Белодерм мазь: показания к использованию, инструкция, цена и отзывы

Полные аналоги

Торговое наименование препарата	Форма выпуска	Владелец рег. удостоверения
Ц-ДЕРМ	мазь д/наружного применения	ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО (Республика Беларусь)
ЦЕЛЕСТОДЕРМ®-В	мазь; крем	SCHERING-PLOUGH CENTRAL EAST, AG (Швейцария)

Показать другие аналогиГрупповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Для просмотра групповых и нозологических аналогов Вам необходимо войти или зарегистрироваться на сайте.Классификация аналогов

• Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска.
• Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
• Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Основные характеристики Целестодерм

Целестодерм – мазь для наружного применения, белым цветом, однородной консистенцией, полупрозрачностью. Используется в качестве противовоспалительного и противоаллергического средства, дает быстрый терапевтический эффект благодаря моментальному впитыванию в эпидермис.

Отпускается мазь Целестодерм в аптеках без рецепта. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте, защищенном от света и при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности препарата составляет 5 лет с даты изготовления.

Состав, гормональная или нет

В составе мази Целестодерм только один действующий компонент – бетаметазона валерат, в качестве дополнительных ингредиентов выступают парафин мягкий и жидкий. Последние не оказывают никакого терапевтического действия, необходимы только для получения нужной консистенции препарата.

Мазь гормональная, относится к категории препаратов глюкокортикостероидов, поэтому ее применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Лечебное действие средство оказывает выраженное, практически моментальный результат, но имеет и много побочных эффектов.

Фармакологическое действие

Бетаметазон, основное действующее вещество мази, оказывает комплексное воздействие на кожные покровы – противовоспалительное и противоаллергическое. Такой эффект основан на купировании процесса высвобождения цитокинов, медиаторов воспаления и продуктов метаболизма арахидоновой кислоты. Параллельно происходит снижение проницаемости стенок мелких кровеносных сосудов и активизация выработки клетками дермы липокортинов – эти вещества «отвечают» за отечность и покраснение мягких тканей.

Полное фармакологическое действие оказывается уже через несколько минут после нанесения препарата на проблемный участок кожи, что обеспечивается моментальным впитыванием жирной субстанции.

Мазь или крем – в чем разница

Разница между мазью и кремом заключается только в структуре препарата и скорости оказания полноценного фармакологического действия. Считается, что крем быстрее впитывается, но сохранность полученного терапевтического эффекта очень непродолжительная – уже через 3-4 часа придется процедуру нанесения средства повторить. Мазь же имеет более жирную, плотную структуру и впитывается она за 2-5 минут, облегчение пациент испытывает только через 15-25 минут, но оно сохраняется на протяжении минимум 6 часов.

Кроме этого, в мазе концентрация основного действующего вещества гораздо выше, чем в креме.

Для чего применяется, показания

Применяется мазь Целестодерм при дерматологических заболеваниях кожи воспалительного характера. Но целесообразно делать подобные назначения только если диагностированные патологии поддаются глюкокортикостероидной терапии.

Показаниями являются:

• псориаз;
• экзема разного типа происхождения;
• зуд генитальный, старческий;
• дерматит себорейный и контактный;
• дерматиты лучевой, солнечный, интертригинозный, эксфолиативный.

Мазь будет эффективной и при остром течении перечисленных заболеваний, и в периоды ремиссии в качестве профилактики частых обострений.

Противопоказания

Категорическими противопоказаниями к применению в рамках терапии дерматологических заболеваний являются:

• периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
• детский возраст до полугода;
• чрезмерная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Формы выпуска медикамента

Препарат выпускается в двух основных формах:

• мази (для терапии хронических болезней);
• крема (для острых случаев).

В состав Белодерма в виде крема входят следующие основные и вспомогательные химические вещества:

• бетаметазон (в виде дипропионата);
• хлорокрезол (антисептическое средство);
• кислые соли натрия (удерживает жидкость);
• фосфорная кислота (регулятор кислотности);
• вазелин (основа крема);
• минеральное масло (смягчитель и увлажнитель);
• полиэтиленгликоль различной молекулярной массы (основа крема);
• цетеариловый спирт (смягчитель и регулятор вязкости);
• каустическая сода (регулятор уровня pH);
• очищенная вода (растворитель);

Состав мази существенно отличается набором вспомогательных компонентов. Она состоит из следующих химических соединений:

• бетаметазона (в виде дипропионата);
• минеральное масло (смягчитель и увлажнитель);
• вазелин (основа мази).

Средство поступает в продажу в алюминиевых тюбиках, ёмкость которых может составлять 15, 30 или 40 граммов. Тюбики фасуются в картонные коробки по одной штуке.

