Актинический, солнечный кератоз кожи: формы, симптомы, лечение

Кератоз — это заболевание кожи, которое проявляется избыточным утолщением рогового слоя эпидермиса. Существует несколько видов данного недуга, себорейный кератоз — наиболее частый из них. В данной статье поговорим о причинах, симптомах и лечении такой патологии.

Причины актинического кератоза

Сегодня выявляется у каждого четвертого пожилого человека. Оно развивается вследствие регулярного облучения кожи ультрафиолетовыми лучами, длина волны которых составляет 280-320 нм.

Пожилые люди южных регионов в группе риска заболеванием кератоза

В группе риска люди, проживающие в южных регионах, те, кто в силу своей профессиональной деятельности должен постоянно пребывать на солнце (работники сельского хозяйства, например). Чаще всего страдают от актинического кератоза обладатели светлой кожи с веснушками, с рыжими волосами и голубыми глазами. Описываемая патология сопровождает иммунодефициты, вызванные длительным приемом иммунодепрессантов, химиотерапевтических препаратов, кортикостероидов. Негативно сказываются на состоянии кожи постоянные стрессы, способные провоцировать истощение коры надпочечников и угнетение реакций организма.

Причины актинического кератоза

Дебютирует патология задолго до появления первых симптомов, в течение двадцати лет заболевание находится в латентном периоде. Постепенно лучи солнечного света вызывают разрушение генетических элементов клеток кожи. Это провоцирует их трансформацию в недифференцированные клетки. Поэтому создаются предпосылки для формирования локализованной опухоли.

Атипичные (недифференцированные) клетки со временем полностью замещают нормальные клетки эпидермиса. Это дает старт процессу ороговения. Пораженный кожный покров теряет свои защитные функции, поэтому течение болезни ускоряется и углубляется. Патологические процессы достигают базальной мембраны – слоя кожи, который располагается между эпидермисом и дермой. В этот момент одна форма заболевания превращается в другую.

Общие сведения

Чаще всего болезнь развивается после 40 лет, в связи с этим недуг называют старческим или синильным кератозом. Возникшие опухоли самостоятельно не исчезают. С годами меняются их окраска, очертания, формы. Недуг может длиться и прогрессировать в течение десятилетий.

Провоцирующие факторы

Себорейный кератоз кожи проявляется доброкачественными кожными образованиями (кератомами), которые могут быть как единичными, так и множественными. На сегодняшний день окончательно не установлены причины такого явления.

Общие сведения

Предположения о том, что провоцирующим фактором недуга может выступать воздействие на кожу солнечных лучей, так и остаются недоказанными. Теория о том, что патология возникает у людей с жирной себореей или у тех, в рационе которых недостаточно растительных масел, витаминов и избыток животного жира, также недостоверна.

Некоторые ученые настаивают на генетической природе заболевания. Так как исследования показали, что наиболее часто себорейный кератоз, лечение которого будет описано ниже, развивается у людей, в чьих семьях наблюдались подобные случаи у родственников.

Развиться такая патология может в результате различных внешних и внутренних факторов, а именно:

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз — это доброкачественная опухоль, однако данная патология и агрессивные виды кожного рака все же связаны:

Общие сведения
  1. Среди клеток кератомы могут независимо развиваться раковые клетки, при этом оставаться незамеченными.

  2. Себорейный кератоз и раковая опухоль иногда настолько похожи, что отличить их можно только с помощью гистологического анализа.

  3. Большое скопление очагов кератоза может указывать на раковое заболевание внутренних органов.

Симптомы недуга

Себорейный кератоз проявляется единичными или множественными элементами, которые локализуются чаще всего на передней поверхности грудной клетки и спине, в редких случаях — на лице, шее, волосистой части головы, задней поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти, наружных половых органах. Очень редко болезнь поражает ладони и подошвенную поверхность стоп.

Форма опухоли чаще всего овальная или круглая, размеры — от 2 мм до 6 см. Образования обладают четкими границами и часто сопровождаются зудом.

Опухоли бывают розового, желтого, темно-вишневого, темно-коричневого, черного цветов. Поверхность новообразований похожа на большое количество шелушащихся бородавок, покрытых легко снимающейся тонкой коркой, которая при малейших механических повреждениях начинает кровоточить. Со временем корка постепенно утолщается и может достигать 2 см, в ней образуются черные точечные включения.

