Ветрянка при беременности: терапия, риски и профилактика

Нужно ли лечить ее и как заболевание матери отразится на будущем малыше?

Симптомы болезни

Ветрянка во время беременности на 1 триместре не отличается от обычной формы течения заболевания.

Ветряная оспа

В начале будущая мама отмечает локальные высыпания на коже головы и лице, после чего воспаление переносится и на другие области тела. Красные пятна (бугорки) немного возвышаются над поверхностью кожи и зреют, после чего в них скапливается желтоватый или прозрачный экссудат. Этот пузырек сильно зудит, жжет и краснеет, что вызывает позывы к расчесыванию. Механическое воздействие приводит к разрыву оболочки и появлению открытой язвы, которая быстро покрывается темной корочкой. Через несколько недель раны бесследно зарастают.

Если за кожей не ухаживать и не соблюдать необходимые профилактические меры, возможно присоединение вторичной инфекции (бактериальной). Язвы в этом случае заживают более медленно, а на их месте могут остаться характерные ямки рубцы.

В норме все симптомы у беременной проходят за 7-10 суток. Но у малыша в первые годы жизни высока вероятность возникновения опоясывающего лишая.

Когда риск будет наибольшим?

Ветрянка у беременных может переноситься по-разному в зависимости от того, во время какого триместра началось заболевание. В частности, первый триместр является почти полностью безопасным — вероятность передачи болезни ребенку равняется примерно 0,25-0,5%, что можно считать ничтожным показателем. Однако на сроках между 13 и 20 неделей данный показатель немного вырастает и, по статистике, 1-2% матерей передают заболевание малышу во время внутриутробного развития.

Беременность и ветрянка являются почти безопасным сочетанием между 20 и 36 неделями, так как в данный период вирус практически не способен проникнуть в околоплодные воды и стать причиной заражения ребенка. Единственная проблема, которая может возникнуть у малыша, мать которого болела ветрянкой — развитие опоясывающего лишая, достаточно тяжело поддающегося лечению.

А вот третий триместр и, в особенности, последние недели перед родами, являются наиболее рискованными для перенесения заболевания.

Ветрянка у беременных после 36 недели передается плоду с вероятностью, которая достигает 50%. Единственный плюс, которым обладает перенесение заболевания в такое время — наличие в крови матери антител, которые позволяют болезни протекать без существенных симптомов. Ребенок может получить осложнения и заболеть в скором времени после родов опоясывающим лишаем, однако от ветрянки лечить его не придется.

Читайте также:  Аричины возникновения и лечение розового лишая

В последние две недели до родов доля случаев передачи болезни малышу достигает 80%, причем в силу отсутствия необходимых антител он рождается пораженным ветрянкой. Для лечения врачи используют Ацикловир, а также Иммуноглобулин, однако течение заболевания может быть достаточно тяжелым и неприятным.

Чем опасна ветрянка беременным?

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам — с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Методы диагностики

При первых подозрениях на ветрянку беременная должна незамедлительно обратиться к врачу. Очень важно заранее по телефону сообщить гинекологу о симптоматике. Если доктор подтвердит диагноз, то на общий прием женщина не должна приходить, чтобы не заразить других беременных.

Как врач диагностирует болезнь? Существует несколько методов:

  1. Визуальный осмотр пациентки. Опытный врач-инфекционист, взглянув на папулы, сможет без труда определить заболевание.
  2. Анализ на ветрянку при беременности назначают лишь в случаях, если симптоматика довольно смазана и есть подозрения присоединения других инфекций. У пациентки производят забор крови из вены, по результатам определяют наличие вируса.

О чем говорят результаты серологического исследования:

  • Положительный. Ветрянка у беременной протекает в острой форме.
  • Отрицательный. Вирус или отсутствует в организме, или идет инкубационный период.
  • Сомнительный. Встречается довольно редко. Как правило, в этом случае при заборе крови или в лаборатории была допущена ошибка. Анализ проводят повторно.
Читайте также:  Вросшие волосы как избавиться в домашних условиях

По результатам анализа врач назначает женщине надлежащее лечение.

Как беременная женщина способна заразиться ветрянкой

Беременная рискует подхватить ветрянку в том случае, если она не болела ею в раннем возрасте. Общение беременной с болеющим ветряной оспой или опоясывающим лишаем (это болезнь возбуждается тем же возбудителем) закончится болезнью. Однако у детишек ветрянка время от времени проходит бессимптомно, но невосприимчивость к ней останется.

