Как и чем лечить стрептодермию у взрослых и детей?

Стрептодермия может встретиться как у взрослых, так и у детей. Что она из себя представляет? Какие имеет виды? Есть ли причины ее появления? Имеются ли выраженные симптомы заболевания? Как ее диагностировать? Какое лечение применять? Есть ли народные средства борьбы с ней? Бывают ли осложнения? Как проявляется стрептодермия у детей? Вопросов много, давайте разбираться и отвечать на них.

Местное лечение

На сегодняшний день имеется широкий выбор антисептиков и мазей, которые помогают эффективно бороться со стрептококковой инфекцией кожи. При стрептодермии для смазывания элементов сыпи рекомендуют применять 1% раствор перекиси водорода, 2% зеленку, салициловый спирт, фукорцин.

Наносить антисептики следует с помощью ватной палочки 4 раза в день. При смазывании пораженной кожи больной может чувствовать жжение. После высыхания антисептического средства следует нанести мазь, в состав которой входит антибиотик или гормональные соединения. Наиболее эффективный препарат назначает врач после осмотра и выяснения этиологии поражений кожи.

Стоит отметить, что местная фармакологическая терапия не всегда дает положительные результаты, если не соблюдать определенные правила гигиены. Так, не стоит смачивать водой инфицированные участки тела, лучше их протирать ватным тампоном, смоченным в воде или ромашковом отваре. Кроме этого, пациентам следует избегать расчесываний кожи (стрептодермия сопровождается интенсивным зудом). Также рекомендуется использовать индивидуальные полотенца и постельное белье.

Антибиотики при стрептодермии у детей

Для детей системные общие антибиотики прописываются лишь в крайних случаях.

Препаратами первого выбора в данном случае определяются местные мази с антибиотиками, которые оказывают минимальное негативное влияние на организм ребенка и не требуют дополнительной поддерживающей и восстановительной терапии.

Гентаксан мазь при стрептодермии

Данная мазь является комплексным противомикробным препаратом с длительным периодом действия. Основные компоненты — аминогликозид гентамицина, триптофан, цинк, органический сорбент. Имеет длительные период действия, эффективен против грампозитивной патогенной микрофлоры и грамнегативных микроорганизмов.

Используется для лечения инфицированных ран, рожистых воспалений, стрептодермии, ожогов с нагноением, профилактики сепсиса, пролежней. Наносится мазь тонким слоем в 0,5 миллиметра, который полностью покрывает область поражения, после чего производится сначала дренирование, потом накладывание плотной повязки поверх нанесённого слоя. Возможные побочные действия — зуд, контактный дерматит, аллергические проявления в виде крапивницы.

Бактробан

Противомикробная мазь на основе мупироцина — активного местного антибиотика широкого спектра действия. Препарат угнетает развитие и размножение патогенной микрофлоры, а при увеличении дозировки оказывает прямое бактерицидное воздействие.

Бактробан эффективен против стрептококков, стафилококков, протей, бордарелл, морахелл, гемофильной микрофлоры. Мазь назначается как элемент комплексной терапии при различных кожных заболеваниях инфекционной природы, а также как монопрепарат при стрептодермии.

Препарат желательно наносить ватным тампоном, равномерно размазывая по области поражения, после чего обработанную кожу необходимо накрыть плотной повязкой. Возможные побочные действия — гиперемия, крапивница, эритема, незначительные аллергические реакции.

Банеоцин при стрептодермии у детей

Антимикробная мазь на основе двухкомпонентного местного антибиотика (неомицин сульфат и бацитрацин) с синергическим пролонгированным действием. Эффективна преимущественно против грамположительной микрофлоры.

Препарат используется для лечения кожных болезней, сопровождающихся бактериальной инфекцией, не имеет тканевой непереносимости и инактивации в большинстве случаев.

Оптимально наносить Банеоцин под плотную повязку, два раз в день на протяжении минимум десяти суток. Побочные действия препарата — кожные высыпания, сухость эпителия, в редких случаях суперинфекции.

Симптомы заболевания

Заболевание характеризуется неприятными проявлениями. Возникают болезненные ощущения, кожные покровы имеют отталкивающий вид. Во многих случаях ухудшается общее состояние больного.

