Опухоли придатков кожи. Синдром Брука — Шпиглера

Опухоли придатков кожи. Синдром Брука — Шпиглера

Введение

Опухоли придатков кожи — это группа новообразований, которые происходят из клеток потовой железы или пилосебационного аппарата кожи (клеток волосяного фолликула, сальных и апокриновых желез). Среди ново­образований придатков кожи выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования с наследственным и спорадическим происхождением [1].

Визуальная диагностика опухолей придатков кожи сложна, т. к. клинические проявления многих новообразований придатков кожи схожи (часто это полушаровидные папулы размером от 0,1 до 0,5 см и более, плотноэластической консистенции, телесного или розоватого цвета, располагающиеся на коже туловища, лица, волосистой части головы). Дерматоскопическая картина также может вызывать диагностические сложности и варьировать в зависимости от локализации, размера, строения и клеточного состава конкретного новообразования. Поэтому основой диагностики опухолей придатков кожи является гистология.

Введение

Опухоли придатков кожи — это группа новообразований, которые происходят из клеток потовой железы или пилосебационного аппарата кожи (клеток волосяного фолликула, сальных и апокриновых желез). Среди ново­образований придатков кожи выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования с наследственным и спорадическим происхождением [1].

Визуальная диагностика опухолей придатков кожи сложна, т. к. клинические проявления многих новообразований придатков кожи схожи (часто это полушаровидные папулы размером от 0,1 до 0,5 см и более, плотноэластической консистенции, телесного или розоватого цвета, располагающиеся на коже туловища, лица, волосистой части головы). Дерматоскопическая картина также может вызывать диагностические сложности и варьировать в зависимости от локализации, размера, строения и клеточного состава конкретного новообразования. Поэтому основой диагностики опухолей придатков кожи является гистология.

Алгоритмы диагностики высыпаний у детей

  1. Алгоритм диагностики высыпаний у детей — схемы
  2. Алгоритм диагностики высыпаний у новорожденных — схема
  3. Советы по осмотру кожи — локализации, распределения очагов
  4. Оценка организации и конфигурации очагов поражения кожи
  5. Оценка глубины поражения кожи
  6. Оценка цвета поражения кожи
  7. Первичные и вторичные морфологические элементы кожи
  8. Кожные болезни и высыпания у детей: клиника, диагностика

б) Инструментальные методы исследования кожи

  1. Методика приготовления препарата соскоба кожи с гидроксидом калия (KOH)
  2. Исследование соскобов кожи для выявления чесоточного клеща
  3. Методика обследования на наличие вшей
  4. Исследование мазка-отпечатка кожи на клетки Тцанка
  5. Техника биопсии кожи. Возможности гистологического исследования
  6. Обследование кожи под лампой Вуда

Лучшие Окулисты (офтальмологи) в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Окулисты (офтальмологи) в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Алексеевская Алтуфьево Арбатская Аэропорт Бабушкинская Бауманская Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Братиславская Бунинская аллея ВДНХ Волоколамская Добрынинская Домодедовская Достоевская Жулебино Зябликово Каширская Киевская Китай-город Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Кропоткинская Крылатское Кузьминки Кутузовская Ленинский проспект Ломоносовский проспект Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нагорная Новогиреево Новокосино Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Орехово Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Тимирязевская Третьяковская Трубная Тургеневская Улица 1905 года Улица Горчакова Университет Филевский парк Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Бибирево Бутырский Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Коньково Котловка Красносельский Крылатское Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Останкинский Отрадное Перово Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Соколиная гора Солнцево Строгино Таганский Тверской Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Орехово-Борисово Якиманка Ярославский Ясенево

Читайте также:  Как и чем лечат розацеа на лице — препараты и народные средства

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Окулисты (офтальмологи) в Москве

Эпителиома

В современной дерматологии большинство авторов относят к эпителиомам следующие новообразования кожи: базалиому (базально-клеточную эпителиому), плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярную эпителиому) и трихоэпителиому (аденоидную кистозную эпителиому). Попытки некоторых исследователей отождествить эпителиому с раком кожи представляются нецелесообразными, поскольку среди эпителиом встречаются доброкачественные новообразования кожи, лишь в редких случаях претерпевающие злокачественную трансформацию.

Большинство эпителиом возникает у пациентов зрелого и пожилого возраста. Наиболее распространенной эпителиомой является базалиома, на долю которой приходится 60-70% всех случаев заболевания.

Клинические проявления

Для всех форм милиума характерно наличие субэпидермальных узелков размером 1-2 мм, которые не склонны к слиянию. Субъективная симптоматика отсутствует, роговые кисты не доставляют пациенту никакого дискомфорта и являются исключительно эстетическим недостатком.

Первичный милиум может выявляться в любом возрасте, но чаще всего встречается на коже новорожденных, детей раннего возраста и подростков. Для новорожденных характерна локализация узелков на коже щек, бровей, носа. В течение некоторого времени милиум у младенцев обычно регрессирует.

У подростков и взрослых высыпания локализуются, главным образом, на лице (периорбитальная область, веки), реже – на половых органах и конечностях. На коже больших половых губ, крайней плоти, мошонки могут определяться крупные одиночные очаги. На лице у отдельных пациентов число милиумов достигает сотни и более. Заболевание склонно к упорному рецидивирующему течению.

Читайте также:  Макияж «нашего времени»(современные тенденции)

Милиум на бляшке проявляется множественными папулами характерного типа, которые расположены на поверхности эритематозной бляшки. Наиболее типичная локализация высыпаний для данной формы заболевания – ушная раковина, заушная область, кожа век.

