Как выглядит раковая опухоль в результатах всех видов диагностики

…или: Плоскоклеточная эпителиома, спиноцеллюлярный рак, эпидермоидный рак

Формы

Экзофитная (папиллярная) форма – бородавчатоподобное образование с поверхностью в виде сосочков, которое очень быстро увеличивается в размерах и кровоточит при незначительной травме.

  • Начинает значительно возвышаться над поверхностью кожи по мере роста, но при этом одновременно прорастает вглубь.
  • Основание опухоли становится малоподвижным (не сдвигается относительно подлежащих тканей) и плотным.  
  • На поздних стадиях появляется некроз (омертвение ткани) и изъязвление (появление язв).

Эндофитная (инфильтративно-язвенная) форма –  это небольшой опухолевидный элемент, у него гладкая поверхность, он быстро растет и изъязвляется.

  • Язва кратерообразной и неправильной формы, ее края приподняты (валик), дно неровное, покрыто коричневыми корками, консистенция плотная.
  • При снятии корок появляется кровоточащее дно, из которого выделяется серозно-кровянистый секрет (светло-розовые сукровичные выделения).
  • Язва растет в ширину и глубину, захватывая здоровые участки окружающих тканей.
  • По краям язвы возникают отсевы (дочерние узелки (уплотненные участки кожи)), которые при распадении (разрушении, изъязвлении) увеличивают ее размеры.
  • Опухоль распространяется на фасции (оболочка, покрывающая все органы, сосуды, нервы), мышцы, хрящи, кости.

  Заболевания, которые могут переродиться в плоскоклеточный рак кожи, – предраковые заболевания кожи.

  • Болезнь Боуэна — проявляется единичной, четко ограниченной бляшкой (уплощенное образование на коже диаметром более 5 мм), которая очень медленно увеличивается в размерах.
    • Бляшка слегка инфильтрирована (отечна), на ее поверхности обнаруживается легкое шелушение и корки.
    • Причины заболевания: солнечное облучение (на открытых участках кожи), на закрытых — отравление и/или длительное использование препаратов мышьяка (раньше мышьяк входил в состав некоторых лекарственных средств (для лечения псориаза (хроническое неинфекционное заболевание кожи) и в качестве тонизирующего средства)).
  • Эритроплазия Кейра» — новообразование, которое клинически и гистологически (по строению ткани) схоже с болезнью Боуэна. Локализация: головка полового члена, шейка головки, внутренний листок крайней плоти.
    • Характерно для необрезанных мужчин.
    • При инвазивном (вертикальном) росте опухоли возникает мясистый мягкий гранулирующий (разрушающийся) узел, который покрыт корками. Кровоточит при незначительных травмах.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи – второе по распространенности онкологическое заболевание кожных покровов после базалиомы. Составляет около 20% от общего количества злокачественных неоплазий кожи. Отличается от базалиомы более высокой склонностью к образованию вторичных очагов. Возникает в шиповатом слое эпидермиса, быстро проникает в подлежащие ткани. Плоскоклеточный рак кожи обычно обнаруживается у пожилых больных, иногда выявляется у пациентов молодого и среднего возраста. Может локализоваться в любой анатомической зоне, чаще поражает открытые участки тела, органы промежности и перианальную зону. Достаточно часто рецидивирует. Лечение проводят специалисты в сфере онкологии и дерматологии.

Что собой представляет плоскоклеточный рак?

Плосколекточный рак происходит из шиповатого слоя эпидермиса. Его распространенность невелика. Главными провоцирующими факторами выступают солнечные ожоги, хронические воспалительные процессы и старческий кератоз. Второстепенными причинами развития являются разновидности дерматита и пигментной ксеродермы.

Специалистами был выявлен факт взаимосвязи между вирусами папилломы и раковыми образованиями. Процесс полностью зависит от физических и химических канцерогенов. Его развитие обусловлено иммунными механизмами.