Признаки стрептодермии:

  • Кожа краснеет, на поражённом месте возникает небольшой пузырь (фликтен), заполненный мутной жидкостью грязно-жёлтого цвета.
  • Образование быстро увеличивается, достигает 1–2 см. При некоторых видах заболевания фликтены разрастаются до трёх сантиметров.
  • Иногда большое количество пузырей приводит к появлению сплошной поражённой поверхности на определённом участке тела.
  • После созревания пузырь лопается, появляется язва с остатками кожных покровов по краям.
  • Вскрывшийся фликтен быстро высыхает, образуются плотные корки.

Все этапы развития болезни сопровождаются жжением, зудом. Больной расчёсывает кожу, инфекция распространяется на здоровые участки. Как передается стрептодермия? При пользовании общими наволочками, предметами быта, полотенцами инфекция может поразить членов семьи.

Осложнения Лечение нужно начинать незамедлительно. Склонность к аллергии и отсутствие своевременной терапии усиливает чувствительность поражённой кожи. Через ранки и трещины проникают другие болезнетворные микробы.

Запущенная сухая стрептодермия часто приводит к микробной экземе. О наличии новой формы заболевания свидетельствует воспаление язвочек и отделяющиеся капли мутной серозной жидкости.

Виды болезни Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки – возбудители всех типов заболевания.

Разновидности патологии:

  • Стрептококковое импетиго. Локализация очагов – боковые поверхности лица, туловища, конечностей. Пузыри часто сливаются, появляется кольцевое импетиго.
  • Простой лишай. Локализация – область нижней челюсти, участки кожи на щеках, вокруг рта. Чаще всего этим видом стрептодермии страдают дети.
  • Буллёзное импетиго. Фликтены находятся с тыльной стороны кисты. В некоторых случаях – на голенях и стопах. Пузыри увеличиваются до 2–3 см, подсохшие ранки чешутся и доставляют страдания.
  • Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших – маленькие дети и полные люди. Локализация очагов – под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.
  • Турниоль (импетиго ногтевых валиков). Причины поражения кожи – заусеницы, ранки, травмированные участки, через которые проникают стрептококки.
  • Ангулярный стоматит. Эта разновидность импетиго известна большинству людей. Проявления болезни в народе называют «заеды». Фликтены находятся в углах рта. Изредка воспалённые участки с засохшими корочками располагаются в углах глаз и на крыльях носа. Причины – длительное ношение протезов, недостаток витаминов группы B, ринит, глазные инфекции, зубы, поражённые кариесом.

Симптомы

При каждом виде стрептодермии свои симптомы:

Щелевидный импетиго

Его в народе называют заеды. Если их вскрыть, то останутся трещины. Заболевший может заметить чрезмерное слюнотечение, появляется зуд, есть становится больно. Заеды возникают из-за кариеса, либо человек любит облизать губы. Может появиться как следствие конъюнктивита или ринита.

Контагиозное импетиго

На коже может возникнуть небольшое красного оттенка пятно. По мере прогресса заболевания возле пятна появляются пузыри с жидкостью, которая позже может стать гноем. Когда пузырь лопается, после него остается корка, она со временем отпадет и оставит пятно розового оттенка.

Буллезное импетиго

Чаще всего оно возникает в области стопы, тыл кистей либо голени. Появляются большие пузыри диаметров в 3 см. Они лопаются и на коже остаются неприятные дефекты.

Простой лишай

Чаще всего встречается у детей. Пятна появляются на участках около губ, возле нижней челюсти либо щеки. Могут быть белого или розового оттенка.

Турниоль

Возникает около ногтевых валиков. Появляется в основном у взрослых, если травмируются руки либо после удаления заусенцев.

Стрептококковые опрелости

Появляется у детей, в области складок на животе, под подмышками, около паха. Пузырьки лопаются, на их месте остаются мокрые пятна с трещинками. Здесь вы можете подробнее прочитать о водянистых пузырьках на коже рук.

Стрептококковая эктима

На коже возникает растущий гнойник. На нем не будут расти волосы. Когда он лопнет и начнет засыхать, то появится корка зелено-желтого оттенка. Корка со временем опадает и возникает язва, которая будет постоянно болеть. Так как  заболевание поражает глубокие слои кожи, то после лечения на ней все равно остаются глубокие рубцы. Чаще всего эктима встречается на нижних конечностях.

