Шелушение кожи у новорожденного на теле: причины

В жизни женщины, познавшей радость материнства, с рождением ребенка появляется немало проблем и хлопот, пока малыш не подрастет. В особенности сложно в первые годы жизни ребенка, поскольку молодые мамы не всегда знают, какие меры следует предпринимать в тех или иных случаях.

Шелушение кожи у новорожденного на теле: причины

  1. Адаптация к новым условиям окружающей среды. В животе матери ребенок находился в водной среде, теперь же его кожа соприкасается с воздухом, одеждой, косметическими средствами по уходу и так далее, это стресс для кожи ребенка. Кожа взрослого человека покрыта тонким слоем жировой пленки, которая защищает ее от неблагоприятного воздействия окружающей среды. Сальные железы в коже новорожденных детей еще не умеют работать, поэтому защитные свойства кожи недостаточны, она пересыхает, повреждается.
  2. Сухой воздух в помещении. Влажность воздуха – очень важный показатель микроклимата помещения. Она должна быть в пределе 50-70 %. Измерить ее можно специальным прибором, который называется гигрометр, или же приобретите погодную станцию (метеостанцию), она небольших размеров и можно найти вполне дешевую. Как правило, в период отопительного сезона воздух в помещении пересыхает, от этого страдает кожа и слизистые оболочки не только новорожденного ребенка, но и взрослого. Кожа шелушится, чешется, появляются трещины, что повышает вероятность инфицирования. К тому же вирусы очень любят сухой неподвижный воздух, скапливаются в таком помещении и здравствуй, ОРВИ.
  3.  Неправильный уход за кожей новорожденного. Многие мамочки до сих пор верят в чудо-свойства марганцовки и купают новорожденного малыша в воде с добавлением перманганата калия. (“Почему не надо купать ребенка в марганцовке?“). Более того многие отвары трав, отвар лаврового листа обладают подсушивающим эффектом. После купания не нужно вытирать ребенка, достаточно промокнуть пеленкой или полотенцем. Рекомендую Вам почитать статью про купание ребенка (“Правила купания от А до Я”). Мыть кожу ребенка с мылом рекомендуется не чаще 1 раза в неделю.
  4. Реакция на природные факторы. Нежная кожа младенца еще очень тонкая и слабо защищена от воздействия солнечных лучей, ветра, снега, мороза. Поэтому перед выходом на улицу нанесите тонким слоем на открытые участки кожи ребенка защитное средство (летом – детское солнцезащитное молочко, зимой – детский крем). Дополнительно пользуйтесь козырьком коляски для защиты малыша от палящих лучей солнца или от ветра.
  5. Аллергическая реакция. Часто причиной шелушения кожи у новорожденных на лице, на руках и ногах является аллергическая реакция на раздражитель. В качестве раздражителя могут выступать: стиральный порошок, косметические средства по уходу за ребенком, одежда из синтетических ненатуральных тканей, инфекции. Как правило, при проявлении аллергической реакции отмечается не только шелушение кожи, но и покраснения, высыпания, припухлость ее в этом месте. Подробнее читайте в статьях “Аллергический дерматит: лечение” и “Атопический дерматит: лечение“.

Пеленочный дерматит

Одним из наиболее распространенных изменений кожи является пеленочный дерматит (ПД), частота возникновения которого колеблется от 35 до 50% [24]. При этом пациентами высокого риска являются недоношенные дети. Чаще ПД наблюдается у девочек. Большая предрасположенность к ПД отмечена у детей с повышенной чувствительностью к аллергенам, что объясняется нередким развитием у них экссудативных явлений и диспепсии. Заболевание относится к группе регионспецифичных дерматозов, при которых, острая воспалительная реакция кожи возникает в закрытой подгузниками области. В последние годы, благодаря широкому использованию промышленных подгузников, обладающих хорошими гигроскопическими свойствами, количество пеленочных дерматитов уменьшилось. Заболевание имеет мультифакториальную природу и инициируется сочетанием ряда факторов: физических, химических и биологических (взаимодействие кожи с мочой и калом). Основным условием возникновения пеленочного дерматита является окклюзия кожи вследствие применения подгузников. Поверхность, контактирующая с подгузниками, избыточно увлажняется, роговой слой разрыхляется, вследствие этого снижаются барьерные функции эпидермиса и кожа становится более чувствительной и ранимой. Такие изменения способствуют колонизации на поверхности кожи дрожжеподобных грибов Candida albicans и грамположительных бактерий, в частности Staphylococcus aureus и стрептококков. Ферменты, выделяемые микроорганизмами, расщепляют мочевую кислоту, способствуют синтезу аммиака и созданию щелочной реакции кожи, которая в свою очередь активизирует ферментативную активность кала [11–13].

