Атопический дерматит у детей: причины возникновения и лечение

Атопический дерматит у детей может начать развиваться с самого малого возраста. Однако следует заметить, что атопический дерматит у грудничков никогда не бывает до 2 месячного возраста. У взрослых это в основном уже хроническая форма заболевания.

Профилактика дерматита у подростка

Профилактика — едва ли не самое важное слово для подростков с диагнозом «атопический дерматит». Здесь особенно важны гигиена и правильный уход за кожей, а также соблюдение общих рекомендаций по образу жизни и ведению быта. Это довольно сложная задача для родителей, но вы же не можете следить за всем, что ребенок съедает в школе или на вечеринке, контактирует он с аллергенами или нет и не слишком ли жаркая у него шапка. Вы должны научить своего ребенка следить за собой, объяснить ему, что теперь он сам отвечает за свое здоровье.

Что скрывается за термином «атопический дерматит»?

Атопический дерматит, или экзема, возникает у детей в раннем возрасте, приводит к хроническому воспалению участков кожи в ответ на попадание в организм аллергенов (антигенов). Главный симптом — зуд. Установлено, что если этому заболеванию в детстве были подвержены оба родителя, то вероятность возникновения его у ребёнка составляет 81%. Если только один из родителей болел экземой или имел аллергические болезни дыхательных путей, то ребёнок заболеет с вероятностью 59%.

Основные причины развития атопического дерматита у детей

Аллергию у ребёнка провоцируют факторы риска. Не все из них можно устранить и воспрепятствовать заболеванию. В некоторых случаях нужно изменить питание и образ жизни, чтобы на длительное время забыть о рецидивах (обострениях) атопического дерматита.

Факторы риска

Употребление аллергенных продуктов ребенком — один из факторов риска развития у него атопического дерматита.

Эндогенные (предрасполагающие):

  1. Наследственность: если оба родителя страдают аллергией, то ребёнок заболевает в 80 % случаев; если только мама или папа, то – в 50 %; если все здоровы, то вероятность развития атопического дерматита у малыша всего 10 %.
  2. Атопия.
  3. Повышенная кожная чувствительность (реактивность): у ребёнка увеличено содержание в крови иммуноглобулина Е, отвечающего за развитие аллергического процесса (передаётся чаще по материнской линии – в 80 % случаев, реже по отцовской – в 20 %).
Основные причины развития атопического дерматита у детей

Экзогенные (зависят от внешних факторов):

  • Триггерные (вызывают развитие заболевания):
  1. нарушение диеты ребёнка или мамы (при естественном вскармливании);
  2. нерациональные кормления, неправильное введение прикорма;
  3. плохой уход за кожей малыша (низкая или высокая влажность в помещении, перегревания или переохлаждения, редкие купания и нечастая смена подгузников, неиспользование защитных кремов, развитие потницы, мацерации – дерматита вследствие раздражения мочой, испражнениями и кожными выделениями).
  • Причинные (способствующие развитию заболевания):
  1. стресс;
  2. загрязнение еды пищевыми добавками (консерванты, красители и ароматизаторы);
  3. курение родителей;
  4. хронические инфекции и проблемы желудочно-кишечного тракта у малыша;
  5. длительное пребывание ребёнка в неблагоприятных метеоусловиях (порывистые ветра, сырой климат, жара, сильные морозы и т. д.).

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • бакпосев (при подозрении на стафилококк);
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • исследование сывороточного иммуноглобулина E;
  • мазок из зева;
  • ультразвуковое обследование ОБП (органов брюшной полости);
  • аллергопробы (у новорожденных их делают редко).
Методы диагностики

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Причины атопического дерматита у детей

Наследственность – один из основных факторов развития атопического дерматита у детей. Если один из родителей страдает от склонности к аллергии, атопической бронхиальной астме и некоторым другим нетипичным реакциям организма, вероятность того, что у ребенка разовьется диатез, аллергический дерматит или экзема, составляет около 50%. При этом, если больны оба родителя, возможность передачи заболевания по наследству приблизительно равна 80%. Но даже если и мама, и папа малыша здоровы и не имеют проблем аллергического характера, это нельзя считать стопроцентной защитой: даже в таких случаях вероятность развития атопического дерматита достигает 20%.

