4 опасных мифа о псориазе ногтей и как поставить верный диагноз

Псориаз ногтей — это особая форма псориаза, при которой поражаются ногти на руках и/или ногах. Врачи называют этот вид болезни псориатической ониходистрофией (от греч. onychos — ноготь, dys — нарушение, trophe — питание).

Подробный обзор

Какие заболевания деформируют ногти

 Ногти деформируются практически при любом заболевании, но самые большие повреждения наносят следующие:

  • Красный плоский лишай. В некоторых случаях встречается красный плоский лишай, поражающий только ногти. Ногти тусклые, тонкие и легко расслаиваются.
  • Псориаз. Практически в половине случаев мы наблюдаем поражение ногтей. Обычно симметрично поражаются ногти на руках.
  • Лейконихия чаще всего является следствием травмирования ногтей при маникюре или под воздействием химических веществ. На ногтях появляется множество белых пятнышек или поперечных белых полос. Поражается обычно одна сторона ногтя.
  • Экзема ногтей. Чаще всего изменяется форма ногтя, ногтевая пластина становится тусклой, ноготь становится шероховатым, шелушится, расслаивается. На поверхности появляются поперечные полосы. Цвет ногтя – грязно-серый. Ногти становятся ломкими и, зачастую, отслаиваются (отваливаются) от ногтевого ложа.

Диагностика

Первоначально при появлении полос на ногтях человеку требуется консультация сразу нескольких специалистов: нефролога, дерматолога, гастроэнтеролога. При черных полосах также выполняется осмотр кардиолога.

Для выявления патогенных грибков назначается соскоб пораженного ногтя. Если данный анализ не обнаружил микозного поражения, медики продолжают искать первопричину патологии.

Для этого пациенту может быть рекомендовано пройти следующие исследования:

  • кардиограмма;
  • УЗИ брюшной полости;
  • анализы крови на ревматоидный фактор;
  • анализ мочи общий;
  • анализы на выявление паразитов;
  • анализы крови на гормональные показатели.

Дальнейшее лечение подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Устранить полосы на ногтях при этом можно будет только при воздействии на первопричину отклонения.

Стоит знать! Довольно часто полосы на ногтях образовываются у людей пожилого возраста. Связано это может быть с дисбалансом в пищеварительной системе или нехваткой железа. В том случае, если к поперечным полосам присоединяются бугры на ногтях, стоит обратить внимание на опорно-двигательный аппарат, так как подобный признак является предпосылкой для артрита.

Причины развития заболеваний

Поражения ногтей ног разделяются на две большие группы: грибковые и негрибковые поражения. Поспособствовать их развитию могут следующие наиболее частые факторы:

  • вредные привычки (курение, приём алкоголя), снижающие иммунитет;
  • неправильное, плохо сбалансированное питание;
  • нервное истощение, стресс;
  • дефицит полезных микроэлементов в организме, который делает ногти слабыми и подверженными ряду заболеваний;
  • наследственная предрасположенность;
  • влияние кожных поражений (дерматит);
  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • использование неудобной тесной обуви;
  • повышенная потливость ног;
  • длительный контакт ног с водой;
  • поражение сердца, щитовидной железы, почек;
  • использование некачественных лаков;
  • травматичный педикюр.

Негрибковые болезни

Наиболее распространёнными заболеваниями ногтей негрибкового происхождения являются:

  1. Онихолизис. Развивается из-за травмы или псориаза. Проявляется в виде белых пятен. В дальнейшем ноготь полностью отслаивается.
  2. Лейконехия. На её развитие может повлиять использование покрытий сомнительного качества. Болезнь приводит к помутнению ногтя.
  3. Мелононихия. Способствует почернению ногтя.

Грибковые виды болезней

Грибковые заболевания — это опасные поражения, требующие немедленного лечения. Чаще всего у пациентов выявляются следующие типы поражений:

  1. Кандидоз ногтей. Развивается вследствие порезов во время маникюра. Он проявляется в виде покраснения и отёчности кожи вокруг ногтей.
  2. Лишай стригущий. Характеризуется образованием белых или жёлтых пятен на ногте. Инфекция вызвана грибком, который продвигается от края до корня ногтя.
  3. Панариций. Это воспалительное заболевание, которое спровоцировано гноеродными микробами, проникающими в мелкие трещины на пластине.
  4. Эпидермофития. Заболевание поражает не только ногти, но и также кожу возле них. Лечиться болезнь специальными мазями.