Наиболее часто контактный дерматит развивается в тех местах, которые непосредственно контактируют с подгузником. В большей степени поражаются ягодицы и гениталии. Вначале возникают пятна с эритемой различной интенсивности, затем кожа в местах поражения становится отечной, иногда шелушится, в дальнейшем могут появляться папулезные высыпания. У детей, которые длительно находятся в подгузниках с плохой абсорбцией ночью, возможно появление на поверхности кожи эрозий, а иногда даже язв. Пеленочный дерматит по типу простого контактного дерматита более характерен для детей первого месяца жизни, что объясняется анатомо-физиологическими особенностями кожи

Вторым по частоте после простого пеленочного дерматита встречается кандидозный пеленочный дерматит. Он представлен разновеликими яркими четко очерченными эритематозными очагами неправильной формы пятнистого и папулезного характера. Характерен довольно быстрый рост очагов по периферии, тенденция к появлению свежих высыпаний в складках и на соприкасающихся поверхностях. По периферии очагов часто можно увидеть «отсевы» милиарных папул и мелких вялых поверхностных пустул, после вскрытия которых остаются эрозии с обрывками эпидермиса правильной округлой формы (рис. 3). Отмечается склонность к увеличению площади эрозированных поверхностей, которые имеют причудливую форму с четко выраженными границами фестончатых очертаний. Вероятность вторичной кандидозной инфекции весьма велика при любой форме пеленочного дерматита, длящегося более трех дней. У грудных детей кандидоз в аногенитальной области нередко сочетается с молочницей в полости рта, где имеется белый творожистый налет и трещины в углах рта. Также у этих пациентов может быть кандидоз кишечника. Диагноз основывается на данных клиники и микроскопии – обнаружение гифов и псевдомицелия [14, 15].

Читайте также:  Варениклин: инструкция по применению, цена и отзывы

ПД бактериальной этиологии чаще вызывается β-гемолитическими стрептококками и носит название «папуло-эрозивная стрептодермия». Предрасполагающими факторами к возникновению этой формы дерматита является образование в мокрых пеленках аммиака, экскреция с мочой антибиотиков, стирка белья синтетическими ароматизированными моющими средствами. На коже ягодиц, задней поверхности бедер, а у мальчиков на мошонке на эритематозном, несколько отечном фоне появляются слегка выступающие над кожей милиарные и лентикулярные папулы розовато-синюшного цвета, на поверхности которых быстро появляются эрозии.

Профилактика шелушения кожи головы у грудничков

В данном случае речь идет об общих правилах гигиены и ухода за здоровым малышом.

Сразу обратим ваше внимание, что совсем избежать шелушения невозможно, но ребенку это явление не доставляет никакого беспокойства.

Итак, что делать и чего не делать при шелушении кожи:

  1. Не использовать для купания грудничка обычное мыло, взрослые гели для купания. Чем дольше ребенок будет пользоваться детским мылом, тем лучше для его тела, волос и общего состояния.
  2. До года желательно очищать воду от хлора – кипятить, фильтровать или отстаивать. Для смягчения добавляйте отвары трав.
  3. Не пользуйтесь мылом и детскими гелями для купания чаще 2-х раз в неделю.
  4. После водных процедур кожу грудничка высушивают полотенцем, обрабатывают все складочки детским маслом или присыпками. Голову аккуратно вычесывают мягкой щеточкой для удаления отслаивающихся чешуек и корочек.
  5. Поддерживайте в комнате, где ребенок больше всего проводит времени, оптимальную влажность и температуру:
  • t° — 20-22°C;
  • φ – 50-70%.

Профилактика шелушения кожи у новорожденных

Совсем избежать шелушения кожи у новорожденных практически невозможно. Но некоторые меры могут в значительно степени смягчить процесс. Главное помнить о следующих правилах:

1. Для купания малыша не подходят обычные средства и мыла, так как они сушат кожу. Поэтому придется обзавестись специальными средствами для купания младенцев и отварами трав. Ежедневное использование моющих средств при этом не допустимо, поэтому большую часть времени малыша купают в чистой воде.

