Причины и лечение. Дисгидроз кистей рук, ладоней и стоп

Дисгидроз или дисгидротическая экзема у детей зачастую локализуется в области кистей и стоп. В основе этого патологического процесса происходит закупорка протоков потовых желез, что ведет к  появлению характерных признаков, проявляющихся в виде пузырьковых высыпаний, сопровождающихся зудом. В детском организме подобные патологии в основном развиваются по причине снижения иммунных свойств организма и аллергических реакций в нем.

Симптоматика

Организм ребенка является особо чувствительным к некоторым продуктам питания и химвеществам по причине своего неокончательного формирования, поэтому диагноз дисгидроза в основном выставляется именно у детей младшего возраста. Главным признаком патологии выступают пузырьки с жидким содержимым, излюбленной локализацией которых являются:

  • подошвы стоп;
  • поверхность ладоней;
  • боковые или тыльные стороны пальцев конечностей.

Диаметры пузырьков варьируют. Они сопровождаются сильным зудом, что в свою очередь создает неудобство малышу. Пораженные зоны кожных покровов характеризуются отечностью, имеют раздраженный и покрасневший вид. Диагностировать патологическое состояние не представляет трудностей. По причине сильного зуда и чувства жжения ребенок каждый раз расчесывает высыпания, а это является входными воротами для инфекционного агента, то есть пузырьки могут нагноиться (наполняются гноем). Нагноившиеся выглядят мутными, с желтоватым оттенком.

Что такое дисгидроз

Дисгидроз или помфоликс — это заболевание, для которого характерно образование пузырьков на коже кистей и стоп. Оно может проявляться как острым, так и хроническим дерматитом, либо сочетает обе формы.

Термин «помфоликс» закрепился за острыми внезапными вспышками высыпаний в виде мелких или более крупных везикул (пузырьков на коже размером до 5 мм, содержащих серозную или серозно-кровянистую жидкость) на ладонях и ступнях. Обычно везикулы появляются в весной и осенью и нередко возникают после перенесенного стресса. 

Кожное заболевание дисгидротическая экзема на руках и ногах — дисгидроз: симптомы и причины

Дисгидротическая экзема – хроническое заболевание. Проявляется на ступнях и ладонях в виде мелких подкожных зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, которые возникают вследствие закупорки потовых проток. Может также поражать пальцы рук и ног.

Обычно больной замечает новый пузырек случайно: почесав зудящее место, обнаруживает неровность на поверхности кожи.

Дисгидроз кистей рук

ВАЖНО: Пузырьки дисгидроза расположены достаточно глубоко под кожей. Размеры видимой части визикул не превышают 5 – 7 мм в ширину, а в высоту они не более 0,5 мм.

Элементы дисгидроза могут быть собранны в группы или появляться поодиночке. Если несколько визикул расположены очень близко, они сливаются в одно более крупное образование. Чем крупнее пузырь, тем больнее и тем дольше он заживает.

Визикулы средних размеров «зреют» около 3 недель. Все это время кожа в пораженном месте изменяется: становится сухой, грубеет, шелушится, окрашивается в грязно-желтый цвет.

Пузырек дисгидроза

ВАЖНО: При расчесах или самостоятельных вскрытиях пузырьков, болезнь может осложняться присоединением бактериальной инфекции.

Причиной развития дисгидроза может стать:

  • наследственность
  • упадок иммунитета
  • нарушение обмена веществ
  • регулярное воздействие на кожу аллергенов (моющих, чистящих средств)
  • эндокринные болезни
  • частые стрессы, переживания
  • сильный испуг
  • повышенная потливость
  • заболевания ЖКТ
  • хронические инфекционные заболевания «дремлющие» в организме
  • злоупотребление алкогольными напитками и кофе
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов
  • вегетососудистая дистония
  • грибковое поражение кожи

ВАЖНО: Дисгидроз – заболевание сезонное. Обостряется оно в теплое время года. Обычно поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет. Заболевание не заразно и не может передаваться при рукопожатиях и в быту.

Дисгидроз ступней

Что такое дисгидроз кистей рук

Дисгидроз считается хроническим заболеванием кожи. Обострение происходит весной и осенью. Патология обычно появляется неожиданно, но с завидной регулярностью.

Для дисгидроза характерны одиночные или групповые мелкие подкожные высыпания размером от 1 до 4 мм. Со временем они могут увеличиваться до размера горошины и сливаться в один большой волдырь.