Дополнительные частые поражения ногтей

Иногда проблемы с ногтями не связаны с конкретным заболеванием. Они развиваются из-за нарушения правил гигиены. Чаще всего наблюдаются следующие проблемы с ногтями:

  1. Потеря естественного цвета пластины. Часто наблюдается при курении, анемии, использовании дешёвых лаков сомнительного качества.
  2. Гипертрофия. Данное состояние приводит к утолщению ногтя. Обычно оно развивается из-за поражения местной инфекцией.
  3. Пожелтение ногтей. Может наблюдаться при злоупотреблении алкоголем, курении и проблемах с печенью.
  4. Атрофия. Сопровождается патологическим утончением ногтя, который становиться белого цвета. Ногтевая пластина при этом легко сгибается и отходит от ногтевого ложа. Привести к подобному неприятному нарушению могут длительно протекающие хронические болезни.
  5. Растрескивание ногтей в основании. Причинами могут быть сухость кутикулы, инфекция или неосторожный маникюр.
  6. Появление синяка на ногте. Может случиться при ранении и кровотечении под ногтевым ложем. Как правило, данное состояние не требует специальных лечебных мер. Постепенно ноготь отрастёт, и синяк пройдёт.
  7. Врастание ногтей. Обычно проблема развивается при неправильно обрезанном ногте. Это приводит к врастанию его в боковые валики. Иногда подобное состояние приводит к необходимости хирургического вмешательства.
  8. Заусеницы. Они появляются при легкомысленном отношении к уходу за ногтями и кожей вокруг них. Чаще всего проблема наблюдается на руках.
  9. Расслаивание. Причины данного состояния разные. Чаще всего проблему провоцирует острая нехватка кальция.
Причины развития заболеваний

Вогнутые или ложкообразные ногти (койлонихии)

В этой ситуации ногти сгибаются по краям и становятся белыми, ломкими и вогнутыми. Среди причин таких изменений могут быть анемия, гемохроматоз, гипотиреоз, недоедание, травма, постоянное воздействие растворителей на масляной основе, болезнь Рейно и системная красная волчанка.

Вогнутые или ложкообразные ногти (койлонихии)

Диагностировать койлонихию довольно просто. Необходимо нанести 1 каплю воды в середину ногтевого ложа если она не растекается, а остается на месте, диагноз считается подтвержденным.

Читайте также:  Опоясывающий лишай – симптомы и лечение у взрослых, фото

Изменение цвета ногтевой пластины – что это значит?

Гладкая, блестящая, розовая – так должна выглядеть здоровая ногтевая пластина. К сожалению, очень часто внешний вид ногтей оставляет желать лучшего. Гиперпигментация, изменение их цвета – эти симптомы могут указывать на то, что в нашем организме происходит что-то плохое.

Любые изменения в цвете ногтевой пластины должны тревожить нас и заставлять нас наблюдать за ногтями.

Некоторые из них могут быть свидетельством серьезных проблем со здоровьем, а некоторые могут быть лишь мелкими временными пигментными изменениями.

Если изменения на ногте смещаются по мере роста ногтя, и на их месте появляется правильный цвет ногтя, нам не о чем беспокоиться. Однако если изменения не проходят, обратитесь к дерматологу как можно скорее.

Белые пятна на ногте

Если пятна появляются и с ростом ногтя двигаются вверх, мы имеем дело с так называемым «цветением».

Эти изменения могут происходить из-за недостатка витаминов и минералов (например, витаминов А и В6, кальция, цинка, железа) или в результате безвредных микротравм (например, уколов пилкой). Обычно пятна исчезают сами по себе с ростом ногтя и не опасны для здоровья.

Тревога должна быть вызвана пятнами, которые будут увеличиваться и не исчезать, несмотря на рост ногтя. Это может быть признаком онихомикоза , псориаза и даже туберкулеза.

Белая ногтевая пластина

Покрытие всей ногтевой пластины белым цветом может быть симптомом серьезных заболеваний, например, анемии, псориаза, сердечной недостаточности и даже рака.

При таких изменениях всегда следует консультировать с дерматологом.

Осветление всей поверхности пластины может также появиться в результате длительного дефицита белка, кальция или – что интересно! – избытка кальция в организме.