Читайте также:  Колбиоцин мазь: инструкция, цена, аналоги и отзывы

Еще одна причина появления атопического дерматита – недостаточный уровень развития ЖКТ ребенка. Попадая в организм, питательные вещества не могут полностью перевариться его неокрепшими пищеварительными органами, вследствие чего в кишечнике скапливается не до конца расщепленная пища. Кроме того, многие родители откровенно перекармливают своих малышей. Излишек пищи оказывается непереванным из-за недостатка соответствующих ферментов, а продукты его распада попадают в кровь, вызывая развитие атопического дерматита.

Особенности развития иммунной системы также играет важную роль при формировании склонности к атопическому дерматиту у детей( в основе развития атопического дерматита лежит имуннозависимое воспаление). Ведь причиной появления симптомов заболевания становятся, в общем-то, совершенно безобидные вещества. У многих детей атопический дерматит со временем проходит как раз потому. Что их иммунитет с возрастом начинает «работать» лучше.

Свою роль играет и место проживания. Считается, что дети, живущие в крупных городах, более подвержены атопическому дерматиту по сравнению с теми, кто живет в сельской местности.

Способы лечения дерматита у ребёнка

Лечат патологию кожного покрова человека с помощью медикаментов, мазей или трав. Обычно терапия назначается в зависимости от причины возникновения высыпаний и только после того, как раздражитель или аллерген был выявлен.

Для местного применения врачи назначают чаще всего мази с антибактериальным, противоаллергенным, противовоспалительным и увлажняющим действием. В некоторых случаях, если высыпания переходят в острую стадию, специалисты назначают применение гормональных мазей, но используют их не больше 5–7 дней.

Если по истечении времени высыпания не прошли, тогда назначают негормональные мази с аналогичным эффектом. Эти мази содержат растительные, а не синтетические компоненты, которые помогают снизить площадь патологии.

Лечение высыпания у детей проводится при использовании препаратов с различными свойствами и действиями на организм.

  • Антигистаминные препараты прописывают для снятия воспаления, зуда и покраснения. Препараты этой группы снижают уровень токсинов в организме.
  • Противозудные препараты борются с дискомфортом.
  • Антисептические средства необходимы для снятия воспалений. Они также оказывают противомикробные действия.

Дерматит — это заболевание, которое проявляется как у взрослого человека, так и у ребёнка. Своевременное лечение быстро избавит от высыпаний и неприятного зуда.

Но если не обращать внимания, то дерматит переходит в хроническую или атопическую стадию, от которой избавиться невозможно. Только правильное лечение и определение причины аллергического раздражения позволяют быстро избавиться от недуга.

Атопический дерматит у детей – этиология

Важным фактом является то, что эта болезнь характеризуется генетической предрасположенностью. Родители 60% детей также болеют либо болели атопическим дерматитом. Чаще всего в детском возрасте возбуждающими факторами являются пищевые аллергены, однако не стоит исключать и такие аллергены как: домашняя пыль, пыльца, домашние животные, температура и влажность воздуха в жилом помещении.

Причинами атопического дерматита могут стать неаллергенные факторы:

  • психоэмоциональные нагрузки
  • изменение погодных условий
  • пищевые добавки
  • поллютанты (химические вещества, которые при накоплении в атмосфере могут ухудшать здоровье человека)
  • ксенобиотики (пестициды, радионуклиды, моющее вещества и т.д.)

Все эти факторы так же могут усугублять состояние ребенка.

