Плоскоклеточный рак у собак: причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточный рак у собак (эмидермоидный рак, сквамозно-клеточная, эмидермиодная карцинома) представляет собой злокачественную опухоль, сформированная из кератиноцитов – плоских клеток верхнего слоя эпидермиса и слизистых.

Формы

Экзофитная (папиллярная) форма – бородавчатоподобное образование с поверхностью в виде сосочков, которое очень быстро увеличивается в размерах и кровоточит при незначительной травме.

  • Начинает значительно возвышаться над поверхностью кожи по мере роста, но при этом одновременно прорастает вглубь.
  • Основание опухоли становится малоподвижным (не сдвигается относительно подлежащих тканей) и плотным.  
  • На поздних стадиях появляется некроз (омертвение ткани) и изъязвление (появление язв).

Эндофитная (инфильтративно-язвенная) форма –  это небольшой опухолевидный элемент, у него гладкая поверхность, он быстро растет и изъязвляется.

  • Язва кратерообразной и неправильной формы, ее края приподняты (валик), дно неровное, покрыто коричневыми корками, консистенция плотная.
  • При снятии корок появляется кровоточащее дно, из которого выделяется серозно-кровянистый секрет (светло-розовые сукровичные выделения).
  • Язва растет в ширину и глубину, захватывая здоровые участки окружающих тканей.
  • По краям язвы возникают отсевы (дочерние узелки (уплотненные участки кожи)), которые при распадении (разрушении, изъязвлении) увеличивают ее размеры.
  • Опухоль распространяется на фасции (оболочка, покрывающая все органы, сосуды, нервы), мышцы, хрящи, кости.

  Заболевания, которые могут переродиться в плоскоклеточный рак кожи, – предраковые заболевания кожи.

  • Болезнь Боуэна — проявляется единичной, четко ограниченной бляшкой (уплощенное образование на коже диаметром более 5 мм), которая очень медленно увеличивается в размерах.
    • Бляшка слегка инфильтрирована (отечна), на ее поверхности обнаруживается легкое шелушение и корки.
    • Причины заболевания: солнечное облучение (на открытых участках кожи), на закрытых — отравление и/или длительное использование препаратов мышьяка (раньше мышьяк входил в состав некоторых лекарственных средств (для лечения псориаза (хроническое неинфекционное заболевание кожи) и в качестве тонизирующего средства)).
  • Эритроплазия Кейра» — новообразование, которое клинически и гистологически (по строению ткани) схоже с болезнью Боуэна. Локализация: головка полового члена, шейка головки, внутренний листок крайней плоти.
    • Характерно для необрезанных мужчин.
    • При инвазивном (вертикальном) росте опухоли возникает мясистый мягкий гранулирующий (разрушающийся) узел, который покрыт корками. Кровоточит при незначительных травмах.

Введение

Базальноклеточная карцинома (синонимы: базальноклеточный рак, базалиома) — это злокачественный рак кожи, отличающийся от меланомы. Как следует из названия, эта новообразование происходит из базальных клеток, которые находятся в самом внешнем слое кожи, т.е. в эпидермисе.

Как и любая опухоль, базальноклеточную карциному вызывают одна или несколько генетических мутаций, которые часто являются результатом чрезмерного воздействия солнечных УФ-лучей, но не только. Фактически, факторы риска различны.

Базальноклеточная карцинома проявляется в виде видимого невооруженным глазом признака на коже и обладает специфическими особенностями.

При ранней диагностике и лечении на ранних стадиях болезнь можно вылечить. Напротив, если диагностика и лечение откладываются, могут образоваться метастазы и базальноклеточный рак может стать смертельным.

Клиническая картина, признаки

Интенсивность развития симптомов онкозаболевания у собак зависит от гистологического вида плоскоклеточного рака, его локализации. Сквамозно-клеточная карцинома может возникнуть на любой части тела, но, как правило, опухоль чаще всего формируется на ушных раковинах, губах, носовом зеркальце, в ротовой полости, на лапе, в паховой области, в когтевом ложе. У кобелей рак опухолевый процесс поражает мошонку, перианальную зону. Симптомы развиваются постепенно. Интенсивность их проявлении зависит от стадии, глубины локализации патологического процесса.