Желтый ноготь

Этот цвет ногтевой пластины очень характерен для курильщиков (обычно это касается двух пальцев: среднего и указательного пальцев) и для женщин, которые красят ногти в красный цвет без грунтовки (красители, используемые в лаке, меняют цвет ногтевой пластины).

Изменение цвета ногтевой пластины – что это значит?

Однако желтый цвет ногтя также может быть признаком заболеваний, например, желтухи (желтый цвет под ногтем является результатом отложения билирубина) или результатом приема лекарств с бета-каротином, тетрациклином или антибиотиками.

Этот цвет также может указывать на псориаз, стригущий лишай или проблемы с почками. Этот тип обесцвечивания также появляется в результате утолщения ногтевой пластины (желтоватый цвет является результатом потери прозрачности).

К сожалению, этот цвет на ногтях также может указывать на стригущий лишай.

Коричневый ноготь

Коричневый цвет приобретают ногти людей, имеющих проблемы со щитовидной железой или страдающих расстройствами пищевого поведения (например, анорексия, булимия). Коричневый цвет ногтевой пластины может также появляться у курильщиков, любительниц рисовать хной на руках или в результате применения некоторых лекарств для наружного применения (например, перманганат калия).

Серо-голубые ногти

Такой цвет ногтевой пластинки может указывать на проблемы с периферическим кровообращением (например, синдром Рейно) или проблемы с метаболизмом меди (болезнь Вильсона).

Этот цвет также может появиться после приема определенных лекарств, например, противомалярийного средства или после отравления соединениями серебра.

Синий цвет ногтей также может появиться у беременных женщин в результате гормональных изменений – в таких случаях беременная женщина должна как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

Зеленый ноготь

Этот цвет ногтей может быть признаком стригущего лишая или бактериальной инфекции (например, Pseudomonas aeruginosa). Часто причиной этого типа инфекции являются … плохо выполненные косметические процедуры (маникюр, педикюр) или ненадлежащая гигиена на рабочем месте косметолога.

Читайте также:  Красная сыпь на ногах у детей и взрослых

Черный ноготь

Черный цвет ногтя обычно появляется в результате травмы, что невозможно не заметить. В месте травмы под ногтем появляется гематома. Этот цвет также может быть результатом использования определенных лекарств и химических веществ, а также симптомом рака – субунгальной меланомы. В случае последнего подозрения, вы должны немедленно посетить дерматолога.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Приведенные выше советы не могут заменить визит специалиста. Помните, что вы должны проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем.

Когда необходимо обратиться к врачу

Продольные полосы на ногтях не всегда сигнализируют о косметических проблемах, а могут быть одним из симптомов поражения организма человека. По этой причине нельзя заниматься самолечением и ждать пока неровности исчезнут сами.

Помимо появления борозд насторожить пациента должны следующие симптомы: изменение цвета ногтевой пластины, плохое самочувствие, выпадение волос, ухудшение концентрации внимания, раздражительность, головные боли. Первым делом больной проходит консультацию у терапевта, который назначает общие исследования.

Если причина появления продольных полос кроется в заболеваниях внутренних органов, то пациента направляют на прием к таким специалистам:

  • гастроэнтеролог;
  • дерматолог;
  • невролог;
  • инфекционист;
  • кардиолог;
  • иммунолог;
  • эндокринолог.

Миф 4: псориаз ногтей не опасен

В действительности это не так. Рассказывая выше о причинах возникновения этой формы заболевания, мы уже писали о том, что

псориаз ногтей — это важный признак псориатического артрита.

Важно иметь в виду, что внешние проявления артрита могут полностью отсутствовать. При этом речь может идти не только о том, что страдают суставы пальцев рук и ног, но также могут быть вовлечены суставы позвоночника и тазовых костей.

Проверить суставы на наличие артрита можно с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Миф 4: псориаз ногтей не опасен

Эта тяжелая форма, так называемый мутилирующий артрит, встречается в 5% случаев артрита при псориазе

Даже если явных симптомов артрита нет, но есть проявления ногтевого псориаза, очень важно убедиться, что все суставы в порядке.

А затем регулярно следить за состоянием суставов. Иначе псориатический артрит можно легко пропустить! А поздно поставленный диагноз приведет к поздно начатому лечению и в итоге — к необратимому поражению суставов и инвалидности.

