Как лечить болезнь Рейтера: советы, рекомендации

Сегодня мы раскроем тему: «Болезнь суставов рейтера». Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде.

Болезнь Рейтера: лечение, причины, симптомы, профилактика в санатории

Болезнь Рейтера – это инфекционное половое заболевание, оно передает при половом контакте. У больных происходит поражение половых органов, суставов и глаз.

Симптомы болезни Рейтера

  • Воспаление мочеиспускательного канала проявляется на первой стадии болезни (1-2 недели), сопровождается это неприятными ощущениями при мочеиспускании, а позже и отказом работы почечной системы органов.
  • Боль в области крупного сустава (чаще коленного), уже на более поздней стадии. Кожа вокруг воспаленного сустава краснее и распухает. Трогать ее больно и горячо.
  • Температура
  • Диарея
  • Синюшная кожа возникает на пальцах ног. Так называемый эффект «сосисок»
  • Отеки
  • Покраснения
  • Уменьшение мышечной массы у зараженных синдромом Рейтера наблюдается чуть ли не вдвое
  • Воспаление сердечной мышцы, и как следствие неровное серцебиение, засорение сердечного клапана
  • Обостряющаяся и затихающая боль протекает по примеру волны. Это затрудняет распознать болезнь
  • Кожа гиперемируется, становится крайне неприглядной

Причины возникновения

Болезнь Рейтера возникает из-за некоторых типов хламидий, которые попадают в организм. Они поражают слизистые оболочки человеческого организма. Проникают внутрь нас в основном через половые органы.

Чаще всего болезнью Рейтера болеют мужчины, реже – женщины. В зараженном организме долгое время может не проявляться симптомов, что еще больше может усложнить процесс лечения и выздоровления. Поэтому если у Вас уже проявляются синдромы – бегите к врачу и лечитесь!

Профилактика

Профилактикой синдрома Рейтера является хорошее половое воспитание с детства. Наличие единственного и надежного сексуального партнера поможет предотвратить этот неприятный синдром. Разборчивость в сексуальных связях спасет вас от многих ужасных и смертельных болезней. Безопасность при половом контакте обеспечит презерватив.

Лечение

Болезнь Рейтера имеет затяжное лечение, поэтому зараженный нуждается в тщательнейшем лечении. Лечится будут должны два половых партнера, причем у одного врача и одними и теми же методами. Сначала лечат антибиотиками, что бы прошли все неприятные воспалительные процессы. Антибиотики дают тетрациклинового ряда, макролиды, фторхионолы.

Читайте также:  Грибковые поражения тела: виды, причины, лечение

В нашем лечебно-оздоровительном комплексе «Ключи» Вы сможете облегчить или даже избавиться от многих болезней, в том числе и от неприятного синдрома Рейтера.

Лечебная тактика

Лечение синдрома Рейтера направлено на инфекционное и аутоиммунное звено развития болезни. Продолжительность терапии составляет не менее 3-6 месяцев. Для устранения кишечной или уретральной инфекции применяют комбинированную антибиотикотерапию – 2-3 препарата различных фармакологических групп в максимальных суточных дозах на протяжении 3-6 недель. Устранение инфекции предупреждает хроническое течение суставного синдрома и повторные обострения болезни.

Группы антибиотиков для лечения синдрома Рейтера:

  • тетрациклины (доксициклин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин);
  • макролиды (кларитромицин, эритромицин, рокситромицин).

Для снижения воспалительного процесса в суставах и устранения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Предпочтение отдают селективным лекарственным средствам, которые избирательно угнетают фермент ЦОГ-2 и не повреждают слизистую оболочку желудка. К ним относятся целекоксиб, мовалис, рофекоксиб, нимесулид. При неэффективности селективных средств назначают неселективные препараты – ибупрофен, индометацин, диклофенак с параллельным приемом омеза или нольпазы для защиты слизистого слоя пищеварительного тракта. При значительном воспалении, интенсивном болевом синдроме и явлениях синовита лечение болезни проводят глюкокортикоидами: преднизалоном, кеналогом, дипроспаном.

