Виды, симптомы и методы лечения дерматита кожи головы

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее те участки кожи головы и туловища, на которых развиты сальные железы; возбудителем дерматита являются дрожжеподобные грибы вида Malassezia — Malassezia restricta, Malassezia furfur и особенно Malassezia globosa.

Разновидности

Лицевая себорея у человека бывает трех разновидностей:

  • сухая;
  • жирная;
  • смешанная.

Все эти разновидности имеют различные характеристики и симптомы, соответственно, уход за кожей лица требуется разный, отличаться будут и лечебные процедуры. Чтобы избавиться от себореи и правильно лечить прыщи и раздраженную кожу, стоит посетить врача-дерматолога, который определит, какой тип и стадия заболевания, а также поможет подобрать лучшее лекарство.

Разновидности

Жирная себорея

Жирная себорея кожи лица чаще беспокоит подростков в период полового созревания, когда гормональные изменения влияют на функции организма, в том числе и на выработку кожного секрета сальными железами. Жирная себорея на коже лица характеризуется такими признаками:

  • Кожа лица становится жирной, на лбу, щеках и на носу образуются угри, комедоны и гнойники. Может проявляться мелкое высыпание в зоне декольте, на спине.
  • Волосы больного становятся жесткими, лоснящимися, жирными. На коже головы видна грязно-желтая перхоть, которая тяжело отделяется от волос и имеет неприятный запах.
  • В местах скапливания гнойников образуются атеромы, которые можно вылечить только хирургическим путем, так как в домашних условиях справиться с таким видом образований не получится.

Сухая себорея

Признаки сухой себореи могут появляться у людей в любом возрасте, при этой разновидности заболевания симптоматическая картина выглядит таким образом:

Разновидности

При сухом типе заболевания кожа шелушится.

  • Кожа на лице пересушена, так как сальные железы плохо выделяют секрет или не выделяют совсем.
  • Из-за пересушивания кожа становится тонкой, раздраженной, шелушащейся. Если не использовать специальные средства и не увлажнять пораженные места, на тканях появляются трещинки, которые плохо заживают.
  • Волосы становятся тусклыми, ломкими, пересушенными. Перхоть выглядит как серо-белые хлопья, которые легко отделяются от волосяного стержня и вычесываются расческой.

Причины себореи

Заболевание может развиться в любом возрастном периоде, но в основном первые симптомы появляются в подростковом возрасте. В этот период в результате возрастных гормональных изменений увеличивается секреторная функция СЖ, которая приходит к норме к концу полового созревания. Такую форму дерматоза называют физиологической.

Основные причины себорейного дерматита как заболевания:

  1. Генетическое наследование болезни, при котором значительное развитие СЖ и их повышенная секреция являются семейной особенностью и встречаются, как правило, хотя бы у одного из родителей.
  2. Нарушение нормальных соотношений мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов) половых гормонов в организме. Этому фактору придается особое значение, так как доказана зависимость кожи и ее структур (волосяных фолликулов, потовых и сальных желез) от андрогенов. Иногда (при сухой себорее) содержание андрогенов или чувствительность к ним СЖ могут быть снижены.
  3. 40% больных жирной себореей — мужчины. Причиной является изменение количества и метаболизма андрогенов. Оно может иметь наследственный характер или быть связано и со злокачественной гормонпродуцирующей опухолью яичка (семинома), составляющей около 2% от всех злокачественных опухолей у мужчин. У женщин повышенное содержание андрогенов обычно сочетается со снижением в крови эстрогенов. Себорейный дерматит у них может развиться в период менопаузы, в результате ожирения, заболевания яичников.
  4. Болезнь или синдром Иценко-Кушинга, представляющие собой нарушения в системе гипоталамус-гипофиз (железы внутренней секреции), психогенные стрессовые состояния и определенные психические болезни — маниакально-депрессивное состояние, эпилепсия, шизофрения.
  5. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, вегетативной нервной системы, при которых, наряду с повышенным отделением кожного сала, отмечаются повышенное потоотделение, нарушения сердечного ритма, красный стойкий дермографизм и другие симптомы.
  6. Расстройства функции пищеварительного тракта и наличие хронических очагов инфекции. В настоящее время этим факторам придается значительно меньшее значение, тем не менее они все-таки играют определенную роль в провоцировании болезни или ее обострении.