Диета кормящей мамы

Исключить из рациона

  • шоколад, конфеты, сдобные булочки и пирожные,
  • копченые продукты (колбасу, курицу и т.д),
  • цитрусовые фрукты (апельсины, грейпфруты, мандарины, лимоны и пр.),
  • дыню, ананас, землянику, клубнику,
  • кофе,
  • соленую и копченую рыбу, рыбные консервы, икру, морепродукты,
  • орехи (арахис, миндаль, фундук),
  • грибы,баклажаны и томаты,
  • цельное коровье и сгущенное молоко,
  • специи, острые соусы, а также уксус, кетчуп, горчицу, майонез,
  • мед,
  • хрен, редиску, редьку,
  • куриные яйца.

В большинстве случаев к атопическому дерматиту приводит неправильное питание кормящей мамы в первые 6 месяцев

Рекомендуемые продукты при грудном вскармливании

Диета кормящей мамы
  • овощные, крупяные супы на воде или вторичном говяжьем бульоне,
  • говяжье мясо, мясо кролика, индейки,
  • каши на воде (гречневая, овсяная, рисовая),
  • отварной картофель,
  • кисломолочные продукты (кефир, простокваша, нежирный творог),
  • печеные яблоки, бананы, арбуз,
  • несладкий чай, компоты из сухофруктов, вишни, смородины, яблок и слив,
  • сушки, сухое галетное печенье, пастила, белый несдобный хлеб.
Читайте также:  Все об узловой эритеме: общее понятие, причины, симптомы, лечение

Также проявление атопического дерматита у грудничка (в 30% случаев) могут спровоцировать прочие аллергены, которые окружают людей в повседневной жизни:

  • домашняя пыль,
  • пылевые клещи,
  • плесень,
  • шерсть, слюна животных.

Узнайте прямо сейчас, как кормить новорожденного ребенка, чтобы избежать атопического дерматита и других подобных проблем. Как распознать симптомы аутизма у ребенка с первых дней жизни, читайте на нашей интернет-странице. Особенности ухода за новорожденной девочкой: это должны знать все мамы малышек. О причинах и лечении лактозной недостаточности расскажет статья для родителей, тех деток, которые не могут усваивать грудное молоко.

Атопический дерматит у взрослых

Характер высыпаний изменяется в зависимости от вида заболевания: так, например, контактный дерматит в основном всегда сухой на теле и иногда мокрый между пальцами.

Атопический дерматит на локтях выражен характерной сухостью, огрубевшей шершавой кожей. Дерматит у взрослых переходит в более легкий вид летом и при посещении южных курортов. Однако вследствие контакта в теплый период со многими растениями, их пыльцой, он может проявиться у взрослых и на ногах.

Атипичный дерматит

Атопический дерматит у взрослых

Их слабый иммунитет подвергается большой нагрузке, но с увеличением возраста список аллергенов уменьшается. Более всего «любит» размещаться дерматит на руках и шее; нежная кожа на сгибах интенсивно поражается. Неконтролируемые расчесы приводят к образованию корочек, трещин, вызывающих болезненность.

Лечение дерматита у детей

Несмотря на предшествующий фактор и клинический случай, лечение атопического дерматита у детей и взрослых проводят только комплексно. Виды лечебного воздействия можно условно разделить на:

  • строжайшую диету;
  • климатотерапию;
  • индивидуальное лечение;
  • активную терапию при обострениях.

Лечение дерматита отличается строжайшей индивидуальностью, при которой учитывается даже вес ребенка. При этом учитывают факторы активности процесса, фазы рецидива, клиническую форму, имеющиеся осложнения, сопутствующие заболевания.

Лечение атопического дерматита у детей должно сопровождаться строгим режимом, жесткой диетой, использованием средств ухода, гипоаллергенным бытом. Самым трудным и довольно неприятным является себорейный дерматит, поражающий кожу в местах с развитыми сальными железами. Лечение заболевания проводят топическими стероидами, назначают ингибиторы кальциневрина, психотропные средства, глюкокортистероиды, циклоспорин.