Пузырьки имеют плотную оболочку и наполнены серозной жидкостью. Считается, что они являются следствием закупорки протоков потовых желез.

Дисгидроз также называют дисгидротической экземой. В народе патология известна как водяница.

Высыпания локализуются в основном на ладонях и стопах, реже на пальцах и тыльных частях конечностей. Зачастую их сопровождает повышенная потливость. Обычно больной обнаруживает новый пузырек случайно: только почесав зудящее место, он нащупывает бугорок на поверхности кожи. Клиническую картину дополняют сильный зуд, покраснение, отечность и небольшое жжение.

Дисгидроз не заразен, но выглядит неэстетично и причиняет дискомфорт больному. Он диагностируется у человека в любом возрасте, в том числе у детей. Чаще встречается у женщин. Заболевание носит самостоятельный характер, так и выступает в качестве одного из симптомов некоторых дерматозов, например микозов и токсикодермии.

Читайте также:  Пиодермия у детей и взрослых: формы заболевания, фото и лечение

При расчесывании или самостоятельном вскрытии высыпаний велик риск проникновения внутрь патогенных микроорганизмов. Это приводит к воспалительному процессу: пузырьки превращаются в гнойнички. Жидкость внутри них теряет прозрачность, приобретая желтоватый цвет. Дискомфорт усиливается, появляется сильная отечность. В ряде случаев у больного фиксируется повышение температуры тела.

Среди прочих осложнений дисгидроза кистей рук – панариций и лимфангит: гнойное воспаление пальца и лимфатического сосуда соответственно. В последнем случае под кожей образуется болезненный тяж.

Дисгидроз как самостоятельное заболевания был изучен и подробно описан еще в 1873 году. Однако его патогенез и этиология по сей день до конца не установлены. Известно лишь то, что причин у этого недуга много.

Ученые считают, что развитию дисгидроза способствуют:

  • нарушение обмена веществ;
  • снижение иммунитета;
  • нервный стресс;
  • эмоциональная нестабильность;
  • аутоиммунные состояния;
  • предрасположенность к аллергии;
  • заболевания внутренних органов;
  • умственное и физическое переутомление;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, чаще антибиотиков;
  • частый контакт с бытовой химией.

В ряде случаев проблематично выявить истинные причины дисгидроза. Тогда заболевание принимает хроническую форму, обостряясь время от времени. К такому исходу также приводит затягивание визита к дерматологу и самостоятельное назначение лечебных препаратов.

Лечебная терапия недуга назначается после определения причины его появления. Она требует комплексного подхода, поскольку направлена не только на устранение внешних проявлений дисгидроза и дискомфорта, но и на укрепление иммунитета.

В первом случае наружно назначаются гормональные мази, содержащие кортикостероиды, а внутрь – мочегонные и противоаллергические средства. В случае инфицирования пузырьков прописываются антибактериальные препараты.

Лечение проводится дома, но обязательно под контролем дерматолога.

Использование гормональных мазей ускоряет созревание пузырьков. Чем они крупнее, тем больнее и дольше заживают. После созревания пузырьки лопаются, и дисгидроз переходит в регрессирующую стадию. Она сопровождается шелушением и огрубением кожного покрова, образованием корочек и неглубоких трещинок.

Формирование новых высыпаний при этом не наблюдается. Пораженный участок кисти постепенно начинает покрываться обновленным слоем эпидермиса.

Когда причиной дисгидроза становятся стресс и эмоциональные потрясения, основной упор в лечении делают на восстановление нервной системы.

Для этого врач включает в терапию прием успокоительных препаратов – адаптогенов и ноотропов.

Зачастую схема лечения дополняется адсорбентами, среди которых активированный уголь, полифепан, сорбекс и т. д. Данные средства позволяют очистить организм от токсинов.

В список вспомогательных мероприятий, способных повлиять на результат лечения дисгидроза, входят:

  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • изменение режима питания;
  • закаливание;
  • использование перчаток при контакте с бытовой химией.

Дисгидроз сложно вылечить полностью: спустя некоторое время после выздоровления заболевание рецидивирует.

В лечении дисгидроза кистей рук широко применяются нетрадиционные методы: иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия. Также допустимо использование народных средств.

Дерматологи ничего не имеют против ванночек для рук на основе лекарственных трав, например череды, шалфея, зверобоя, коры дуба или ромашки.

В отличие от медикаментозного лечения, народная медицина не столь эффективна, но уменьшить дискомфорт в виде зуда ей вполне по силам.