Активным компонентом препарата «Белодерм» выступает бетаметазона дипропионат. В мази для местного применения дополнительно содержатся и перечисленные ниже составляющие:

• Вазелин;
• Небольшое количество минерального масла;
• В креме «Белодерм» для локального применения, помимо бетаметазона дипропионата, присутствуют и приведённые ниже ингредиенты:
• Минеральное масло;
• Фосфорная кислота;
• Макрогола цетостеарат;
• Натрия гидроксид;
• Цетостеариловый спирт;
• Вода.

Мазь следует наносить на предварительно очищенную кожу дважды в день. Средняя длительность терапевтического курса составляет 4 недели.

Инструкция по применению

• Пораженные участки покрывают тонким слоем средства. Делают это на начальном этапе лечения несколько раз в каждые 24 часа, осторожно втирая мазь или крем в кожу.В таком режиме наносят средство до наступления улучшения. После этого можно снизить частоту применения препарата или заменить его на более слабый глюкокортикоид.
• Задействуют тандемную терапию. Это чередование белодерма с препаратом такого же направления, но в состав, которого не входит активное вещество, представляющее стероидный гормон. Белодерм используют в сутки один раз, а сменяющее его средство применяют по истечении 12 часов.
• Другой вид терапии – интервальный. Он предусматривает понедельное использование белодерма и средства такого же направления.
• Если дерматоз вызван действием бактерий, то применение наружного средства в виде белодерма необходимо дополнить антибактериальной терапией.
• В связи с тем, что пользоваться средством надо с осторожностью, рекомендуемая к применению доза за неделю – 50 мл. По продолжительности курса лечения – не более двух недель.
• Женщинам во время вынашивания ребенка не следует применять средство в первой трети срока беременности. Это правило следует соблюдать, потому что действие средства на плод не изучено. В другие сроки беременности решение о возможности использования белодерма принимает помнить, что в большом количестве применять препарат для беременной женщины не рекомендуется. Не проводились исследования о возможности попадания компонентов средства в грудное молоко.

Для детского возраста есть ограничение: использование белодерма возможно после 12 лет. Дети более чувствительны к препаратам такого действия и проявление у них негативных реакций может быть ярче, чем у взрослых.

Противопоказания

Использование крема и мази Белодерм, согласно инструкции, запрещено, если у пациента диагностирован туберкулёз кожи, проявления кожного сифилиса, ветряная оспа, вирусные и грибковые поражения кожи, поствакцинальные реакции на коже.

Препарат не используется при имеющихся открытых раневых повреждениях, трофических язвах, угревой сыпи, розацеа, опухоли кожного покрова и подкожного слоя.

Лекарство не используется для лечения детей в возрасте до шести месяцев.

Категорически запрещено наносить Белодерм крем на кожу в области глаз. Это может вызвать развитие глаукомы и катаракты, появление герпеса или грибковой инфекции.

Ограничения

Безопасность лечения определяется не только четким соблюдением показаний. Соответствие терапии диагнозу должно сочетаться с исключением всех ограничивающих факторов. Если не учесть противопоказания и вероятные межлекарственные взаимодействия, то конечный эффект может быть совсем не тем, который ожидается.

Противопоказания

В инструкции к применению обязательно указываются противопоказания. Для Белодерма, как и в случае с другими кортикостероидными кремами, они будут следующими:

• Индивидуальная гиперчувствительность.
• Инфекционные поражения (вирусные, бактериальные, грибковые).
• Розовые угри.
• Периоральный дерматит.

Препарат не рекомендован для применения в педиатрической практике. В первом триместре беременности он противопоказан, но даже в более поздние сроки вынашивания ребенка решение о назначении Белодерма требует тщательного осмысления. Учитывая вероятность системной абсорбции, при лечении кремом грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.

Ситуации, когда препарат противопоказан, не такие уж и многочисленные. Но они должны быть обязательно исключены перед началом лечения.

Взаимодействия

О каких-либо межлекарственных взаимодействиях при использовании Белодерма не сообщается. Нанося крем на аногенитальную зону, стоит помнить о риске повреждения препаратом латексных презервативов, что снизит их барьерную функцию.

Белодерм является гормональным препаратом, широко используемым в дерматологической практике. Крем предназначен для лечения состояний, требующих назначения топических кортикостероидов. Но без врача ни о каком использовании препарата не может быть и речи.

Аналоги Тридерма

Чем можно заменить мазь Тридерм или крем, зависит от показаний и жалоб, возрастных особенностей, типа возбудителя (грибок, аллерген, бактериальная инфекция). Для лучшего и своевременного лечения необходимо обратиться к врачу для анализа соскоба кожи.