Важно! В большинстве случаев поражение имеет одиночный характер. Множественные опухоли при данной форме неоплазии кожи встречаются редко.

Основные признаки эмидермоидного рака:

  • зуд, жжение кожи;
  • покраснение, отечность дермы в местах поражения;
  • снижение тактильной чувствительности;
  • болезненность.

Плоскоклеточный рак у животных протекает в узелковой (пролиферативной) или язвенной форме. В начале развития онкопроцесса в местах поражения заметно покраснение, появление небольшой шишки, язвочек, узелков, папул, других кожных образований, покрытых корочками, чешуйками, которые постепенно повреждают поверхностный слой дермы.

Пролиферативные опухоли темно-красного, коричневого цвета. Быстро увеличиваются в размере, имеют широкое основание. По внешнему виду плотные по консистенции узелки напоминают цветную капусту. Могут иметь различный диаметр. Опухоли склонны к изъявлению, кровоточат. Иногда отмечают формирование кожного рога.

Клиническая картина, признаки

При язвенной форме в середине опухоли образуется углубление, напоминающее кратер. Поверхность образований покрыта плотной корочкой. Сама опухоль немного приподнимается над поверхностью кожи.

Течение неорогевающей формы плоскоклеточного рака быстро прогрессирующее, с инфильтрацией подлежащих тканей, возникновением болевого синдрома, нарушением функции близлежащих органов. Часто возникают метастазы, которые поражают региональные лимфоузлы.

Важно! Наиболее тяжелой формой плоскоклеточного рака у животных является инфильтративно-язвенная форма.

Если сквамозно-клеточная карцинома локализована во рту питомца, может быть поражено верхнее, нижнее небо. Нередко процесс переходит на мягкие ткани полости рта (глотка, язык, пищевод). У собак отмечают снижение аппетита, потерю веса, обильную саливацию, неприятный запах из пасти, затрудненное глотание, кашель.

При поражении раком подкогтевого ложе, у собак, как правило, сильно опухает один палец. Со временем ноготь деформируется, развивается гнойное поражение окружающих тканей (паронихия). Собака может испытывать боль при ходьбе. В тяжелых случаях отмечают множественные поражения пальцев.

Читайте также:  Баланит. Симптомы, диагностика, лечение.

При любой форме плоскоклеточного рака диаметр новообразований не превышает 1-4 см. Если не лечить онкоболезнь, плотные бляшки проникают в глубокие слои дермы.

Плоскоклеточный рак кожи: лечение, симптомы и прогнозы врачей

Одной из распространенных разновидностей онкологических новообразований является плоскоклеточный рак кожи.

Медицинская статистика свидетельствует о ежегодном неуклонном росте количества случаев диагностики подобного недуга.

Во многом объяснением служит ухудшающаяся экология крупных мегаполисов и все ускоряющийся ритм жизни – людям попросту некогда обращать внимание на собственное здоровье.

Плоскоклеточный рак может сформироваться на любом участке кожи. Однако, метастазирование отмечается редко – около 10–15% от всех выявленных форм патологии. Отличительной особенностью патологии специалисты называют быстрый рост и развитие, а также переход из одного этапа в другой в сжатые сроки. Появиться рак кожи может в любом возрасте, но чаще диагностируется у пожилых людей.

Каковы основные формы

Произрастая из плоских клеток эпителия и придаточных желез, плоскоклеточный рак кожи отличается как по своим внешним параметрам, так и по применяемым методикам лечения:

  1. Изменение локальной окраски дермы с выделением участка над поверхностью – бляшечная форма. Визуально могут отмечаться небольшие по размеру узелки. Пальпаторно образование шероховатое. По мере роста, размеры дефекта увеличиваются, опухоль прорастает в соседние ткани, нарастает болезненность.
  2. Скопление нескольких узелков на малой площади, подобно цветной капусте – узловая форма. При пальпации дефект плотный, окраски меняется на коричневый оттенок, основание широкое, а верхушка бугристая. Отмечается быстрый рост и прорастание в соседние участки, ткани.
  3. Появление на поверхности кожи длительно незаживающей язвы может быть проявлением еще одной распространенной формы рака – язвенной. Кратеообразный дефект с приподнятыми краями и плавно спускающимся углублением – именно так визуально представляется дефект. Рост возможен одновременно и в ширину, и с распространением на глубокорасположенные слои эпидермиса. Характерен для этой формы рака специфический запах от язв. При надавливании на дефект появляются кровянистые выделения.