Симптомы

  • Наличие прозрачных розовых пузырьков.
  • Покраснение и зуд на ладонях.
  • Количество образованных пузырьков остается прежним, не увеличивается.
  • Иногда дисгидроз появляется на тыльной стороне стоп и кистей рук.

Профилактика

  • Лечение сопутствующих заболеваний.
  • Избегание стрессов и пребывания в жарком влажном климате.
  • Своевременное лечение любых инфекций стоп.
  • Сбалансированное питание.
  • Исключение острых, соленых, жирных, жареных блюд, сладостей и сдобы, шоколада, крепких чаев и кофе, а также любых продуктов, которые вызывают у ребенка пищевую аллергию.

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

Дисгидроз кистей

Наиболее распространённый вид болезни — это дисгидроз кистей. Обычно он поражает ладони и пальцы на руках. Чаще он появляется в виде розоватых прозрачных пузырьков. Они слегка просвечиваются сквозь верхний слой эпидермиса. Обычно появление этих пузырьков сопровождается такими симптомами, как:

  • зуд;
  • жжение;
  • появление покраснений;
  • отёчность;
  • шелушение;
  • огрубение участков кожи;
  • схождение кожи с ладоней.

При расчесывании, как уже было сказано, возможно занесение инфекции, и тогда жидкость в пузырьках становится не прозрачной, а желтоватой, то есть появляются гнойнички.

При таком заболевании возможны сезонные обострения. То есть проявляются они в осенний и весенний периоды. Основной причиной принято считать дисбаланс нервной системы. Ещё один фактор — это сбой в работе потовых желёз в коже. В зависимости от симптомов недуга и глубины поражения выделяют:

  • истинный дисгидроз;
  • дисгидротическую экзему.

Подобный недуг встречается и у детей. Первыми в качестве предвестника высыпаний начинает проявляться зуд и жжение. Дисгидротический приступ у маленьких пациентов длится, как правило, чуть больше недели. Затем пузырьки уплотняются и покрываются корочкой. А после этого исчезают и вовсе. Лечением дисгидроза обычно занимается дерматолог, к которому нужно обратиться при появлении у ребёнка похожих симптомов; можно проконсультироваться с педиатром.

Читайте также:  Красные прыщики на головке у мужчин: фото, причины, лечение

Симптомы дисгидроза и дисгидротической экземы

Симптомы дисгидроза и дисгидротической экземы

Для дисгидроза характерна следующая клиническая картина:

  • приступообразное появление пузырьков на боковой поверхности пальцев рук и стопах;
  • сыпь прозрачная, как бы вкраплена в кожу, просвечивается через роговой слой;
  • в местах поражения увеличивается отечность, гиперемия;
  • высыпания сопровождаются жжением и зудом;
  • при расчесывании и занесении инфекции пузырьки мутнеют, становятся желтоватого цвета.

Обязательно почитайте:

Противомикробная мазь Ируксол: лечим ожоги, пролежни, язвы и другие раны

Также выделяют абортивную форму дисгидроза. Она характеризуется шелушением в виде колец и не сопровождается зудом.

Симптомы дисгидротической экземы включают:

  • высыпания в виде везикулов 1-5 мм, распространенные на всей поверхности кистей и стопах;
  • гиперемия, зуд слабо выражены либо отсутствуют;
  • пузырки либо лопаются, либо подсыхают, образуя желтоватые корочки;
  • иногда везикулы сливаются, образуя небольшие эрозии, чешуйки и корочки.

Хроническое течение экземы характеризуется избыточным ороговением.

Классификация

В зависимости от причин, которые провоцируют данный недуг, различают:

  • аллергический дисгидроз, его появление вызывают аллергены. Заболевание начинается бурно, пузырьки появляются резко, после контакта с синтетическим аллергеном, или после попадания внутрь пищевого аллергена. Недуг причиняет дискомфорт в виде зуда и жжения;
  • нервный дисгидроз, его провоцируют всевозможные нервные расстройства и стрессовые ситуации. Появляется сразу после нервного потрясения, или бурных эмоций, или в результате стресса и депрессии. Чем больше человек волнуется и нервничает, тем активнее появляются высыпания на коже.

В зависимости от формы протекания, дисгидроз может быть:

  • сухой пластинчатый. Характеризуется отсутствием подкожных пузырьков с жидкостью. Вместо этого кожа на руках начинает активно шелушиться, и отделяется от тела целыми пластами;
  • истинный дисгидроз. На такой вид указывают пузырьки, наполненные жидкостью, которые находятся глубоко внутри кожных слоев.

