Возможные последствия и осложнения псориаза

Если у человека обычная разновидность псориаза, то пятна приподняты над поверхностью кожи. Существуют и другие, более редкие формы болезни, при которых очаги поражения не возвышаются над кожным покровом.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Что такое псориаз

Внешний вид псориаза — это шелушения и высыпания на коже, так называемые бляшки разных размеров, которые вызывают зуд. Сыпь, кроме зуда, может в некоторых случаях кровоточить и трескаться. Если наблюдается мокнущий характер сыпи, то это говорит о том, что болезнь развивается очень стремительно. Чаще всего пятна псориаза появляются на таких местах, как локти, волосистая часть головы, колени, но могут располагаться и на других частях тела. Иногда у человека может быть псориаз, который поражает суставы, псориатический артрит. Такие бляшки обычно красного цвета и приподняты над поверхностью кожи.

Развивается данное заболевание по причине того, что основные клетки кожи (кератиноциты) не могут нормально созревать и размножаться. К этому может привести большое количество факторов: от наследственности, до нарушений в работе иммунной системы. Самым частым видом является псориаз головы.

Причины возникновения псориаза

От чего появляется недуг? Скажу вам так: врачи пока не установили истинную причину развития этой патологии. Имеется несколько доказанных причин, которые я сейчас опишу. Может среди них вы найдете и свою.

Как я и говорила вначале, при псориазе клетки делятся в гораздо быстрее. Что может вызвать такой ненормальный феномен? Вот вам список неблагоприятных факторов:

  • Физиологические стрессовые состояния, эмоциональные переживания;
  • Внешние раздражители. Под этим пунктом я подразумеваю постоянный контакт с металлами, спиртовыми растворами, бытовой химией, косметическими средствами. У меня, кстати, чуть не развился псориаз из-за мытья ванны чистящим средством без перчаток. Да, врачи тоже люди и у них могут быть те же болячки, которые они лечат.
  • Наследственная предрасположенность. Если у ваших родителей был псориаз, то у вас риск возникновения этого недуга в разы повышен.
  • Чрезмерная чистоплотность. Защиту кожи может ухудшить ваша страсть к гигиене. Если вы будете постоянно мыть руки и тело с мылом или тем более тереть их мочалкой (тоже постоянно), то вы попросту смоете с кожи защитный барьер.
  • Если у вас организм ослаблен, и вы еще принимаете противосудорожные, антималярийные средства, бета-блокаторы, то у вас может возникнуть псориаз. В группу таких лекарств также входят медикаменты с карбонатом лития и антидепрессанты.
  • Склонность к аллергическим реакциям. Сыпь, зудящая кожа и прочие симптомы аллергии могут привести к псориазу.
  • Кожную болезнь может вызвать межсезонье, переезд в другую климатическую зону, плохая экологическая обстановка.
  • На голове псориаз может появиться у людей, страдающих себореей.

Все эти факторы не могут являться истинной причиной псориаза. Они лишь увеличивают риск развития болезни. А сама болезнь появляется из-за слабого иммунитета и нарушения деления клеток кожи, как я уже говорила выше.

Также мне известны случаи проявления изучаемого заболевания из-за патологий, вызванных стрептококком, грибковой инфекции.

Псориазу больше подвержены люди, болеющие СПИДом, хотя этот фактор для всех ученых умов мира остается загадкой, поскольку численность и активность лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных понижена.

Проявления псориаза по видам заболевания

Практически при любых разновидностях болезни поражается кожа, так что этот симптом можно считать общим и наиболее характерным. Остальные симптомы могут присутствовать не у всех пациентов, поэтому, если вам поставлен диагноз «псориаз», но вы не чувствуете и не наблюдаете того, что здесь написано, не означает, что диагноз поставлен неправильно. Просто все пациенты индивидуальны, и у большинства из них симптомы проявляются лишь частично.

Вульгарный псориаз

Данная форма болезни имеет несколько названий:

  • обыкновенный; вульгарный;
  • бляшковидный;
  • простой;
  • стабильный;
  • хронический.

Характерные признаки: по всей коже рассыпаны выпуклые бляшки красноватого цвета. На них могут появляться чешуйки, образованные омертвевшими частицами кожи, но это бывает не всегда. Если чешуйки есть, то они наслаиваются друг на друга, потом шелушатся. Кожа вокруг бляшек и сами они могут чесаться. Наибольшее скопление сыпи бывает на пояснице, волосистой части кожи головы, в подколенных ямках, на локтях, в паху, на ступнях и ладонях. Если пациент расчесывает бляшки, они уплотняются и могут начать кровоточить.

При запоздалом лечении могут начаться проблемы с ногтями: на них появляются углубления, деформации, утолщения, белые и желтоватые полосы. В запущенном случае ноготь может полностью отслоиться или разрушиться.

Капельный (каплевидный) псориаз

Для этой формы характерно наличие маленьких красных пятен, расположенных на верхних и нижних конечностях, а также на спине и на животе. Пятна (бляшки) могут покрывать уши, шею, лицо и голову. Если болезнь запущена, бляшки покрывают более обширные участки кожи. Каплевидный псориаз часто появляется после того, как человек переболел ангиной, тонзиллитом, отитом. Если пациент не лечится, то заболевание либо проходит само через несколько недель, либо переходит в запущенную стадию, поэтому лучше не рисковать и своевременно обратиться к врачу.

