Ладонный акантоз. Васкулиты кожи. Герпетиформный дерматит Дюринга. Синдром Лазера—Трела.

Герпетиформный дерматит (дерматит Дюринга, приругинозная пузырчатка, полиморфный буллезный дерматит) – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости и кожи. Данное поражение кожи относится к хроническому дерматозу неясной этиологии. Герпетиформный дерматит Дюринга чаще всего развивается у пациентов в возрасте 20-45 лет, причем женщины болеют в два раза реже мужчин.

Симптоматика дерматита Дюринга

Проявляться данное заболевание может по-разному. Основными симптомами являются:

  • вздутие живота;
  • колит;
  • остеопороз;
  • афтозные язвы полости рта.

Герпетический везикулярный дерматит ошибочно называют аутоиммунным заболеванием, принимая во внимание установленную связь с целиакией, но правильней называть дерматит Дюринга кожным проявлением пищевой непереносимости. Если у пациента диагностируется герпесной дерматит, то это говорит о том, что у него обязательно присутствует целиакия. Но если говорить об обратном, то наличие у человека целиакии не всегда предполагает наличие дерматита. Оба эти патологические состояния связаны с генетической предрасположенностью.

Диагностика и лечение герпетиформного дерматита

В домашних условиях диагностировать данное заболевание можно при помощи йодистой пробы. Для приготовления двухпроцентного раствора йодистого калия необходимо добавить в стакан воды половину чайной ложки йодистого калия. Затем надо выпить сразу три столовых ложки приготовленного раствора.

Можно также приготовить мазь из одной части вазелина и одной части йодистого калия. Полученную мазь следует в виде компресса ненадолго наложить на кожу в районе одного из очагов. Появление новых элементов сыпи будет реакцией организма человека на йод.

Истинную причину кожных высыпаний может установить дерматолог. Врач дерматолог поставит диагноз по результатам гистологических исследований ткани.

Основным лечебным средством при герпетиформном дерматите являются лекарства, содержащие в своем составе серу (сульфонамиды и сульфоны). В качестве препаратов для наружного применения обычно назначаются средства с глюкокортикоидами и дегтем в составе.

При нарушениях пищеварения врач обычно рекомендует соблюдать аглютеновую диету с исключением овса, ржи, пшеницы, ячменя, проса и других злаковых, а также пищевых продуктов, в составе которых есть йод. При добавлении в пищевой рацион риса, кукурузы, картофеля и пшена в течение месяца нарушенная функция пищеварения обычно восстанавливается.

В домашних условиях дополнительно можно воспользоваться различными способами повышения защитных сил организма. В общеукрепляющую терапию можно включить регулярные занятия спортом, прием витаминных комплексов и различных энергетических добавок. Для снятия воспаления при герпетиформном дерматите Дюринга очаги поражения можно обрабатывать порошком любого сульфаниламидного лекарственного средства в течение 10-14 дней.

Факторы, влияющие на активацию вируса в организме

Заражаются пациенты очень часто с помощью предметов, которые находятся под общим пользованием: постельное белье и другие предметы домашнего обихода. Вирус может передаться и через сексуальные контакты.

Особенно опасно общение с носителем инфекции и в момент, когда происходит вскрытии водянистой жидкости. В этот период намного легче можно заразиться вирусом герпеса, как было указано выше через контакт.

Инфекция может передаваться у взрослых и детей также при общении пациентом капельным путем при чихании или кашле. Заболевание вирусом может произойти в детском саду или в школе у всего класса одновременно.

Факторы, влияющие на активацию вируса в организме

У детей заражение герпесным вирусом происходит через игрушки малыша, которыми он все время пользуется.

Герпетический дерматит может появиться в следующих случаях:

  • при ослабленном иммунитете организма после хронических и инфекционных заболеваний;
  • переживаниях и стрессах;
  • солнечных ожогах или наоборот переохлаждениях;
  • плохом питании или резких физических нагрузках;
  • беременности и в период менструации;
  • недостатке витаминов;
  • сифилисе.
Читайте также:  Высыпания на ягодицах у женщин: причины и как бороться

Герпетический дерматит может возникнуть внезапно и в результате пищевых или контактных воздействий. Это может быть реакция на еду, пыль, косметические средства. Среди продуктов питания чаще всего это: цитрусы, мёд, экзотические фрукты, грецкие орехи.

Терапия

Лечение дерматита Дюринга следует проводить только после всестороннего обследования пациента, а также уточнения тяжести протекания у него патологии. Терапия у взрослых и детей несколько отличается.

Для устранения симптомов у детей применяют гамма-глобулин, который вводят раз в два дня в дозе до 3 мл (рассчитывает лечащий врач). Курс составляет от 4 до 6 инъекций. Одновременно с этим средством детям вводятся витаминные препараты, которые значительно облегчают протекание болезни. Если имеет место нестерпимый зуд, то в основной курс лечения включают антибиотики.

План лечения взрослых пациентов:

  • витаминотерапия;
  • препараты сульфонового ряда;
  • антигистаминные препараты;
  • местное лечение. Образования обрабатывают фукорцином, раствором калия перманганата, а также прочими антисептическими средствами;
  • кортикостероиды назначают при тяжёлом протекании патологии.

Профилактические меры при ДД

Ввиду не выясненной до конца этиологии болезни, первичные профилактические меры не разработаны. Поэтому, если говорить о превентивных мерах, имеется в виду недопущение или сведение к минимуму рецидивы. Ведь хроническая форма, как правило, сопровождается периодическими обострениями, которые отличаются непредсказуемостью и могут возникнуть в любой момент на протяжении жизни. Именно в том, чтобы их не провоцировать, и заключается профилактика, к основным аспектам которой относятся:

  1. Соблюдение рекомендаций по диетическому безглютеновому питанию (категорически запрещается пища, содержащая йод и отдельные виды злаков).
  2. Регулярное обследование у дерматолога (постановка на диспансерный учет).
  3. Соблюдение личной гигиены, что значительно снизит вероятность инфицирования.
Читайте также:  Дерматит мокнущий фото симптомы и лечение у взрослых

К превентивным мерам общего характера, конечно, относится здоровый образ жизни. Ведь вредные привычки усугубляют физическое состояние организма, действуют разрушающе на иммунитет, что может привести к очередному обострению герпетиформного дерматоза.