Микроспория: заразное заболевание, требующее лечения

Микроспория (стригущий лишай) – это заразное заболевание грибковой природы, с которым может столкнуться любой человек. Заражение в основном происходит в момент контакта человека с домашними или бродячими котами и собаками.

Этиология заболевания

При попадании на кожу грибок поселяется в верхних слоях эпидермиса и начинает активно распространятся. Споры грибов внедряются все глубже в слои кожного покрова и повреждают волосяные фолликулы, что вызывает выпадение волос.

Стригущий лишай – это одно из самых распространенных заболеваний грибкового происхождения, чаще всего ним страдают дети. Взрослые люди болеют от “микроспорума человека” только при длительном соприкосновении с патогенной микрофлорой, или вследствие иммунодефицитов. С достижением совершеннолетнего возраста у людей вырабатывается своеобразная защита от микроспорума, в виде органической аминокислоты в фолликулах волос.

Переносчиком инфекции являются животные – кошки или собаки. Ребенку, чтобы заразиться достаточно погладить зараженное животное. Споры грибка обладают сильной жизнеспособностью и могут выживать и оставаться активными вне клеток носителя более трех месяцев.

Симптомы

Микроспория, развитие которой было спровоцировано заражением антропофильного типа грибка, при этом инкубационный период может длиться от четырех и до шести недель. По истечении указанного времени, на гладкой коже начинает появляться красное пятно, которое слегка возвышается над поверхностью кожного покрова, при этом пятно будет иметь достаточно четкие очертания и постепенно начнет увеличиваться в размерах.

Со временем очаги воспаления внешне выглядят как ярко выраженные кольца, состоящие из пузырей, узелков, а также корочек. Чаще всего эти кольца могут пересекаться или будут вписаны друг в друга, в редких случаях имеют склонность к слиянию между собой. При микроскопии диаметр колец может колебаться от 0,5 и до 3-х сантиметров, довольно редко их количество может достигать пяти штук.

У маленьких детей, а также молодых женщин, признаки микроспории сопровождаются образованием ярко выраженного воспалительного процесса, в областях очагов поражения наблюдается незначительное шелушение кожного покрова.

Не предоставляется возможным вовремя диагностировать микроспорию у тех людей, которые склонны к атопическим дерматитам. Это объясняется тем, что грибок может маскироваться под обычный дерматит. Если же будет проводиться лечебная терапия с применением гормональных препаратов, наблюдается значительное усиление симптомов, также может быть спровоцировано последующее распространение инфекции.

Чаще всего микроспория волосяной части головы встречается у детей, находящихся в возрасте от 5-ти и до 12-ти лет, при этом может полностью исчезать после того, как наступает период полового созревания, заболевание может самостоятельно исчезнуть. Практически не встречается данное заболевание у детей с рыжим цветом волос.

При этом виде микроспории, очаги воспаления будут располагаться на макушке, а также в височной и теменной области – образовывается один либо два крупных очагов воспаления, которые могут достигать в диаметр 5-ти сантиметров, при этом сочетаться с более мелкими очагами.

В области поражения начинают появляться шелушащиеся районы, так как в первую очередь происходит поражение устья волосяной луковицы. При проведении внимательного осмотра, станет видно, что волос окружает манжетка из кольцевидных чешуек. Примерно через неделю начинается поражение волоса, в результате чего они становятся хрупкими и ломкими. Волос начинает обламывать на расстоянии нескольких миллиметров от поверхности кожи головы, они теряет свой блеск и упругость. При микроскопии кожа головы становится отечной, а также гиперемированной, на ее поверхности начинают появляться серовато-белые чешуйки.

Микроспория отличается сезонностью, в результате чего очень часто заражение происходит именно в конце лета либо начала осени, так как именно в этот период у кошек появляется потомство (кошки и другие животные могут быть переносчиками инфекции).

Профилактика микроспории

Для исключения заболевания микроспорией необходимо соблюдать следующие правила:

Исключить контакт с бродячими животными.

Покупать домашних животных только после осмотра ветеринаром. Периодически проводить профилактические осмотры домашних питомцев.

Карантинные мероприятия при выявлении микроспории у ребенка: изоляция из детсада/школы, дезинфекционные мероприятия, наблюдение контактировавших с больным.

Бывает вызвана грибками Microsporum. Поражает не только места с волосяным покровом, но и гладкую кожу, иногда ногтевые пластинки. Более известное в народе наименование — стригущий лишай. Навеяно из-за внешних проявлений болезни: в местах, где располагается мицелий грибков, наблюдается обламывание волос, они кажутся коротко остриженными.