Разновидности и стадии патологии

Как уже упоминалось, дерматит может протекать в себорейной, атопической, аллергической, контактной и пероральной форме. Остановимся более подробно на патогенезе каждой разновидности заболевания:

  1. Себорейный дерматит на лице у взрослых и детей часто является следствием гиперфункции сальных желез. При этой форме патологии кожа больного покрыта угрями и прыщами, а в волосах можно заметить перхоть. Однако возможно возникновение болезни и при чрезмерно сухой коже.
  2. Атопический дерматит является самой сложной формой болезни. Его появление связано с наследственностью и аутоиммунными процессами. Такой вид воспаления эпидермиса с трудом поддается терапии.
  3. Контактный дерматит возникает вследствие соприкосновения кожных покровов с аллергеном. Поражение эпидермиса появляется в месте контакта с раздражителем.
  4. Аллергический дерматит также возникает из-за влияния раздражителя. Однако в этом случае аллерген не воздействует на кожные покровы, а попадает внутрь организма. Воспаление эпидермиса является одним из симптомов общей аллергической реакции.
  5. Пероральный дерматит на лице получил название по локализации высыпаний. Пятна образуются только вокруг рта, другие участки кожи остаются чистыми.
Читайте также:  Демодекоз век и глаз: причины, симптомы и лечение

Заболевание развивается довольно быстро. В течении патологии можно выделить несколько стадий:

  1. Острая. Отмечается появление красных пятен, а также пузырьковых высыпаний. Эпидермис становится отечным. Больные жалуются на чувство жжения в пораженных местах.
  2. Подострая. Пузырьки с жидкостью прорываются, на их месте образуются корочки. Пациент жалуется на сильный зуд.
  3. Хроническая. Заболевание протекает с сезонными обострениями, которые сменяются ремиссиями.

При хронической стадии избавиться от дерматита на лице довольно сложно. Необходима длительная комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, соблюдение диеты, использование специальных кремов. Лечить дерматит легче всего в начале заболевания на острой стадии.

Виды и симптомы

Себорея возникает, если сальные железы начинают вырабатывать слишком мало или чересчур много кожного жира. Признак, который объединяет все виды болезни, — выпадение волос. Это происходит из-за:

  • нарушений в питании корней;
  • ухудшения структуры волосяных стержней;
  • снижения местного иммунитета и других причин.

Помимо алопеции для разных типов дерматита характерны свои симптомы:

  • Жирная себорейная экзема развивается из-за избытка кожного сала. Волосы быстро становятся грязными, их покрывает маслянистая пленка. Человек почти постоянно ощущает зуд, его шевелюру усыпает плотная, слипшаяся перхоть. На коже появляются расширенные, загрязненные поры, угри, черные точки. Лицо лоснится, волосы истончаются и грубеют. Уложить их в объемную прическу невозможно. Выделяют густую и жидкую формы этого типа себореи, которые отличаются структурой сального секрета. В первом случае высокая плотность жира приводит к закупориванию пор, образованию атером — кист сальной железы, которые может удалить только хирург.
  • Сухая разновидность себореи — результат недостатка кожного сала. Такая патология провоцирует дефицит влаги в кожных покровах, волосах (по всей длине и в фолликулах). Больные, страдающие от этого типа недуга, жалуются на ощущение стянутости дермы, постоянное желание почесать голову. Особенно сильно зуд проявляется после мытья волос. Сами пряди становятся тусклыми и хрупкими, концы расщепляются. Перхоть выглядит как легкий мелкий снежок, обычно ее довольно много. На коже заметны шелушащиеся пятна розового, красного цветов. Они могут растрескиваться, причиняя человеку дополнительный дискомфорт.
  • Смешанный вид объединяет признаки двух предыдущих типов.