Поэтому если врач не назначил проведения исследований по страховке, сославшись на отсутствие видимых признаков артрита, необходимо обратиться в клинику самостоятельно и пройти, например, УЗИ на платной основе.

Почему зеленеют ногти. Причины и варианты лечения.

Основная функция ногтей — защищать от повреждений фаланги пальцев человека. Кроме этого, ногти имеют особенную эстетическую ценность для внешности как женщин, так и мужчин. Но некоторые люди сталкиваются с проблемой зеленых ногтей. Синдром зеленых ногтей — это заболевание, вызванное синегнойной палочкой, обитающей в почве и в воде. Хорошим условием к размножению этой бактерии служит обстановка с повышенной влажностью: ее можно обнаружить в мочалках для купания или растворе, в котором хранятся контактные линзы. Бактерии легко переселяются на человека в неблагоприятных условиях, например, во время повреждения ногтя. Как только они заселяется под ногтем, при развитии их жизнедеятельности, ноготь человека начинает приобретать синевато-зеленый пигмент, а пораженная часть пластинки начинает отслаиваться.

Симптомы синдрома зеленых ногтей

Синдром зеленых ногтей может поразить как пальцы рук, так и пальцы ног. Основными симптомами, которые указывают на развитие заболевания, являются:

  • появление на ногте зеленого пигмента;
  • ноготь может стать толще и начать крошиться по краям;
  • появление от рук неприятного запаха;
  • боль в пальце.

Причины возникновения синдрома зеленых ногтей

Синегнойная палочка, которая вызывает развитие заболевания, сопровождает человека в быту: она находится в воде и почве, на растениях, домашних животных, под крышкой унитаза и на других влажных предметах. Занести бактерию в организм достаточно сложно, но при сопутствующих повреждениях, она может легко проникнуть под ноготь. К причинам возникновения синдрома зеленых ногтей относят:

  • длительное воздействие влаги на ноготь;
  • длительная работа с землей;
  • следствие других заболеваний ногтя, например, онихолизиса;
  • постоянный контакт с моющими или химическими средствами;
  • контакт с носителем данной болезни;
  • следствие ношения накладных ногтей;
  • плохо обработанные маникюрные принадлежности;
  • травмы ногтей;
  • ношение узкой обуви, особенно при занятиях спортом.

Лечение синдрома зеленых ногтей

При появлении у человека симптомов заболевания, ему необходимо срочно обратиться ко врачу дерматологу. Избавиться от синегнойной палочки гораздо проще, по сравнению с другими грибковыми заболеваниями ногтей, тем не менее, больному не стоит оттягивать свой визит ко врачу, поскольку при запущенном заболевании существует риск лишиться ногтя. Во время терапии врач настоятельно рекомендует:

  • подвергать ежедневной стрижке отслоившиеся участки ногтя, постепенно избавляя его от зеленого цвета;
  • Трижды в день впрыскивать под больной ноготь без использования иглы раствор антибиотика, чаще всего Бацитрацина;
  • в запущенных случаях принимать перорально антибиотик Ципрофлоксацин в тех дозах, которые указывает врач;
Читайте также:  Солнечные лучи: воздействие. Вредные солнечные лучи

Полностью курс лечения синдрома зеленого ногтя заканчивается через 2−3 недели, хотя при особо серьезных случаях может продлиться до четырех месяцев.

В качестве дополнительного «домашнего» лечения заболевания, больным рекомендуется ежедневно проводить пятиминутные ванночки из слабого раствора уксуса (1 ст. ложка на стакан воды), а также компрессы из настоек на спирту или втирание в пораженные места масла чайного дерева.

Для того, чтобы любая терапия оказалась эффективной, больному рекомендуется избегать прямого контакта с водой, а в случае необходимости надевать перчатки. После мытья рук, их рекомендуется тщательно вытирать.

Понравилась статья, поставь лайк ниже.

О диагностике «белых пятен»

Прежде всего, нужно посетить дерматолога, либо прийти в микологический кабинет. На анализ будут взяты образцы ногтевой пластинки, а также образцы соскоба из-под ногтя, на предмет обнаружения мицелия. В том случае, если грибок имеет характерную клиническую картину, например, при руброфитии, то может сразу же быть определена типо — и видоспецифичность гриба.

Если грибковой инфекции нет, то рекомендуется обратить внимание на деятельность желудочно-кишечного тракта, посетив гастроэнтеролога, и на деятельность желез внутренней секреции (посетить эндокринолога).

