Диатез у грудничков на щеках: лечение и профилактика от Комаровского

Диатез (греч. diáthesis , предрасположение[1]) — наследственная предрасположенность человеческого организма к возникновению определённых патологических реакций или заболеваний, проявляющихся, как правило, в детском возрасте. Это могут быть аллергические реакции, респираторные инфекции, нарушение кислотно-основного обмена, судорожный синдром и др.

Многие считают, что диатез у детей всегда связан с аллергией. Но существуют различные виды данного заболевания, которые отличаются причинами своего развития.

Среди них выделяют:

  1. 1. Нервно-артритический диатез. Означает предрасположенность к лишнему весу, а также к сахарному диабету, артриту и даже ревматоидному артриту. Данное состояние обусловлено тем, что у малыша нарушен обмен мочевой кислоты, и в организме накапливаются продукты ее распада — так называемые пурины. Нарушения углеводного и липидного обмена усугубляют ситуацию.
  2. 2. Лимфатико-гипопластический диатез — характеризуется практически постоянным увеличением всех лимфатических узлов и дисфункцией надпочечников, что обусловлено нарушениями работы эндокринной системы. Часто этот тип диатеза не имеет генетических причин и вызван инфекционными заболеваниями, которые женщина перенесла во время беременности. У ребенка также существует склонность к инфекционным недугам и аллергической реакции.
  3. 3. Экссудативно-катаральный диатез. Этот тип является наиболее распространенной, в быту его называют аллергическим диатезом. В той или иной форме развивается практически у всех детей раннего возраста. Аллергическая реакция детского организма проявляется в повышении чувствительности и ранимости кожи и слизистых оболочек, из-за чего воспалительные процессы развиваются быстрее, а лечатся дольше.

Последняя форма заболевания является настолько распространенной, что чаще всего сам термин «диатез» считают полным синонимом этого состояния.

Разновидности

В данное время клиницисты насчитывают свыше 20 различных видов диатезов у взрослых и детей. Некоторые эти формы могут сочетаться. Основные разновидности этой патологии следующие:

  • аллергический диатез. Также в медицинской литературе его именуют экссудативно-катаральным. В эту группу относят аллергии, которые постепенно трансформируются в инфекционно-воспалительные недуги или же аллергическая реакция переходит в хроническую форму;
  • лимфатико-гипопластический диатез. Также его именуют лимфатический диатез. В эту группу клиницисты относят различные иммунодефицитные состояния (прогрессирующие первично), в результате которых наблюдается увеличение тимуса и лимфоидных структур;
  • нервно-артритический диатез. Патология этого вида характеризуется нарушением метаболизма пуринов и мочевой кислоты;
  • психастенический тип;
  • атеросклеротический тип;
  • вегетодистонический тип и прочее.

Симптомы атопического дерматита

Наиболее очевидными признаками атопического дерматита являются покраснения отдельных участков кожи под воздействием раздражителей – пищевых или контактных, которые сопровождаются зудом, порой нестерпимым.

В разном возрасте болезнь имеет свои особенности. Для малышей до 2-х лет — это острый характер дерматита с покраснениями на щечках и на лбу ребенка, которые могут переходить в мокнущие воспаленные уплотнения. У детей с 2 до 13 лет болезнь переходит в хроническую форму и характеризуется высыпаниями в области локтей, под коленями, а также в области шеи и за ушами. Воспаленные участки имеют утолщенную кожу, нередко покрытую коркой. В подростковом возрасте симптоматика болезни практически не меняется, но пораженные очаги располагаются теперь в основном в верхней части туловища, на лице, шее и руках.

Одним из самых частых осложнений атопического дерматита является присоединения инфекции. Это происходит от того, что малыш постоянно чешет зудящие участки, и в открытые ранки попадают инфекции с микробной и грибковой флорой. В будущем атопический дерматит может трансформироваться в другие аллергические заболевания, связанные, как правило, с дыхательными путями.

При первых признаках атопического дерматита в качестве профилактических мер нужно устранить из окружения причинно-значимый аллерген (продукты питания, предметы), создать гипоаллергенные условия быта и начать адекватное лечение, так как эти меры лишь облегчают состояние ребенка, но не избавляют от болезни.

