Микроринопластика – новое направление в пластике носа

Крупный нос может быть отличительной деталью, изюминкой человека. А иногда он становится причиной комплексов и дисгармонии в лице. Сделать нос меньше можно с помощью ринопластики — операции, которая может существенно изменить внешность в лучшую сторону.

Подготовка к операции

Прежде чем приступить к операции, пластический хирург тщательно обследует состояние костно-хрящевых тканей носа и принимает решение по использованию аутохрящей – натуральных трансплантатов, взятых из ушных раковин, ребер или перегородки носа пациента. При невозможности применения хрящевой ткани пациента применяются искусственные импланты для носа, которых на сегодня существует большое множество. Несмотря на то, что искусственные импланты изготавливаются из материалов, не вызывающих отторжение, ринохирурги все же рекомендуют использовать собственные ткани пациента — аутентичные хрящи.

Особенности безоперационной коррекции носа

Что общего между различными технологиями безоперационной коррекции носа? Во-первых, исправление косметических дефектов проводится без хирургического вмешательства. Для улучшения эстетики лица используются дермальные филлеры, упражнения, гормональные и косметологические препараты, нити и различные приспособления.

Во-вторых, коррекция формы носа осуществляется под местной анестезией или без обезболивания. Болевые ощущения незначительны или отсутствуют, в наркозе нет необходимости. Некоторые методики якобы помогают исправить нос в домашних условиях, и здесь о наркозе говорить не приходится.

В-третьих, ринопластика без операции не сопровождается длительным и утомительным периодом реабилитации. Вернуться к привычному образу жизни можно сразу или через пару дней после процедуры. Нет последствий, неизбежных после хирургической пластики: отеков, гематом, болевых ощущений и дискомфорта, припухлостей, синяков под глазами.

Когда поможет безоперационная ринопластика

Данная процедура является щадящей, не травмирует корректируемую область. Однако она не может справиться с серьезными недостатками в строении формы носа. Она поможет лишь при мелких недочетах.

Безоперационная ринопластика актуальна при мелких недочётах

Кардинальное изменение возможно только с помощью операции. Например, сужение кончика носа, удаление значительной горбинки невозможно сделать безоперационным методом.

Подробнее о коррекции кончика носа. Длительность и особенности процедуры.

Узнайте, сколько стоит увеличение губ тут. Операция без боли возможна!

Показания

  • Восстановление после травмы,
  • Коррекция заостренных углов переносицы,
  • Коррекция припущенного кончика носа,
  • Устранение морщинок и подтяжка кожи,
  • Исправление плоской спинки,
  • Устранение асимметрии,
  • Корректировка неудовлетворительных результатов операции.

Таким образом, показаниями к безоперационной ринопластике являются неровности и западения контура носа, небольшая асимметрия или горбинка, результаты операции, которые не принесли удовлетворения, плоская верхняя спинка, дряблость кожи, немного опущенный кончик носа.

Безоперационная ринопластика может быть своеобразной подготовкой к операции. Щадящая процедура даст возможность пациенту реально увидеть себя с изменившейся внешностью и понять, стоит это делать навсегда с помощью операционной ринопластики или нет.

Внимание!

  • Безоперационная ринопластика не поможет при проблемах носового дыхания — в этом случае потребуется септопластика.
  • Ринопластика без операции не способна на серьезную коррекцию деформаций носа. Это достижимо исключительно с помощью операционной ринопластики.

Операция

В день операции пластический хирург сфотографирует область операции. Вы также встретитесь с анестезиологом.

Как правило, операция проводится под общим наркозом и занимает от 30 минут до двух с половиной часов, в зависимости от степени вмешательства. Разрезы выполняются внутри носа, что помогает избежать видимых шрамов. Только в исключительных случаях при проведении особо сложных операций разрез также делается с внешней стороны носа. Шрамы при этом незаметны.

В некоторых случаях требуется использовать трансплантат хряща для придания правильной формы кончику носа или переносице и достижения оптимального эстетического результата. Кость заимствуется из уха, ребер или носовой перегородки.

После наложения швов на разрезы внутри носа, на нос устанавливается бандаж наподобие гипса или гипс. Иногда в каждую ноздрю помещается небольшой марлевый тампон, пропитанный мазью.

Читайте также:  От чего помогает «Флебодия 600». Инструкция по применению

После операции пациент остается в послеоперационной палате в течение суток для прохождения плановых процедур. При минимальном обьеме ринопластики пациент может быть выписан в этот же день.