Общие сведения

Разновидности себорейного кератоза

Выделяют несколько видов данного недуга:

  • Плоский. При такой форме заболевания образуются плоские, слегка приподнятые над поверхностью кожи сильно пигментированные бляшки.
  • Ретикулярный. Симптомами данной формы патологии наряду с сильно пигментированными бляшками являются роговые кисты на поверхности кожи.
  • Раздраженный. В этом случае на поверхности бляшек диагностируется инфильтрация лимфы. Бляшки при таком недуге обычно плоской формы.
  • Воспалительный. При данной форме болезни в новообразованиях присутствуют воспалительные процессы.
Читайте также:  Синдром стивенса джонсона и токсический эпидермальных некролиз

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Если диагностирован себорейный кератоз, лечение необязательно — как правило, новообразования особых неудобств не доставляют. Однако необходимо обратиться к доктору в следующих случаях:

Общие сведения
  • Опухоль начинает быстро расти.
  • Новообразование причиняет неудобства, так как постоянно цепляется за одежду и повреждается.
  • Нарост воспалился, начал кровоточить, имеются симптомы нагноения.
  • Новообразование локализовалось на лице или других видимых участках тела и тем самым доставляет моральные страдания.

Диагностика

Прежде всего доктор проводит внешний осмотр больного. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование и биопсия новообразования.

Гистологическое исследование дает возможность исключить развитие заболеваний со схожими симптомами, к ним относятся:

Себорейный кератоз кожи: лечение

Общие сведения

Новообразования при себорейном кератозе не затрагивают глубоких слоев кожи, поэтому их относительно просто удалить. На месте нароста после процедуры удаления может остаться почти незаметный шрам.

Удаление себорейного кератоза осуществляют следующими методами:

Себорейный кератоз: лечение народными средствами

Если новообразования не доставляют неудобств, но желание от них избавиться все же имеется, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Итак, если имеется себорейный кератоз, как лечить его с помощью народных средств? Прежде всего потребуется запастись терпением, так как лечение в этом случае будет достаточно продолжительным (несколько месяцев).

Общие сведения

Наиболее эффективные методы:

Профилактические меры

К сожалению, не существует проверенного способа, который мог бы предотвратить себорейный кератоз. Однако следует придерживаться определенных рекомендаций, которые помогут укрепить общее состояние организма, что, в свою очередь, снизит риск развития данного заболевания.

Заключение

Общие сведения

Домашние средства лечения кератоза

Чтобы восстановить эластичность кожи и не допустить ороговения, можно применять известные домашние средства. Но совмещать их с медицинскими процедурами нельзя.

  • Яблочный уксус. Он нейтрализует действие солнечных лучей и восстанавливает баланс рН. Можно принимать 20-минутные ванны с добавлением 2-х стаканов уксуса или наносить уксус непосредственно на пораженный участок.
  • Йод. Этот универсальный антисептик ускоряет заживление и восстановление поврежденных кожных покровов. Чешуйчатые пятна дважды в день протирают ваткой, пропитанной йодным раствором.
  • Зеленый чай. Антиоксиданты, содержащиеся в этом целебном напитке, нейтрализуют окислительные процессы. Исследования доказали, что зеленый чай борется со всеми видами рака и защищает здоровые клетки от мутации. Его надо пить 2 раза в день, а использованные влажные чайные пакетики прикладывать к пятнам.
Домашние средства лечения кератоза

Главное условие при лечении кератоза – максимальная защита от солнца. При выходе из дома необходимо надевать одежду с длинными рукавами и толстым слоем намазывать солнцезащитный крем на открытые участки кожи. При обильном потоотделении использовать крем через каждые 2 часа. Это должно войти в привычку.

Диагностика

Врач может заподозрить актиническую природу пятен во время осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение солнечному кератозу дается на основании результатов биопсии пораженного участка. При любом варианте кератоза наблюдается нарушение структуры коллагена, а также воспаление.

При гипертрофическом кератозе отмечается повышенное ороговение клеток. Для атрофической формы характерно уменьшение тканей эпидермиса. В базальном слое присутствуют атипичные клетки. Более глубокие кожные слои включают лакуны и щели.

Клинические проявления

На ранней стадии развития себорейные кератозы появляются в виде плоских, телесных или серо-коричневых пятен, а также бляшек с шероховатой поверхностью. Нередко меньшие или большие куски ткани отрываются из-за механических воздействий (например, истирание). Большие себорейные бородавки будто бы сросшиеся с кожей. Если заболевание лечится вовремя, риск кожных осложнений минимален.

Пациенты иногда указывают на бородавку, которая идентична другим себорейным кератозам, которые постоянно зудят.  В междоузельных областях себорейные кератозы встречаются в виде гладких, плоских, часто телесных бляшек.