Предпосылки формирования болезни

Стрептодермия представляет заболевание, которое формируется за счет бета-гемолитических стрептококков. Это представители условно-патогенной микрофлоры человека. Проявляется заболевание в виде небольших пузырьков, спутниками которых является шелушение и дальнейшее образование корочки.

Стрептококк это представитель условно-патогенной микрофлоры, чтобы перевести его в патогенное состояние, необходим ряд условий, которые в разной степени расшатывают иммунную систему. Среди предпосылок для образования представленной болезни выделяют 2 категории — внутренние и внешние модификации.

К внутренним изменениям организма относят:

  1. Гормональный сбой организма.
  2. Аллергические реакции и кожные патологические изменения (экзема, псориаз, волчанка.).
  3. Хронические болезни эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы.
  4. Простудные заболевания с тяжелым течением.

К внешним факторам, которые могут спровоцировать появление этого заболевания, можно приписать аспекты:

  1. Травмированные кожные покровы, микротрещины, укусы насекомых, которые создают зуд и побуждают к расчесыванию места укуса.
  2. Появление опрелостей у лежачих больных людей.
  3. Несоблюдение правил личной гигиены.
  4. Нерациональное питание, которое приводит к авитаминозам.
  5. Разнообразные стрессовые состояния и депрессивные настроения.
  6. Чрезмерные физические нагрузки и диеты, которые истощают организм.

У взрослых людей, вследствие более крепкой иммунной системы, стрептодермия возникает на фоне сразу нескольких из перечисленных факторов.

Последствия и осложнения стрептодермии при беременности

Будущие мамы, которые подверглись этой неприятной напасти, переживают — влияет ли стрептодермия на беременность? На самом деле, здесь ответить однозначно нельзя. В основном она не имеет никаких последствий для ребенка и мамы. Но в предельно запущенных случаях болезнь может спровоцировать при родах осложнения такого характера: преждевременное начало родовой деятельности; внутриутробное инфицирование или даже гибель плода; заражение малыша это происходит крайне редко, в исключительно тяжелых, оставленных без лечения случаях. Но все-таки вероятность заражения ребенка после родов от больной мамы есть. Поэтому необходимо вылечить инфекцию до того, как кроха решит появиться на свет.

Заразна или нет и как передается окружающим

Как происходит передача инфекции при стрептодермии и иных заболеваниях, вызванных стрептококками? Выделяют три пути передачи инфекции:

  • контактный путь: при касании, контакте кожа к коже больного или носителя и здорового человека, при совместных играх детей, поцелуях взрослых и т. п.;
  • контактно-бытовое распространение инфекции происходит при использовании одних и тех же предметов обихода: посуды, игрушек, книг, полотенец и т. д.;
  • наиболее редким считается воздушно-капельный способ передачи инфекции, когда стрептококк перемещается от больного человека или носителя во время кашля, чихания на участок поврежденной кожи.

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

  1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
  2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
  3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В базе народных премудростей достаточно советов по борьбе с любой болезнью. И все же важно понимать, что лечение стрептодермии у взрослых с помощью традиционной и народной медицины должно выполняться в комплексе. Даже самые лучшие домашние рецепты не заменят современных фармакологических средств.

По возможности согласуйте применение народных средств с наблюдающим врачом. Один из самых популярных советов при стрептодермии – прикладывание к пораженным местам влажных компрессов.

Для их создания нужно подготовить отвар из равных частей аптечной ромашки и коры дуба, поставить его настаиваться на пару часов. В процеженной жидкости смачивается кусок чистой хлопчатобумажной ткани и отжимается.

Материя прикладывается к пораженному участку и держится около 15 минут. Затем этот же кусок ткани смачивается повторно и так же прикладывается.

Общая протяженность процедуры может составлять до полутора часов, можно повторить несколько раз в день.

