Пеленочный дерматит: 6 фото, лечение, причины, симптомы и профилактика

У детей с первого года жизни зачастую появляются поражения покровов кожи воспалительного характера. Наиболее распространенным поражением является пеленочный или памперсный дерматит, характеризующийся раздражением и покраснением кожи в районе паха, и в запущенных случаях сопровождается проявлением гнойничков, высыпаний, шелушения и мокнущих ранок.

Пеленочный дерматит у грудничка

Кожа малыша с первого года жизни продолжает формироваться. Эпидермис еще более тонкий, чем у взрослых, клеточки внешнего защитного рогового слоя эпидермиса мельче по размеру, и их меньше по количеству. Неправильный уход и более низкая способность кожи младенца к защите приводят к формированию пеленочного дерматита.

Особенность кожи младенцев:

  • меньше меланина (пигмента кожи), нет четкой границы между слоями среднего слоя кожи – дермы
  • ниже показатели естественного фактора увлажнения
  • более высокие значения pH кожи (кислее)
  • меньше поверхностных липидов кожи и кожного сала
  • кожа более рыхлая
  • выше содержание воды в роговом слое
  • быстрее всасывание с поверхности кожи
  • иной, нежели у взрослого, состав микрофлоры

Факторы, влияющие на развитие пеленочного дерматита:

  • легкая повреждаемость кожи
  • недостаточное развитие потовых желез
  • быстрое развитие контактного дерматита и воспаления

При ношении подгузника происходит:

  • повышение влажности кожи
  • повышение уровня pH (ощелачивание) кожи
  • повышение чувствительности кожи к моче, калу и другим раздражителям
  • усиление размножения грибков на коже
  • повышение риска повреждения кожи

Признаки пеленочного дерматита

Покраснение кожи в области подгузника – первый признак пеленочного дерматита. При легком пеленочном дерматите на коже может быть небольшое количество розоватых высыпаний. Складки кожи обычного цвета.

При утяжелении процесса увеличивается поверхность поражения кожи и количество высыпаний, усиливается краснота, появляется отечность. Если на данном этапе не будет оказана помощь, то на месте высыпаний появятся эрозии, мокнутие кожи. Покраснение и высыпания перейдут на другие, здоровые участки кожи.

 Симптомы

Молодые родители не знают, как выглядит пеленочный дерматит, и склонны недооценивать или переоценивать проблему. При правильном лечении ПД проходит без последствий и осложнений.

Болезнь начинается с покраснения кожи под подгузником. Если на этом этапе не запустить, и вовремя начать лечение, воспаление быстро стихает.

В случае присоединения инфекции или при ослаблении иммунитета болезнь прогрессирует, пораженные участки кожи покрываются сыпью, вплоть до образования плотной болезненной корки.

Малыш беспокоен, его мучают зуд и жжение кожи, пропадает аппетит. Ребенок становится капризным и раздражительным.

Симптомы

  • Небольшое покраснение кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка.
  • Пузырьки и шелушение.
  • Отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.

Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.

Профилактика

  • Отказ от использования детской присыпки.
  • Применение в полном объеме современного ассортимента средств детской косметики (лосьон, крем, масло).
  • Частые подмывания ребенка теплой водой (сразу после каждой дефекации и микции).
  • Исключение интенсивного трения пеленок, подгузников и предметов одежды в местах естественных складок.
  • Точный подбор подгузников по размеру.
  • Своевременная смена подгузников.
  • Применение «барьерного» крема при каждой смене подгузника.
  • Регулярный прием препаратов витамина D. При рахите у детей могут отмечаться повышенная потливость и нарушения структуры кожи.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Что же такое пеленочный дерматит? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных.

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить — помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать — это гарантирует здоровый сон вашего малыша. Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей, атопическим дерматитом.

Лечение пеленочного дерматита

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами. В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества, которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

Читайте также:  Виды головной боли. Как вылечить народными средствами

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду, кору дуба, цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет «успокоить» воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу. Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина, обладает также дезинфицирующим действием.

Использованные источники:

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Тербинафин лечение себорейного дерматита  Список мазей от аллергического дерматита

Стадии пеленочного дерматита

  1. Начальная стадия – зона поражения кожи ограничена кожными складками в местах трения с подгузником.
  2. Стадия развернутой клинической картины. Характеризуется появлением потертостей, биохимическим раздражением кожи протеазами и желчными кислотами кала, аммиака мочи. Присоединение инфекционных агентов – дрожжевых грибков рода Кандида, приводит к затяжному течению пеленочного дерматита, лечение которого требует применения противогрибковых препаратов.
  3. Выздоровление. Происходит заживление пораженных кожных покровов.

Пеленочный дерматит у ребенка — чем лечить?

Терапия при пеленочном дерматите напрямую зависит от степени тяжести болезни, причины ее развития. Легкие высыпания могут исчезнуть сами по себе после смены подгузников на более качественные и травяных ванночек. К сожалению, в большинстве случаев необходимо использовать специальную мазь от пеленочного дерматита.

  • Лекарства подбирает врач индивидуально для каждого пациента. «Бепантен» при пеленочном дерматите помогает, так как снимает воспалительный процесс и раздражение. Неплохим является также крем «Драполен».
  • Мазь нужно наносить на чистую и сухую кожу (желательно делать это после водных процедур).
  • Если дерматит мокнущий, то врач может порекомендовать использование присыпки. Но помните, что нельзя обрабатывать кожу одновременно и кремом, и присыпкой.
  • В случае кандидозного дерматита используются противогрибковые препараты, в частности «Кетоконазол», «Клотримазол», «Циклопирокс».
  • При наличии бактериальной инфекции врач подбирает максимальное безопасные антибиотики.
  • Дисбактериоз у ребенка является показанием к приему специальных препаратов, содержащих живые штаммы полезных бактерий («Линекс», «Бифиформ»).

Методы диагностики

Родителям следует обязательно показать малыша доктору, если признаки пеленочного кожного заболевания не исчезают в течение 3 дней при соблюдении всех правил борьбы с ними или становятся более выраженными. Также серьезным поводом для обращения к врачу является повышение температуры, потеря аппетита, расстройство стула, возникновение мокнущих эрозий и гнойничков на коже.

Дерматолог проведет внешний осмотр пораженных участков. Уже на данном этапе специалист сможет поставить диагноз. Если к дерматиту присоединилась инфекция, то понадобится проведение лабораторных исследований: это позволит выявить возбудителя и правильно подобрать тактику проведения оздоровительных мероприятий.

Читайте также:  Как выглядит корь у мальчика: симптомы, лечение и последствия

Лечение народными методами

Овсяные ванночки

Овсянку мелкого помола насыпают в марлевый мешочек, опускают в подогретую воду. Настаивают 3 часа, после чего процеживают. Пропорции: овсянка – 1 стакан, кипяток – 1 л. Добавляют в ванночку. Водные процедуры до 10 минут.

Лечение народными методами

Овсяные ванночки при пеленочном дерматите

Травяные сборы

Широко используют в народной медицине односоставные сборы из лекарственных растений:

Лечение народными методами
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • календула;
  • череда.

Травяные сборы при ПДОтвар готовится по пропорциям: 1 ст. л. сухой травы на 1 л воды. Заваривается на слабом огне в течение часа. Из этих же трав, взятых смесью, готовят отвар по тем же пропорциям.

Масло облепихи

Лечение народными методами

Мощное регенерирующее и ранозаживляющее средство. Ватным тампоном, смоченным в масле, протирают воспаленные участки кожного покрова через каждые 4 часа.

Облепиховое масло при дерматите

Профилактика

Всегда легче предупредить заболевание, чем вылечить. Поэтому обобщим меры, необходимые для предупреждения пеленочного дерматита.

  1. Правильно подбираем подгузник, часто меняем его, не допускаем переполнения испражнениями ().
  2. Соблюдаем гигиену, подмываем попу и промежность теплой водой движением спереди назад, ополаскивая все складочки. Затем хорошо просушиваем кожу. Более подробно о гигиене .
  3. Используем специальные средства для защиты, увлажнения или подсушивания кожи.
  4. По возможности часто проводим воздушные процедуры, пусть кожа дышит.
Профилактика

Соблюдать эти правила нетрудно, зато они помогут избежать такой неприятной проблемы, как пеленочный дерматит, и сохранить нежную кожу вашего малыша здоровой.

Читаем еще о кожных проблемах и о правильном уходе за кожей:

Для предупреждения и профилактики пеленочного дерматита у новорожденных нужно постоянно и хорошо ухаживать за кожей ребенка, обращая особое внимание на паховую область и ягодицы. Как правильно ухаживать за кожей мы рассказывали .

Пеленочный дерматит (имеющий также «современное» название – памперсный дерматит) – это одна из достаточно частых кожных проблем, возникающая не только у грудничков, но затрагивающая и взрослое население, особенно в области гериатрии (уход за пожилыми людьми). Почему появляется неприятная болезнь? Какие есть лечебные методы? Существует ли профилактика, предотвращающая развитие пеленочного дерматита и воспалительного процесса (опрелости)?

Подгузниковый дерматит (также контактный раздражительный дерматит) является широким термином. Основная причина его развития у ребенка и взрослого — влажная кожа, причина которой заключается в удержании мочи в относительно не дышащем подгузнике. Пеленка предотвращает испарение влаги с поверхности кожи. Кроме того, влажность увеличивается с выделением пота. При повышении температуры кожи и вазодилатации развивается раздражение, воспаление. Влажная кожа более подвержена появлению повреждений, потертостей, вызванных трением.

Профилактика

Другим фактором риска является контакт кожи с калом при диарее, несоблюдение правил гигиены (недостаточно частая замена подгузников или вспомогательных средств при недержании). Стул содержит активированные ферменты, которые непосредственно отвечают за его сильный раздражающий потенциал, приводящий к покраснению, высыпаниям в области ануса. Поврежденная кожа является «входными воротами» для определенных раздражителей, содержащихся в кремах, средствах для мытья, лечебных препаратах. Все перечисленные факторы также способствуют росту микробной среды (грибка, бактерий) и развитию инфекции.

Случаи пеленочного дерматита реже диагностируются у новорожденных и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Причина заключается в разнице состава кала. Стул грудных детей имеет более низкий уровень pH, следовательно, более низкую активность раздражающих ферментов (фекальных протеаз).