Одиночный себорейный кератоз может быть размером с ноготь, четко очерченным, мягким и имеет цвет от светло-коричневого до черного цвета. Механическое раздражение может привести к кровотечению и инфекции. Однако опасность злокачественной дегенерации не существует. Риск развития опухоли примерно такой же, как у здоровой ткани.

Читайте также:  Восстанавливаем сухие и безжизненные волосы

Способы лечения

Основным методом устранения очагов кератоза, доставляющих пациентам физический или психологический дискомфорт, имеющих тенденцию к росту и патологическому развитию, является оперативное удаление. Для этого используется несколько методов.

Удаление лазером. С помощью лазерного луча кератома выжигается. На ее месте остается тонкая корочка, после отпадания которой не остается рубца на коже. Этот метод получил наибольшее распространение благодаря простоте методики и дешевизне процедуры.

Криодеструкция. Этим способом производится вымораживание кератом, расположенных на обширных поверхностных участках кожи. Операция производится с помощью жидкого азота.

Способы лечения

Радиоволновое удаление. Для выжигания и испарения кератомы используется прибор «Сургитрон», испускающий радиоволны. После процедуры на коже также появляется корочка. Происходит быстрое заживление с полным отсутствием каких-либо следов оперативного вмешательства.

Химический пилинг. Себорейный кератоз устраняется путем прижигания новообразований, трихлоруксусной кислотой. При этом используются растворы различной концентрации, что позволяет произвести как поверхностную, так и глубинную обработку эпидермиса. Для того чтобы заживление произошло быстро и успешно, после проведения процедуры требуется тщательный уход за кожей с использованием специальных косметических средств.

Аппликации с использованием различных мазей (фторурациловой, проспидиновой) и прижигающих препаратов (солкодерма, молочно-салицилового коллодия).

Электрокоагуляция – прижигание кератом осуществляется с помощью специального электрода. Метод используется для удаления мелких единичных доброкачественных новообразований.

Кюретаж. Кератома выскабливается с помощью металлического инструмента (кюретки). Такой метод иногда применяется в комплексе с криодеструкцией или электрокоагуляцией.

Способы лечения

Медикаментозная терапия позволяет лишь приостановить рост очагов себорейного кератоза и предотвратить образование новых пятен. С этой целью назначается прием аскорбиновой кислоты в больших дозах. Между несколькими курсами лечения делается перерыв в 1 месяц.

Одной из последних разработок в области лечения кератоза является так называемая «импульсная терапия». Ограничение роста новообразований на коже производится путем восстановления функций внутренних органов. С помощью аппарата «Визулон» производится импульсное воздействие на центры головного мозга, регулирующие работу различных систем организма. Улучшение работы печени и почек, ускорение обмена веществ и кровотока, укрепление иммунитета приводят к положительным изменениям в состоянии кожи, предотвращают развитие кератом. Метод используется в сочетании с медикаментозным лечением.

Народные методы

Severe psoriasis — neck , close-up

Лечение себорейного кератоза можно попытаться провести в домашних условиях. Для этих целей в народной медицине припасено несколько рецептов, которыми мы с вами и поделимся.

Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики. Мнение экспертаСакания Луиза РуслановнаВрач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихологЗадать вопросПрикладывайте эти пластины к пораженному участку кожи, фиксируйте их пищевой пленкой и бинтом. Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.

Прополис

Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.

Сырой картофель

Народные методы

Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.

Луковая шелуха

Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки.

Мнение экспертаСакания Луиза РуслановнаВрач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихологЗадать вопросДля первых процедур будет достаточно 30 минут.

Потом с каждой новой процедурой добавляйте еще по полчаса. В итоге длительность должна составлять три часа.

Предотвращение

Самый простой способ предотвратить или снизить риск заражения татуировкой — это выбрать лицензированного, авторитетного татуировщика и салон.

Людям с ослабленной иммунной системой и инфицированным кровью или кожей, как правило, следует воздерживаться от татуировок, чтобы избежать дальнейших осложнений и риска заражения других людей.

