Как начинается заболевание псориаз: первые признаки

Псориаз, или чешуйчатый лишай (дерматоз), — хроническое неинфекционное заболевание, поражающее кожный покров. Заболевание не заразно, может проявляться независимо от возраста и пола. Замечено, что первые симптомы в 30% случаев появляются до 20 лет. Для этого заболевания характерны рецидивы.

Формы заболевания

Выделяются пустулезные (пустула — гнойничковое воспаление на коже) и непустулёзные формы проявления заболевания.

Непустулезные формы:

  • Обыкновенный (вульгарный), простой, бляшковидный встречается у 80−90% случаев заболевания. При таком псориазе первые симптомы проявляются в виде ярко-розовых точек на воспаленной сухой коже, покрытых утолщенным шелушащимся слоем белого, желтоватого или желто-серого цвета.
  • Псориатическая эритродермия — проявляется обширной отслойкой и шелушением большой поверхности кожи. Сопровождается сильным зудом и отеком. Псориатическая эритродермия часто проявляется как результат обострения простого, бляшковидного псориаза, особенно при внезапном прекращении лечения кортикостероидами. Также может быть спровоцирована принятием алкоголя, инфекцией, простудой, сильным нервным стрессом. Эта форма может привести к тяжелым, даже летальным последствиям, поскольку при ней нарушается способность организма к регуляции температуры и разрушается защитная функция кожи, что может привести к обширной пиодермии и сепсису.

К пустулезным формам относят:

  • Пальмоплантарный псориаз конечностей;
  • Генерализированный;
  • Аннулярный;
  • Хронический персистирующий акродермит (ладонно-подошвенный);
  • Герпетиформное псориатическое импетиго.

Какие органы могут быть больны при псориазе, кроме кожи

В настоящее время причины, по которым псориаз кожи переходит на внутренние органы, не установлены. Известно лишь, что на начальном этапе патология затрагивает только одну систему, а при отсутствии терапии — распространяется далее.

Почки

Результаты исследований, подтверждающих наличие взаимосвязи между развитием чешуйчатого лишая и тяжелых поражений почек, были получены в 2010 году, в настоящее время точных объяснений этому феномену не получено.

Известно лишь, что поражение органа происходит на второй-третьей стадии развития псориаза.

Чем выше степень воспалительного процесса кожных покровов, тем больше риск развития почечной недостаточности и других тяжелых состояний. Как заподозрить? Иногда больные псориазом жалуются на проблемы с мочевыделением.

Кроме того, могут присутствовать: постоянное чувство усталости, потеря аппетита, пожелтение кожных покровов и глазных яблок, ощущение тяжести после приема пищи. В редких случаях диагностируется псориатическая нефропатия (патологическое разрастание почечной ткани).

Печень

При тяжелом течении псориаза печень поражается практически всегда — связано это с тем, что именно этот орган отвечает за вывод токсинов и других отходов жизнедеятельности. В течение длительного времени поражение печени может проходить латентно.

Со временем больной замечает следующую симптоматику:

  • появление мелких кровоизлияний на коже;
  • нарушения в работе кишечника;
  • усиленная потеря волос;
  • покраснение ладоней и стоп;
  • пигментация на коже;
  • субтильная температура тела;
  • варикоз нижних конечностей (в редких случаях).

При обследовании выявляется повышенное содержание билирубина, а также увеличение печени в размерах.

Желудочно-кишечный тракт

Диагностика такого типа осложнений затруднена, поскольку заболевший псориазом человек редко связывает имеющиеся диспепсические расстройства именно с лишаем. Кроме того, длительное время поражение органов ЖКТ может оставаться незамеченным из-за отсутствия ярко-выраженной симптоматики.

Признаки поражения органов ЖКТ:

  • потеря аппетита;
  • проблемы со стулом;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • усиленная секреция желудочного сока;

При обследовании выявляется утолщение стенок слизистой, а также появление участков атрофии. Лечит патологии органов ЖКТ, в том числе при псориазе, гастроэнтеролог.

Сердце

Нарушенный обмен веществ, сбои в работе печени, а также повышение уровня холестерина, которые наблюдаются практически у всех псориазников, крайне негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Заметить проблемы в работе последней можно по следующим признакам:

  • набор веса;
  • повышение уровня артериального давления;
  • регулярно возникающая одышка;
  • боль за грудиной;
  • чувство тяжести в груди;
  • сердце бьется приглушенно.