Атопический дерматит у взрослых

Все фотографии атопического дерматита

Плейлист видео про дерматит (выбор видео в правом верхнем углу)

Терапия атопического дерматита

При появлении признаков детской экземы, молодые родители беспокойно реагируют на возникшую проблему, постоянно находясь в поисках квалифицированного врача. У родителей и ребенка 2 вопроса – «как лечить» и «чем лечить». О том, лечится ли патология, сомнений нет. Применяя эффективные средства при атопическом дерматите, а также выявив сам аллерген, можно избавиться от признаков заболевания за несколько недель. Но последующие действия малыша и его родителей должны быть осторожными. Длительное время проводится профилактика атопического дерматита у детей, главная цель которой убрать из окружения все аллергены.

О том, как вылечить атопический дерматит у детей, лучше всего спросить у лечащего врача. Самолечение исключено. Те больные, которые лечились своими усилиями, чаще всего не смогли добиться положительных результатов в терапии. Лечить атопический дерматит у детей, необходимо по четкому плану, который включает в себя:

  1. Борьбу с аллергической реакцией и ее признаками (антигистаминные препараты, седативные лекарства и др.)
  2. Восстановление внешнего вида и функций кожи (кремы и мази, а также препараты, содержащие антибиотики в своем составе).
  3. Предотвращение развития заболевание повторно (исключение аллергенов, соблюдение диеты и ведение пищевого дневника).
  4. Стимуляция иммунитета (препараты для стимуляции иммунной системы, а также витаминные комплексы).

Для лечения атопического дерматита у детей также используются и косметические средства или аптечные препараты для внешнего применения, которые помогают снять зуд и увлажнить кожу. Такое лечение считают вспомогательным, не влияющим на основную терапию.

Профилактика заболевания

В первую очередь родители должны обратить свое внимание на питание ребенка – в нем должно находиться минимум аллергенных продуктов и полностью отсутствовать продукты, содержащие аллерген, вызывающий аллергическую реакцию у организма.

В доме также должно находиться минимум аллергенов. Помещение должно ежедневно подвергаться проветриванию и влажной обработке. Постельное и нательное белье должны также регулярно меняться и подвергаться термообработке (глажке утюгом).

Домашние животные также могут стать причиной развития атопического дерматита. Поэтому если у вас в доме имеются домашние питомцы, их лучше отдать соседям или родственникам. А если в доме их не имеется, то лучше и не заводить, так как они могут вызвать обострение заболевания.

Главное в лечении атопического дерматита – это создание психологического комфорта для ребенка. Постоянные стрессы и эмоциональное напряжение могут также стать причиной развития или обострения заболевания.

Атопический дерматит – это очень серьезное заболевание, которое помимо эстетических проблем, создает еще и дискомфорт, который очень сильно снижает качество жизни больного. Поэтому, при первых же признаках заболевания, необходимо обращаться к врачу. Только правильное и своевременное лечение поможет вам избавить вашего малыша от данного недуга раз и навсегда!

Лечение атопического дерматита

Лечение атопического дерматита – длительный, сложный и не всегда результативный на 100 % процесс. Допустим, правы те доктора, которые утверждают, что полное выздоровление при таком диагнозе – это утопия. Но в любом случае лечение дерматита нужно начинать как можно быстрее, чтобы как можно раньше забыть о нем на очень долгое время, а может быть, и навсегда.

Главные задачи лечения:

  • Нейтрализовать зуд.
  • Устранить кожные воспаления, нормализовать водный баланс кожи.
  • Не допустить перехода болезни в более тяжелую стадию.
  • Вылечить сопутствующие заболевания.
  • Предотвратить развитие атопического марша.

Лечение осуществляется комплексно. Для успешного результата борьба должна идти по всем фронтам.