Виды ринопластики

В зависимости от техники проведения операции, выделяют четыре разновидности ринопластики:

  • Открытая. Разрез делают на коже в нижней части перегородки между ноздрями и внутри ноздрей. Кожу отделяют от костей и хрящей, проводят необходимые манипуляции. После того как дефект исправлен, накладывают швы.
  • Закрытая. Разрезы находятся только внутри ноздрей. Этим способом можно исправлять относительно небольшие дефекты.
  • Вторичная (ревизионная). Выполняется, чтобы устранить проблемы, которые остались после уже проведенной ринопластики. Иногда дефекты незначительные, и исправить их очень просто, а иногда это сложная операция. Вторичную ринопластику можно выполнить открытым или закрытым способом.
  • «Жидкая ринопластика». Это не хирургическое вмешательство. В ряде случаев небольшие косметические дефекты можно исправить с помощью инъекций специальных наполнителей — филлеров. Чаще всего это препараты на основе гиалуроновой кислоты. Проблема контурной пластики в том, что она дает лишь временный эффект: филлеры постепенно рассасываются. Радикальное решение проблемы — только операция.

Основные виды эстетической ринопластики

Пластика спинки носа. Чаще всего к пластическим хирургам обращаются люди, которые хотят избавиться от горбинки. Во время операции разрезают ножницами хрящевую часть, понижают костную часть с помощью рашпиля (медицинского напильника) и снова соединяют хрящи. Иногда нужно, напротив, увеличить высоту спинки носа. Это сложная операция, во время нее применяют собственные ткани пациента (например, хрящ из ребра) или силиконовые имплантаты. Чтобы исправить ширину спинки носа, проводят остеотомию — рассечение костей.

Виды ринопластики

Исправление асимметрии. Если нос искривлен в сторону, это можно исправить, сместив кости и хрящи или удалив их избыток с одной стороны.

Исправление проекции (показатель, который характеризует, насколько сильно нос выступает над лицом) носа и формы кончика. Хирург буквально перекраивает хрящевую часть, удаляет или добавляет ткани в нужных местах, при необходимости использует трансплантаты.

Коррекция носогубного угла. Это угол между нижней частью носа и верхней губой. В идеале у мужчин он составляет 90–95 градусов, у женщин — 100–105 градусов. К такому результату стремится хирург во время операции. Величина носогубного угла зависит от проекции носа и положения его кончика.

Пластика крыльев носа. Обычно пациенты приходят с такими проблемами, как слишком широкие ноздри, чрезмерно мясистые крылья носа. После травм крылья носа, напротив, могут западать, и для восстановления их формы приходится применять трансплантаты.

Основные виды функциональной ринопластики

Пластика носовой перегородки (септопластика). Носовая перегородка расположена вертикально и делит носовую полость на правую и левую части. Она состоит из передней хрящевой и задней костной частей. В результате неправильного роста они могут отклоняться вправо или влево. В зависимости от формы изгиба, выделяют S-образные и C-образные искривления носовой перегородки. Из-за них нарушается нормальное прохождение воздуха и носовое дыхание, со временем возникают повреждения слизистой оболочки. В зависимости от характера искривления, хирург может исправить положение хрящевой или костной части перегородки.

Частичное или полное удаление носовых раковин (конхотомия). Может потребоваться, если нижние, средние или верхние носовые раковины затрудняют дыхание из-за гипертрофии, хронического воспаления.

Удаление полипов. Обычно эти разрастания слизистой оболочки возникают из-за хронического воспалительного процесса, раздражения.

Виды ринопластики

Довольно распространенная причина нарушения носового дыхания — переломы костей носа. В данном случае сложность хирургического вмешательства зависит от характера перелома, смещения.

В клинике Медицина 24/7 работают опытные хирурги, которые помогли вернуть красивую форму носа и восстановить свободу дыхания многим пациентам. Свяжитесь с нами, чтобы получить консультацию специалиста.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Причина делать ринопластику номер два: эстетические претензии к носу.

Как я писал в абзаце про симметрию, нос это главный орган на лице человека, от которого зависит гармоничное отношение расстояний. Чаще всего выделяют следующие эстетические проблемы:

  • Горбинка на носу
  • Слишком широкие ноздри
  • Слишком толстый нос
  • Слишком длинный нос
  • Не симметричный нос
  • Седловидный нос
  • Нос «картошкой» (толстый кончик носа)

Результатом работы пластического хирурга должен быть эстетически привлекательный нос. Не маленький и не большой. Не кукольный и не «неестественный», а аккуратный и гармоничный. Идеальным результатом можно считать ситуацию, когда никто из подружек не верит, что была проведена ринопластика носа.

Читайте также:  Аллергическая сыпь у детей: фото, описание и разновидности

Преимущества и недостатки методики

Преимуществами безоперационной ринопластики являются:

  • обратимость процесса. Кожные наполнители рассасываются со временем, поэтому вы всегда сможете либо повторить процедуру спустя 1–2 года, либо отказаться от нее, если вас не устроили результаты;
  • относительно невысокая стоимость;
  • быстрый срок реабилитации.
Преимущества и недостатки методики

Недостатки:

  • вносимые изменения несущественные – нос можно сделать ровнее, чуть больше или симметричнее;
  • нельзя сделать нос меньше;
  • не все недостатки можно убрать филлерами. Бывают случаи, когда решить проблему возможно исключительно операцией;
  • краткосрочность результатов.

