Синдром атипичного диспластического невуса Кларка

Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.

Причины развития невуса

Данная патология, диспластический невус, появляется еще на стадии развития плода внутри матери. Под видом нервных клеток мелантоциты внедряются в кожный покров, из-за чего получается их скопление. Сначала такой дефект ни как себя не проявляет, но со временем на теле проявляются небольшие коричневые пятна. Превращение простого родимого пятнышка в невус кларка сопутствуют следующие причины:

  1. Наследственность. Чем ближе родственные узы, тем больше вероятность, что дисплазия будет получена в «подарок». Риски перехода такого отклонения в злокачественную патологию в первую очередь зависит от работы всего организма, по это причине немедленно впадать в панику не нужно.
  2. Гормональные сбои. Нарушения в функционировании эндокринной системы, скачкообразные перемены гормонального фона. Зачастую такие явления претерпевают женщины во время полового созревания и вынашивания ребенка.
  3. Избыток ультрафиолета. Если вы любите каждый год отдыхать на юге, не используете солнцезащитные крема/спреи, загораете в середине дня, часто получаете солнечные ожоги – риск появления недуга высок. То же самое касается поклонников солярия.

Все перечисленные факторы не всегда провоцируют атипичный невус, который может перерасти в онкологию, но вероятность велика. Поэтому людям с большим количеством родинок на теле медики рекомендуют с осторожностью вести себя под открытым солнцем, защищать от него кожу, и, конечно, посещать врача, если какое-то пятнышко вдруг меняет свое поведение.

Методика проведения

Гистологический анализ проходит в несколько этапов. Это подготовка срезов, применение методов микроскопирования, количественный и качественный анализ полученных результатов.

Объектом исследования являются живые и мертвые ткани, изображения, полученные при помощи электронных и световых микроскопов. Материал для анализа – мазок, тонкий срез ткани, пленки.

Готовые образцы могут изучать после забора материала, но лучшие результаты дают предварительно обработанные материалы. Ткани обрабатывают фиксаторами, препятствующими их разложению. Их могут обрабатывать термическим способом, проводить обезвоживание в углекислоте.

Для приготовления срезов используют специализированную технику – ультрамикротомы для осмотра в электронных микроскопах или микротомы для изучения образца в световом оборудовании.

Дополнительно ткани подвергают окрашиванию для улучшения контрастности изображения. При использовании электронного микроскопа ультрасрезы закрепляют в специализированных сетках. Для улучшения контрастности изображения ткани обрабатывают соединениями урана, прочих металлов.

Читайте также:  4 основных симптома мультифолликулярных яичников

Методы гистологического анализа:

  1. Световая – классические микроскопы с различной степенью увеличения.
  2. Ультрафиолетовая – с использованием лучей ультрафиолетовой части спектра. Невидимые при обычном освещении дефекты клетки, среза становятся видимыми.
  3. Флюоресцентная – исследование проводят с использованием ртутных, ксеноновых ламп.
  4. Фазово-контрастная – применяется при неэффективности других методов исследования образцов. Ткани предварительно окрашивают.
  5. Электронная – образец облучают потоком электронов. Преимуществом способа является многократное увеличение, высокая разрешающая способность оборудования.

Является ли ВПЧ причиной появления невуса

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Внутридермальные папилломатозные невусы по внешнему виду напоминают папилломы. Появление меланоцитарного элемента не связано с папилломавирусом. Два похожих кожных нароста отличаются по этиологии, структуре. Папилломатоз (код D 23 по МКБ -10) – хроническая инфекция, спровоцированная активностью ВПЧ. Патология поражает детей, взрослых. Основной путь передачи вируса – контактно-бытовой, половой, интранатальный.

Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный бородавчатый невус образован меланоцитами. Причины появления на человеческом теле до конца не изучены. Существует несколько теорий происхождения:

  1. Согласно первой теории, образования передаются по семейной линии. Подтверждает факт о сходной локализации у родителей, детей.
  2. Вторая теория основана на избыточном выделении меланина. Меланоциты скапливаются под кожей в одном месте, начинают интенсивно выделять красящий пигмент. Активная продукция меланина происходит под влиянием ультрафиолетового излучения.
  3. Согласно третьей теории, закладка интрадермального нароста происходит во внутриутробном периоде. Провоцируют появление бугристых образований пагубные привычки матери, воспалительные заболевания, контакт с вредными веществами.
  4. Четвертая теория связывает возникновение разрастаний с гормональными нарушениями. Меланоцитостимулирующий гормон гипофиза активирует меланоциты, которые начинают синтезировать меланин.

Невусы кожи типа гамартомы (сальный, бородавчатый, Беккера).

Гамартомы кожи — это образования, появляющиеся от ошибок во время эмбрионального развития. Характеризуются неправильным расположением различных типов клеток (эпидермиса, желез сосудов и др.) относительно друг друга и с нарушением созревания клеток.

Сальный невус или себорейный.