Лечение и профилактика

Микроспория гладкой кожи лечится наружными антимикотическими средствами, но лишь в случае единичных очагов и если заболевание не затронуло пушковые волосы.

При множественных очагах на гладкой коже и волосистой части головы, поражении пушковых волос следует принимать противогрибковые антибиотики и антимикотики наружного применения. Кроме этого, показано периодическое сбривание волос (раз в неделю).

Читайте также:  Инструкция по применению крема Экзодерил инструкция

В большинстве случаев назначают гризеофульвин, антибиотик, который из кишечника поступает в систему кровообращения, далее поступает в эпидермис и скапливается в волосах, ногтях, роговом слое кожи. Накопившийся препарат препятствует проникновению грибов в эпидермис.

Тонкости приема:

Гризеофульвин принимают в дозе 12.5 мг на кг. в сутки (норма для взрослых) и 18 мг на кг. в сутки (норма для детей) трижды в день, запивая таблетку чайной ложкой растительного масла либо рыбьего жира (для лучшей резорбции в тонком кишечнике).

Длительность приёма – до первого отрицательного анализа на возбудителя. После первого контрольного исследования прием препарата продолжается еще 2 недели в вышеуказанной дозе, но уже через день. Закрепляет результат двукратный прием гризеофульвина в неделю еще 14 дней.

Во время лечения антибиотиком необходимо каждые 7-10 дней сдавать анализы крови и мочи.

Противопоказания к приему гризеофульвина:

  • Заболевания крови, почек и печени;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Злокачественные новообразования;
  • Порфирии;
  • Инсульт;
  • Период кормления грудью и вынашивания ребенка.

Лечение антибиотиком сочетают с нанесением местных противогрибковых препаратов.

Препарат Кратность применения Длительность
Изоконазол (крем) 1 раз в сутки 4-6 недель
Бифоназол (крем) 1 раз в сутки
Циплопирокс (крем) 2 раза в сутки
Кетоконазол (мазь, крем) 1 раз в сутки
Клотримазол (мазь, крем) 2 раза в сутки

В некоторых случаях, по назначению врача, очаги обрабатывают ПАВ-содержащими антисептиками – «Горостен», «Антифунгин», 1% раствором хлоргексидина, 0,02% бензетхония хлорида.

Данное лечение целесообразно применять при поверхностной форме микроспории. Если же диагностирована инфильтративно-нагноительная форма заболевания (запущенная форма с обширными поражениями, с гнойными очагами и корочками), то начинать лечение необходимо с примочек антисептиками и противовоспалительными средствами. К примеру, такими:

  • Перманганат калия – местно на протяжении 2 дней 2-3 раза в сутки.
  • Ихтиол – местно на протяжении 2-3 дней 2-3 раза в сутки.
  • Риванол – местно, на протяжении 1-2 дней, 2-3 раза в сутки.
  • Фурацилин – местно, на протяжении 1-2 дней 2-3 раза в сутки.

После исчезновения признаков нагноительной микроспории лечение следует продолжать гризеофульвином в сочетании с местными препаратами, названными выше.

Если по каким-либо причинам прием гризеофульвина невозможен, то назначаются следующие лекарственные средства:

  1. Тербинафин – таблетки по 250 мг. Принимаются 1 раз в сутки после еды. Доза: 250 мг. взрослым и детям, чья масса превышает 40 кг, 62.5 мг. детям с массой до 20 кг., 125 мг. детям с массой от 20 до 40 кг. Длительность лечения – 3-4 месяца.
  2. Итраконазол – таблетки по 100 (200) мг. взрослым и детям. Дозировка рассчитывается следующим образом: 5 мг. на 1 кг. массы больного. Принимают итраконазол после еды раз в день ежедневно. Длительность лечения – 4-6 недель.
  3. Флуконазол – таблетки по 100-200 мг. для взрослых и в дозировке 3-5 мг. на 1 кг. массы для детей. Прием препарата ежедневно раз в день после еды. Длительность лечения – 4-6 недель.