Было отмечено, что микроринопластика проводится на современном оборудовании. Как же проходит сама операция, и от чего зависит ее итоговый результат?

— Успех микроринопластики зависит как от опыта и квалификации хирурга, так и от личностных анатомических особенностей и пожеланий пациента. Весь процесс операции хирург отслеживает благодаря видеоряду на эндоскопическом оборудовании, увеличенному во сто крат, что позволяет избегать тонких сосудов и обходить нервные окончания, а также исключить возможность повреждения носовой перегородки. Вся процедура занимает минимальное количество времени — от 50 минут до 1,5 часов.

Было отмечено, что микроринопластика проводится на современном оборудовании. Как же проходит сама операция, и от чего зависит ее итоговый результат?

Возможные осложнения

К основным причинам, по которым результаты ринопластики могут оказаться неудовлетворительными, относят:

  • Недостаточный уровень квалификации пластического хирурга;
  • Невыполнение пациентом всех ограничений и предписаний в послеоперационный период;
  • Индивидуальные особенности организма, а именно характер рубцевания, также могут негативно сказаться на итоговых результатах.

Осложнения после ринопластики можно разделить на две большие группы:

  1. Эстетические: незапланированная деформация формы носа, смещение пропорций, не угрожающие здоровью пациента;
  2. Функциональные осложнения – нарушения, вызывающие затруднение дыхания: внутренние гематомы и отеки, перелом решетчатой кости, перфорация и абсцесс носовой перегородки. С эстетической точки зрения эти осложнения тоже малопривлекательны.

Наиболее частые осложнения после ринопластики

Осложнения

  • Повреждение хрящевой и кожной структуры приводит к формированию грубых спаек и рубцов, для устранения которых требуется еще одно вмешательство;
  • Повреждение костной структуры приводит как к эстетическим, так и к функциональным осложнениям и зачастую требует проведения вторичной ринопластики;
  • Обильное кровотечение во время операции возникает из-за плохой свертываемости крови, которая может быть как врожденной, так и приобретенной (прием лекарств, разжижающих кровь). Кровотечение обычно купируется введением показанных лекарственных препаратов.

Побочные действия

  • Онемение носа;
  • Гематомы;
  • Сильный отек, и, как следствие, затруднение дыхания, нарушение обоняния.

Эти состояния не относятся к осложнениям и при соблюдении всех предписаний в реабилитационном периоде, проходят через 1-2 недели.

Проблемы, которые могут возникнуть в реабилитационном периоде и которых при нормальном ходе постоперационного восстановления быть не должно:

  • Инфицирование;
  • Некроз кожи;
  • Расхождение швов.

Если после ринопластики возникли эстетические либо функциональные осложнения, повторная ринопластика проводится не ранее, чем через 12 месяцев, когда организм полностью восстановился после операции и можно объективно оценить результаты первого вмешательства и его последствия.

Дабы избежать ненужных осложнений в период реабилитации, важно выполнять несколько правил. Основные рекомендации:

  • Отказ от курения за несколько недель до операции и первое время после нее;
  • Отказ от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • Воздержание от физических нагрузок;
  • Сон в положении только на спине с приподнятым изголовьем;
  • Отказ от посещения бань и саун, приема горячих ванн;
  • Воздержаться от приема слишком горячей и слишком холодной пищи хотя бы на несколько недель;
  • Несколько месяцев нельзя носить очки;
  • 1,5-2 месяца запрещено сморкаться.

Снятие швов и гипса, извлечение тампонов

В конце операции врач устанавливает в носовые ходы специальные марлевые тампоны, смоченные раствором или мазью с антибиотиком. Они нужны не столько, чтобы остановить кровотечение, сколько для формирования тканей, фиксации их в нужном состоянии. Тогда же на нос накладывается лангета – это специальная жесткая повязка из гипса, необходимая, чтобы кости носа не смещались. Гипс нельзя сдавливать, пытаться переместить или снять его, мочить. На перевязках гипс будут снимать, чтобы провести гигиенические процедуры. Реабилитация после ринопластики предполагает некоторые неудобства: пока не извлекут тампоны и не снимут гипс, пациенту придется дышать ртом.

Снятие швов и гипса, извлечение тампонов

Через сутки, иногда через 2-3 дня после ринопластики удаляют тампоны. Через 4 дня снимают швы на коже, швы на слизистой рассасываются самостоятельно через несколько недель. Гипс снимают через 7 -10 дней после операции.