В процессе обследования выявляют нарушения в ритмическом сокращении миокарда, а также коронарную недостаточность.

Восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы можно при своевременном обращении к кардиологу.

Суставы

Псориатическая артропатия, затрагивающая суставы и кости, является одним из самых тяжелых последствий псориаза, поскольку она часто становится причиной инвалидности человека.

Псориатическая артропатия

Первыми страдают кисти рук — из-за поражения соединительной ткани и суставов теряется подвижность, возникают болезненные ощущения.

Дополнительные симптомы: красные пятна на коже, слабость, зуд, отечность конечностей, скованность движений. Со временем боль нарастает, суставы деформируются все сильнее.

При несвоевременном лечении человек может полностью потерять способность к передвижению.

Читайте также:  Признаки коронавируса у человека первые симптомы

Легкие

Длительно непроходящий кашель и постоянная одышка — тревожные симптомы, свидетельствующие о том, что легкие больного псориазом работают неправильно.

Как правило, проблемы с органом вызываются патологическими процессами в сердечно-сосудистой системе (сказывается острая нехватка кислорода). Избавиться от патологических процессов в легких можно, но для этого необходимо восстановить нормальную работу сердца.

Другие органы, которые поражает болезнь

Перечислим, какие еще органы и системы страдают от псориаза:

  1. щитовидная железа. Расстройства в работе этого органа присутствуют в 4 случаях из 10;
  2. ослабление иммунитета, проявляющееся частыми бактериальными и вирусными инфекциями, которые могут протекать более тяжело и длительно, чем обычно;
  3. гормональные нарушения. Женщины страдают от расстройств менструального цикла, сбоев в работе яичников. Снижение либидо, особенно в период обострений, наблюдается у обоих полов.

По мнению онкологов, в организме больного псориазом создаются условия, при которых может развиться рак.

Заболевание псориаз: причины, степени тяжести, влияние на образ жизни человека

Точные причины возникновения патологии были установлены сравнительно недавно. Только с появлением средств для изучения наследственных генетических мутаций специалисты смогли объяснить, почему развивается заболевание псориаз. В настоящее время точно установлено, что причиной развития патологии служит аутоиммунный процесс на фоне наследственной предрасположенности.

Причины

Симптомы поражения кожи возникают после воздействия определенных факторов, стимулирующих процессы усиленного деления кератиноцитов, так и в результате ослабления механизмов, их подавляющих.

К причинам, которые могут вызвать заболевание псориаз, относят:

  • нервная или психическая травма, сильный стресс;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы);
  • хронические инфекционные заболевания, как правило, спровоцированные стрептококком;
  • грибковые поражения системного или местного характера;
  • иммунодефицитные состояния;
  • расстройства обменных процессов, особенно липидного и белкового;
  • резкая перестройка гормонального фона;
  • длительно не леченные паразитарные инвазии.

В настоящее время выдвигаются гипотезы о возможном воздействии разнообразных вирусов на генетический аппарат эпидермальной клетки.

В зависимости от выраженности клинических симптомов и области локализации очагов поражений кожи заболевание псориаз может протекать в трех стадиях:

  • Легкая, характеризуется возникновением единичных папул, практически полным отсутствием зуда и участков шелушения кожи.
  • Средняя сопровождается поражением от 3% до 10% поверхности кожного покрова, поэтому симптомы проявляются гораздо сильнее, возникают расстройства со стороны органов пищеварительной, сердечно-сосудистой систем.
  • Тяжелое течение патологии характеризуется наличием очагов воспаления на больше чем 10% поверхности эпидермиса. Ярко выражены сопутствующие органные расстройства.

Заболевание псориаз, как и другие дерматологические патологии, оказывает существенное влияние на качество жизни, так как именно кожа является основной видимой частью тела. И ее состояние несомненно влияет на привлекательность человека. И его самооценка во многом зависит от степени принятия в обществе, широты круга друзей, устройства личной жизни.