Также врачи иногда выделяют гнойную себорею, которая является следствием активного развития жирного или смешанного дерматита. Для нее характерно наличие фурункулов, абсцессов на коже.

Симптомы дерматита на лице

Заболевания можно выявить по следующим симптомам:

  • сильным зудом,
  • чувством жжения и шелушением;
  • сильное раздражение кожи, сопровождающееся покраснением,
  • повышение чувствительности кожи;
  • появление чешуек белого и желтого цветов на поврежденных участках кожи;
  • небольшие, но многочисленные папулы на лице, локализующиеся на скулах, лбу, бровях и носогубной области.

Различают несколько видов себореи:

Сухая Возникает значительно реже. Кожа при этом типе дерматита становится очень сухой и трескается. Выделение кожного сала сильно уменьшается. Обычно такому типу себорейного дерматита больше подвержены дети.
Жирная Самый распространенный тип заболевания. К вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная жирность кожи. Сальные железы начинают вырабатывать очень большое количество кожного сала. Лицо покрывается жирной пленкой. Это постепенно приводит к размножению различных болезнетворных грибков и клещей, что усугубляет ситуацию.
Смешанная Проявляются симптомы жирной и сухой себореи одновременно. Сухая себорея – на коже головы, жирная – на коже лица.

Все симптомы себорейного дерматита возникают не сразу. Наблюдается постепенное ухудшение ситуации. Если вовремя не выявить проблему и не начать соответствующего лечения, то может возникнуть даже эритродермия.

Возможные осложнения

Запущенная форма болезни грозит неприятными последствиями. Без своевременного и адекватного лечения сальные протоки подвергаются еще большему закупориванию. Нарушается клеточный обмен веществ кожи.

Скопившийся жир проникает в нижние кожные слои и подвергается загниванию, что способствует формированию гнойных и опухолевых новообразований. Высыпания могут слиться в сплошной очаг воспаления. Возможно присоединение вторичных инфекций.

Читайте также:  Ненавязчивый макияж для зелёных глаз на каждый день

Диагностика дерматита кожи головы

Для определения диагноза необходима консультация трихолога. Врач назначает дерматоскопию, в ходе которой могут выявиться гиперемия кожи, раздражение, избыточное кожное сало, воспаления.

Дополнительно назначается исследование крови на гормоны и спектральный анализ волос.

Трихолог диагностирует дерматит кожи головы

Назначается общий анализ крови, который показывает состояние лейкоцитов. Если их уровень повышен, значит идет воспалительный процесс. Повышение эозинофилов свидетельствует об аллергии.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не возникало проблем с борьбой от неприятной симптоматики при жирной себорее, стоит придерживаться таких правил профилактики:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • прием медикаментов со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
  • здоровое и полноценное питание;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • раннее и полноценное лечение всех патологий, которые могут привести к подобному недугу;
  • регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз жирной себореи напрямую зависит от того, почему сформировался подобный недуг, но в подавляющем большинстве случаев он носит благоприятный характер – достигается полное выздоровление, а осложнения возникают достаточно редко. Однако стоит помнить, что при развитии такой болезни на фоне иной патологии не исключаются риски формирования осложнений базового недуга.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Себорея у детей, разновидности

Себорейная экзема у детей проявляется сразу же после рождения, а также спустя год или два.

В зависимости от времени диагностирования заболевания специалисты классифицируют его на:

  • себорею грудничков;
  • себорею детей старше года.

Себорея грудничков

Себорея грудничков имеет три степени тяжести протекания:

  • легкую – незначительная шелушащаяся сыпь покрывает голову, кожу за ушами, щеки, лоб, при этом самочувствие малыша в норме;
  • среднетяжелую – высыпания наблюдаются на руках и ногах и по всему телу, при этом младенец капризен, страдает поносом и частым срыгиванием, отказывается от еды;
  • тяжелую – наблюдается выраженная диарея, отсутствие аппетита, распространение отечной сыпи по всему телу, повышение температуры, потеря веса.