Этиологические факторы

Современной онкологии неизвестна этиология развития онкообразования. Врачам известны исключительно провоцирующие причины. Главное место среди них занимает ультрафиолетовое облучение. Избыточная инсолирующая доза может быть получена и от солнца во время его наивысшей активности либо при частом посещении солярия. К дополнительным факторам можно отнести:

  • радиооблучение;
  • термо- или химиоожоги;
  • контакт с канцерогенными средствами (сажа, деготь, мышьяк, определенные смолы);
  • наследственная склонность – семейный очаг.
Читайте также:  Аналоги Венаруса дешевле: список препаратов заменителей

К дополнительным  факторам также относят ряд патологий кожи:

  • пигментная ксеродерма, при которой существует повышенная чувствительность кожи к инсоляции;
  • болезнь Боуэна. По некоторым источникам ее относят к начальным стадиям плоскоклеточной эпителиомы;
  • дерматиты в стадии хронизации;
  • длительно протекающие воспаления в коже;
  • длительно не регененирующиеся язвенные повреждения;
  • травмирования кожи (химические и солнечные ожоговые повреждения);
  • фурункулез.

Также некоторые исследователи выявили некоторую связь между ВПЧ и вероятностью развития злокачественного образования. Тогда патология развивается при одномоментном действии канцерогенных веществ и вируса.

Первые признаки

На начальной стадии развития онкологический процесс в глазах протекает бессимптомно, в результате его возникают трудности со своевременной диагностикой проблемы. Клиническая картина патологии зависит от размера опухоли глазного яблока и места ее локализации. Злокачественное новообразование на периферии глаза может длительное время не давать о себе знать. В таком случае заподозрить патологический процесс можно по таким первым симптомам:

  • постоянная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение массы тела;
  • ухудшение состояния волос, ногтей и кожи;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения;
  • дискомфорт в глазах;
  • ухудшение периферического зрения.

По мере роста опухоли симптоматика усиливается и появляются дополнительные патологические проявления, которые могут отличаться в зависимости от разновидности и места локализации рака. Чаще всего наблюдаются следующие признаки:

  • нечеткая видимость;
  • болезненность в глазах и вокруг них;
  • вспышки и пятна в поле зрения;
  • сильная отечность век;
  • изменение положения глазного яблока;
  • выпячивание глазного яблока (экзофтальм);
  • повышенная слезоточивость;
  • нарушение цвета зрачка;
  • ограничение подвижности глаза;
  • дрожание глаз;
  • косоглазие;
  • потеря зрения.

Рак глазного яблока можно заметить при внешнем осмотре у офтальмолога. Патологический процесс проявляется гиперемией пораженного места, жжением и припухлостью. Такие признаки часто принимаются за обычное воспаление и лечатся соответствующим образом, вследствие чего опухоль продолжает расти, провоцируя ухудшение зрения.

Во избежание тяжелых осложнений и летального исхода необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у окулиста, следить за состоянием своего здоровья и своевременно обращаясь за медицинской помощью.

Клиническая картина

Первые признаки плоскоклеточного рака кожи весьма вариабельны. Обычно появляется узелок, который начинает интенсивно расти, может изъязвляться и болеть. Образовавшаяся язва плохо заживает и кровоточит. Кожа вокруг узелка с течением времени воспаляется, становиться горячей на ощупь. В процесс быстро вовлекаются ближайшие лимфоузлы.

Образование локализуется преимущественно на открытых участках тела, больше подвергнутых действию солнечного света. Также плоскоклеточный рак появляется в районе перехода одного типа эпителия в другой: на границе губ, вокруг анального отверстия, входа во влагалище.

В зависимости от того, в какую сторону растет опухоль, рак делится на экзофитную и эндофитную формы. Экзофитная форма характеризуется ростом во внешнюю среду. А эндофитный рак распространяется вглубь организма, быстро поражая мышцы, нервы и кости.

Выделяют также ороговевающий и неороговевающий типы рака. В первом случае на поверхности узелка появляются плотные чешуйки из омертвевших тканей. Такая форма считается менее агрессивной. Неороговиващий рак быстро распространяется вглубь тканей и метастазирует в отдаленные органы. На поверхности узелка образуются грибовидные разрастания, появляются незаживающие язвы.