Заметные невооруженным глазом неэстетические клинические проявления псориаза приводят к особому положению человека среди окружающих. Больной чувствует, что на него постоянно смотрят, а иногда насмехаются и осуждают. Поэтому пациенту приходится прикрывать дефекты одеждой, бородой. Кроме того, постоянно возникают незнакомые для здоровых людей бытовые проблемы с выбором парикмахера, косметолога, места для купания как в бассейне, так и в открытом водоеме.

Все эти факторы оказывают существенное влияние на психосоматическое состояние человека. Постоянно возникают проблемы с адаптацией в коллективе, что особенно важно для подростка. Часто люди сталкиваются со сложностями в создании семьи, поиске работы и т.д. Не самым лучшим образом на состоянии человека сказываются нежелательные реакции от применения различных лекарственных препаратов, предназначенных, чтобы облегчить заболевание псориаз.

Как проявляется псориаз в зависимости от стадии?

  1. Прогрессивный период отличается появлением узелков, которые зачастую быстро растут, сливаются и распространяются по всему телу. На этом этапе чешуйки покрывают центральную часть высыпаний. Характерен синдром Кебнера
  2. На стационарной стадии рост сыпи прекращается. Чешуйки полностью покрывают воспалительные элементы. Вокруг очагов возникает небольшая область без пигментации – воротник Воронова.
  3. Регрессирующий этап – момент выздоровления. Высыпания бледнеют и утончаются, шелушение прекращается. На месте сыпи кожа может иметь повышенную или пониженную пигментацию.
Как проявляется псориаз в зависимости от стадии?

Последний этап не означается, что болезнь проходит навсегда, так как средств для полного избавления от этого недуга нет. Но современные методы лечения псориаза позволяют ускорить наступление ремиссии и значительно продлить ее. При этом важна своевременная диагностика.

Стадии и характер болезни

Псориатическая болезнь может стать хронической рецитирующей проблемой людей любого возраста. Учитывая экологические факторы, образ жизни родителей и генетическую наследственность, все чаще встречается псориаз у детей.

Факт! Псориаз – неинфекционное заболевание, поэтому не стоит беспокоиться заразен ли псориаз, однако следует обратить внимание на характер болезни, протекание и обратиться к врачу за назначением болезни.

  • начальная стадия определяется появлением маленьких пятен на пораженных участках, которые могут расти и увеличиваться по количеству, сливаться между собой и образовывать пятна большего размера;
  • стационарная стадия наступает через 10-30 дней после появления высыпаний. На данном этапе пятна и высыпания покрываются мелкими чешуйками бледного или серого цвета;
  • регрессивные стадии псориаза сопровождаются более бледным цветом чешуек и уменьшенным отшелушиванием, стадия может длиться несколько месяцев, на протяжении которых происходит обесцвечивание пятен и высыпаний, за счет правильного и полноценного лечения высыпания окончательно устраняются с кожи.

Так как вылечить псориаз очень тяжело и полное выздоровление – очень редкое явление, болезнь может перейти в скрытую форму, которая может развиваться на протяжении десятилетий.

Предотвратить скрытую форму заболевания можно с помощью ответственного лечения и следованию всем рекомендациям врача.

Начальные признаки заболевания в зависимости от локализации

Заболевание на отдельных участках тела имеет высокоспецифичные проявления, которые у мужчин и женщин идентичны. В зависимости от локализации, недуг делится на:

  • Бляшковидный или вульгарный. Самый распространенный (90% случаев). Характеризуется красноватыми пятнами с симметричной локализацией и шелушением. Образуется на всех участках тела. Со временем площадь образований расширяется, границы высыпаний увеличиваются.
  • Точечный. Характеризуется большим количеством мелких капельных точек пунцового окраса. Чаще наблюдается на спине, шее, голова, голенях, предплечьях.
  • Пустулезный. Считается самой тяжелой формой заболевания, поскольку выражается в виде приподнятой над здоровой кожей пузырьков с прозрачной жидкостью. Развивается на предплечьях, голенях, конечностях.
  • На сгибаемых поверхностях. Часто начинается без шелушений. Первые признаки – это гладкие, не выступающие над поверхностью кожи воспаления. Красные пятна появляются под мышками, в складках кожи, паховой зоне.