Частные случаи и варианты лечения:

При поражении пушка (пушковых волос на коже):

  1. 2 раза в день 3-4 дня 10.0 салициловой кислоты, до 100.0 коллодия эластического, 8.0 молочной кислоты, 7.0 резорцина. После мазей под компресс кладут 2% салициловую или салицилово-цинковую мазь. Лечение до полного удаления пушковых волос.
  2. На 4-5 дней накладывают на участок микроспории гризеофульвиновый пластырь. После снятия пластыря необходима ручная эпиляция пушковых волос.
  3. Если внутрь гризеофульвин применять нельзя, то лечение можно организовать линиментом гризеофульвина. Его наносят дважды в день, а каждый 7 дней снимают чешуйки 3-5% молочно-салициловым коллодием.

При поражении бровей и ресниц местно (на ресничный край) наносят 1% бриллиант зеленый или метилен синий на водной основе.

Лечение осуществляется в домашних условиях, однако в случаях инфильтративно-нагноительной формы заболевания, невозможности приема системных антимикотиков, наличии сопутствующих тяжелых болезней, возможна госпитализация.

Учитывая тот факт, что болеют микроспорией зачастую дети, целесообразно проводить профилактические мероприятия. Они включают в себя надзор за бродячими животными, дезинфекцию постельного и нательного беля, предметов обихода и головных уборов, осмотры школьников на предмет микроспории после летних каникул.

Профилактические меры

Как и все кожные заболевания, лишай намного проще предупредить, чем лечить. Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении очагов болезни и их исцелении. Помогут регулярные осмотры себя и ребенка, особенно, если есть провоцирующие факторы, описанные выше. Не следует полагаться на школьных докторов или врача в детском саду, намного проще раз в день проверить малыша, который играл в песочнице, возился с котятами дома или на улице.

Если появился лишай, и вы не знаете очаговое образование – это или та самая микроспория, профилактика также не повредит. Записаться на прием к дерматологу, заняться дезинфекцией вещей, предметов быта, ограничить контакты – несложно, но так можно избежать множества дальнейших проблем.

Читайте также:  Буллезный эпидермолиз (БЭ) у ребенка

Нелишним будет осмотр домашних животных у ветеринара. И не подпускайте малышей к котятам – именно они являются переносчиками спор грибка. Несформировавшийся иммунитет котят не может противостоять спорам, потому чаще всего от них и происходит заражение. Зная все о том, как лечить, разбираясь микроспория – что это, как проявляется и чем грозит, будет легче распознать очаговое заражение и вовремя начать его лечение.

Чем характеризуется микроспория у человека

Микроспория является распространенным инфекционным заболеванием, которое провоцируется грибком, относящимся к роду Микроспорум. Большое количество болезней объясняется тем, что этот возбудитель хорошо сохраняется в окружающей среде и на предметах, на которых может проживать до нескольких лет. Он наблюдается в значительном количестве у животных, на растительности и в почве.

Микроспория поражает как гладкий эпидермис, так и может распространяться на коже головы.

Зачастую представленное заболевание наблюдается у детей, обуславливается это несколькими основополагающими факторами.

В первую очередь тем, что иммунная система ребенка развита в разы хуже, чем у взрослого человека, и как следствие организм легко поддается любой инфекции.

Дети любят играть с дворовыми кошками или собаками, в шерсти которых может содержаться этот грибок.

Микроспория имеет отчетливый сезонный характер, и большая распространенность наблюдается летом, когда животные обзаводятся потомством, которому могут передать возбудителя. И у детей часто отсутствуют четкие правила личной гигиены.

Микроспория существует в двух разновидностях. В первом случае микроспория представляет собой поверхностное поражение эпидермиса, которое проявляется в форме красноватых или розоватых бляшек с шелушащимися очертаниями.

Резервуаром инфекции служат кошки и собаки. При этой болезни в процесс поражения вовлекаются углубленные слои кожи, это является началом воспалительного процесса и приводит к образованию гнойных инфильтратов.

Частыми симптомами становятся: подъем температуры, общая слабость и недомогание, тошнота. Для первого и второго типа микроспории характерно появление зуда, которое иногда может проявляться в малой степени, а в некоторых случаях может обладать выраженной интенсивностью.

Пути заражения и причины появления лишая

Лишай передается такими способами:

  • при контакте с заболевшим человеком;
  • во время нахождения в сауне, бассейне и других помещениях с повышенной влажностью; в таких условиях болезнетворные микроорганизмы размножаются особенно быстро;
  • при использовании чужих средств личной гигиены, предметов общего пользования (лестничные перила, поручни в метро).

Ребенок может подхватить болезнь также и от больного животного. Но если у малыша крепкая иммунная система, заражения может и не произойти. Проблема в том, что иммунитет большинства детей ослабляется под действием многих факторов, потому организм становится более восприимчивым к патогенным микробам.