Основные услуги и пластические операции

Пластика носа (ринопластика)

Изменение контуров, черт и объема носа или отдельных его частей. С помощью ринопластики можно уменьшить или сузить нос, убрать горбинку, изменить форму ноздрей, скорректировать форму спинки и кончика носа.

Читайте также:  Как проявляется контагиозный моллюск у детей

Пластика век (блефаропластика)

Пластика верхних и нижних век, направленная на устранение возрастных изменений мягких тканей верхнего и нижнего века, а также на изменение формы, размера и расовых особенностей глаза.

Увеличение груди (маммопластика)

Увеличивающая пластика молочных желез с применением имплантов — эндопротезирование.

Уменьшение и подтяжка груди

Уменьшающая пластика молочных желез — редукционная маммопластика. Подтяжка молочных желез — мастопексия.

Пластика ушей (отопластика)

Эстетическая пластическая операция, направленная на устранение оттопыренности ушей, лопоухости и устранение других дефектов.

Пластика лица, шеи и подбородка (фейслифтинг)

Пластика лица, шеи и подбородка, включая уменьшение или увеличение подбородка. Контурная пластика лица, включая увеличение губ, скуловых зон, подбородка, а также разглаживание морщин.

Пластика губ (хейлопластика)

Увеличения объема губ, удаление морщинок вокруг рта, устранение эффекта размывания контура губ. Кроме того, иногда приходится исправлять некоторые приобретенные дефекты формы и объема губ, например хирургически удалять из губ биополимерный гель.

Пластика голеней (круропластика)

Круропластика — это операция по коррекции формы голеней. Одной из популярных услуг является операция по увеличению икроножных мышц с силиконовым имплантом.

Пластика живота (абдоминопластика)

Хирургическое удаление избытков кожи и жировой клетчатки, укрепление растянутых мышц передней брюшной стенки и срединной линии живота, формирование талии.

Интимная пластика (лабиопластика)

Лабиопластика – эстетическая пластическая операция направленная на изменение формы и размера малых и больших половых губ. Лабиопластика является частью эстетической интимной хирургии, куда также входят операции на клиторе и влагалище.

Удаление жировых отложений (липосакция)

Хирургическое удаление локальных жировых отложений на любых частях тела. С помощью липосакции корректируются очертания фигуры тела человека.

Удаление новообразований с тела, головы и шеи

Удаление доброкачественных новообразований с тела, головы и шеи

Отеки и синяки

После проведения операции на лице пациента остаются отеки и синяки. Чаще всего они проходят через десять – четырнадцать дней и являются нормальной реакцией организма. Сильнее всего отеки будут видны, если во время ринопластики была сделана остеотомия. Для того чтобы убрать отеки и синяки как можно скорее, нужно использовать различные гомеопатические мази, однако перед этим нужно обязательно посоветоваться со своим лечащим врачом.

Костная мозоль

Нос состоит из хрящевой и костной части и ринопластика, в зависимости от желаний пациента, может потребовать удаления той или иной части. Хирургическое вмешательство – это всегда повреждение части тканей и не всегда можно спрогнозировать результаты на сто процентов. Если во время операции стачивается или удаляется костная ткань, то ее заживление всегда сопровождается появлением костной мозоли после ринопластики, размеры которой разнятся. Существует ряд специальных процедур, которые помогают снизить риск разрастания костной мозоли. Это:

  1. Электрофорез.
  2. Магнитотерапия.
  3. Воздействие ультразвуковыми частотами.

Физиопроцедуры

Для более быстрого преодоления реабилитационного периода рекомендуется проходить физиопроцедуры. Электрофорез с лидазой предназначен для быстрого заживления рубцов и также для борьбы с разрастанием костной мозоли. Во время процедуры лечебное вещество наносится на специальные прокладки, после чего прикладывается к нужному месту. При помощи электродов лидаза проникает сквозь кожные покровы и оказывает благоприятный эффект. Магнитотерапия представляет собой процедуру прикладывания магнитов к прооперированной зоне. Она способствует быстрому заживлению ран и считается простым, но действенным способом борьбы с костной мозолью.

Не дышит нос

Нос выполняет не только эстетическую, но и физиологическую роль. Дыхательная функция – это одна из важнейших функций носа, поэтому затрудненно дыхание зачастую становится показанием к проведению операции. Процедура по исправлению перегородки является одной из разновидностей ринопластики и называется септопластикой.

Исправление носовой перегородки и ринопластика хрящевого отдела считаются достаточно сложной операцией, так как хирургическое вмешательство, в данном случае, подразумевает определенную кровопотерю.

В ходе процедуры разрез выполняется внутри и через него проводится удаление деформированных хрящей и костей. В случае необходимости возможно установление имплантов. Септопластика производится при помощи эндоскопа – специального аппарата, который позволяет хирургу проникнуть даже в самые труднодоступные места и значительно снизить травматичность операции. Реабилитационный период длится около двух недель и переносится пациентами достаточно легко.