О диагностике «белых пятен»
  • Можно провести спектральный анализ свободного участка ногтя, при котором ясно будет видно, каких микроэлементов не хватает, а какие – находятся в избытке.

В некоторых случаях, не обойтись без консультации врача – кардиолога, невролога, и даже психиатра. Иногда нужна совместная, и неоднократная консультация дерматолога и ревматолога, например, в случае атипично протекающего псориаза.

Диагностика лейконихии, как любого неспецифического состояния, может затратить много сил и средств. И, несмотря на то, что причина «лежит на поверхности», диагностический поиск может быть направлен совсем по иному пути. От этого, к сожалению, никто не застрахован.

Онихошизия — расщепление ногтевой ткани

Такая патологии характеризуется разрушением поверхности пластины. При этом наблюдается хрупкость, ломкость, расщепление. Развитие онихошизии провоцируют:

  • грибковые поражения;
  • механические травмы;
  • термические ожоги;
  • контакты с химическими препаратами;
  • дефицит витаминов, микроэлементов;
  • применение некачественных лаков;
  • аллергические реакции.

Чтобы справиться с патологией на руках, дерматологи рекомендуют:

  • прием витаминов А, группы В;
  • выполнение горячих ванночек с желатином, эфирными маслами;
  • нанесение масок с натуральным воском;
  • втирание оливкового, облепихового масла;
  • применение повязок с перекисью водорода;
  • проведение физиопроцедур – фонофореза.

Прочие заболевания ногтей

К прочим заболеваниям относятся те, что связаны с неправильным образом жизни, то есть, преимущественно, бытовые повреждения и несерьезные заболевания.

Обесцвечивание ногтей

Причины: анемия, курение, общее ухудшение здоровья, дешевый лак. Что делать? Ждать, пока ноготь отрастет и впредь избегать дешевых лаков от неизвестных производителей, которые впитываются в ногтевую пластину и не выводятся.

Обкусанные ногти

Желтые ногти у курильщиков

Ногти даже бывают не просто желтыми, а коричневыми. Их можно отбеливать перекисью водорода или обратиться к специалисту за помощью.

Рифленые ногти

Гипертрофия

Это утолщение ногтя, которое трудно назвать нормальным явлением. Причина, как правило, — местная инфекция.

Атрофия

Онихотрофия

Причина: травма, болезнь. Последствия: исчезновение блеска, отслаивание ногтей.

Птеригий

Подвешенный ноготь

Ноготь просто трескается в основании. Причины: сухость кутикулы, глубокое ее срезание, неаккуратный маникюр. Возможные последствия: инфекции.

Ноготь с синяком

Вросший ноготь

Достаточно популярная проблема, возникающая из-за неправильно сделанного маникюра. Например, если ногти не успели отрасти и их обрезали по бокам. В итоге, выходит, что ноготь врастает в боковые валики, вместо того, чтобы расти прямо. Это приводит к воспалению.

Если случай тяжелый и запущенный, то необходимо прибегать к операции, проводимой под местной анестезией. Если подобное замечено на начальном этапе, то может помочь массаж пальцев.

Заусеницы

Это своеобразный надрыв роговицы. Причины появления: использование раздражающих средств и несоблюдение гигиены. Их опасность заключается в том, что они являются проводниками инфекции, которая приводит к воспалению околоногтевого валика. Именно по этой причине их нужно удалять, но ни в коем случае не обрывать, чтобы не образовывать открытые раны, которые и становятся местом проникновения инфекций.

Когда необходимо к врачу

При воспалительных процессах в районе ногтевой пластины необходимо обратиться к дерматологу. При необходимости врач даст направление к хирургу, если потребуется удалить часть ногтевой пластины или вскрыть глубоко расположенный гнойник.

Врачебная помощь необходима, если:

  • покраснение распространяется за пределы ногтя;
  • начал формироваться гнойник;
  • отёк распространяется по всему пальцу;
  • есть боль в суставах;
  • поднялась температура тела;
  • появилась слабость;
  • кружится голова.

Ещё опаснее, если воспаление начало распространяться не только по коже, но и пошло внутрь. В этом случае боль становится практически невыносимой, а общее состояние близко к лихорадочному.

Важно! Сепсис требует срочного обращения за медицинской помощью, заражение крови без должного лечения способно привести к смерти.