Себорея в младенческом возрасте доставляет ребенку большой дискомфорт – зуд, болевые ощущения, нарушение процессов влагообмена кожи, выделение экссудата, нарушающего процесс кровообращения в области воспаленных участков кожи, способствующего накоплению токсинов, что приводит к заболеванию нервной системы и внутренних органов малыша.

Себорея у детей, разновидности

Себорея детей старше года

Себорейная экзема у детей старше года имеет схожие признаки со взрослой формой заболевания. В детском возрасте себорея на коже тела является следствием несформированного иммунитета, волнений, переживаемых стрессовых ситуаций, обострений других хронических недугов, инфицированного заражения, несоблюдения правил здорового питания.

Специалисты различают жидкую и густую форму детской себореи, которая проявляет себя на тех же участках тела, что и у взрослых людей.  

Лечебная терапия себореи, профилактика заболевания

Борьба с себореей требует комплексного подхода. Первый шаг к выздоровлению – обращение к дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, гинекологу, невропатологу, психиатру. Прохождение комплексного обследования организма больного позволяет обнаружить первопричину, провоцирующую развитие заболевания, и устранить ее с помощью эффективных терапевтических мероприятий.

Наряду с лечебными мерами больному прописывается соблюдение профилактических процедур:

  • полный покой;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • диета, предусматривающая исключение употребления алкогольных напитков, углеводистых, жирных, пикантных, жареных, сладких блюд, рацион должен быть богат на свежие овощи и фрукты, вареные продукты или приготовленные на пару;
  • физиотерапевтические процедуры – массаж, магнитотерапия, лазерное лечение кожных покровов;
  • правильный выбор средств личной гигиены по уходу за кожей тела и волосами;
  • носка одежды из натуральных тканей;
  • частая смена предметов гардероба, постельных и гигиенических принадлежностей.

Основные причины себорейного дерматита

На коже человека постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора. К ней относятся липофильные дрожжевые грибки рода Malassezia. В нормальном состоянии иммунитет подавляет их рост и распространение. Но под воздействием определенных причин они проявляют активность, поражают сальные железы на коже головы и тела, провоцируют развитие себорейного дерматита.

Условно-патогенный грибок Malassezia присутствует на эпидермисе, использует для развития кожный секрет и кислоты, выделяемые сальными железами. Если жир вырабатывается в повышенном количестве, он быстрее размножается, запускает воспалительный процесс, шелушение и раздражение кожи.

Основные причины себореи:

  • заболевания эндокринной системы;
  • падение иммунитета;
  • расстройства нервной системы;
  • строгие диеты с ограничением белков, витаминов;
  • высокий уровень андрогенов;
  • тяжелая физическая и спортивная нагрузка;
  • прием препаратов на основе тестостерона, кортикостероидов;
  • наследственность.

Себорейный дерматит часто возникает на фоне сильного стресса, депрессии или невроза. Тяжелые ситуации нарушают работу иммунной системы, снижают защитные силы организма. Проблему обостряет дисбактериоз и патологии кишечника, при которых плохо всасываются питательные вещества, минералы, аминокислоты.

Заболевание чаще развивается у пациентов с вирусом иммунодефицита, болезнью Паркинсона, параличом конечностей. В группу риска попадают люди, постоянно испытывающие умственное и нервное перенапряжение, больные после травмы позвоночника, головного мозга.

Лечение

Многих интересует вопрос, как лечить дерматит на лице?Избавиться от заболевания можно только после определения причины его появления.

Терапия включает применение таких методов и правил:

  1. Купировать влияние раздражающего элемента при контактном дерматите.
  2. Не употреблять в пищу продукты-аллергены.
  3. Подобрать правильное и богатое витаминами питание.
  4. Провести дегельминтизацию организма.
  5. Вылечить хронические заболевания ЖКТ.
  6. Оценить состояние гормонального фона и при необходимости провести корректировку.
  7. При розацеаподобной форме заболевания приобретать только гипоаллергенную косметику для лица.
  8. При себорейном дерматите комплексно применяются противогрибковые препараты.
  9. Антигистаминные средства назначаются при атопическом и аллергическом дерматите.
  10. Нельзя делать пилинг и чистку лица при розацеаподобном дерматите.
  11. Морально быть готовым к длительному лечению.
  12. В сложных случаях используют препараты, содержащие гормоны.
  13. В некоторых случаях назначают антибиотики.
  14. Пропить курс препаратов для повышения защитных сил организма.
  15. Не использовать йод и зеленку, поскольку эти растворы могут вызвать ожог.