2. Не стоит купать малыша чаще 2-х раз за день. При этом после каждого купания на его кожу должно наноситься увлажняющее средство (можно просто смазывать кожу маслом).

3. Влажности воздуха в доме должно уделяться должное внимание.

Таким образом, в большинстве случаев малышу шелушение кожи не доставляет неудобств. При этом шелушение исчезает уже через несколько недель, а вот корочки на голове могут сохраняться на протяжении первого года жизни ребенка. Но чрезмерные вмешательство в адаптацию новорожденного к новым для него условиям среды будут излишними.

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии

Если у малыша диагностирована аллергия, в результате которой появилась сухость кожи, возьмите себе на заметку следующие правила ухода:

Читайте также:  Диспластический невус кожи: степени, фото, лечение, отзывы

Не используйте для купания грудничка мочалки из грубых материалов

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии
  • Контролировать влажность воздуха в помещении.
  • Отказаться от мочалок грубой текстуры.
  • Вода для купания обязательно должна быть кипяченой.
  • После купания кожу не растирать, а осторожно промокнуть полотенцем.
  • Обрабатывать кожный покров гипоаллергенным увлажняющим кремом (Реальба, Mustela Stelatopia).
  • Во время уборки не использовать аммиакосодержащие средства.

Бытовые причины

Шелушение сразу после родов – естественный процесс, которого не стоит пугаться. Кожа, привыкшая находиться в постоянном контакте с околоплодными водами, привыкает к воздушной среде обитания.

Обычно этот процесс протекает постепенно. Если область шелушения обширная, кожа травмируется и это вызывает беспокойство малыша, надо обязательно сообщить о проблеме педиатру. Возможно, причина в бытовых условиях и ее легко устранить.

Отопление

Доктор Комаровский считает, что основная причина, почему у ребенка шелушится кожа на лице, заключается в температуре и влажности воздуха.

Бытовые причины

Потовые железы еще не в состоянии выдержать чрезмерную нагрузку, что негативно сказывается на состоянии кожи. Именно поэтому проблема чаще возникает в отопительный сезон.

Проблема решается увлажнителями воздуха и регулярными проветриваниями. Если возникает опасение, что ребенок заболеет, достаточно его тепло одеть. Также важно использовать увлажняющие детские масла, которые защитят кожу младенца.

Возможна и обратная ситуация. Если ребенок часто гуляет, то окружающая среда тоже может негативно сказываться на состоянии кожи. Летом – это воздействие солнца и морской соли после посещения пляжа. Осенью навредить коже могут дождь и ветер. Зимой – холод.

Чтобы избежать проблем, лучше не экономить на солнцезащитных кремах и “зимней” косметике. Также желательно контролировать, сколько времени ребенок проводит на улице и своевременно его уводить домой.

Гигиена

Вполне естественно, если у ребенка шелушится кожа на лице, если он не умывается неделями. Однако избыточное следование правилам гигиены не менее вредно. У маленьких детей есть липидный слой, который уже отсутствует у взрослых. Специальная жировая прослойка защищает кожу от высыхания, но очень легко впитывает химические вещества при контакте.

Из-за этого шелушение может вызвать:

  • “жесткая” вода;
  • слишком частое использование гигиенических средств;
  • неправильно подобранные мыло или шампунь;
  • пенка для ванн;
  • косметика.

Избежать шелушения можно, если меньше пользоваться мылом, особенно твердым взрослым. Предпочтительнее покупать специальные средства для детской гигиены и чаще умываться вовсе без их применения.

Гиповитаминоз

Бытовые причины

Шелушиться кожа у ребенка любого возраста может из-за нехватки 2 основных витаминов: А и E. Ребенок постарше может их получать из пищи.

Для этого достаточно контролировать, чтобы в рационе присутствовали в достаточном количестве:

  1. Витамин А: любые красные и оранжевые фрукты, овощи, кисломолочная продукция, мясо.
  2. Витамин E: растительные масла, орехи, зерновые культуры, яйца.

У грудничков тоже может случиться нехватка питательных веществ, если мама не следит за собственным рационом, например, решив поправить фигуру с помощью диеты. В этом случае женщине надо пропить мультивитаминный комплекс и оптимизировать меню, чтобы удовлетворять все потребности крохи.