Псориаз волосистой части головы

Начальная стадия патологического процесса – это­псориатические бляшки на волосистой части головы. Сыпь проявляется в виде монетовидных розовых папул округлой формы. Другие признаки псориаза головы:

  • легкое шелушение пятен, сопровождающееся раздражением;
  • следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, раздражением, нестерпимым зудом;
  • расчесывание кожи становится причиной ран, ссадин, трещин;
  • прогрессирование болезни приводит к замене пятен бляшками крупных размеров, огрубению и утолщению кожных покровов головы.

Ладоней и стоп

Пораженные участки ладоней и стоп слегка отекают, на них появляется мелкая сыпь, которая со временем превращается в бляшки. При отсутствии лечения наблюдаются следующие симптомы:

Начальные признаки заболевания в зависимости от локализации
  • бляшки сливаются в большие плотные очаги с четки разграничением;
  • развивается гиперкератоз, в результате которого образуются трещины, вызывающие боль;
  • пораженные участки уплотняются, приобретают желтый цвет (псориатическая мозоль).

Ногтей

Поражение ногтевых пластин – это проявление обширного вульгарного псориаза. Симптомы болезни отличаются в зависимости от участка поражения.

Патология ложа отражается на толщине ногтя, а изменение корневой части – на форме и длине.

С учетом таких особенностей, ногтевой псориаз проявляется в следующих формах:

  • наперсткообразная (помутнение, изгиб ногтевой пластины);
  • искажение целостности ногтя (изменение цвета, отсоединение от пальца);
  • подногтевые геморрагии (коричневые или синюшные просвечивающиеся пятна под пластиной, иногда сопровождающиеся появлением гноя).

Степени тяжести псориаза

Легкая степень Умеренная степень Тяжелая степень
Выраженная клиническая картина не наблюдается. Псориатические бляшки при этом могут отсутствовать или быть единичными, отмечается незначительный по интенсивности зуд, умеренное покраснение кожи с наличием десквамации эпителия (шелушения, белесой перхоти), воспалительная реакция может быть слабовыраженной или вообще не наблюдаться. Поражается менее 3% поверхности кожи. Площадь поражения от 3 до 10% поверхности кожи, а перечисленные в предыдущем пункте симптомы проявляются более сильно по сравнению с легкой степенью псориаза. Характеризуется наличием площади поражения кожи более 10% воспалительных участков. Толщина чешуек и их диаметр при этом значительно больше, чем для умеренной степени. Отмечается снижение эластичности кожного покрова, наблюдаются его покраснение, выраженная отечность, шелушение корок и сероватых чешуек, сопровождаемое сильным, иногда мучительным зудом.

Как начинается псориаз

Как начинается кожное заболевание псориаз, можно понять, выявив внутренние и внешние провокаторы. При правильной диагностике, врач определяет провокатор и назначает лечение. Обычно медикаментозная терапия зависит от вида и стадии развития. Выделяют общие фазы возникновения и развития патологии:

  • начальная;
  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • стадия регресса.

У больных, подверженных образованию воспалений такого типа, все стадии формируются циклично, проходя своё развитие от начального этапа до регресса или ремиссии, а затем цикл начинается заново. Однако большое значение имеют индивидуальные особенности организма: у одних пациентов патология стремительно прогрессирует, у других небольшие высыпания образуются и быстро регрессируют. Псориаз может появиться в любом возрасте, хотя природа его образования не изучена полностью, на сегодняшний день, источником формирования патогенной среды специалисты называют наследственный фактор.

Типичные признаки псориатического артрита

Типичные признаки псориатического артрита

Псориатический артрит относится к псориазу тяжёлой формы. Тогда болезнь поражает суставы, что приводит к их деформации, а далее к частичной/полной дисфункции. На начальном этапе, заболевание локализуется, в области стоп и рук, а затем переносится на сегменты позвонкового столба и крупные суставы. Тогда суставы увеличиваются в объёме, начинают болеть.

Типичные признаки псориатического артрита

На осмотре, врач уделяет особе внимание таким факторам:

Типичные признаки псориатического артрита
  • Имеется ли генетическая предрасположенность к псориазу.
  • Отёчность суставов.
  • Болевой синдром при ходьбе, прикосновении к предметам.
  • Ограничение подвижности.
  • Скованность в суставах (в течение дня и по утрам).
Типичные признаки псориатического артрита

Также, специалист назначит анализы. Сперва ему нужно убедиться, что боли в суставах вызваны именно псориазом. Для этого больному необходимо сдать пробу на ревматоидный фактор. Если результат отрицательный, значит, врач поставит диагноз – псориатический артрит.