Лишай может возникнуть по таким причинам:

  • сниженный иммунитет;
  • повреждения эпидермиса;
  • хронический стресс, переутомление;
  • дождливая погода, высокая влажность;
  • повышенное потоотделение (микроорганизмы любят мокрую среду);
  • нехватка витаминов;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет), половое созревание.

Чтобы защититься от патологии, важно разобраться, как передается микроспория. Примечательно, что грибки-возбудители крайне жизнеспособны. Они сохраняют жизненную активность, даже находясь вне тела человека или животного. Возбудитель этой патологии – грибок Микроспорум.

  • бездомной кошкой или собакой;
  • зараженным человеком;
  • личными вещами или общими предметами быта с больным микроспорией;
  • из-за использования общего полотенца, расчески или посуды.

Эта патология настолько быстро и активно передается, что если у кого-то из деток обнаруживается болезнь, объявляется карантин в детском саду. Примечательно, что СанПиН по микроспории подразумевает закрытие детского дошкольного учреждения сроком на три недели. За это время проводятся такие карантинные мероприятия при микроспории, как обработка всех помещений и поверхностей специальными дезинфицирующими средствами.

Но на практике не всегда это так. Чаще всего зараженного ребенка изолируют от коллектива, проводят лечение. Оставшихся детей внимательно осматривают и проводят профилактические мероприятия для защиты.

Классификация заболевания

Среди врачей принято выделять несколько разных форм микроспории:

  • зоофильная;
  • антропозная;
  • геофильная.

При зоофильной форме микроспории инфицирование происходит во время контакта с болеющим животным или при пользовании предметами, которые заражены грибком. Чтобы получить инфекцию, достаточно просто коснуться шерсти кошки или собаки с болезнью. Инкубационный период лишая в таком случае составляет от 5 до 8 дней.

Антропозную форму патологии можно получить даже в том случае, если у человека нет видимых симптомов заболевания. В тот период, когда заражение еще не произошло, но кто-то стал носителем грибка, близкие люди могут заболеть. При такой форме микроспории инкубационный срок составляет до 2 месяцев.

Около полутора месяцев может продолжаться инкубационный период в случае геофильного типа патологии. В этом случае инфицирование грибком происходит через почву, в которой споры долгое время остаются активными. Дети часто играют в песочнице или любят что-то поднимать с земли. Через мелкие царапинки и микротравмы грибок проникает вовнутрь.

По месту локализации пораженных зон выделяют:

  • микроспорию гладкой кожи на любом участке тела человека;
  • волосяной зоны;
  • заболевание на ногтях.

При микозе гладкой кожи на теле может присутствовать до трех очагов инфекции. В диаметре они достигают до 3 см. Излюбленные места локализации – зона плеч, лица и другие зоны.

При поражении волосистой части головы микроспория локализуется в височной и теменной зоне. Как правило, при лишае на голове у ребенка бывает 1-2 очага, диаметром от 2-5 см.

Читайте также:  Как начинается псориаз: симптомы, фото, лечение

При поражении ногтевых пластин вначале появляется небольшое тусклое пятно. Постепенно оно белеет. Сам ноготь изменяет свою структуру, было ломается. Пластина становится чрезвычайно слабой и хрупкой. Наряду с повреждение ногтей возможны поражения на пятках и ладонях.

Эффективное лечение этого заболевания

Основными видами лечения микроспории являются:

  • Местные – использование противогрибковых мазей и кремов, удаление зараженных волос, много рецептов лечения средствами “народной медицины”;
  • Системные – прием противогрибковых препаратов внутрь;
  • Санитарно-гигиенические мероприятия по ограничению распространения инфекции.

Лечение легкой формы болезни

Наличие единичных воспалительных участков на коже (не больше, чем 3 очага) говорит о легком течении. Лечение может быть только наружным, в виде противогрибковых мазей и эпиляции.

Наружное лечение:

  • Местно зараженный участок ежедневно смазывают противогрибковой мазью около 2 месяцев;
  • Проводят эпиляцию или бритье в зонах воспаления на коже, для механического удаления грибка, 1 раз в 5 дней.

В ходе терапии один раз в неделю проводят соскоб из очага поражения для контроля за качеством проводимой терапии (отсутствие грибка в 2-3 соскобах из пораженных участков подтверждает хороший эффект от лечения).