Другие соображения, которые могут помочь снизить риск заражения татуировками, включают в себя:

  • Выбор техников и салонов, которые работают в бизнесе по крайней мере несколько лет и имеют разумное количество отзывов для своей области или лет опыта.
  • Оценка чистоты салона перед выполнением процедуры. Грязное лобби часто является признаком антисанитарной обстановки в целом.
  • Обеспечение того, что техник использует новые иглы и стерилизованное оборудование. Если не уверены, спросите.
  • Убедитесь, что техник использует одноразовые чернильные контейнеры и чернила, одобренные Управлением по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), или спросите, используются ли они.
  • Перед началом татуировки убедитесь, что техник использует стерильный мазок, ополаскиватель или антисептическую промывку для очистки татуированной области кожи.
  • Обеспечение того, чтобы техник пользовался стерильными перчатками на протяжении всей процедуры.
  • Никогда не делайте татуировку в месте или от человека, который чувствует или кажется неудобным, стрессовым или сомнительным.
  • Заблаговременное информирование технических специалистов о чувствительной коже, чтобы они могли планировать способы снижения общего раздражения. Это может включать в себя заполнение татуировок в течение нескольких сеансов.

Людям, которые знали об аллергии или очень чувствительны к чернилам, следует заранее поговорить с техническим специалистом о продуктах, которые они используют.

После нанесения татуировки риск заражения может быть значительно снижен при базовом уходе на дому, особенно при содержании татуировки в чистоте.

Дополнительные советы по профилактике инфекций татуировок дома:

  • мылом, мылом, вымытыми руками.
  • нанесение безрецептурных антибиотических мази или кремов на татуировочное место один-два раза в день
  • покрывая татуировку свежей стерилизованной марлей или бинтами.
  • использование увлажняющих средств для снижения риска рубцов и зуда
  • носить носки или перчатки на руках во время сна или отдыха, чтобы не поцарапать новые татуировки.

Прогноз и последствия

Следует отметить, что данное заболевание хорошо лечится, особенно если начать терапию на раннем сроке развития патологии. Прогноз очень хороший. Естественно, если не придерживаться определенных профилактических мер, то могут случаться рецидивы болезни.

Если же у больного наблюдается слишком частое появление кератом, а их лечение требует долгого времени, то следует обязательно обратиться к онкологу. Дело в том, что во время диагностики заболевания дерматолог должен взять часть тканей для биопсии, чтобы убедиться, что новообразование не злокачественное.

Так как исключить солнечное влияние на наш организм почти невозможно, то при выходе на улицу необходимо соблюдать все известные меры предосторожности. Людям со светлой кожей рекомендуется постоянное применение качественных солнцезащитных средств не только во время летнего отдыха, но и в повседневной жизни.

Профилактика и прогноз солнечного кератоза под собой подразумевают осознанный выбор солнцезащитной одежды во время пребывания на открытом воздухе. Врачи рекомендуют избегать соляриев ввиду повышенной концентрации актинического облучения для клеток кожи. Необходимо очень внимательно наблюдать за телом и во время появления подозрительных изменений тут же обращаться к врачу, так как народные способы лечения могут быть для здоровья довольно опасны.

Старческая кератома является относительно неопасным заболеванием, хотя иногда ее можно перепутать с раком. Прогноз при себорейном кератозе благоприятный.

Прогноз и последствия

При травмировании новообразования в результате трения возможны опасные последствия:

  • пиодермия;
  • микробная экзема;
  • герпес;
  • вирус папилломы человека;
  • заражение крови;
  • малигнизация опухоли.

Актинический кератоз является маркером серьезных изменений и повреждения кожи в результате воздействия ультрафиолета. Эти изменения ставят человека с актиническим кератозом в группу высокого риска развития рака кожи.

Люди, которые рано или поздно заболевают актиническим кератозом, имеют больше шансов устранить риск развития рака. Однако без лечения актинический кератоз может перерасти в рак кожи.

Прогнозы

Исход заболевания зависит от вида и распространенности кератозного процесса. В основном прогнозы благоприятные при своевременном лечении и соблюдении врачебных рекомендаций. При отсутствии грамотного лечения возможны развитие микробной экземы, злокачественного новообразования, выпадение зубов, гиперпигментация, нарушение в работе органов эндокринной системы, развитие депрессии.

Наиболее неблагоприятным в прогностическом плане считается сенильная форма кератоза. Бляшки не исчезают самостоятельно, как, например, при фолликулярной форме. Это предраковое состояние: при отсутствии лечения, нерациональной терапии, постоянном травмировании очагов поражения возможно перерождение в плоскоклеточный рак. Малигнизация происходит в 2 – 5 % случаях.

Ихтиоз может осложниться нарушением обмена веществ, фолликулитом, прогрессированием хронических заболеваний, присоединением новых системных болезней. При обнаружении ихтиоза у плода беременность рекомендуют прервать.

В группу риска входят лица со светлой кожей, отягощенной наследственностью, проживающие в солнечном жарком климате, перенесшие облучение и химиотерапию, ВИЧ-инфицированные.