Диагностика псориаза

Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. Не существует каких-либо специфичных для псориаза диагностических процедур или анализов крови. Тем не менее, при активном, прогрессирующем псориазе или тяжёлом его течении могут быть обнаружены отклонения в анализах крови, подтверждающие наличие активного воспалительного, аутоиммунного, ревматического процесса (повышение титров ревматоидного фактора, белков острой фазы, лейкоцитоз, повышенная СОЭ и т. п.

), а также эндокринные и биохимические нарушения. Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками.

Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Аушпицца).

Болезнь всегда будет диагностироваться врачом-дерматологом при сопутствующей консультации – диетологов, иммунологов, вирусологов и прочих специалистов, имеющих отношение к ней. Чтобы найти разновидность такого нарушения в организме, как заболевание псориаз и его лечение, понадобится длительное исследование его причины.

Но визуально определить наступление кризиса – не сложно. Анализ крови поможет узнать уровень лейкоцитов, что подтвердит воспаление в организме. Биопсия покажет наличие телец Реете и прочие особенности патологии кожных покровов. А визуальное определение красноты позволяет говорить о том, что сосуды кровеносно-капиллярной системы достаточно хрупкие и ломкие.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов и жалоб пациента.

Профилактика

Поддержание ремиссии в случае заболевания псориазом напрямую зависит от профилактических мер, заключающихся в следующем:

  1. Изменение образа жизни. Псориаз часто возникает вследствие психоэмоционального состояния пациента. Тревоги и стрессы способны обострить болезнь. Именно по этой причине больным следует посещать психотерапевта, который научит пациента справляться с переживаниями.
  2. Питание. Отсутствие специальной диеты может нарушить обмен веществ и спровоцировать возникновение новых бляшек.
  3. Одежда. Надеваемая на тело больного, она должна состоять исключительно из натуральных тканей с хорошей вентиляцией. Ношение синтетических вещей может спровоцировать излишнюю потливость и как результат — создать среду для размножения патогенных бактерий.
  4. Гигиена. Большинство гелей для душа, шампуни, а также мыло часто сушат кожу. По этой причине следует воспользоваться средствами, разработанными для ухода за чувствительными покровами.
  5. Уход за кожей. Следует пересмотреть все имеющиеся в наличии кремы и прочие уходовые средства. Так же как и гигиенические изделия, они должны быть гипоаллергенными и предназначенными для ухода за проблемной кожей.
Профилактика

Псориатические бляшки — неприятное явление, приносящее пациенту массу неудобств. И хотя полной терапии заболевание не поддается, у больного есть все шансы перевести патологию в состояние ремиссии и вести полноценную жизнь. Для этого достаточно лишь придерживаться предписаний специалиста и соблюдать ряд профилактических мер.

Причины возникновения заболевания

Сейчас ученые уверены в том, что псориаз передается с генетическим кодом от родителей к ребенку. На это указывают как исследования, так и статистика больных – около 4% людей.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения заболевания

При этом абсолютно точно известно, что псориаз не является инфекцией, которая передается традиционными путями. Другими словами – псориазом невозможно заразиться от другого человека.

Причины возникновения заболевания

Поскольку псориаз уже находится в человеке, его проявление зависит от некоторых условий. Прежде всего – проблемы с иммунитетом.

Огромное количество заболеваний, которые находятся в пассивном состоянии внутри человека, просыпаются сразу после того, как иммунитет перестает их подавлять. Поэтому среди причин появления псориаза на коже его стоит выделить первым.

Причины возникновения заболевания

Эмоциональный фон также играет важную роль – постоянные стрессы могут стать причиной пробуждения псориаза. Сюда же можно добавить различные проблемы с эндокринной системой. Нередко псориаз проявляется у человека попутно с другими болезнями, которые ослабляют организм. Псориаз на локтях

Причины возникновения заболевания

Это самая распространенная локализация. Сначала появляются единичные высыпания. Затем они начинают сливаться, появляются чешуйки. Бляшки увеличиваются в размерах, захватывая все новые участки.

Причины возникновения заболевания