Существует большое число мазей, которые помогают справиться с такой проблемой, как стрептодермия, самыми действенными среди них считаются:

  1. Салициловая мазь, которая устраняет воспалительный процесс и дезинфицирует пораженные участки кожи. Тонким слоем мазь накладывается на проблемные зоны дважды в сутки.
  2. Стрептоцидная мазь блокирует дальнейшее формирование инфекционного процесса и уничтожает микробы. Использование аналогично предыдущему случаю.
  3. Цинковая мазь уничтожает стрептококки и подавляет их размножение, так как данные микроорганизмы чувствительны к цинку. Небольшое количество мази наносится на пораженные места по шесть раз за сутки.
  4. Серная мазь препятствует развитию инфекционного процесса, блокируя патогенное действие микроорганизмов и уничтожая их, способствует регенерации кожных покровов. Наносить необходимо на очищенную и просушенную кожу в вечернее время, втирая мазь в течение десяти минут, затем оставить на ночь, не смывая сутки.
  5. Салицилово-цинковая мазь убирает покраснения, воспалительные реакции, способствует заживлению ран. Накладывается в небольшом количестве на участки кожи, от одного до двух раз за сутки, перед наложением следует обработать эпидермис антисептиком (например, перекисью водорода). Запрещено применять на открытых раневых поверхностях и в местах, где имеется влажная форма стрептодермии.

Курс лечения мазями зависит от глубины поражения кожных покровов и скорости регенерации тканей. Подобрать определенную мазь сможет только лечащий врач, исходя из разновидности стрептодермии, которая была обнаружена во время обследования.

Показания к применению

Инструкция к препарату предупреждает: Фукорцин – исключительно наружное средство! Его ни в коем случае нельзя употреблять внутрь, так как он является спиртосодержащей жидкостью! Показания к лечению Фукорцином детей: все случаи, когда на коже поселяются бактерии, вызывающие гнойничковые заболевания, или микроскопические грибы – возбудители лишая, трихофитий, кандидозов. Препарат нельзя использовать на нежной слизистой, за исключением полости рта, так как он вызывает сильное жжение и может вызвать ожог.

Классификация

Стрептодермия имеет большое количество видов. Все они отличаются друг от друга местом возникновения, внешними признаками, тяжестью процесса. Перейдем к непосредственному описанию разновидностей пиодермии:

Классификация
Классификация
  • Стрептококковое импетиго. Характерны фликтены — пузырьки с гнойным содержимым. После вскрытия на их месте остаются желтые корки. Когда последние отпадают, появляются светлы пятна, которые через некоторое время проходят. Стандартная локализация — на лице.
  • Булезное импетиго. Более тяжелая форма заболевания. Пузырьки сначала содержат серозную жидкость, затем она трансформируется в гнойную. На месте вскрывшейся булы остается эрозивная болезненная поверхность, язвочки. Постепенно нарастает интоксикация организма (повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфатические узлы). Длится такой вид стрептодермии примерно 2 месяца.
  • Сухая стрептодермия. При этой форме не образуются пузырьки. На коже появляются красноватые пятна, покрытые несколькими слоями чешуек, отсутствует зуд. Дети переносят сухой вид стрептодермии достаточно легко. Часто его путают с аллергическим дерматитом
  • Щелевидное импетиго. В народе известно, как «заеда» (рекомендуем прочитать: заеды у ребенка: причины и лечение). Поражается кожа лица, особенно в уголках рта, глаз, крыльях носа. Растрескивание фликтен доставляет малышу боль и дискомфорт. Если вовремя начать лечение, все симптомы проходят бесследно. В противоположном случае заболевание переходит в хроническую форму.
  • Поверхностный панариций (околоногтевой). Название говорит само за себя. Поражается кожа вокруг ногтей на руках и ногах. Стрептококк проникает в глубокие слои эпидермиса, вызывая воспаление и нагноение. Без лечения может произойти отторжение ногтя.
  • Вульгарная эктима. Тяжелое поражение стрептококком. В патологический процесс вовлекаются самые глубокие слои кожи. Требует срочной терапии. Этот вид стрептококковой инфекции может вызвать сепсис, некротизирование тканей. Симптомы долго не отступают.
  • Стрептококковый стоматит. Проявляется поражением слизистой во рту.
Классификация
Классификация

Классификация

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 5 лет, ходит в садик, примерно неделю назад на ягодице у него обнаружила сочащуюся болячку примерно 0,5 см диаметром, мазали тетрациклиновой мазью и болячка прошла. 3 дня назад рядом с бывшей болячкой появилась точно такая же, мы поехали на прием к врачу и нам сказали, что у сына стрептококковая инфекция кожи и назначили только тетрациклиновую мазь и не мочить. На следующий день я обнаружила, что на ягодице появились еще два прыщика, а на утро они образовались в такие же болячки. Подскажите пожалуйста, может это заболевание серьезней, чем нам сказал врач? Может нужны какие-то лекарства, что бы выводить эту заразу изнутри организма?