Терапия распространенных форм заболевания

При распространенной форме “лишая” на гладкой коже обнаруживают более 3 очагов воспаления и/или одновременное воспаление пушковых волос в месте поражения. Таким пациентам назначают сочетанную терапию. Ее принцип состоит в назначении:

  • Внутрь противогрибковых препаратов;
  • Наружное лечение.

Любое лечение всегда проводится совместно с санитарными мероприятиями:

  • Выявление источника инфекции и его санация;
  • Осмотр, контактировавших с заболевшим;
  • Соблюдение санитарных мероприятий в семье больного (влажные уборки помещения, дезинфекция индивидуального белья пациента.).

Эффективное лечение этого заболевания

Основными видами лечения микроспории являются:

  • Местные — использование противогрибковых мазей и кремов, удаление зараженных волос, много рецептов лечения средствами «народной медицины»;
  • Системные — прием противогрибковых препаратов внутрь;
  • Санитарно-гигиенические мероприятия по ограничению распространения инфекции.

Лечение легкой формы болезни

Наличие единичных воспалительных участков на коже (не больше, чем 3 очага) говорит о легком течении. Лечение может быть только наружным, в виде противогрибковых мазей и эпиляции.

Наружное лечение:

  • Местно зараженный участок ежедневно смазывают противогрибковой мазью около 2 месяцев;
  • Проводят эпиляцию или бритье в зонах воспаления на коже, для механического удаления грибка, 1 раз в 5 дней.

В ходе терапии один раз в неделю проводят соскоб из очага поражения для контроля за качеством проводимой терапии (отсутствие грибка в 2-3 соскобах из пораженных участков подтверждает хороший эффект от лечения).

Терапия распространенных форм заболевания

При распространенной форме «лишая» на гладкой коже обнаруживают более 3 очагов воспаления и/или одновременное воспаление пушковых волос в месте поражения. Таким пациентам назначают сочетанную терапию. Ее принцип состоит в назначении:

  • Внутрь противогрибковых препаратов;
  • Наружное лечение.

Любое лечение всегда проводится совместно с санитарными мероприятиями:

  • Выявление источника инфекции и его санация;
  • Осмотр, контактировавших с заболевшим;
  • Соблюдение санитарных мероприятий в семье больного (влажные уборки помещения, дезинфекция индивидуального белья пациента.).

Принципы лечения лишая на голове в домашних условиях

Терапия предусматривает меры воздействия на инфекцию и оздоровление организма ребенка. Перед тем, как лечить лишай на голове у ребенка, следует посетить дерматолога. Специалист определит видовую принадлежность возбудителя заболевания и назначит препараты, к которым он чувствителен. Как правило, для лечения лишая у детей предпочтение отдают противогрибковые средства местного действия.

Наружная терапия:

  • Сбривание волос в очаге поражения на голове у ребенка — питательной среды для возбудителей лишая.
  • Нанесение на пятна лишая настойки йода 5% утром, мази или крема с противогрибковым действием — вечером.
  • Применение компрессов с антисептическим раствором при усилении воспаления.

В тяжелых случаях врачи назначают прием противогрибковых лекарственных средств внутрь. Потребуется симптоматическое лечение лишая на голове, чтобы быстрее избавить ребенка от зуда. Необходимо помочь эндокринной системе, иммунитету противостоять возбудителям дерматомикозов.

Профилактика лишая у детей — рекомендации родителям:

  1. Мыть голову противогрибковыми шампунями.
  2. Больше потреблять продуктов, содержащих витамины, серу, цинк.
  3. Не использовать чужие вещи, полотенца.
  4. Лечить лишай у домашних питомцев.
  5. Не играть с бродячими животными.

Нужно стирать одежду и головные уборы больного в горячей воде. Игрушки и предметы обихода следует дезинфицировать.

Лечение микроспории волосистой части головы

Терапию данной формы болезни нужно начинать при появлении первых симптомах, чтобы предотвратить образование косметического дефекта на голове у ребенка.

Следует ежедневно сбривать волосы с пораженного участка и обрабатывать очаг поражения противогрибковыми мазями или накладывать пластырь с Гризеофульвином. Голову до окончания лечения нужно мыть 1 — 2 раза в неделю.

Комплексное лечение заболевания обязательно должно включать прием противогрибковых препаратов, чаще всего назначается Гризеофульвин. Общий курс лечения длится около 1,5 — 2 месяцев.

Длительность лечения микроспории, дозировку и кратность приема препаратов определяет врач. Неправильное или раньше времени оконченное лечение часто приводит к повторному возникновению болезни.