Симптомы меланомы, причины, типы, стадии, диагностика

Меланомой называется злокачественная опухоль, которая происходит из пигментных клеток. Это заболевание является крайне опасным за счет раннего метастазирования.

Развитие патологии

На начальной стадии меланома лентиго выглядит безобидно. Она не доставляет каких-либо неудобств больному.

Меланома — это небольшое пятно, цвет которого может быть желтым, бурым или коричневым. Размер его не достигает более 2,5 см в диаметре. В некоторых случаях новообразование выглядит как черный шарик, находящийся в центре коричневого пятна. Границы опухоли четкие, само пятно неправильной формы, однако без уплотнений и узлов. Их появлением ознаменуются более поздние этапы патологического процесса.

Причины старческого лентиго

Возрастные участки гиперпигментации появляются у пожилых людей под воздействием ультрафиолета. Пятна могут появиться сразу после загара или стать следствием накопления клеток меланоцитов. Это происходит из-за нарушения процесса синтеза меланина – пигмента, который определяет цвет кожи, отвечает за защиту покровов от солнечных лучей.

Дополнительными факторами, провоцирующими лентиго, считают:

  • заболевания печени;
  • генетическую предрасположенность;
  • гиперчувствительность к ультрафиолету;
  • плохой иммунитет;
  • солнечные ожоги, перенесенные в юном возрасте;
  • чрезмерное увлечение загаром на пляже или в солярии;
  • вирус папилломы человека;
  • алкоголизм;
  • болезни пищеварительного тракта.

У женщин лентиго часто появляется во время климакса, на фоне гормонального сбоя в организме.

Клиническая картина лентиго

Пятна, которые появляются на теле человека в большом количестве называют лентигинозом. Такое заболевание обычно не проявляется на коже лица. Даже приобретенное лентиго, может стать причиной передачи заболевания от матери к ребенку. В зависимости от типа пигментных пятен, недуг может сопровождаться некоторыми другими малоприятными заболеваниями. Так, лентигинозная форма заболевания Турена, может вызывать:

  • приступы эпилепсии,
  • недержание мочи,
  • проблемы развития у детей.

А врожденный тип лентиго может сопутствовать появлению:

  • проблем сердечно сосудистой системы,
  • дефектов позвоночника,
  • нарушений слухового аппарата.

Меньше проблем возникает, когда проявляется лентиго юношеское. Таковое заболевание проходит безболезненно и без риска перерождения в злокачественное лентиго.

Дефекты позвоночника могут быть спровоцированы врожденным лентиго

Стадии меланомы

Согласно новой утвержденной международной классификации, при определении стадии течения меланомы диагностическими критериями являются толщина опухоли (толщина Бреслоу), наличие микроскопических изъязвлений и скорость деления раковых клеток. Благодаря новой системе стало возможным поставить более точный диагноз и планировать наиболее эффективное лечение.

Толщина Бреслоу измеряется в миллиметрах и характеризует расстояние от верхнего слоя эпидермиса до самой глубокой точки прорастания опухоли. Чем тоньше меланома, тем выше шанс излечения. Данный показатель – наиболее важный аспект в прогнозировании течения и эффективности лечебных мероприятий.

  • 1 и 2 стадии
Читайте также:  Амоксиклав инструкция по применению 1000 мг цена

меланомы характеризуются ограниченной опухолью. Это означает, что раковые клетки еще не метастазируют в лимфоузлы или другие органы. На данном этапе риск повторного развития меланомы или дальнейшего распространения опухоли является достаточно низким.

В зависимости от толщины различают:

  • Меланому «in situ» («на месте»). Это начальная стадия, когда опухоль еще не проросла вглубь эпидермиса. Эту форму еще относят к нулевой стадии;
  • Тонкие опухоли (менее 1 мм). Развитие опухоли свидетельствует о начальной (первой) стадии меланомы;
  • Средней толщины (1 – 4 мм). Начиная с данного момента течение меланомы переходит во вторую стадию;
  • Толстые меланомы (более 4 мм в толщину).