Читайте также:  О чем говорят волнистые и бугристые ногти?

Ответ: Здравствуйте. Если высыпания, которые Вы описываете поддаются регрессу под воздействием антибактериальных мазей, то это несомненно пиодермия, разновидностью которой является и стрептодермия. В лечении рецидивирующей, т.е. повторяющейся стрептодермии использую так же антибиотики внутрь и иммунностимуляторы. Однако их назначение требует реального осмотра ребенка и контроль. Обратитесь повторно к дерматологу по месту жительства и врач подберет препараты соответствующего профиля для купирования этого процесса в нужной дозировке для данного возраста.

Вопрос: Здравствуйте. Нашему ребенку 4 месяца. Мы получили привывку акдс (вторую), потом на плече ребенка появились сухие розоватые пятнышки. Чем лечить?

Ответ: Здравствуйте. Необходим очный осмотр врача, скорее всего — топические стероиды (адвантан) + эмоленты (эмолиум специальный крем).

Вопрос: Здравствуйте. У моего ребенка стрептодермия. Что можете сказать об этой инфекции, чем лечить, каковы последствия.

Ответ: Здравствуйте. Это инфекция, вызываемая стрептококками. Характеризуется образованием пятен и фликтен. Источник инфекции – больной человек. Инфекция передается при тесном контакте с больным, при нарушении правил личной гигиены, при наличии гнойных очагов. Для того, чтобы правильно и грамотно назначить лечение, очень важно осмотреть малыша. В зависимости от особенностей малыша, назначаются различные препараты. И, если в одной ситуации, они являются эффективными, то в другой они могут только ухудшить состояние. По этой причине, в условиях дистанционного общения, я не могу назначать лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Примерно дней десять назад у моего ребенка (4 года) появились небольшие водянистые прыщики в районе носа, которые превратились в мокнущее розовое пятно, вокруг которого снова появлялись водянистые прыщики. Нам сначала поставили диагноз герпес, назначили лечение ацикловиром (мазь и таблетки). Лечение не помогало. На следующем приеме педиатр заподозрила стрептодермию или ветрянку. Лечение менять не стала, только сказала что вновь появившиеся высыпания мазать зеленкой. Сейчас у старшей дочери (7 лет) стали появляться такие же прыщики, но не только на лице, но и кое-где на теле. Ветрянкой оба ребенка переболели три года назад. Подскажите пожалуйста, что же все-таки это — герпес, стрептодеомия или мы повторно заболели ветрянкой, и как правильно нам лечиться?

Ответ: Здравствуйте. По Вашему описанию похоже на стрептодермию, но и герпетическую инфекцию исключить нельзя. Помогут красящие вещества: ФУКОРЦИН, МЕТИЛЕНОВАЯ СИНЬКА, КРАСКА КАСТЕЛЛАНИ, в крайнем случае зелёнка. Мажьте красителями, а сверху мазью ацикловир, не купайте детей, чтобы не разносить инфекцию.

Вопрос: Здравствуйте. Мне назначили для лечения стрептодермии линкомициновую мазь, в аптеках говорят, что её сняли с производства. Чем её можно заменить?

Ответ: Здравствуйте. Для лечения стрептодермии назначают обработку элементов анилиновыми красителями, а так же использование антибактериальных мазей. к сожалению, не имею права давать советы по замене, это прерогатива лечащего доктора.

К врачу:

  • Дерматолог

Статьи:

  • Мифы об акне
  • Лицо как карта
  • Микродермабразия
  • Химический пилинг
  • Экзема
  • Как справиться с гиперпигментацией?
  • Плохие привычки, которые вредят красоте вашей кожи

Стрептоцидовая мазь при стрептодермии

С начавшимся воспалением помогает справиться правильно подобранный наружный препарат. Если диагноз поставлен верно, болезнь не переросла в запущенную форму или не наблюдается дополнительное влияние другой инфекции, то простые лекарственные средства могут быть очень эффективными. К ним относится стрептоцидовая мазь с противомикробным действием. Воздействуя на внутриклеточный обмен болезнетворного микроорганизма, стрептомицин угнетает его рост, а наносить надо тонким слоем на воспаленные участки.