Список аналогов Тридерма дешевле с примерными ценами и страной-производителем

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Тридерм	650-850	Бельгия
Кандидерм	500-850	Индия
Тетрадерм	500-700	Россия
Микозон	130-250	Индия
Левомеколь	100-160	Россия
Белосалик	180-850	Хорватия
Целестодерм В	200-650	Бельгия
Элоком	70-220
Низорал	450-600
Акридерм ГК	400-800	Россия
Пимафукорт	500-650	Италия
Клотримазол	20-150	Россия, Израиль
Адвантан	550-850	Италия

Кандидерм

Аналог крема Тридерм – индийский комплексный препарат Кандидерм. Лекарство также содержит три типа компонентов:

• противогрибковый – клотримазол;
• антибактериальный – гентамицин;
• противовоспалительный, противоаллергический, противозудный – беклометазон.

Аналог отличается гормональным компонентом – беклометазон вместо бетаметазона и меньшей в 2 раза дозировкой. Показания, ограничения, особенности применения те же. В педиатрии используется с 7-летнего возраста.

Тетрадерм

Российский аналог Тетрадерм имеет схожие и отличные по составу и свойствам компоненты. Как Тридерм, он содержит антибиотик гентамицин. Другие входящие вещества:

• гормон мометазон, обладающий противоаллергическим, противозудным и антиэкссудативным действием;
• противогрибковый эконазол;
• регенерирующий декспантенол.

Аналог Тетрадерм имеет те же показания, противопоказания, побочные эффекты. Не используется для лечения дерматитов и дерматозов у детей до 18 лет. Состав у мази Тридерм лучше, поскольку содержится регенерирующий, заживляющий и увлажняющий компонент декспантенол.

Миконазол

Дешевый крем Микозон содержит противогрибковое вещество миконазол. Средство применяется для лечения дерматомикозов, вызванных чувствительными к компоненту грибами. Используется дважды в сутки до 2–4 недель.

Левомеколь

Препарат Левомеколь – то, чем можно заменить Тридерм при инфицировании кожи бактериями, сопровождающемся гнойно-некротическими процессами. Негормональный аналог Тридерма содержит противомикробный и противовоспалительный компонент, отпускается из аптечных организаций свободно.

Белосалик

Аналог мази Тридерм дешевле – препарат Белосалик. Используется для терапии поражений кожи, сопровождающихся шелушением и гиперкератозом. При курсовом использовании аналог отшелушивает роговой слой кожи, купирует аллергию, воспаление и зуд. Выпускается в форме мази и раствора с распылителем и без.

Триакутан

Аналог крема Тридерм по составу – лекарство Триакутан. Содержит те же активные компоненты – гормон, противогрибковое и антибактериальное вещество, характерны одинаковые показания, противопоказания и особенности применения. Стоимость аналога меньше.

Низорал

Препарат Низорал – источник кетоконазола, обладающего противогрибковым действием. Применяется при заболеваниях кожи и волосистой части головы, спровоцированных грибами.

Побочные действия

В инструкции к Белодерму указано, что средство в редких случаях вызывает гиперемию, жжение, зуд, стрии, атрофию и вторичные инфекции кожи, гипертрихоз, акнеподобные изменения, телеангиэктазии и гипопигментацию.

При длительном непрерывном использовании препарата, особенно у детей, на обширных поверхностях кожи, при нанесении на кожу с нарушенной целостностью или при использовании под окклюзионную повязку, возможно развитие побочных эффектов, связанных с подавлением и недостаточностью функции коры надпочечников.

Сколько стоит . О стоимости лекарства

Стоимость препарата Целестодерм варьируется в зависимости от выбранной формы средства. Кроме этого, есть вид данного средства с гарамицином (противомикробным компонентом) в составе

Цена мази Целестодерм объемом 30 граммов составляет 270 рублей, 15 граммов – минимум 170 рублей, мазь с гарамицином в составе – от 350 рублей. Цена крема Целестодерм существенно выше – 15 граммов средства стоит от 430 рублей.

Крем необходимо применять при сухости кожи, а мазь – при мокнутиях.

Рекомендуется соблюдать условия хранения и срок годности.

Особенности применения и дозировка

Поскольку Белодерм относится к гормональным медикаментам, то использовать мазь, крем или спрей нужно в строгом соответствии с инструкцией по применению. Рассмотрим особенности использования препарата для различных категорий пациентов.