Наличие микроскопических изъязвлений усугубляет тяжесть течения заболевания и означает переход к поздним стадиям. Скорость деления клеток также является важным критерием в определении прогноза течения. Даже единичный подтвержденный процесс деления культуры раковых клеток на один квадратный миллиметр характеризует переход к более тяжелым стадиям течения меланомы и повышает риск метастазирования. В данном случае методом выбора является более агрессивная тактика лечения для достижения требуемого эффекта. На первой и второй стадии для меланомы характерно бессимптомное увеличение размеров участков пигментации, возвышение их над уровнем кожи без кровоточивости и болевых ощущений.

  • 3 стадия

На данной стадии наблюдаются важные изменения в течение заболевания. На этом этапе толщина Бреслоу уже не принимается во внимание, но показательным становится определение изъязвлений.

Третья стадия характеризуется распространением опухолевых клеток в лимфоузлы и в окружающие участки кожи. Любое распространение опухоли за границы первичного очага характеризуется. Как переход к третьей стадии. Это подтверждается с помощью биопсии ближайшего к опухоли лимфатического узла. Сейчас такой диагностический метод показан при увеличении размеров опухоли более 1 мм или при наличии признаков изъязвления. Для третьей стадии характерны описанные выше поздние симптомы меланомы (боль, кровотечение и т.д.).

  • 4 стадия

означает, что клетки опухоли метастазируют в отдаленные органы. Метастазы при меланоме распространяются в (по времени вовлечения в патологический процесс):

  • Легкие
  • Печень
  • Мозг
  • Кости
  • Желудочно-кишечный тракт

На данном этапе появляются симптомы метастазирующей меланомы, которые зависят от поражения того или иного органа. На 4 стадии меланома имеет очень неблагоприятный прогноз, эффективность лечения составляет всего 10%.

Как лечить в домашних условиях

Лечение лентиго в домашних условиях возможно лишь при его доброкачественности. Проблемные коричневые пятна лучше удалить хирургическим путем или с помощью лазера.

Чтобы убрать дефекты с лица можно применить аптечные средства или воспользоваться отбеливающими масками.

  1. В лечении пигментации хорошо себя зарекомендовала мазь Клотримазол. Несмотря на то, что препарат является противогрибковым, он эффективно помогает избавиться от коричневых участков на коже. Для этого необходимо на предварительно очищенный и просушенный пораженный участок наносить линимент тонким слоем трижды в день.
  2. Также отбелить пигментацию на лице поможет перекись водорода. Ватным диском, смоченным в растворе, протирают кожу утром и вечером.
  3. Прекрасным отбеливающим средством являются соки кислых фруктов и овощей. Это может быть лимон, клубника, помидор, квашеная капуста, зеленое яблоко. Такой же эффект окажет яблочный уксус.
  4. Маска из яичного белка с добавлением чайной ложки лимонного сока – отличное средство от пигментации.
  5. Процедуры, очищающие печень помогут избавиться от как пигментных пятен на лице. Существует немало народных способов для очистки данного органа. Перечная мята, ромашка, шиповник, расторопша, календула, кукурузные рыльца, репешок – эти лекарственные травы помогут вывести токсины и обновить печень.
Читайте также:  Избавляемся от опрелостей в паху у женщин

Симптомы меланомы в начальной стадии

  1. Родинка начала расти и кровоточить, стала более темной;
  2. Родинка стала чесаться.

Это основные симптомы, при которых необходимо незамедлительно обратиться к онкологу. Также не стоит откладывать визит, если вдруг резко увеличилось количество родинок.

В начальной стадии толщина образования не превышает 1 мм. Только начавшая перерождаться родинка практически неотличима от обычной. Уже развивающееся злокачественное новообразование может иметь любые размеры и форму, быть мокнущим, покрытым узлами, кровоточить. Опухоль отличается плотной консистенцией, часто приподнимается над кожей. Цвет может быть черным, коричневым, синим, серым. Не часто, но встречаются случаи, когда меланомное поражение не изменяет цвет и остается светлым, похожим на обычный гипомеланоз.

Меланома может возникнуть в любой области тела. Однако чаще всего у женщин она диагностируется на голени, а у мужчин — на спине. У пожилых опухоль чаще локализуется на лице. В половине случаев образование развивается на здоровой коже, а в остальных случаях — на месте пигментных невусов.

Меланома на радужной оболочке глаза выглядит как тёмное пятнышко неправильной формы, подногтевое образование имеет вид полоски, находящейся под ногтевой пластиной на кутикуле.

Поверхностные формы склонны к медленному росту, а узловые могут несколько стадий развития пройти за несколько недель.