Медики выделяют две разновидности дерматологического заболевания:

  • дисгидротическая экзема на фоне нервного напряжения, эмоциональной нестабильности. Объём высыпаний резко увеличивается после перенесённых стрессов;
  • истинный тип дисгидроза. Постоянство признаков, характер высыпаний практически не зависит от влияния негативных факторов.

Дисгидроз кистей рук код по МКБ – 10 – L30.1 (раздел «Дерматит и экзема»).

Все клинические случаи дисгидроза делятся на три группы, в зависимости от тяжести и глубины поражения кожи.

Истинный дисгидроз

Чаще всего проявляется небольшими высыпаниями в области ладоней и стоп. Элементы сыпи небольшого размера и чаще всего не превышают диаметр булавочной головки.

Пузырек располагается относительно глубоко в коже и имеет очень плотную «крышку», из-за чего его очень сложно лопнуть. Жидкость внутри пузырька прозрачная.

По прошествии 7-10 дней от появления элементов сыпи, они начинают вскрываться и подсыхать, что клинически сопровождается сильным зудом. В результате расчесывания возможно присоединение бактериального воспаления и развитие пиодермии.

Дисгидротическая экзема

Заболевание начинается стремительно на фоне внешнего воздействия: сильная стрессовая ситуация, раздражение кожи химическими или физическими факторами. Первоначально наблюдается гиперемия и локальный отек кожи, которые сменяются появлением небольших пузырьков с прозрачным содержимым.

Количество элементов сыпи увеличивается, и они начинают вскрываться и подсыхать.

На этом фоне, как правило, присоединяется вторичная инфекция и развивается сильный воспалительный процесс с появлением интоксикационного синдрома (повышение температуры, головная боль, чувство недомогания), жжения и боли в области поражения.

В процесс могут вовлекаться и лимфатические узлы в локтевой и подмышечной области.

Очень часто больные с дисгидротической экземой не могут связать начало своего заболевания с каким-либо воздействием, что говорит о наследственной предрасположенности к болезни у пациента.

Сухой пластинчатый дисгидроз

Чаще всего встречается в странах с жарким тропическим и сухим климатом. При данном виде дисгидроза характерная пузырчатая сыпь отсутствует.

Вместо нее на коже появляются очаги шелушения. Форма очагов разнообразная: от геометрически правильных округлых очертаний, до вытянутых дуг.

Зуд, болевые и другие субъективные ощущения при сухом дисгидрозе не наблюдаются.

Также дисгидроз разделяется в зависимости от места поражения. Чаще всего наблюдается дисгидроз кистей рук и стоп. Очень редко высыпания появляются на участках тела, подвергающихся внешнему раздражающему воздействию, и на лице.

Дисгидроз кистей рук код по МКБ – 10 – L30.1 (раздел «Дерматит и экзема»).

Разновидностью дисгидроза является сухой пластинчатый дисгидроз. Его отличие состоит в том, что под кожей не развиваются пузырьки, наполненные жидкостью, зато ладони и ступни больного покрывает шелушащаяся кожа, которая может удаляться пластами.

ВАЖНО: Лечение сухого пластинчатого дисгидроза имеет свои особенности и должно проходить под наблюдением дерматолога.

Симптомы

Несмотря на отличие стабильности кожных высыпаний при двух формах водяницы, основная симптоматика схожа:

  • покраснение ладоней;
  • шелушение и зуд эпидермиса на кистях;
  • появление некрупных пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • отёчность проблемного участка.

На заметку. При тяжёлой форме заболевания, отсутствии грамотного лечения пациент мучается от жжения, ладони зудят, шелушатся.

Читайте также:  Белосалик мазь инструкция по применению и аналоги

Расчёсы поражённых участков открывают ворота для бактериальных инфекций. При развитии воспалительного процесса экссудат становится мутным, ранки гноятся, лечение более длительное и сложное.

По этой причине важна своевременная терапия дерматологического заболевания.

Максимально эффективным лечение дисгидроза будет в том случае, если его начать своевременно. Для этого необходимо знать признаки заболевания. Начинается развитие данной кожной болезни с появления зуда и покалывания в ладонях или стопах. Также в некоторых местах кожа может теплеть.

Позже в слое дермы формируются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Их размер, как правило, достигает 3-5 мм, в некоторых случая даже меньше.