Этиология

На данный момент точных этиологических факторов не установлено, отчего нет и целенаправленных методов профилактики. Однако клиницисты выделяют такие возможные предрасполагающие факторы для развития этого недуга:

  • генетическая предрасположенность – если в семейном анамнезе есть такие заболевания, то существенно повышается риск развития онкологии у потомства;
  • работа в особенно вредных условиях;
  • хронический алкоголизм и длительное курение табачных изделий;
  • частое инфицирование организма, механические повреждения бородавок;
  • облучение;
  • повышенная восприимчивость к ультрафиолетовым лучам;
  • приём иммуносупрессоров длительное время;
  • вирус папилломы человека;
  • кожные патологии, которые имеют предрасположенность к переходу в злокачественную форму (наиболее вероятный этиологический фактор);
  • неправильное питание на постоянной основе;
  • проживание в крайне неблагоприятном экологическом районе;
  • занесение инфекции в кожные покровы.
Читайте также:  Замучили сухие мозоли на пальцах ног: причины и лечение

Лечение плоскоклеточного рака

Основным методом терапии плоскоклеточного рака является хирургический метод- удаление опухоли в пределах здоровых тканей. При этом необходимо осуществлять контроль границ иссечённого участка. При плоскоклеточном раке высокой степени риска ширина свободного края при удалении опухоли должна достигать 6 мм. Кюреттаж, электрокоагуляция и криотерапия могут быть использованы для терапии актинического кератоза или небольших опухолей диаметром менее 2 мм. Как и в терапии базалиом может быть использованаMohs хирургия.

После хирургического лечения опухолей высокого риска возможно использование к использованию рентгенотерапии также является поражение нервных стволов.

Для терапии актинического кератоза в Европе и США используется метод локальной фотодинамической терапии– смазывание участков поражения фотосенсибилизирующими веществами (аминолевулинат или метиламинолевулинат) и последующее воздействие различными спектрами видимого света. Метод является дорогостоящим и применяется при распространенном актиническом кератозе.

Из местных медикаментозных препаратов используются обкалывание очагов альфа-интерфероном, применение крема 5%имиквимода, 5-фторурацил, местная форма диклофенака (крем Соларайз). Местная медикаментозная терапия используется только для терапии актинического кератоза.

Лечим рак легких

Методы нетрадиционной медицины применяются еще и для лечения народными средствами плоскоклеточного рака легкого. Для приготовления исцеляющего средства нужно выполнить следующие действия:

  • Возьмите черную редьку среднего размера,
  • Натрите редьку на мелкой терке,
  • Положите полученное сырье в посудину и залейте медом,
  • Смесь тщательно перемешайте,
  • Добавьте немного лимона.

При приготовлении средства нужно придерживаться пропорции 5:1. Готовое лекарство нужно поставить в темное место для настаивания ровно на неделю. Принимать его нужно по 15 грамм во время приема пищи. Кроме такого лекарства больным раком легких нужно обязательно включить в рацион различные соления, мясные продукты, рыбу и сало.

Не менее эффективным будет лечение на основе травяного сбора. Его готовят по следующему рецепту:

  • Возьмите 2 части буквицы, 1 часть белой омелы, календулы, полевого хвоща, корней окопника, колосовой лаванды, зверобоя.
  • Все ингредиенты измельчите и тщательно перемешайте,
  • 3 столовые ложки готового сбора залейте одним литром кипятка,
  • Поставьте отвар настаиваться на 2 часа в теплое место.

Готовый отвар нужно принимать по 100 грамм 3-4 раза на день перед едой. После приема пищи рекомендовано принимать измельченные плоды конского каштана.

Симптомы рака кожи, в зависимости от его вида

В зависимости от того, какой из подтипов опухоли поразил кожу, будут отличаться и соответствующие симптомы, поэтому их необходимо разграничивать.