Точно также не нужно быть совершенно убежденным в том, что ветрянка у беременных не появится, если девушка болела ею в раннем возрасте. В данном случае нужно подстраховаться и осуществить исследование крови на присутствие антител к ветрянке. Факторами вторичного инфицирования способны стать: понижение иммунитета (состояние организма характерно во время беременности) и определенная мутация возбудителя. Вследствие антитела к перенесенной в раннем возрасте ветрянке не сумеют нейтрализовать вирус.

Профилактика

Чтобы не испытать упомянутые симптомы и трудности на себе, обратите внимание на простые, но эффективные профилактические меры:

  • Постарайтесь исключить возможность контакта с заболевшими людьми. Это относится и к тем, у кого есть лишай. Да, это похоже на изоляцию, но безопасность ребенка превыше всего, к тому же матери нужен покой.
  • То же касается и детей дошкольного возраста, посещающих садик. Если в семье есть ребенок, его можно отправить к бабушке или родственникам. Метод не совсем педагогичный, но действенный.
  • Еще до беременности проверьте наличие антител в крови. Многие не помнят, болели ли они в детстве, а подсказать некому, и анализ прояснит ситуацию.
  • Если в расшифровке указано, что их не обнаружено, то в то же время (3–4 месяца до зачатия) проконсультируйтесь с врачом, который подберет наиболее подходящий укрепляющий состав. Инъекция компенсирует отсутствие антител.

Знаете ли вы? Обработав огромные массивы статистических данных, демографы пришли к выводу, что больше всего детей появляется на свет в летние месяцы.

Беременность Здоровье Болезни Ветряная оспа

Что скажет врач

Врачу сможет подробно объяснить, как не заразиться ветряной оспой. Если потребуется, он выпишет препараты для лечения или поддержки иммунитета, а в крайнем случае, направить будущую маму на вакцинацию.

Прививка против оспы во время беременности запрещена. Прививку можно сделать только в двух случаях:

  • Если риск заболевания очень высок.
  • Существует прямая угроза для жизни будущего малыша.

Ветряная оспа – болезнь, которой можно заразиться в период беременности. Не стоит переживать – главное серьезно к этому отнестись и сделать все необходимое, чтобы не подхватить инфекцию. Если женщина планирует беременность, но в детстве не болела ветрянкой, стоит сделать прививку для сведения к минимуму всех рисков и осложнений. Все этапы беременности должны проходить под строгим контролем врача. Лечиться самостоятельно не стоит.

Можно ли ставить прививки от ветрянки при беременности

Чтобы заражение ветрянкой во время беременности не произошло, необходимо своевременно решить вопрос с вакцинацией. Все дело в том, что период постановки прививки может прийтись как раз на тот момент, когда женщина уже беременна. В этом случае постановка прививочного препарата категорически запрещена.

Чтобы избежать в будущем проблем, женщине следует заранее позаботиться о решение данного вопроса и проконсультироваться с врачом. Медицинские рекомендации могут быть следующими:

  1. Если в детстве женщина не болела ветряной оспой, то необходимо поставить прививку и подождать с зачатием 3-4 месяца.
  2. После вакцинации не стоит контактировать с людьми, которые ветрянкой не болели, поскольку женщина временно сама становится источником заражения.
  3. Если женщина уже болела ветряной оспой, то стоит обратиться в специальную лабораторию и проверить наличие в крови антител к возбудителю вируса.
  4. Не стоит прерывать беременность, если зачатие произошло до истечения отведенного срока после вакцинации. Врачи утверждают, что последствия могут быть отрицательными, хотя об этом стоит сказать гинекологу.

Стоит ли беспокоиться

  1. Ветрянка при 1 триместре беременности довольно опасна. Хотя риск развития негативных последствий не превышает 1%, ветрянка и беременность на самых ранних сроках иногда могут быть несовместимыми. Заболевание может вызывать гибель плода в утробе матери. Главная опасность заключается в том, что вирус ветряной оспы приводит к развитию у ребенка серьезных патологий, несовместимых с жизнью.
  2. Ветрянка при 2 триместре беременности менее опасна. Ребенок защищен плацентой, которая ограждает его от негативного воздействия вируса ветряной оспы. Второй триместр считается полностью безопасным периодом.
  3. Ветрянка при 3 триместре беременности практически не опасна. К этому времени плод полностью сформирован и готов к рождению. Но существует серьезная опасность при беременности, если заражение женщины произошло незадолго до родов.