Следующим этапом развития заболевания является слияние волдырей, которые начинают лопаться. Следствием такого процесса будут трещины в коже.

Затем ее верхний слой и вовсе «слезает». Происходит это постепенно.

В такой период человек, разумеется, испытывает весьма неприятные ощущения.

Со временем болезненность усиливается, а затем происходит инфицирование кожных покровов. В результате заражения образуются местные нагноения. Иногда даже воспаляются лимфатические подмышечные узлы.

Дисгидроз покровов лица

При дисгидрозе кистей рук и стоп на теле больного появляются ярко-розовые пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Спустя некоторое время, пузырьки лопаются и подсыхают.

При расчесывании пузырьков происходит инфицирование, жидкость приобретает желтый цвет, у больного повышается температура тела. К основным симптомам дисгидроза стоп и кистей рук, ладоней относят следующие:.

  • зуд ладоней, стоп, кожных покровов в других зонах;
  • покраснение и отек кожи;
  • появление боли и чувства жжения в местах сыпи;
  • огрубелость и шелушение кожи.

Периоды заболевания периодически чередуются с периодами выздоровления. Если не лечить дисгидроз, заболевание может постоянно рецидивировать и перейти в хроническую форму.

Внешне дисгидроз напоминает некоторые инфекционные поражения кожи. Отличить его можно, обратив внимание на расположение пузырьков. При дисгидрозе они располагаются под кожей, а не на её поверхности.

Заболевание обладает следующими характерными признаками:

  • прозрачное водянистое содержимое внутри пузырьков;
  • огрубение кожи;
  • зуд и жжение;
  • возможен отёк.

Пузырьки имеют разный размер (от 1 до нескольких миллиметров), распространяются подобно сыпи.

В процессе развития патологии слезает верхний ороговевший слой эпидермиса, а пузырьки вскрываются, образуя эрозивную область.

Основными симптоматическими проявлениями дисгидроза являются:

  • появление пузырьков на ладонях, а не на руках в целом;
  • стадия острого протекания болезни наблюдается в осенний и весенний период;
  • пузырьки не превышают булавочную головку по размерам, и не просвечиваются;
  • по истечение 10 дней образования регрессируют;
  • в местах после распада пузырьков, образовываются эрозии.

Дисгидроз народное лечение

Эффективно народное лечение, включающее ванночки с отваром череды, чистотела, ромашки, тысячелистника, шалфея. Для этого в кастрюлю насыпают до десяти ложек из вышеперечисленных трав, далее заваривают одним литром кипятка, после доводят до кипения и настаивают на водяной бане до 30 минут. Процедив, выливают отвар в емкость для ванночки, добавив при этом до пяти литров остывшей воды.

Для приготовления следующей ванночки потребуется дубовая кора. Следует взять до пяти ложек травы и держать на огне, доведя до кипения 20 минут. В эту ванночку кисти рук погружают на 20 минут.

Проделывая эти процедуры, вы уменьшите зуд и отечность. Однако перед началом обязательно проконсультируйтесь с врачом, поскольку имея склонность к аллергии на растения, вы ухудшите свое самочувствие.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Профилактические меры

Профилактика осложнений детского кистевого дисгидроза:

  • Неукоснительному соблюдению личной гигиены.
  • Применению натуральных средств по уходу за кожными покровами.
  • Исключению контактов с аллергенами, химикатами.
  • Проведению действенной терапии хронических болезней.
  • Повышению иммунитета.
  • Укреплению организма (рационализации питания, ежедневным прогулкам, оптимизации физической активности, параметров микроклимата).
  • Нормализации психоэмоционального состояния, недопущению стрессовых перегрузок.
  • Употреблению витаминных комплексов.
  • Периодическому прохождению медицинских обследований (по врачебной рекомендации).

Диагностика

Не существует специфической диагностики для определения дисгидротической экземы, но заболевание имеет характерное течение и локализацию высыпаний. Дифференцировать болезнь от других ее видов помогает и факт постоянного рецидива. Отграничивают экзему от патологий со схожими проявлениями (псориаз ладонно-подошвенный, дерматит контактный и грибковые поражения).

Из лабораторных исследований делают соскоб на определение патогенных грибов, посев жидкости, отделяемой от эрозий. В первом случае это исключает микозную причину недуга, а второй способ исследования необходим для подтверждения инфекционной природы высыпаний. Посев жидкости при вторичной инфекции существенно помогает в подборе эффективных антибиотиков.