Говорим — диатез, подразумеваем — аллергический дерматит

Аллергический дерматит у новорожденного и грудничка (а в народном сознании — диатез) представляет собой кожное воспаление, в основе которого лежит аллергическая реакция.

В обывательском сознании диатез прочно связывается с продуктами питания — например, кормящая мама полакомилась шоколадом или клубникой, и уже спустя час-другой на щеках малыша алым цветом распустился диатез. Как гвоздики на клумбе.

На самом же деле щеки и попу новорожденного малыша, грудничка или ребенка постарше перекрасить в кумачовый цвет может не только пища.

Читайте также:  16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?

Диатез (то есть аллергический дерматит) можно не только наесть, но также вдохнуть или подцепить с прикосновением.

И в зависимости от того, каким путем аллерген попал «в недра» ребенка, диатез у новорожденного или грудничка (повторим снова и снова точное название — аллергический дерматит), будет носить название того или иного вида аллергии.

А именно:

  • Малыш может заполучить аллерген с едой (и тогда вы будете обсуждать с педиатром нюансы пищевой аллергии).
  • Аллерген может попасть в организм новорожденного или грудничка через дыхательные пути (и тогда лечить надо будет респираторную аллергию).
  • Наконец, аллерген может проникнуть в организм через кожу (и этот вид диатеза у малыша доктор назовет контактной аллергией).

Респираторную и контактную формы нередко объединяют в понятие «непищевая аллергия у младенцев».

На возникновение и развитие аллергической реакции влияют, как правило, три основных фактора:

  1. Пища (причем важно не только качество еды, но и ее количество!);
  2. Состояние кожи и потоотделение;
  3. Внешние контакты кожи (с одеждой, косметикой, водой и т.п.).

Каждый из этих факторов по отдельности, или все три скопом могут сыграть решающую роль в том, возникнет у ребенка обывательский диатез либо нет, и как именно он будет протекать.

Симптомы

Типичными проявлениями диатеза в этом возрасте будут признаки поражения кожи. Кроме того, что высыпания появляются на щечках, возникает диатез у ребенка на ногах, руках, шейке. Обычно у ребенка диатез на ногах и других частях тела наблюдается уже после его появления на лице.

Отдельно стоит упомянуть диатез у ребенка на попе. Как правило, он провоцируется тканью подгузника или ползунков, может появиться как реакция на крем, средства для купания. Иногда диатез на попе у ребенка возникает при соприкосновении с кожей предметов одежды или постельного белья, на которых остались частички стирального порошка. Потому педиатры рекомендуют стирать детское белье нейтральным мылом.

К проявлениям диатеза, который вызван реакцией на определенную пищу, также относится частый жидкий стул зеленоватого оттенка, боли в животике после употребления некоторых продуктов.

У ребенка, который страдает аллергическим диатезом, более чувствительные и ранимые ткани кожи и слизистых, повышенный риск развития аллергических реакций. Такой малыш больше других деток подвержен разным инфекционным заболеваниям, затяжному течению воспалительных процессов.

Чем лечить диатез у ребенка

При появлении первых признаков атопического дерматита в качестве превентивной меры надо выявить и полностью удалить аллерген, чтобы создать нормальные условия жизни и провести адекватное лечение. Эти меры могут только облегчить состояние малыша, но не вылечить заболевание.

Провести правильную диагностику атопического дерматита может только врач. Так же как и назначить правильную схему лечения. При соблюдении некоторых условий болезнь можно перевести в стадию ремиссии, а в более взрослом возрасте диатез может и вовсе не проявиться. Врачи называют это явление «перерасти болезнь».

Кроме диет в качестве лечебного комплекса атопического дерматита назначаются антигистаминные препараты для приема внутрь. Чтобы хоть немного снять симптомы свербежа и воспаления кожи, врач прописывает гормональные препараты для местного применения – мази и кремы с противовоспалительными свойствами. Однако эти препараты не подходят для длительного применения, так как могут нанести непоправимый ущерб еще не до конца сформированному детскому организму, например, повлиять на состояние гормонального фона. Поэтому так же назначаются препараты не гормонального характера на основе пиритиона цинка. Такие лекарства быстро снимают зуд и воспалительные процессы, не накапливаются в организме.

Так же врач может назначить специальные физиотерапевтические процедуры и средства для общего укрепления организма: фототерапии (щадящее облучение ультрафиолетом), дарсонвализации, а также настои лекарственных трав.

