Пелёночный дерматит у детей, формы его проявления и способы лечения

Пеленочный дерматит считается одной из наиболее распространенных и  неприятных  проблем в педиатрии.  Это патологическое состояние представляет собой участки покраснения, раздражения или натирание кожных покровов в паховой области, на ягодицах, в районе гениталий и внутренней стороны бедер.

По каким причинам чаще всего появляется пеленочный дерматит?

Содержание

  • 1 По каким причинам чаще всего появляется пеленочный дерматит?
  • 2 Что нужно помнить родителям новорожденных детей?
  • 3 Самые большие ошибки взрослых, из-за которых страдают дети
  • 4 Как узнать, болен ли ваш ребенок дерматитом?
  • 5 Как и чем лечить пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит у детей часто появляется потому, что в их белье (будь то пеленка, подгузник или марля) накапливается слишком большое количество влаги. Это усложняет воздуху проникновение в белье. Поэтому у малыша появляются различные виды раздражения, химический состав мочи становится активным, взаимодействует с окружающей средой в таких условиях, а анальная зона трется об предмет одежды (памперс или пеленку).

Во многом развитие пеленочного дерматита у новорожденных происходит из-за взаимодействия фекалий и мочевых выделений. Почему кожа настолько раздражается? Потому что в мочевую кислоту добавляется аммиак, образующийся при взаимодействии фекалий и мочевых выделений, а также микроорганизмов, содержащихся в кале (например, липаза, протеаза).

Бывает, что пеленочный дерматит наблюдается у новорожденных детей, но чаще он развивается к шести-двенадцати месяцам. Почему? К этому времени ребенку предлагаются новые виды пищи, содержащие множество питательных и сложных веществ, которые обеспечивают ему энергию и способствуют дальнейшему развитию и улучшению работы кишечника.

Но как встречается в природе: когда кожа начинает приобретать какие-либо защитные функции, улучшается и общее состояние здоровья малыша. Его организм учится сопротивляться вредным микроорганизмам. Поэтому в этом возрасте дерматит лечить легче, как и подхватить его. Энергично питаясь, ребенку нужно и использовать эту энергию. Он много двигается, что способствует трению анальной зоны о белье. Иногда это ухудшает состояние маленького пациента, отчего появляется грибок.

Симптомы

  • Небольшое покраснение кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка.
  • Пузырьки и шелушение.
  • Отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.
Читайте также:  Грибовидный микоз (грибовидная гранулема)

Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.

Профилактика

  • Отказ от использования детской присыпки.
  • Применение в полном объеме современного ассортимента средств детской косметики (лосьон, крем, масло).
  • Частые подмывания ребенка теплой водой (сразу после каждой дефекации и микции).
  • Исключение интенсивного трения пеленок, подгузников и предметов одежды в местах естественных складок.
  • Точный подбор подгузников по размеру.
  • Своевременная смена подгузников.
  • Применение «барьерного» крема при каждой смене подгузника.
  • Регулярный прием препаратов витамина D. При рахите у детей могут отмечаться повышенная потливость и нарушения структуры кожи.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Что же такое пеленочный дерматит? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных.

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить — помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать — это гарантирует здоровый сон вашего малыша. Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей, атопическим дерматитом.

Лечение пеленочного дерматита

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами. В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Читайте также:  Лопнул сосуд под коленом ноги симптомы причины и первая помощь

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества, которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду, кору дуба, цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет «успокоить» воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу. Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина, обладает также дезинфицирующим действием.

Использованные источники:

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:  Тербинафин лечение себорейного дерматита  Список мазей от аллергического дерматита

Лечение пеленочного дерматита

Это заболевание лечиться в домашних условиях, госпитализация крохи возможна при быстром распространении воспалительного процесса, появлении яркой гиперемии и синюшности кожи, множественных гнойничковых поражений, повышении температуры тела.

Основными способами лечения пеленочного дерматита считаются:

  • гигиенические мероприятия;
  • местное лечение.

Гигиенические мероприятия включают:

  • смену подгузника после опорожнения мочевого пузыря или дефекации;
  • подмывание теплой водой;
  • использование только гипоаллергенных детских средств (детское мыло);
  • подcушивание кожи, нежно промокнув полотенцем, без растирания;
  • нанесение на участки поражения специальных мазей (тонким слоем);
  • принятие воздушных ванн (если есть возможность).
Читайте также:  Аллергический дерматит у детей: причины и признаки

Местное лечение:

  • мази с оксидом цинка («Деситин»);
  • антисептические и противомикробные средства – «Драполен»;
  • мази с декспантенолом («Бепонтен», «Пантенол»);
  • противогрибковые препараты применяются при осложненном течении пеленочного дерматита;
  • мази с кортикостероидами назначаются только специалистом при выраженном воспалительном процессе.

Народные средства для лечения пеленочного дерматита

Лечение пеленочного дерматита

Для терапии данного заболевания широко применяются народные средства:

  • отвары и примочки из лекарственных трав (коры дуба, ромашки, овса, череды);
  • настои из этих растений добавляются в ванну при купании;

регенерирующим действием обладает кашица из сельдерея и картофеля (1:1) натертая на мелкой терке и наложенная на воспаленные участки на 10 минут.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Прочинано статью: 615

Что будет, если не лечить кандидозный пеленочный дерматит

Если воспаление не лечить, к грибку добавляется бактериальная инфекция. Мы живем не в стерильных условиях, и это как раз то, что нужно для распространения воспаления. Осложнениями неправильного лечения врачи называют:

  • абсцесс;
  • наличие инфильтрата;
  • нарушенный, беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • увеличение температуры тела, лихорадочное состояние.

Если родители обратились к дерматологу своевременно, 7-10 дней интенсивного лечения помогут забыть о дерматите пеленочного типа.

Диагностика

Для диагностирования пеленочного дерматита следует провести обычный осмотр. Другие диагностические мероприятия могут понадобиться лишь в случае длительного течения болезни. Педиатр может направить ребенка на мазок, который берется из пораженного участка дермы. Он нужен для определения микрофлоры.

Постановка точного диагноза проводится доктором в процессе клинического осмотра. При неосложненном течении болезни проведение дополнительных лабораторных исследований не требуется.

А теперь давайте узнаем, как лечить пеленочный дерматит у грудничка.

Симптомы пеленочного дерматита

Первыми признаками, сигнализирующими о появлении пелёночного дерматита, являются покраснение кожи, потертости, опрелости на половых органах и в складках кожи на бедрах. Если не начать лечение, в этих местах появляются:

  • шелушение;
  • ранки;
  • прыщи;
  • мокнущие участки;
  • пузырьки с мутной жидкостью внутри;
  • жжение;
  • зуд.

Меняется и поведение ребенка. Новорожденные становятся беспокойными, капризничают. Малыши постарше стараются ручками ухватить памперс и стянуть его.

Локализация пеленочного дерматита у детей