Лечение кожных симптомов атопического дерматита

В первую очередь необходимо исключить причины появления зудящих кожных высыпаний, то есть не допустить проникновения в детский организм возможных аллергенов.

  • Вычеркнуть из детского рациона коровье молоко, яйца, пищевые добавки, мед, какао, сою, рыбу, пшеницу, жареное и острое. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то свое меню в этом направлении должна пересмотреть его мама. Правда, точно вычислить тот или иной аллерген бывает довольно проблематично, поэтому обратитесь за помощью к аллергологу. Или запаситесь терпением, постепенно исключая из своего и детского рациона те или иные продукты. При тяжелом течении болезни необходима жесткая диета.

Примерное меню:

  • Завтрак: гречневая каша, приготовленная на третьей воде, с растительным маслом.
  • Обед: суп-пюре из вареных овощей (картофеля, капусты, лука) с растительным маслом на говяжьем бульоне второго кипячения.
  • Ужин: каша из пшена, промытого несколько раз в холодной воде и сваренная на третьей воде.
  • Полдник: яблоки местного происхождения (другие фрукты нельзя).

Важно не перекармливать ребенка, независимо от того, младенец он или просто малыш. Грудничку давать бутылочку с тугой соской с маленькой дырочкой, чтобы насыщение происходило быстрее, а детей постарше необходимо научить долго и тщательно жевать. Замечено, что худые дети практически не болеют атопическим дерматитом.

  • Нейтрализовать бытовые аллергены: оборудовать детскую увлажнителем воздуха, ежедневно делать влажную уборку квартиры, регулярно чистить подушки и одеяла, не допускать контактов ребенка с химическими веществами, одевать его в свободную одежду из натуральных тканей. Также следует оградить ребенка от меховых, пластмассовых и резиновых игрушек с запахом, оставшиеся регулярно мыть с детским мылом.

Следующий шаг – непосредственное лечение пораженной болезнью кожи. Снятие воспаления и зуда возможно при выполнении следующих рекомендаций:

  • Следите за тем, чтобы ребенок не потел.
  • Чаще меняйте подгузники и поддерживайте в квартире благоприятную температуру воздуха.
  • Купайте ребенка в растворе марганцовки.
  • Смазывайте проблемные места на коже детским кремом.
  • Для вывода из детского организма токсинов часто поите ребенка минеральной водой.

Важно, чтобы лечение кожи маленького пациента происходило одновременно с корректировкой его меню, иначе все усилия врачей и родителей будут напрасными.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лекарства – это способ бороться с болезнью изнутри. Медикаментозное лечение также должно быть комплексным.

  • Для укрепления иммунитета некоторые педиатры советуют принимать анаферон.
  • В качестве антигистаминных препаратов, которые помогут снять зуд и отеки, рекомендуют препараты нового поколения, которые не обладают побочным седативным эффектом – зиртек, цетрин, кларитин.
  • Для качественной работы кишечника, если атопический дерматит сопровождается сбоями в ЖКТ, можно принимать безвредные сорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекту.
  • Для заживления кожи и снятия кожного воспаления выписывают кремы и мази: клотримазол, пантодерм, бепантен. Возможно применение гормональных препаратов, которые назначает только врач: преднизолона, афлодерма, адвантана.
  • При бактериальном инфекционном поражении больных участков кожи выписывают антибиотики.
  • В качестве дополнительных средств при детском атопическом дерматите для повышения эффективности лечения назначают витамины В6 и В12.

Помните, что самолечение недопустимо. Любые медикаментозные препараты следует принимать только после консультации с врачом-педиатром.

В помощь лекарственной терапии рекомендуют использовать физиотерапевтические методы лечения – лазеро- , фото- , магнито- и КВЧ-терапию. В период ремиссии болезни необходимо пройти курс санаторно-курортного лечения, посетить процедуры грязелечения и бальнеотерапии.