Следует помнить, что атопический дерматит – вовсе не повод для паники, а лишь сигнал к действиям. И чем раньше он будет обнаружен, тем раньше можно будет применить соответствующие меры для облегчения жизни ребенка.

Симптомы

Симптомы аллергического диатеза разнообразны и могут по-разному проявляться у детей разного возраста.

У грудных детей

Выражение диатеза на теле может происходить с самого раннего возраста, начиная с первых недель жизни грудничка. В основном, случается в возрасте от шести месяцев до года. На волосяных покровах головы возникают чешуйки, на кожных складках – опрелости.

Позднее проявляются такие симптомы:

  • Покраснение кожи щёк;
  • Шелушение кожи на щеках;
  • Строфулюс.
Симптомы

После года

После годовалого возраста у детей наблюдаются такие симптомы:

  • Расстройства сна;
  • Увеличение печени;
  • Воспаление жёлчного пузыря;
  • Запор, болезненные ощущения в животе, газы;
  • Быстрый набор веса;
  • Болезни горла (ларингит);
  • Бледность;
  • Эритематозно-папулезные сыпи;
  • Нейродермит;
  • Стоматит;
  • Воспаления глаз;
  • Болезни органов дыхания.

Также при данном заболевании происходит изменение мочи, дисфункция кишечника. При обнаружении симптомов диатеза нужно срочно начать лечение.

Читайте также:  Липоидный протеиноз или синдром Урбаха-Вите

Комплексная терапия и диета

Медикаменты могут устранить симптомы и улучшить состояние ребёночка. Чтобы полностью избавиться от диатеза у грудничков, необходимо комплексное лечение.

Медикаментозные средства

Прежде чем лечить диатез у ребёнка на щеках, необходимо проконсультироваться с доктором. В основном врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, такие как «Супрастин», «Фенистил». Также нужно подключить абсорбенты: «Смекта», «Энтеросгель». В тяжёлый случаях назначается «Гистаглобулин». Чтобы снизить зуд и улучшить сон малыша, следует применять успокоительные препараты, такие как «Валериана», «Фенобарбитал». Для иммунной системы необходимо добавить витамины: «Аскорбиновая кислота», «Тиамина бромид», «Тиамина хлорид», «Рутин», «Кальция пангамат», «Рибофлавин». Если диатез сопровождается запорами, то следует принимать «Дюфалак». При инфекционных воспалениях кожи принимают антибиотики, такие как «Ампиокс», «Гентамицин».

Рассмотрим, чем мазать диатез на щеках у ребёнка. Специалисты назначают мази, которые уменьшают раздражение и зуд. Такими являются «Элоком», «Адвантан». Если потница заживает плохо, то рекомендуется использовать мази с оксидом цинка. Хорошо уменьшает воспаление «Драполен». С помощью антибактериальных мазей «Банеоцин», «Тетрациклиновая мазь» можно избавиться от патогенной флоры.

Важно! В комплексе с антибиотиками необходимо принимать пребиотики, которые помогут восстановить микрофлору кишечника.

Народные средства

Лечение диатеза у детей народными средствами:

  1. Ванночки с травами. 2 ст. л. череды следует залить 1 л кипятка, настоять 2 часа и процедить. Полученный настой нужно добавлять в ванночку. Купать ребёночка рекомендуется каждый день. Также можно заваривать дубовую кору, листья грецкого ореха, ромашку, календулу. Необходимо чередовать травы или приготовить сбор из нескольких видов сырья.
  2. Целебный отвар. Необходимо измельчить листья земляники, берёзы, чёрной смородины, толокнянки, яснотки белой. Добавить листья грецкого ореха, траву тысячелистника, корень лопуха, трёхцветную фиалку. Затем 1 ст. л. получившегося сбора следует залить 1 л воды, закипятить и процедить через 1 час. Данный отвар необходимо пить 2 раза в день до приёма пищи по 2 ст. л.
  3. Мазь. Необходимо смешать 3 части детского крема и 1 часть пихтового масла. Получившейся мазью рекомендуется смазывать поражённые участки каждый день.
  4. Отвар для грудничков. Нужно смешать 5 г тысячелистника, 5 г горечавки, 5 г корневищ девясила, добавить 0,5 л воды. Кипятить рекомендуется в течение 10 минут, а затем необходимо настаивать полчаса. Ребёночку следует давать отвар 3 раза в день перед приёмом пищи по 1 ч. л. Курс лечения для деток до 1 года составляет 1-2 месяца.
  5. Ванночки с крахмалом. В холодной воде необходимо растворить 0,5-1 кг крахмала, в зависимости от объёма ванночки. Полученный раствор следует добавить в ванну с водой. Температура воды во время купания должна быть 37-39° С. Процедура должна длиться 15-20 минут. Курс лечения составляет 30 дней.

Какие продукты лучше исключить из рациона

При борьбе с диатезом очень важно исключить продукты, которые вызывают раздражение, зуд и покраснение кожи. В период лактации мамочка должна отказаться от определённых блюд. Ребёночку независимо от возраста лучше исключить следующие продукты:

  • яйца;
  • орехи;
  • красные ягоды, фрукты и овощи;
  • мёд;
  • цитрусовые;
  • жирное молоко;
  • шоколад;
  • специи;
  • морепродукты;
  • сладости;
  • торты, пирожные, булочки.

Важно! Подсохшие корочки ни в коем случае нельзя срывать с кожи, иначе можно легко занести инфекцию в полученные раны и трещины.

Экссудативно-катаральный диатез

Является самым распространенным из основных видов диатеза. Его признаки могут начать проявляться уже с первых дней жизни младенца.

Причины появления данного отклонения в жизнедеятельности организма могут быть различны. Одна из них – нарушение режима питания беременной, кормящей грудью матери или младенца. Чаще всего основанием становится употребление в пищу таких продуктов, как цитрусовые, шоколад, орехи. В случае питания детей до года – это переход на искусственное вскармливание. Иногда в качестве аллергена могут выступать лекарственные препараты, бытовая химия или шерсть животных. Необходимо лечение симптомов, а также выяснение причины их появления.

Продукты-аллергены

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Основными определяющими признаками этого вида диатеза являются:

  • Склонность к проявлению реакции организма на аллергены. Чаще всего ими становятся продукты, употребление которых становится причиной появления покраснений на щечках, высыпаний на лице и ягодицах, сопровождающихся зудом. Размер и форма сыпи могут варьироваться. Кроме нее, характерно возникновение на лице белых корочек, которые трескаются и на их месте появляются эрозии. Если не начать вовремя лечить симптомы, то может дополнительно возникнуть инфекция. Признаки сыпи видоизменяются в зависимости от возраста детей. Так, после 6 месяцев сыпь становится более сухой и поражает участки нижних конечностей. А примерно в 2 года, кроме сухости появляется уплотнение кожных покровов и ощущение постоянного зуда в областях подколенных и локтевых складок;
  • После перегрева, запоздалой смене мокрой одежды или пеленки появляется потница, а потом опрелости в области ягодиц, бедра, шеи и подмышек;
  • Подверженность таким заболеваниям, как стоматит, гингивит, ринит, бронхит, ларингит и др.;
  • Возможен избыток веса.
Читайте также:  Гиперкератоз головы – лечение гиперкератоза кожи головы

Обычно симптоматика отклонения у ребенка исчезает к 3-4 годам. Но иногда может перерасти в атопический дерматит или аллергический бронхит и т. п. Поэтому лечение симптомов рекомендуется проводить вовремя, чтобы не было дальнейших осложнений.

Симптомы диатеза

Лечение сыпи и молочных корок

Действия по исчезновению покраснений и сыпи должны быть предприняты, чтобы не спровоцировать добавление к осложнению инфекции. При этом использовать лекарственные средства можно только с разрешения врача.

В домашних условиях проводить лечение можно с использованием гигиенических ванночек. Рекомендуется добавлять вещества, способствующие увеличению эффекта. В качестве таковых выступают крахмал, ромашка, шалфей, кора дуба, пшеничные отруби, лавровый лист. При отечности кожных покровов и появлении эрозий делают влажные примочки.

Самое главное необходимо помнить о том, что чаще всего аллергический дерматит имеет временный характер своего проявления. Постепенно симптомы исчезают, а потому помощь должна быть умеренной.

Диатез на лице у грудничка: симптомы и лечение Опасность мочекислого диатеза – миф или реальность? Эффективные крема и мази от диатеза для детей от года Причины, симптоматика и лечение диатеза у ребёнка от сладкого

Лечение

Если новорожденный находится на грудном вскармливании, то в первую очередь нужно пересмотреть рацион матери. Для того, чтобы определить, какой продукт вызывает диатез, стоит исключить практически все, а потом добавлять по одному. Конечно, молодая мама должна отказаться от алкоголя, грибов, специй и приправ, соусов, продуктов, содержащих консерванты и красители.

Если же грудничок не пьет грудное молоко, то причину нужно искать в его рационе. Возможно, в первую очередь стоит сменить смесь. Обязательно стоит исключить рыбу, печень птиц, магазинные йогурты, печенье.

Если никакие манипуляции не помогают избавиться от симптомов, то немедленно стоит обратиться к лечащему врачу. На запущенных стадиях требуется лечение кортикостероидами и антибиотиками. Если же проблема кроется в проблемах ЖКТ, то возможно, ребенку назначат пребиотики или пробиотики.

Основные правила, предотвращающие диатез:

  • Нельзя использовать клеенку под простыней.
  • Ребенок должен чаще находиться без подгузника.
  • Стиральный порошок должен быть детским и гипоаллергенным.
  • Детские вещи стираются отдельно и дополнительно полощутся.
  • Следует убрать подальше от ребенка домашние растения и цветы.
  • Стоит чаще проветривать комнату, использовать увлажнитель воздуха.
  • Не стоит давать ребенку шоколад, какао. Также следует избегать дешевых смесей, в составе которых есть сахар.
  • При купании можно в воду добавлять настои разных трав, например, череду.

Причины диатеза

При регулярном потреблении аллергенов в суточном рационе не стоит удивляться, почему на коже появился диатез. У взрослых такая проблема со здоровьем получает свое развитие крайне редко, а у детей на фоне ослабленного иммунитета или дефицита витаминов развивается очень часто, особенно в раннем возрасте. Педиатры выделяют основные причины диатеза, которые бдительные родители должны всячески избегать. Это:

  • особенности питания (важно избегать потребления продуктов с аллергенными свойствами);
  • неправильный режим дня;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые инфекционные заболевания;
  • прием лекарственных препаратов;
  • неправильный ввод первого прикорма;
  • синтетическое нательное и постельное белье;
  • генетическая предрасположенность;
  • сухой воздух в детской комнате.

У грудничков

Чаще с такой проблемой сталкиваются молодые мамы при введении первого прикорма. Аллергическая реакция возникает при нарушении режима питания, например, на отдельные виды соков или яичный желток. Поэтому первое время все новые пищевые ингредиенты должны поступать в детский желудок в минимальном количестве, а их порции увеличивать постепенно.

Что мы можем ожидать

Большинство пациентов хорошо реагировали на описанное лечение, однако, следует помнить, что эта болезнь не лечится. Цель лечения является сохранение состояния под контролем. Если пациенты придерживаться инструкций, рецидив симптомов может быть сведено к минимуму.

В ряде случаев при лечении у грудничков диатез исчезает к концу третьего или четвертого года жизни, а при хорошем уходе и местном лечения пораженной кожи даже раньше, особенно если обнаружить и удалить причинный аллерген.

Для того, чтобы обнаружить возможные аллергены, которые могут быть возбудителями этого вида дерматита, необходимо сделать подробное дерматологическое обследование, желательно с дерматологами, которые назначит лечение.

Что мы можем ожидать

Доктор Комаровский: почему у ребенка диатез.

С этой статьей также читают

  • Причины ночного кашля у ребенка: как с этим справиться отвечает доктор Комаровский
  • Пюре из кабачка для грудничка: рецепт для мам
  • Мясо с какого возраста можно давать ребенку: советы родителям
  • Смеси без пальмового масла для новорожденных: список полезных смесей для малышей
  • После родов сильно выпадают волосы: что делать и почему это происходит
  • Чем лечить сухой лающий кашель у ребенка без температуры: советы доктора Комаровского
  • Преимущества грудного вскармливания для ребенка и матери: секреты для мамочек
  • Задержка речевого развития у детей 3 лет: Комаровский отвечает на главные вопросы