  1. Базалиома – характеризуется появлением одиночного, слегка приподнятого над кожей новообразования, в виде полушара, окрашенного в сероватый, розоватый или натуральный (цвет кожи) цвет, с перламутровым отблеском. Поверхность опухоли преимущественно гладкая, однако в ее центре присутствуют чешуйки, при вскрытии которых открывается эрозия и выступает кровь. Развитие базалиомы достаточно длительное – увеличение в размерах может происходить годами. Метастазы также не особо свойственны этому виду рака кожи, лишь изредка они беспокоят больного. Появление базалиомы обычно наблюдается на коже лица, при этом нарушается работы тех органов, которые расположены к опухоли ближе всего.
  2. Меланома – является одним из наиболее опасных видов рака и характеризуется быстрым развитием и распространением с большим количеством метастаз. Появление само по себе невозможно, а потом развитие меланомы происходит из уже присутствующего на коже иного образования – невуса (родинки, веснушки). Первыми признаками меланомы является стремительное увеличение невуса в размере, а также изменение его окраски в любой цвет, кроме коричневого. Кроме того, признаками меланомы являются – увеличение плотности опухоли, ее зуд, отечность, припухлость, а через время, на прежней веснушке или родинке появляются язвочки.
  3. Аденокарцинома – характеризуется появлением и развитием опухолей преимущественно в местах с большим скоплением сальных желез – подмышечные впадины, складки под грудью и другие части тела. Аденокарцинома кожи имеет вид небольшого узелка или бугорка, которые в начале имеет достаточно медленное развитие, однако при переходе в активную фазу, увеличение опухоли в размере происходит стремительно, при этом поражаются ткани вплоть до мышц. Является относительно редкой формой рака кожи.
  4. Плоскоклеточный рак кожи – характеризуется быстрым увеличением в размерах новообразования, которое имеет вид плотного по структуре, бугристого узелка, напоминающего поверхность цветной капусты, окрашенного в красный или коричневатый оттенок. Образование может шелушиться, или даже иметь на себе корки. По мере развития, опухоль становится схожей на бородавку, имеющую язвы и периодические кровотечения. Плоскоклеточный рак кожи появляется только на открытых перед солнечными лучами кожных покровах.
  5. Саркома Капоши — характеризуется появлением множественных злокачественных новообразований на кожном покрове, часто вовлекая в патологический процесс лимфатическую систему, слизистые оболочки и внутренние органы. В 50% случаев встречается у мужчин с ВИЧ-инфекцией, а также часто сопровождает другие виды злокачественных заболеваний – лейкоз, лимфосаркому, лимфому Ходжкина (лимфогранулематоз), множественную миелому. Новообразования при саркоме Капоши представляют собой небольшие плотные пятна, немного возвышающиеся над кожей, окрашены в цвета от красного и ярко-бордового до сине-фиолетового, с глянцевой поверхностью, иногда слегка шероховатой. При совмещении пятен в одну опухоль на них может появиться язва, при этом больной может ощущать в этом месте покалывание, зуд, появляется отечность.
Читайте также:  Препарат "Циклоферон" (таблетки). Инструкция по применению

Профилактика

В качестве профилактических мер, призванных снизить количество больных раком кожи, врачи рекомендуют следующее:

  1. Максимально защищать участки кожи от солнечного воздействия, особенно длительного и интенсивного. Это правило касается всех без исключения людей, но особенно оно актуально для пенсионеров и маленьких детей. А также тех, кто от рождения обладает светлой кожей.
  2. Использование солнцезащитных и увлажняющих кремов.
  3. Любые язвы и свищи, которые долго не заживают нужно в обязательном порядке показывать врачу и лечить их радикальными методами.
  4. Стараться защищать от механического воздействия и травм рубцы и места ожогов.
  5. При контакте с потенциально опасными веществами строго использовать меры личной гигиены.
  6. Проводить регулярные осмотры своего тела и при обнаружении любых подозрительных образований незамедлительно сообщать об этом врачу.

Следует помнить, что чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов в ближайшем будущем забыть о ней навсегда.

Этиология

Плоскоклеточная карцинома — онкологическое заболевание с агрессивным течением. Патологический процесс начинается в кожном или слизистом слое эпителия, распространяется на лимфоузлы, соседние ткани и органы, разрушая их анатомическое строение и функциональную деятельность.

Основные причины появления рака:

  • радиоактивное облучение — при работе на атомном производстве, в процессе злоупотребления диагностическими процедурами с рентгеном);
  • агрессивное воздействие окружающей среды — если человек проживает вблизи промышленных объектов;
  • наличие вирусов (ВПЧ, герпес), эрозии и полипа — провоцируют плоскоклеточный рак шейки матки, в группе риска женщины, пренебрегающие контрацептивами и злоупотребляющие частыми абортами;
  • гормональные нарушения;
  • дефицит иммунологических функций организма;
  • многолетняя никотиновая зависимость;
  • патологические процессы в легких и бронхах, вызванные пневмокониозами, хроническим бронхитом, пневмонией и туберкулезом;
  • прием медикаментов с иммуносупрессивным действием;
  • работа на предприятиях с повышенной производственной вредностью — в шахтах, на химических объектах и в металлургии;
  • возраст 1 риск заболеть выше после 50–65 лет.

Кожные патологические состояния повышают риск возникновения злокачественных новообразований.