Помимо вышеперечисленных, специалистами условно проводится разделение рака кожи на неороговевающий вариант онкопроцесса, а также ороговевающий его вид.

Каковы причины появления

В основе формирования плоскоклеточной атипии в коже специалисты усматривают предрасположенность к генетическому сбою – наследственного либо приобретенного характера.

Плоскоклеточный рак кожи: лечение, симптомы и прогнозы врачей

Возможны следующие варианты:

  • под влиянием отдельных негативных факторов повреждается клеточное ДНК – именуется мутацией гена «ТР53», отвечающего за предотвращение опухолевых перерождений клеток;
  • значительное расстройство структур иммунной системы – они перестают адекватно реагировать на возникновение атипий в том или ином участке кожи;
  • нарушение канцерогенного метаболизма – быстрое обеззараживание, уничтожение и последующее выведение канцерогенных веществ невозможно, они накапливаются в организме, провоцируя перерождение определенных участков кожи.

Из неконтролируемых причин и провоцирующих факторов также можно указать – половая принадлежность человека и возрастная его категория. Процент онкобольных лиц среди пожилых мужчин практически в 2–2.5 раза выше, чем у женщин.

Рак кожи чаще появляется на фоне уже имеющихся у человека дефектов эпидермиса – веснушек либо телеангиэктазий, а также остроконечных кондилом или рубцов. Трофические изменения в дерме либо появление свищевых ходов, псориаз или красный плоский лишай – все это также можно назвать предраковыми состояниями.

Провоцирующие факторы

Факторы, способные спровоцировать плоскоклеточный рак кожи:

  • УФО-излучение – солнечные ванны, или ПУВА терапия, вызывают мутацию в звеньях гена «ТР54», тем самым существенно ослабляя противоопухолевый локальный иммунитет;
  • ионизирующее либо электромагнитное продолжительное излучение;
  • длительное воздействие высоких температур – трудовая деятельность на вредных производствах;
  • локальное, но продолжительное воздействие канцерогенных веществ – ароматические углеводород, сажа, парафин, инсектициды;
  • длительный прием ГКС либо иммунодепрессантов – по индивидуальным показаниям;
  • присутствие в организме ВПЧ или же ВИЧ статус;
  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией.

Тщательный сбор анамнеза и проведение современных методов диагностики помигает в большинстве случаев установить истинную первопричину и провоцирующие факторы в появлении плоскоклеточного рака кожи.

Общая симптоматика онкопроцесса

На начальном этапе своего формирования очаг мутации в эпидермисе никоим образом не дает о себе знать – цвет покровных тканей изменяется редко, болезненности при пальпации не определяется. Однако, по мере увеличения в размере, участок кожи становится плотнее, может возвышаться над окружающей тканью.

Клинические проявления

Симптоматика плоскоклеточного типа рака определяется местом локализации недуга, а также формой опухоли. В частности, заболевание может протекать в:

  • Экзофитной форме (папиллярной). Для нее характерно возникновение узелка, который четко отграничивается от окружающих участков тканей и постепенно начинает расти. Происходит формирование опухоли, схожей по внешнему виду с соцветием цветной капусты. Она отличается выраженной неровной бугристой структурой и обладает небольшой впадинкой по центру. Со временем такое образование может изъязвляться.
  • Эндофитной форме. В такой ситуации маленький первичный узелок быстро изъязвляется, а вместо него возникает довольно крупная язва. Она отличается неправильной формой, плотными краями, несколько приподнятыми над центральной частью, шероховатым дном, на котором виден белесоватый налет с весьма зловонным запахом. Отличительная особенность данного типа карциномы – язва визуально не меняет своих размеров, так как патологические клетки растут все глубже и глубже, приводя к поражению мышц, костей, соседних органов и пр.

