Гидрокортизон наружного применения (Локоид)

Показания

Медики предостерегают: Локоид нельзя «назначать» себе, даже если вы собрали об этом препарате исчерпывающую, на ваш взгляд, информацию и знаете, от чего помогает это средство.

Назначения должен сделать врач, потому что Локоид – крем гормональный, имеющий противопоказания, и если с ним обращаться неграмотно, есть опасность не только не добиться необходимого результата, но и причинить вред здоровью.

Вот какие заболевания являются поводом, чтобы использовать Локоид:

• псориаз;
• лишай;
• дерматиты (в том числе атопический);
• фотодерматоз;
• себорея;
• экзема (о том, что это такое мы писали здесь);
• аллергия.

Локоид эффективен от зуда, уничтожает последствия укусов различных насекомых.

Фармакологическое действие

ГКС, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Действующее вещество Локоида крело тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, снижает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез Pg. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Применение крема Локоид для детей

Крем Локоид для детей разрешается использовать с полугода. Дозировку препарата определяет педиатр или дерматолог. Кратность применения сокращают до 1 раза в день в зависимости от тяжести заболевания.

Чтобы снизить вероятность появления побочного действия у детей, небольшое количество крема Локоид смешивают с таким же количеством детского крема.

Гидрокортизон и его производные оказывают негативное действие на функцию надпочечников. Организм ребенка очень резко реагирует на снижение уровня кортизола в крови. Следите за прибавкой веса и ростом ребенка в период гормональной терапии.

Инструкция по применению крема Локоид детям:

1. Запрещается использовать детям до 6 месяцев.
2. При нанесении на область лица или при применении окклюзионной повязки у детей уменьшают курс лечения.
3. Площадь кожного покрова, на которую наносят крем детям, не должна превышать 20%.
4. У ребенка подавление работы надпочечников может развиться быстрее, за счет чего снижается секреция гормона роста. В связи с этим применение препарата должно проходить под контролем врача, с наблюдением массы тела, роста и уровня гормона в крови.

Важно! При отсутствии улучшений кожного заболевания на протяжении двух недель необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Можно ли применять детям и женщинам при беременности

Поскольку Локоид препарат гормональный, использовать его во время беременности нельзя, причем на любых сроках. Научно доказана вероятность проникновения компонентов лекарства внутрь организма и его возможное влияние на развивающийся плод.

Что касается малышей, то им препарат может быть назначен доктором с 6-месячного возраста.

Для грудничков смешивают обычный детский крем и мазь Локоид и наносят на требующие лечения участки кожи.

Обычно врачи рекомендуют это средство в случае тяжелых поражений. Важно иметь в виду, что не следует мазать лекарственным средством более 20 процентов кожи ребенка, в противном случае высока вероятность побочных эффектов.

При первых же признаках улучшения состояния пациента дозу препарата и количество обработок уменьшают (новые назначения контролирует врач). Максимальный период использования препарата для детей – 10 дней.

Кормящим матерям врачи обычно разрешают применять Локоид наружно (например, на руках и ногах), однако ни в коем случае он не должен использоваться для лечения кожи груди.

Лекарственное взаимодействие

Крем: однородный, белого цвета.

Мазь: полупрозрачная, от светло-серого до почти белого цвета, однородная мягкая, жирная.

Данных о лекарственных взаимодействиях препарата Локоид® нет.

Крем для наружного применения, 0,1%. По 30 г крема в алюминиевой тубе с алюминиевой мембраной и навинчивающимся колпачком из ПЭВП. По 1 тубе в картонной пачке.

Мазь для наружного применения, 0,1%. По 30 г мази в алюминиевой тубе с алюминиевой мембраной и навинчивающимся колпачком из ПЭВП. По 1 тубе в картонной пачке.

Не применяют с другими глюкокортикостероидными препаратами для наружного применения.

Применение у детей

Возможно применение у детей с 6-месячного возраста. В случаях применения препарата у детей, на область лица или под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо сокращать.

При использовании у детей площадь поверхности кожи, на которую наносится препарат, не должна превышать 20% от общей.

В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста. При применении препарата в течение длительного времени необходимо наблюдать за массой тела, ростом, уровнем кортизола плазмы. В исследовании у детей, получавших по 30-60 г Локоида в неделю на протяжении 4-х недель в сравнении с 1% мазью гидрокортизона, ни у одного ребенка не было выявлено нарушений функции коры надпочечников, при этом отличий гидрокортизона 17-бутирата по данному показателю от обычного гидрокортизона не наблюдалось.

Аналоги лекарства

Аналоги мази «Элоком» применяются в случае наличия противопоказаний или нерезультативности этого лекарственного средства. Среди основных аналогов нужно выделить:

• «Унидерм»;
• «Назонекс»;
• «Мометазон»;
• «Элидел».

Мазь «Унидерм» относится к структурному заменителю «Элокома». У них одинаковый действующий компонент. Аналогичную формулу имеет спрей «Назонекс», который применяется для борьбы с аллергическими синуситами и ринитами.

Препарат «Элидел» относится к противовоспалительным лекарственным средствам. Он очень быстро устраняет признаки аллергии на коже. Это средство имеет минимум побочных проявлений, и разрешено применять его с 3-месячного возраста.

Способ применения и дозы

Местно.

Локоид® крем предпочтительно применять при острых и подострых кожных процессах (без мокнутия).

Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем не чаще 2 раз в сутки. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2–3 раз в неделю. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30–60 г.

В случаях резистентного течения заболеваний, например при локализации плотных псориатических бляшек на локтях, коленях, препарат можно применять под окклюзионные повязки.

Курс лечения препаратом у взрослых — до 4 нед. У детей курс лечения не должен превышать 7 дней.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует применять препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

В случае необходимости следует проконсультироваться с врачом перед применением лекарственного препарата.

Локоид® в форме мази используется при подострых и хронических процессах, в особенности при наличии лихенификации, инфильтрации, сухости.

Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2–3 раз в неделю. Для улучшения проникновения препарат наносят массирующими движениями. В случаях резистентного течения заболеваний, например при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях, коленях, препарат можно применять под окклюзионные повязки. Доза препарата, используемая в течение недели, не должна превышать 30–60 г.

Курс лечения не должен превышать 14 дней. Средство наносят на чистую сухую кожу, втирая пальцами.

Кратность нанесений — от 2 до 4 в сутки.

Нельзя применять окклюзионные повязки, чтобы не привести к системному воздействию. Не наносят на большие участки поражений.

Состав

1 грамм крема включает 1 мг гидрокортизона бутирата. Дополнительно: 72 мг цетостеарилового спирта, 18 мг цетостеарилового эфира макрогола 25, 60 мг жидкого парафина, 2,8 мг безводного натрия цитрата, 1 мг пропилпарагидроксибензоата, 150 мг мягкого белого парафина, 0,5 мг бутилпарагидроксибензоата, 4,2 мг безводной лимонной кислоты, до 1 г очищенной воды.

1 грамм мази включает 1 мг гидрокортизона бутирата. Дополнительно: до 1 г мазевой полиэтиленовой основы, содержащей 5% полиэтилена и 95% вазелинового масла.