При любых высыпаниях на коже взрослых и детей, следует записаться на прием к специалисту.

Чем лечить дерматит на лице, может решить только дерматолог. В основном, терапия подбирается в зависимости от формы болезни.

Себорейный тип

Лечение дерматита на лице этого вида состоит в устранении патогенного влияния дрожжевых грибов. Для этого используют локальную терапию:

Лечение
  1. Воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами.
  2. Использование кремов и спреев на основании антимикотических средств и / или кортикостероидов. Они наносятся на пораженные места.
  3. При сухой форме себореи назначают препараты с ихтиолом и серой.
  4. При лечении жирной себореи применяют тоники и лосьоны с дезинфицирующим эффектом.

Лечебная косметика должна присутствовать при ежедневном уходе за кожей. Необходимо применение таких средств:

  1. Салициловая кислота для обработки эпидермиса.
  2. Крем или гель с экстрактом квассии горькой – снимает отек и зуд.
  3. Минеральная вода. Умываться только ею.
  4. Средства для лица, содержащие соли лития. Приводят в норму работу сальных желез.
  5. Эфирные масла эвкалипта, чайного дерева и авокадо, поскольку они обладают антибактериальными свойствами.

Периоральный дерматит

Для избавления от кожного заболевания розацеаподобного типа следует приложить максимум усилий. В начале лечения дерматолог советует перестать использовать зубные пасты с фтором, декоративную косметику и крема с кортикостероидами. Часто после этого возникает дерматит отмены – на коже появится сыпь, сопровождающаяся зудом и жжением. Некоторые пациенты начинают снова применять препараты с кортикостероидами, но это приводит к ухудшению состояния.

После исчезновения признаков дерматита отмены назначают лекарственные средства, содержащие метронидазол или тетрациклин. При тяжелой степени розацеаподобного дерматита врач может назначить курс антибиотиков перорально.

В основном, лечение занимает от 8 до 12 недель.

Рекомендации при лечении кожного заболевания розацеаподобного вида:

  1. Придерживаться диеты.
  2. Принимать пробиотики и витаминные комплексы.
  3. Если сыпь расположена около век обязательно требуется консультация офтальмолога.

На завершающем этапе лечения используют:

  1. Электрофорез.
  2. Криомассаж с применением жидкого азота.

Аллергическая форма высыпаний

Вылечить этот вид заболевания, можно, выявив аллерген и устранив контакт с ним.

Лечение

При этом следует придерживаться таких правил:

  1. Обязательно проводить влажную уборку помещения 2 раза в день.
  2. Придерживаться гипоаллергенного режима питания.

Если нет возможности полностью устранить контакт с раздражителем, то назначается медикаментозная терапия:

  1. В зависимости от возраста и клинической картины подбирают антигистаминные препараты.
  2. Используется десенсибилизирующие средства, которые вводят внутримышечно, через день. После 5 инъекций воспалительный процесс идет на спад.

Дерматит на лице аллергической формы требует особого внимания к средствам ухода за кожей. Следует придерживаться таких правил:

  1. Проверять сроки годности косметических средств.
  2. Тщательно изучать состав.
  3. Средства, изготовленные с добавлением экстракта растений, часто вызывают аллергию, поэтому их использовать не рекомендуется.
  4. Проводить безводное умывание, подбирается специальный мицеллярный раствор.
  5. По назначению дерматолога пользоваться специальными мазями и кремами, в состав которых входят антигистаминные, противогрибковые и антибактериальные компоненты.
  6. Придерживаться диеты.