Делагил входит в базисную терапию аутоиммунных болезней

Аутоиммунное воспаление соединительной ткани опорно-двигательного аппарата и других систем организма предотвращают путем назначения базисных лекарственных средств, обладающих иммунодепрессивным (цитотоксическим) эффектом. Базисная терапия заболевания включает:

  • Д-пеницилламин;
  • делагил;
  • сульфасалазин;
  • метотрексат;
  • азатиоприн;
  • препараты золота.

Назначают лечение конъюнктивита путем аппликации антибиотиков в конъюнктивальный мешок, терапию кожных поражений мазями на основе глюкокортикоидов. Больные находятся под наблюдением ревматолога, инфекциониста, уролога, гинеколога, офтальмолога, дерматолога в зависимости от проявлений патологии. В период затихания острого процесса проводят физиопроцедуры (электрофорез с лидокаином, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию), массаж, лечебную физкультуру.

Болезнь Рейтера – аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата. При своевременной диагностике и терапии в 80% случаев достигают полного выздоровления. Хроническая болезнь развивается в 20% случаев, что связано с особенностями иммунной системы. Синдром редко вызывает разрушение суставов и появление инвалидности, обычно имеет благоприятный исход и хорошо поддается терапии.

Как и чем лечить?

Медикаментозное лечение

Как правило, заболевание лечится медикаментозным путем.

Читайте также:  Как удалить нарост

Терапевтическая схема подбирается доктором индивидуально для каждого больного. Если болезнь Рейтера у мужчин и женщин протекает в тяжелой форме или активно прогрессирует, то может потребоваться госпитализация. Как правило, назначается антибактериальная терапия, позволяющая устранить инфекционный очаг. Используется около 3 антибактериальных средств различных групп. При это длительность приема каждого должна быть в пределах 2—3 недель, не больше и не меньше. Часто используются при заболевании Рейтера следующие медикаментозные средства, представленные в таблице.

Лекарственная группа Наименование
Антибиотики Тетрациклины «Доксициклин»
Фторхинолоны «Ципрофлоксацин»
«Офлоксацин»
«Ломефлоксацин»
Макролиды «Азитромицин»
«Кларитромицин»
«Эритромицин»
Гепатопротекторы «Легалон»
«Гептрал»
«Карсил»
Средства с противомикотическим действием «Клотримазол»
«Пимафуцин»
«Флуконазол»
Нестероидные противовоспалительные средства «Нимесулид»
«Аркоксия»
«Целекоксиб»
Глюкокортикостероидные препараты «Преднизолон»
«Дипроспан»
Иммуномодуляторы «Циклоферон»
«Тимоген»
«Тималин»
«Примавир»
Иммуносупрессорные средства «Метотрексат»
«Плаквенил»
«Делагил»
«Салазопирин»
Поливитамины «Биовиталь»
«Алфавит»
«Витрум»
«Дексавит»

Физиотерапия и гимнастика

Терапия и реабилитация при синдроме Рейтера предусматривает проведение физиотерапевтических процедур, которые прописываются доктором. Эффективные манипуляции:

  • фонофорез с применением лекарств;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • импульсотерапия.

Так как заболевание приводит к ухудшению двигательной активности, то прописывают ЛФК.

Синдром Рейтера приводит к снижению двигательной активности и уменьшению амплитуды движений рук и ног. С этой целью прописывается лечебная гимнастика, помогающая восстановить функционирование поврежденных суставов. ЛФК рекомендована при легкой форме болезни, когда патологические симптомы купированы. Первое время выполняют зарядку в легком темпе, увеличивая постепенно нагрузки.

Эффективны при синдроме Рейтера сероводородные и радоновые ванны, а также сеансы массажа, устраняющие атрофию мышц.