Для взрослых

Прежде чем начать применение, следует убедиться в точности поставленного диагноза и согласовать схему лечения с дерматологом. При отсутствии других показаний общие рекомендации по использованию Белодерма следующие:

1. Небольшое количество крема или мази выдавливают на участок, где есть поражение и круговыми движениями втирают в кожные покровы. Процедуры проводят дважды в день. Для огрубевшей кожи (на локтях или ступнях) возможно трехкратное нанесение средства.
2. Для предотвращения рецидивов целесообразно продолжать применение Белодерма даже после того, как исчезнут основные признаки заболевания. При этом общий курс должен быть не более 30 дней.
3. Спрей распыляют дважды в день с расстояния 10 см и слегка втирают кончиками пальцев. Максимальная доза для участка кожи, площадью 10 см2—0,2 мг жидкости, что достигается двумя нажатиями на дозатор.
4. Не рекомендуется одновременное нанесение Белодерма в любом виде на участки, превышающие 20% всего кожного покрова тела.
5. Если мазь или крем будет наноситься на лицо, курс лечения должен быть не более недели. При отсутствии ожидаемого улучшения по истечении этого срока нужно обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза.
6. При необходимости лечение препаратом может быть возобновлено после 2—3-недельного перерыва.

Для детей

Необходимо знать, что показатель соотношения массы тела к площади эпителиальной поверхности у детей выше, чем у взрослых, поэтому они более склонны к развитию побочных явлений от применения кортикостероидов. Следовательно, лечение гормональным средством Белодерм должно проводиться с соблюдением всех предосторожностей:

• Медикамент запрещено применять для детей, не достигших полугода.
• Курс лечения — не более 5 дней.
• Нельзя использовать Белодерм в согревающих и окклюзионных повязках, а также под памперсы, поскольку это ускоряет проникновение бетаметазона, что может привести к нежелательным последствиям.
• Для предотвращения передозировки целесообразно использовать тандемную методику, при которой Белодерм наносится на кожу ребенка один раз в день, а через 12 часов его заменяют негормональным средством.

В любом случае использование препарата, содержащего кортикостероиды, у детей до 12 лет следует проводить исключительно под наблюдением врача-дерматолога.

Для будущих матерей и кормящих женщин

Назначение Белодерма на любом сроке беременности возможно лишь при условии, что полученный эффект от его применения превысит все риски для находящегося в утробе ребенка. При этом женщине необходимо проконсультироваться с наблюдающим ее гинекологом.

В период кормления грудью применять средство нужно с осторожностью, исключая попадание его на молочные железы. Желательно прекратить грудное вскармливание на весь период пользования медикаментом.

Побочные эффекты

Обычно такие эффекты появляются при длительном лечении глюкокортикостероидными препаратами. Возможны следующие изменения кожи: растяжки, угри, избыточный рост волос, атрофия, потеря пигмента и так далее. Кроме того, к первичному воспалению может присоединиться вторичная инфекция. Появление любого из перечисленных состояний должно знаменовать прекращение терапии Белодермом и обращение к врачу за новой схемой лечения.

Передозировать средство для наружного применения – тяжело, но можно. Особенно нужно проявлять осторожность при лечении детей, нанесении Белодерма на обширные участки кожи, использовании повязок. Тогда больной ощущает слабость, становится вялым, увеличивается масса его тела, кожа становится сухой и так далее. Данное состояние описывается, как избыток гормонов надпочечников или гиперкортицизм. Оно обратимо – главное прекратить использование гормонального препарата, как можно раньше.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно побочные эффекты от нанесения мази носят слабый по выраженности характер, и совпадают с реакциями, формирующимися на любой глюкокортикостероид. Так, пациента может беспокоить развитие гиперчувствительность на обработанном участке, акне, снижение интенсивности пигментации тканей, активное выпадение или, наоборот, рост волос, снижение местного иммунитета и развитие на этом фоне инфекционных осложнений. Для снижения риска образования таких последствий требуется четко соблюдать рекомендации инструкции и лечащего врача.

Обрабатывать кожу с помощью данной мази на больших по площади участках запрещается, так как это создает условия для развития передозировки препарата. Если подобное имеет место, то активно развиваются побочные эффекты, связанные с нарушением функционирования надпочечников. В случае передозировки препарат отменяется и производится симптоматическая коррекция состояния.

Противопоказаниями к использованию препарата являются:

• вирусное поражение тканей;
• острая форма грибковых или бактериальных инфекций;
• наличие повреждений целостности покровов, открытые раны в зоне обработки;
• трофические язвы;
• наличие кожной симптоматики сифилиса;
• реакции кожи на введения вакцин;
• опухолевые образования кожных структур как доброкачественного, так и злокачественного характера;
• туберкулез кожных покровов;
• повышенная индивидуальная чувствительность к веществам, входящим в состав мази.

Использовать гормональную мазь при беременности возможно только под наблюдением врача, непродолжительно и на незначительных по размерам участках кожи. Если во время необходимого курса терапии производится грудное кормление малыша, его придется прервать до окончания использования препарата.