Сальный невус (себорейный) — крупная родинка с нарушенным строением клеток сразу многих типов: эпидермиса, волосяных фолликулов, сальных желез, потовых желез. Заметен уже при рождении или обнаруживается позднее. Размеры сального невуса от 1 о 6 см. Поверхность часто гладкая, бугристая, восковидная с желтоватым или оранжевым оттенком. Волосы отсутствуют. С возрастом из плоской становится все более выпуклой и бугристой. Наиболее часто встречается на голове, верхней половине грудной клетки. Главная опасность подобных родинок — повышенная вероятность развития на их поверхности других опухолей кожи. Чаще всего это доброкачественные трихобластома и сирингоцистаденома кожи, однако встречается и множество других редких опухолей. Злокачественная базалиома развивается с частотой от 1 до 10% по данным разных авторов. Удаление сального невуса лазером или криодеструкция значительно улучшают косметический результат, однако, не позволяют полностью исключить появление вторичных опухолей. Удаление скальпелем может привести обезображивающим шрамам, однако максимально избавляет от появления вторичных образований.

Читайте также:  Можно ли наращивать ресницы в линзах? Как наращивают ресницы

Бородавчатый невус кожи.

Как уже указывалось выше, это образование не стоит путать с папилломатозным невусом. Бородавчатый невус по сути является гамартомой, поражающей только эпидермис. Несмотря на то, что формируется в эмбриогенезе, он похож на бородавку не только внешне, но и под микроскопом. Родинка имеет вид бугорков и бляшек с роговыми наложениями и отростками. Бугорки часто складываются в линии. Бородавчатый невус не увеличивает риск рака, ни во что не переходит. Удаление родинки возможно лазером, жидким азотом, электрокоагуляцией и радиоволновым методом.

Невус Беккера.

Невус Беккера — еще одна гамартома, затрагивающая волосяные фолликулы, волокна кожи и сосуды. Меланоцитов в нем очень немного, окраска обусловлена изменением ориентации плотных волокон кожи. Размеры родинки от 10 до 15 см. В невусе Беккера выделяют окрашенную часть и часть, покрытую волосами. Они не полностью накладываются друг на друга, местами может присутствовать что-то одно. От конгенитального невуса отличается ровной поверхностью под волосами, отсутствие бугорков и уплотнений. С возрастом родинка становится более заметной за счет роста волос и более темной окраски. Не увеличивает вероятность рака кожи, однако может сочетаться с недоразвитием мышц и скелета на стороне образования. Допустимо косметическое лечение для уменьшения роста волос и интенсивности окраски. Полное удаление при крупных размерах нецелесообразно.

Классификация родинок по форме

Невусы могут быть самых разнообразных форм, по которым нельзя судить о риске рака кожи в будущем. Они могут иметь как стандартную форму (точка, круг, овал), так и нестандартную (полумесяц, звезда). Самым распространенным видом считается плоская родинка, реже встречаются выпуклые.

А также невусные образования на коже делят на родинки и родимые пятна. У пигментных родинок и пятен может быть правильная форма круга, овала, а также они могут выглядеть как точка или занимать обширные участки кожных покровов. У них могут быть неровные края, а форма может быть продолговатой или вытянутой.

Читайте также:  Подошвенная бородавка: лечение в домашних условиях

Клиническая картина

Симптомы напрямую зависят от вида новообразования. Кавернозный невус представлен аномально увеличенными сосудами. В связи с этим такое родимое пятно может часто кровоточить. Весьма редко после этого невус может частично или даже полностью исчезнуть без проведения каких-либо мероприятий. Однако чаще всего требуется консервативное или оперативное лечение.

Капиллярные пятна, как правило, имеют большие размеры. В диаметре они могут достигать 10 см. Чаще всего такой невус появляется именно в период новорожденности. Родимое пятно очень быстро увеличивается в размерах в первые несколько месяцев жизни ребенка. В большинстве случаев капиллярный невус не требует лечения. Как показывает практика, чаще всего он исчезает самостоятельным образом к 7 годам.

Профилактика

Как было сказано выше, лишь своевременное обследование и лечение снижает риск преобразования новообразования, но, помимо этого, следует придерживаться следующих рекомендаций дерматологов, чтобы избежать появления меланомы:

  • не ходить в солярий и не загорать под открытым солнцем;
  • летом не следует оголять области с невусами;
  • избегать травмирования родинок;
  • придерживаться активного образа жизни;
  • правильное питание;
  • поддерживать и стимулировать иммунитет;
  • не использовать продукты по уходу за телом с опасным химическим составом.

В заключение хочется сказать, что около 50% пациентов с генетической предрасположенностью рискуют заболеть раком до 55 лет, потом этот показатель увеличивается до 95%. Поэтому главное — это своевременно выявить тип родинки и заняться лечением или удаление и это станет залогом долгой жизни.

Originally posted 2018-02-07 10:47:32.

Удаление

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Видео: