В чем разница между Метипредом и Преднизолоном?

Синтетическим глюкокортикоидным гормоном, обладающим противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным эффектами, является Преднизолон. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 1 мг и 5 мг, уколы в ампулах для инъекций, капли глазные, мазь 0,5% для терапии шоковых состояний. От чего помогает Преднизолон, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Характеристика Преднизолона

Это синтетическое глюкокортикостероидное средство, обладающее противовоспалительными свойствами, противошоковым, иммунодепрессивным и противоаллергическим действиями. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Основной компонент — преднизолон.

Препарат препятствует развитию отеков, оказывает влияние на метаболизм арахидоновой кислоты и синтез медиаторов воспаления. Повышает количество глюкозы в крови, в результате чего в печени начинает накапливаться гликоген и развивается резистентность к инсулину. Медикамент не позволяет вырабатываться адренокортикотропным гормонам, благодаря чему кора надпочечников уменьшает синтез глюкокортикостероидных гормонов.

Рекомендуем к прочтению: Доксорубицин — средство для борьбы с заболеваниями щитовидной железы

Показания к использованию:

  • рассеянный склероз;
  • гепатит;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания щитовидной железы — гранулематозный тиреоидит;
  • бронхиальная астма, астматический статус;
  • нефротический синдром;
  • гипогликемия;
  • воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • врожденная гиперплазия надпочечников;
  • гипокортицизм;
  • интерстициальные болезни легочной ткани;
  • рак легких;
  • диффузные заболевания соединительной ткани;
  • ревмокардит, ревматическая лихорадка, малая хорея;
  • туберкулез легких, туберкулезный менингит, аспирационная и эозинофильная пневмония;
  • заболевания крови и кроветворных органов;
  • отек мозга;
  • болезни глаз и кожного покрова;
  • артроз плечевого сустава;
  • развитие артритов;
  • аллергические реакции;
  • гиперкальциемия, возникшая на фоне раковой опухоли.

Заболевания щитовидной железы — показание к применению к применению препарата Преднизолон считается болезни желудочно-кишечного тракта лечатся с помощью препарата назначают при туберкулезе глаз лечатся с помощью препарата назначают при наличии у пациентов аллергической реакции.

Противопоказано лекарство при таких патологиях и состояниях:

  • чрезмерная непереносимость компонентов средства;
  • острый психоз;
  • миастения;
  • остеопороз;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • глаукома;
  • полиомиелит;
  • ожирение 3-4 степени;
  • лимфаденит после прививки БЦЖ;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нефроуролитиаз;
  • печеночная и почечная недостаточность тяжелой формы;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипертония;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • перенесенный недавно инфаркт миокарда;
  • гиперлипидемия;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • беременность и лактация;
  • инфекционные заболевания, которые вызваны бактериями, грибками и вирусами.

К побочным эффектам относят:

  • появление угрей, точечных кровоизлияний на кожном покрове, чрезмерную выработку пота;
  • обмороки, головную боль, головокружение, нарушение сна;
  • задержку солей и воды в организме;
  • экзофтальм, глаукому;
  • психоз;
  • мышечную слабость, остеопороз;
  • анафилактический шок;
  • надпочечниковую недостаточность.

Противопоказания к применению

Насколько эффективным не был бы преднизолон в лечении бронхиальной астмы, его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости (не только основного вещества, но и дополнительных компонентов оболочки или раствора). Под строгим контролем врачей препарат пьют, если:

  • у пациента есть болезни ЖКТ;
  • присутствуют инфекции, вирусы и грибки в организме, а также любые паразитные заражения;
  • наблюдаются проблемы с иммунитетом;
  • есть любые эндокринные нарушения;
  • присутствуют заболевания почек, сердца или сосудов;
  • женщина находится в состоянии беременности;
  • у пациента диагностирован острый психоз.

Преднизолон

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения преднизолона. При применении преднизолона могут отмечаться:

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки ЖКТ, повышение или снижение аппетита, нарушение пищеварения, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфотазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда-распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный, психоз, депррессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или, вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Преднизолон

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенная потливость.

Обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и натрия в организме (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопароз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Важно

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Читайте также:  Как не подхватить чесотку и как её лечить

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром отмены.

Лечение псориаза

Проблема заключается в том, что аутоиммунные заболевания не подлежат полному излечению – возможна только симптоматическая коррекция проявлений болезни и снижение частоты возникновения рецидивов. Рецидив могут спровоцировать любые факторы как внешней, так и внутренней среды: снижение иммунитета, переохлаждение, травмы, стрессы, курение.

Для лечения псориаза используются различные лекарственные препараты, гормоны, антибиотики, народные средства и даже гомеопатия. Одно из средств, эффективность которого была клинически доказана – Преднизолон.

Характеристика вещества Преднизолон

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Является дегидрированным аналогом гидрокортизона.

В медицинской практике применяют преднизолон и преднизолона гемисукцинат (для в/в или в/м введения).

Преднизолон — белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Практически нерастворим в воде, Незначительно растворим в спирте, хлороформе, диоксане, метаноле. Молекулярная масса 360,44.

Преднизолона гемисукцинат — белый или белый с кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Растворим в воде. Молекулярная масса 460,52.

Преднизолон — глюкокортикостероид системного действия, выполняющий следующие функции в организме:

  • подавление действия иммунной системы;
  • уменьшение воспаления;
  • снижение проницаемости капилляров;
  • угнетение выработки тиреотропного и фолликулостимулирующего гормона;
  • стимуляция глюконеогенеза, выработки инсулина, активизация липолиза;
  • изменение соотношения электролитов (задержка натрия, воды);
  • устранение аллергии.

Если средство принимают перорально, оно всасывается в кишечнике, метаболизируется в печени, выводится почками. Показания к применению:

  • аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
  • бронхиальная астма;
  • системные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке);
  • недостаточность коры надпочечников;
  • воспаление печени, почек;
  • раковые заболевания крови, иммунной системы (лейкоз);
  • дерматологические патологии с воспалительными процессами (экзема, дерматит, псориаз);
  • воспаление суставов, отделов глазного яблока;
  • вагинит.

Побочные эффекты:

  • нарушение менструального цикла (дисменорея, аменорея), патологии надпочечников, диабет, подавление роста и полового развития;
  • диспепсические реакции, нарушение функции ЖКТ;
  • нарушение минерального обмена, повышенное потоотделение;
  • аритмия, сердечная недостаточность, гипертонический криз, инфаркт миокарда;
  • остеопороз, разрыв сухожилий, слабость или атрофия мышц;
  • повышение внутричерепного давления, перепады настроения, галлюцинации, бессонница, депрессия, невралгия;
  • дерматит, хрупкость кожи, угри, кандидоз;
  • снижение устойчивости к инфекции.

Противопоказания к применению:

  • заражение вирусами, инфекциями, грибками;
  • переломы, повышенная кровоточивость, остеопороз, деформация суставов;
  • нарушение целостности кожных покровов, слизистых оболочек;
  • угри, розацеа, дерматит;
  • дети до 2 лет.

Средство не рекомендуется употреблять беременным и кормящим женщинам. В этот период его используют только по жизненным показаниям. Лекарство можно заказать в аптеке по рецепту врача.

Читайте также:  6 масок от черных точек с активированным углем

Как “слезть” с Преднизолона?

Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая — 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза — 16 ЕД).

Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.

Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание — на мягкие цитостатики.

820Ознакомьтесь также с инструкцией к препаратам: Для чего назначают Дексаметазон. Инструкция, отзывы и цены в аптеках Для чего назначают Циклоферон? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках Для чего назначают Дипроспан? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках От чего Мукалтин? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Преднизолон детям

У детей Преднизолон применяется только при острой необходимости, когда имеется угроза жизни или тяжелое заболевание, не поддающееся лечению иными лекарствами. При применении таблеток и раствора Преднизолона у детей младше 14 лет следует использовать прерывистую схему, которая заключается в приеме препарата 3 дня, после чего делается перерыв на 4 дня и т.д. Такая прерывистая схема позволяет уменьшить риск прекращения роста и

. При использовании мази нельзя дополнительно проводить мероприятия, усиливающие всасывание препарата в кровь (например, прогревание, тугие повязки и т.д.). В остальном правила применения и меры предосторожности для детей такие же, как и для взрослых.

Предлагаем ознакомиться: Крем ПЕРСИДСКИЙ ШАХ для мужчин: состав и инструкция по применению

Дозировка мази и глазных капель Преднизолон для детей такие же, как для взрослых. А дозировка таблеток и раствора рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела и возраста. Начальная дозировка таблеток, которую ребенок принимает в течение 1 – 2 суток для купирования острого состояния, вычисляется по соотношению 1 – 2 мг на 1 кг массы тела.

Суточная дозировка раствора рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса тела:

  • Дети 2 – 12 месяцев – по 2 – 3 мг на 1 кг веса;
  • Дети 1 – 14 лет – по 1 – 2 мг на 1 кг;
  • Старше 14 лет – взрослые дозировки.