Прочие проявления плоскоклеточной формы рака определяются местом локализации опухолевого образования:

  • При поражении кожных покровах опухолевое поражение может доставлять болезненные ощущения, вызывать отечность и покраснение рядом расположенной кожи и зудящие ощущения. Также возможно жжение. Сама опухоль может легко травмироваться и кровоточить.
  • Онкологическое образование на губе может проявляться вначале уплотнением, которое внешне схоже с окружающими тканями. Однако со временем опухоль может менять окраску, изъязвляться, расти и становиться болезненной.
  • Карцинома, локализующаяся в легких, чаще всего отличается бессимптомным течением. Однако больного может беспокоить непонятный и длительный сухой кашель, болезненность при вдохе, внезапная потеря веса, охриплость голоса, повышение температуры тела. Возможно возникновение общей слабости, одышки, кровохарканья.
  • Поражение гортани дает о себе знать затруднениями глотания и дыхания, хрипотой в голосе, упорным кашлем и чувством инородного тела. Возможно возникновение кровохарканья.
  • Если плоскоклеточный рак локализуется в ротовой полости, он может давать о себе знать болезненностью, активным слюноотделением, неприятным запахом и нарушениями жевания, а также речи.
  • Поражение миндалин вызывает затруднения при глотании, выраженную болезненность в области глотки. На гландах можно визуально рассмотреть белесоватые достаточно плотные очаги, которые могут изъязвляться.

Плоскоклеточный рак шейки матки на начальных этапах может никак себя не проявлять, но с его развитием у пациентки могут появиться такие симптомы и признаки:

  • обильные бели и кровянистые выделения. Когда имеет место воспалительный процесс и присоединяется бактериальная инфекция, выделения стают мутными с резким запахом. Это не специфический симптом, но он есть у трети пациенток с таким диагнозом. Вероятность развития именно злокачественной опухоли увеличивается с ростом количества выделений и при их грязновато-сукровичном характере;
  • контактные кровяные выделения, которые возникают после секса, сильной физической нагрузки или после осмотра гинекологом;
  • кровянистые выделения между менструациями, а при климаксе хаотичные кровотечения;
  • могут отекать ноги и наружные гениталии, это связано с появлением метастаз, особенно в лимфатической системе;
  • хроническая усталость, сонливость, худоба, ослабленность, анемия и прочие астенические признаки;
  • на запущенных этапах возникают болезненные ощущения в пояснице, в районе копчика, в нижней части живота и ног, также могут возникнуть запоры и частые позывы к опорожнению кишечника.

Прогноз и профилактика

Плоскоклеточная форма онкологии относится к группе самых часто диагностируемых раковых патологий легких. Лечить подобные онкопроцессы необходимо столь же интенсивно, что и остальные разновидности легочного рака.

Успешность лечения значительно повышается, если онкология своевременно выявлена. Для этого будет нелишне самим пациентам знать, какими симптоматическими проявлениями отличается подобная легочная онкология.

Согласно данным статистики стран Европы, в течение года после установления диагноза выживает более 60 % больных, трехлетняя выживаемость составляет 41 %, а пятилетняя – 35 %. Зависит это от стадии болезни, гистологического типа и дифференцировки опухоли и ряда других факторов. Несомненно, рак яичника ранних стадий и высокой степени дифференцировки протекает относительно благоприятно – пятилетняя выживаемость составляет более чем 90 %.

Прогноз на выживаемость больных с плоскоклеточным раком легкого, является неутешительным, так как злокачественное поражение этого органа почти во всех случаях успевает пустить метастазы. Учитывая уровень пятилетней выживаемости, показатель составляет примерно 15%.

Учитывая стадию диагностированного перед началом лечения процесса, можно сделать такие приблизительные прогнозы:

  1. на I стадии рака – 60-80 % на 100 человек;
  2. на II стадии рака – 40-50 % на 100 человек;
  3. на III стадии рака – 20-25 % на 100 человек;
  4. на IV стадии рака – менее 10 % на 100 человек.

Прогноз на выживаемость и излечение во многом зависит от времени начатого лечения, поэтому рекомендовано, регулярно проводить медицинские осмотры, особенно флюорографическое обследование легких, на котором можно увидеть состояние всех долей, и при наличии рака будет заметна степень его развития.

Чаще всего рецидивы рака яичников могут возникать в первые 2 года после проведенного лечения. В связи с этим рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога, проведение УЗИ и анализа крови на онкомаркеры.

При подозрении на обострение доктор назначает повторное полное обследование: МРТ, ПЭТ-КТ, лапароскопию.

Прогноз плоскоклеточного рака легких волнует многих пациентов. Основная особенность этой патологии – бессимптомное и медленное протекание, которое и приводит к необратимым процессам.

Легочный вид данного рака, как правило, диагностируется на последних стадиях и лечение уже не дает никакого эффекта. Метастазирование происходит в разных частях организма. Специалисты определяют четыре стадии этого недуга.

  • 1 стадия. Опухоль имеет размеры в пределах 0,5-3 см. лимфоузлы чистые, без метастаз. При правильной терапии процент больных, которые  могут выжить в первые пять лет, достигает 80.
  • 2 стадия. Размер образования пропорционально увеличивается и может достигнуть 6 см, по мере роста проникает в  бронхи, плевру. В лимфах появляются метастазы. Показатель пятилетней выживаемости при этой стадии онкологии и после терапии составляет 40%.
  • 3 стадия. Рак прогрессирует. Размер опухоли больше семи сантиметров. Метастазы переходят не только на близлежащие ткани и органы, но и сосуды, кости. При соответствующем лечении жизнь продлевается на 18 %.
  • 4 стадия. На этой планке происходит сильнейшая интоксикация всего организма, онкология молниеносно развивается. Органы больного не выполняют своих функций. Врачи не в силах помочь. Продолжительность жизни таких пациентов составляет полгода, восемь месяцев.

Данная статистика показывает, что прогноз у этого вида рака неутешительный. Заболевание входит в первые ряды по количеству смертельных исходов. В группе риска находятся не только мужчины, но и женщины.

Причины, по которым развивается плоскоклеточный рак легкого, не до конца изучены. Но имеется ряд причин, которые провоцируют болезнь. В группу риска входят следующие:

  • Курильщики. Табачный дым содержит в себе большое количество канцерогенных веществ. В тканях легких оседает никотин, смолы. И чем больше по времени человек курит, тем выше вероятность возникновения рака легких. Опасности подвергаются и так называемые пассивные курильщике, те, кто вдыхает дым. У них шанс заболеть онкологией намного выше, чем у самого курильщика. Происходит это потому что, реснитчатые эпителии не могут справиться со всеми чужеродными веществами, которые проникают в бронхи. Из – за этого происходит накопление инородных масс, которые провоцируют повреждение стенок бронха.
  • Те люди, которые работают с асбестом, кадмием, мышьяком, радиоактивными веществами, а так же сварщики.
  • Жители мегаполиса – пыль и вредные вещества, которые находятся в большом количестве в воздухе, способны вызвать рост новообразования.
  • Хроническая форма туберкулеза, бронхита, пневмонии.
  • Некачественное питание, отсутствие витаминов, низкий уровень жизни.
  • Люди, в возрасте старше пятидесяти лет.
  • Наследственный фактор.
  1. Современные методы лечения рака яичников
  2. Симптомы плоскоклеточного рака лёгкого: лечение и прогноз выживаемости
  3. Рак главного бронха 4 степени прогноз лечение
  4. Плоскоклеточный рак шейки матки прогноз лечение народными средствами
Читайте также:  Крем Боро плюс — помощь в борьбе с прыщами

Симптомы плоскоклеточного рака рта

Клиническая картина отличается разнообразием. На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Опухоль в этот период растет медленно. В дальнейшем границы новообразования стираются либо становятся неровными. Опухоль уплотняется и теряет подвижность. Изъязвление слизистой становится причиной постоянных болей. Позднее возникает онемение или жжение, а также трудности с глотанием и речью.

В запущенных случаях новообразование достигает в диаметре нескольких сантиметров и прорастает в кость. Метастазирование в лимфатические узлы сопровождается их уплотнением, увеличением, утратой подвижности.

Особенности и разновидности заболевания

Карциномой называют злокачественную опухоль, которая образуется из эпителиальных клеток атипичного строения. Эпителий (так называемый покровный слой) представляет собой наслоение клеток, из которых состоит эпидермис, а также слизистые оболочки, покрывающие внутреннюю поверхность различных органов. По форме клеток различают несколько видов эпителия (плоский, цилиндрический, кубический, призматический и другие). Плоскоклеточная карцинома – это опухоль, возникшая в многослойном плоском эпителии. Рак подобного типа поражает кожу, внутренние органы. У женщин такое название имеет злокачественная опухоль шейки матки .

Болезнь развивается постепенно. Сначала возникает предраковое состояние (так называемая 0 стадия), когда клетки атипичного строения (с 2 ядрами, увеличенные по размеру) появляются в самом верхнем слое эпителия. Затем опухоль распространяется в более глубокие слои.

Стадии заболевания

Различают 4 стадии развития.

1 стадия. Диаметр участка поражения не больше 4 см. Раковые клетки не распространяются за пределы новообразования, не обнаруживаются в лимфатических узлах. Лечение карциномы на этой стадии в большинстве случаев является успешным.

2 стадия. Опухоль начинает расти, ее размеры могут достигать 50 мм. Раковые клетки попадают в лимфоузлы. Более чем в половине случаев происходит излечение (процент выживаемости зависит от места локализации рака и сложности лечения).

3 стадия. Происходит быстрое увеличение размеров карциномы, раковые клетки проникают в различные органы, появляются многочисленные метастазы. 5-летняя выживаемость больного с такой стадией рака обычно составляет 25%.

4 стадия. Происходит поражение многих внутренних органов, а также лимфатических узлов, при котором человек быстро умирает.

Видео: Стадии карциномы шейки матки. Методы диагностики

Виды опухолей

В зависимости от внешней картины, которую можно наблюдать на пораженной опухолью поверхности, плоскоклеточная карцинома делится на следующие виды:

  1. Карцинома с участками ороговения. Рост опухоли сопровождается изменением структуры тканей. При этом появляются ороговевшие участки («раковые жемчужины»). Опухоль такого вида легче всего обнаружить, и шансов на излечение больше всего.
  2. Карцинома без признаков ороговения. Новообразование не имеет четких границ, наблюдаются участки некроза тканей. Данная форма заболевания по степени злокачественности подразделяется на низкодифференцированную, умеренно дифференцированную и высоко дифференцированную. Наиболее благоприятным является прогноз при высокой степени дифференцированности.
  3. Недифференцированная плоскоклеточная опухоль. Этот вид карциномы поддается лечению хуже всех остальных.

Карциному диагностируют по отсутствию «раковых жемчужин», появлению очагов некроза, нетипичному делению клеток с нарушением хромосомного состава, образованию клеток нехарактерной формы с ядрами, значительно отличающимися по размеру.

Получение инвалидности

После радикального лечения рака языка I и II стадии высокой степени дифференциации прогноз восстановления трудоспособности для пациентов близок к 100%. Кроме того, в 98% случаев она реабилитируется у лиц после радиотерапии и лазерного иссечения опухоли с I стадией онкопроцесса. У таких больных отмечается временная нетрудоспособность в течение 10 месяцев.

В остальных случаях пациентам рекомендуется пройти комиссию МСЭ на определение группы, собрать необходимую документацию, с которой поможет лечащий врач или органы социальной службы. Рассмотрим критерии, по которым назначается инвалидность:

  • III группа дается лицам с умеренной потерей трудоспособности после радикальных операций на языке по поводу I и II стадии онкопроцесса с экзофитным ростом опухоли;
  • II группа показана пациентам с неопределенным прогнозом и проходившим лечение с III стадией заболевания;
  • I группа назначается лицам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе.

II и III группа могут даваться человеку на время. В таком случае в дальнейшем понадобится новое освидетельствование, главным критерием которого будут поздние осложнения после лечения и общее состояние здоровья больного.