Особенности

Для синдрома Рейтера характерны следующие особенности:

  • суставы чаще всего поражаются симметрично;
  • в процесс вовлекается позвоночник и особенно его пояснично-крестцовая часть;
  • воспаляются фаланги пальцев кистей и ног, из-за чего они приобретают «сосискообразный» вид;
  • поражению наиболее подвержены суставы нижних конечностей;
  • возникают боли в пятках из-за воспаления места прикрепления сухожилия и пяточной кости.

У некоторых пациенток развивается плоскостопие в результате поражения связок стоп. Вовлечение суставов в патологический процесс во многих случаях происходит по схеме «снизу-вверх» или по симптому спирали – поражаются разноименные суставы по восходящей линии позвоночника.

Стадии заболевания

Существуют две стадии болезни Рейтера:

  1. Инфекционная – начальная стадия появляется сразу после возникновения очага инфекции в мочеполовой системе. Период характеризуется восприимчивостью к лечению непосредственно против возбудителя инфекции. Если в ранний период добиться ликвидации очага воспаления, десенсибилизирующий контрагент прекратит свое влияние и выздоровление наступит быстрее.
  2. Иммунная – затяжной процесс приводит к развитию хронического иммунного ответа организма на длительное присутствие аллергена. На этом этапе развитие болезни не связано с первичной инфекцией, избавление от возбудителя не приносит положительного результата для лечения синдрома.
Стадии заболевания

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…

Стадии заболевания

Общие принципы лечения

Как правило, лечение проводят в амбулаторных условиях:

Циклопентолат, 1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 2 р/сут, 5—10 сут + Дексаметазон, 0,1% р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 3—6 р/сут, 15—30 сут + Диклофенак, 0,1%о р-р, в конъюнктивальный мешок по 1 —2 капли 3 р/сут, 15—30 сут + (при выраженном воспалении) Фенилэфинефрин, 1% р-р, субконъюнктивально 0,2 мл в сочетании с дексаметазоном 1 мг (0,25 мл) 1 р/сут, 5—10 сут.

При неэффективности инстилляций и/или субконъюнктивального применения ГКС:

Дексаметазон парабульбарно 2—3 мг/сут, 5—10 сут + (после окончания курса) Бетаметазон парабульбарно 1,0 мл 1 р/нед, 3—4 нед или Метилпреднизолон (депо) парабульбарно 40 мг 1 р/нед, 3—4 нед.

В сочетании с терапией ГКС назначают антибактериальные ЛС:

Доксициклин внутрь 0,2 г однократно, затем по 0,1 г 2 р/сут, 7—10 сут или Метациклин внутрь по 0,3 г 2 р/сут, 7—10 сут или Тетрациклина гидрохлорид внутрь по 0,5 г 4 р/сут, 7—10 сут или Кларитромицин внутрь по 250 мг 2 р/сут, 10—14 сут или Спирамицин внутрь по 3 млн ЕД 3 р/сут, 10—14 сут или Эритромицин внутрь по 500 мг 4 р/сут, 10—14 сут или Ломефлоксацин внутрь по 400 мг 1—2 р/сут, 10—14 сут или Норфлоксацин внутрь по 400 мг 2 р/сут, 10—14 сут или Офлоксацин внутрь по 200 мг 2 р/сут, 10—14 сут или Ципрофлоксацин внутрь или в/в по 400 мг 1—2 р/сут, 10—14 сут.

Последствия

Если не лечить болезнь, то на ее запущенной стадии могут возникнуть следующие осложнения:

Последствия
  • артрит становится хроническим, при этом мышечные ткани, окружающие поврежденные суставы, атрофируются, а двигательные функции нарушаются;
  • возникновение плоскостопия, пяточных шпор и других отклонений, появляющихся из-за деформирования либо ослабления связочной системы;
  • поражение почек, сердца, легких и разлад функционирования нервной системы;
  • эрозия слизистой ротовой полости и половых органов;
  • кожные уплотнения на стопах, лбе, ладонях и туловище;
  • растрескивания и шелушения на коже.