Сопутствующие симптомы

Сыпь на лице и на голове новорожденного — что это такое

Если затылочное новообразование за долгий период времени самостоятельно не проходит, необходимо показать ребенка врачу. Часто в такие моменты появляются дополнительные симптомы:

  • учащенное сердцебиение, родители могут контролировать его самостоятельно, приложив палец к запястью;
  • бледность кожных покровов;
  • длительные болезненные ощущения в области воспаления;
  • изменяется размер зрачков;
  • наблюдается нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • общая слабость, головокружение, тошнота, рвота;
  • тяжесть при повороте головы.

Ребенка могут беспокоить сильные головные боли, которые возникают с нарастанием, пропадает аппетит. При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо сразу же вызывать Скорую помощь. Их наличие говорит о развитии тяжелой патологии. Часто успех лечения зависит от того, через сколько времени после возникновения новообразования родители обратились за квалифицированной помощью.

Эпителиома: виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Эпителиома – это бугорки на коже, понятие, включающее многообразие патологических форм. Заболевание опухолеобразное, локализуется на слизистых оболочках и на коже тела. Основа набирается из клеток верхнего слоя эпидермиса.

Пиломатриксома, образовываясь из верхних слоев эпителия, демонстрирует многообразие внешних форм. Различие наблюдается в дальнейшем развитии болезни.

Размеры варьируются от маленьких узелков до опухолевидных образований, достигающих больших размеров, представляющих собой бляшки и язвы. Изначально образование имеет доброкачественный вид.

Под воздействием определённых факторов опухоль перерастает и становится онкозаболеванием.

Что становится провокатором для появления образований на коже, медицине до конца неизвестно. Врачи выделяют широкий спектр того, что приводит к скапливанию клеток в одном месте на теле. Чаще всего развитие заболевания отмечается:

  • У взрослых пациентов трудоспособного возраста;
  • У пожилых людей;
  • У детей развитие эпителиомы встречается редко.

Клинический признак в каждом отдельном случае разнится. Общий признак патологии заключается в узелке, возникающем на кожном покрове, способном достигать 5 сантиметров в диаметре.

Читайте также:  Герпетический кератит — методы диагностики и лечения

Главное направление диагностики – определение опухоли как доброкачественное образование или злокачественное. В международной классификации заболеваний код по МКБ-10 эпителиома занимает 9 значений в подгруппах от С44.0 до С44.9.

Виды эпителиомы

Гистология в процессе изучения классифицировала заболевание относительно мест наибольшей локализации. Виды патологии:

  1. Базальноклеточная – саморубцующаяся; обызвествляющаяся, некротизирующая или эпителиома Малерба;
  2. Спиноцеллюлярная;
  3. Трихоэпителиома;
  4. Сирингоэпителиома;
  5. Поражение цилиарного тела.

Симптоматика отличается в каждом виде патологии.

Базальноклеточная эпителиома

Локализуется на коже лица, шеи. Изначально на кожном покрове образуется узелок. Базалиома опасна тем, что увеличивается не наружный слой, эпидермис поражается внутрь. В результате повреждаются мышцы и ткани костей. Эпителиома указанного вида считается злокачественной патологией без образования метастазов.

Базалиома поражает конъюнктивы появлением образований на нижнем веке. Слизистая оболочка повреждена, состояние ухудшается. Прорастание происходит вглубь, повреждая клеточный слой.

Один из подвидов базальноклеточного заболевания – саморубцующийся тип. Здесь развитие начинается с небольшой язвы. Опухоль растёт, образуя вокруг себя рубцы. Это образование доброкачественное, но под воздействием определённых факторов отмечается опасность перерождения в плоскоклеточное онкологическое заболевание.

Поверхностный вид базалиомы – эпителиома педжетоидная. Кожа покрывается бляшками синюшно-розового или коричневого цвета.

Эпителиома Малерба

Это отдельный вид базальноклеточной патологии. В формировании опухоли принимают участие клетки сальных желёз, расположенные в верхней части эпителия. Указанный вид заболевания часто обнаруживается у детей.

Изначально на коже заметен узелок. С течением времени размер образования увеличивается, провоцируя возникновение язвенной поверхности. Развивается некротизирующая эпителиома.

Перерождение приводит к постоянной кровоточивости язвы, рядом располагаются участки с рубцами.

Спиноцеллюлярная эпителиома

Это изначально злокачественное образование, дающее метастазы. Плоскоклеточный рак берёт для своего формирования клетки, расположенные в шиповатом слое. Спиноцеллюлярная эпителиома провоцирует вторичные очаги онкологического поражения. Основная локализация узлов: на нижней губе и гениталиях.

Этиология

Причины появления небольших узелков на коже у детей и взрослых остаются неопределёнными, однако врачи полагают, что этому может способствовать несколько факторов неблагоприятного характера, которые постоянно влияют на кожный покров. Таким образом, среди предрасполагающих источников стоит выделить:

  • воздействие радиоактивного излучения;
  • чрезмерное солнечное облучение;
  • механические травмы кожи;
  • воспалительные кожные заболевания;
  • наличие у человека хронической формы такого недуга, как экзема;
  • генетическую предрасположенность.

Помимо этого, эпителиома может начать формироваться на месте шрама.

Диагностика эпителиомы

Эпителиома, проявление которой значительно варьируется, требует тщательной диагностики. На приеме у дерматолога пациент подвергается визуальному и пальпаторному обследованию. После первичного осмотра врач может назначить проведение ультразвукового и рентгенологического исследования, что необходимо для определения распространенности опухоли.

Окончательный онкологический диагноз устанавливается по результатам биопсии, которая заключается в гистологическом и цитологическом анализе небольшого участка мутированной ткани. Для этого онкобольному осуществляется забор биоптата с помощью хирургического или пункционного методов.