При озлокочаствлении родинки можно наблюдать изменения:

  1. Усиление пигментации;
  2. Неравномерную окраску (наличие нескольких оттенков);
  3. Блестящая поверхность образования;
  4. Покраснение области вокруг;
  5. Размытость краев родинки, зубчатость границ;
  6. Отсутствие волосяного покрова;
  7. Очаг может превышать 5 мм;
  8. Появление узловатых маленьких папилломатозных элементов в области невуса;
  9. Зуд и жжение.

По мере роста образования и перехода стадии в более серьезную развивается и более выраженная клиника.

Причины и группа риска

Ученые смогли выделить несколько факторов, которые могут способствовать развитию патологии:

  • увлечение солнечным и искусственным загаром (в солярии);
  • значительное обезвоживание организма и пересушивание кожных покровов;

  • травматизация эпидермиса в зоне новообразования;
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету;
  • атрофия, кератоз и эластоз дермы;
  • возрастные особенности кожи у лиц старше 50 лет.
Причины и группа риска

Также нельзя исключать такой фактор, как неблагоприятная наследственность по онкологии.

Читайте также:  Псевдолимфомы кожи – причины, симптомы, диагностика и лечение

По мнению специалистов, заболевание обычно диагностируется у лиц с повышенной восприимчивостью к ультрафиолету, а также у тех, кто уже столкнулся с проблемами дерматологического типа, спровоцированными избыточным влиянием солнечного света, например кератозом и эластозом.

Кроме того, в группу риска входят люди, обладающие большой численностью веснушек и телеангиэктазий на теле. При этом патологический процесс в 2 раза чаще выявляется у пожилых женщин, что объясняется возрастными изменениями дермы.

Симптоматика

Лентиго на лице

Доброкачественная форма лентиго, как правило, не доставляет физиологических неудобств человеку. Клиническая картина этого заболевания характеризуется следующим образом:

  • наличие пятен на коже от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета;
  • форма пятен округлая, в диаметре не более 2 сантиметров;
  • высыпания локализуются на открытых частях тела, реже в области гениталий и спины;
  • пятна не группируются;
  • зуд, шелушение, образование язв не наблюдается.
Симптоматика

Злокачественное лентиго (меланома) проявляется в виде следующих симптомов:

  • пятна начинают расти;
  • границы новообразования меняют форму, края становятся размытыми;
  • на поверхности пятна могут образовываться рубцы;
  • очаги сопровождаются зудом.

Если лечение злокачественной формы лентиго не будет начато своевременно, то возможно развитие лентигинозной меланомы, что приводит к образованию на коже раковых метастазов. В этом случае наиболее благоприятный прогноз имеет меланома 1 степени – метастазирования в органы и лимфатические узлы не наблюдается, риск развития рецидива заболевания крайне низкий.

Симптомы лентиго-меланомы

На ранних стадиях лентиго-меланома имеет достаточно бледную окраску и выглядит как крупная веснушка или коричневатое пятно на коже. При прогрессировании процесса лентиго-меланома начинает более отчетливо выделяться на фоне окружающей неизмененной кожи. Размер неоплазии увеличивается, при этом скорость роста может существенно различаться – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в течение года.

Цвет лентиго-меланомы может варьировать от насыщенного коричневого до розового, желтоватого, красного или белого. Характерна неравномерность окраски и неправильные четкие контуры. Иногда большие лентиго-меланомы из-за неоднородности цвета и сложности контуров напоминают географическую карту. Нередко встречаются опухоли, похожие на яркую кляксу на фоне более бледных «разводов». Границы лентиго-меланомы четкие, поверхность гладкая. Опухоль не возвышается над неизмененной кожей.

При переходе в фазу вертикального роста границы новообразования становятся менее четкими, начинают напоминать зигзагообразную или волнистую линию. Пятно возвышается над поверхностью кожных покровов. На поверхности пятна возникают узелки, участки шелушения, трещины, корочки и очаги изъязвления. Цвет лентиго-меланомы может меняться на синеватый, фиолетовый или черный. Пациенты отмечают появление зуда в области неоплазии. После перехода в фазу вертикального роста возможно метастазирование в лимфоузлы и отдаленные органы. При распространении опухолевого процесса появляются общие симптомы онкологического поражения: потеря веса, слабость, повышенная утомляемость и гипертермия.