Симптомы каплевидного псориаза могут появляться и у людей, страдающих вульгарной формой этого заболевания, даже если пациент проходил лечение. При этом пятна появляются на тех же местах, где ранее были бляшки.

Читайте также:  Карцинома — это что такое? Стадии заболевания и прогноз

Экссудативный (пустулезный) псориаз

Кожа пациента приобретает красноватый или багровый цвет, опухает и покрывается волдырями, заполненными гнойной жидкостью. В основном нарывы локализуются на подошвах, ладонях и ступнях, причём кожа вокруг них болит и чешется. Если нарывов немного, через некоторое время они заживают, а на их местах остаются коричневатые пятна. Но если гнойные волдыри начали появляться не только на подошвах и руках, а по всему телу, необходимо срочно идти к дерматологу. Данная форма болезни может закончиться летальным исходом, если не принять меры вовремя.

Сопутствующие симптомы: покраснение кожи, общая слабость, плохое самочувствие, утомляемость, лихорадка (высокая температура), чувство озноба, зуд по всему телу, слабость в мышцах, плохой аппетит, сердцебиение.

Очень тяжелая и болезненная разновидность заболевания — обратный псориаз. он проявляется в виде красных пятен, не выступающих над кожей. Очаги поражения локализуются в паху, на бедрах, ягодицах, в подмышечных впадинах и других местах, где кожа образует складки. Особенно страдают от этого недуга люди с избыточным весом. Так, у полных женщин высыпания появляются под грудью и на животе.

Эксфолиативный псориаз (псориатическая эритродермия)

Для этого заболевания характерно очень сильное поражение кожи. Поверхность выглядит как обожженная и приобретает ярко-красный оттенок. У пациентов наблюдаются перепады температуры из-за того, что нарушается терморегуляция. Больной чувствует озноб или его бросает в жар, причем эти состояния сменяют друг друга. Наблюдается учащенное сердцебиение, зуд, жжение и болезненность. Данная форма псориаза может развиться внезапно, поэтому человек, обнаруживший у себя такие симптомы, должен незамедлительно обратиться в больницу. Несвоевременное лечение может обернуться летальным исходом.

Первые симптомы псориаза

Как я уже говорила, для этого недуга характерны чешуйчатые элементы. Если почесать пораженное место, то шелушение усилится, а на месте сдирания чешуйки останется блестящий влажный участок. Если же вы и дальше продолжите чесаться, то образуется капельное кровотечение.

Если псориаз на волосистой части головы, то волосы никак не страдают. Будет страдать только кожа головы. Если болезнь поразила ногти, то вот с ними начнутся проблемы: они начнут утолщаться, отслаиваться; появится краснота под ногтями, а на ногтевой пластине точечные углубления.

Несмотря на то, что пределов ногтя патология не покидает, она может привести к полной его утрате.

Симптомы псориаза разного типа

  • Бляшковый тип недуга выглядит как бляшка с чешуйками серебристого оттенка. Распространяться может очень быстро, затрагивая поверхность всего тела. Если вы будете сдирать сухой слой, то под ним вы увидите красную кожу, которая может кровоточить.
  • Каплевидный псориаз представляет собой множественные сухие участки по всему телу. Внешне они похожи на небольшие капельки, за что недуг и получили такое название. Причем излюбленным местом красных или лиловых очагов выступают бедра, но образовываться они могут по всему телу, включая голову, спину, плечи, шею.
  • Пустулезная форма начинается резким воспалением пораженных участков. В результате будут образовывать пустулы, которые вскоре сольются. Вы заметите, что кожа вокруг них воспалена, а ткань легко отслаивается. На месте содранной болячки образуется новая, но уже с гнойным содержимым.
  • Вот когда вы заметите образование гноя в пораженной зоне, то это уже будет экссудативным псориазом .
  • Симптомы эритродермы начинаются с воспаления, шелушения, отслойки тканей. Больной испытывает боль, зуд, а пораженная кожа отекает. Чаще всего такая форма возникает на фоне приема алкоголя, постоянного стресса, из-за частых простуд. Вследствие того, что кожа постоянно отслаивается и воспаляется, она будет заражаться, что вызовет генерализованную пиодермию. Если вовремя начать лечение, то можно устранить эти симптомы и перевести эритродерму в бляшковый тип псориаза.
  • Самым опасным является артропатический тип болезни, который может стать причиной инвалидности. Болезнь просто запущена настолько, что поражаются и разрушаются суставы (межфаланговые участки). Однако, иногда может страдать позвоночник и крупные суставы.

Есть еще один вид псориаза — обратный (атипичный) , который поражает сгибательные поверхности. Выглядит он как гладкие воспаленные красные пятна. Чаще всего они располагаются в зоне подмышек, под грудью, в складках живота, наружных половых органов, внутри поверхности бедер.

Такой вид болезни может быстро перерасти в тяжелую стадию, причем к ней часто подсоединяется стрептококковая пиодермия или грибковая инфекция. Образование этих симптомов провоцирует сильное трение об одежду, чрезмерное потоотделение, травмы кожного покрова.

Если болезнь поразила голову, то будьте готовы к тому, что бляшки в скором времени покроют заушную область, шею, носогубные складки, грудь. Часто неопытный врач или сам больной может спутать такой псориаз с себорейной экземой. Это происходит из-за того, что чешуйки будут напитываться кожным салом, склеиваться между собой и цепляться за бляшки.

Виды псориаза

Существует несколько разновидностей данного заболевания, каждое из которых имеет свои особенности протекания и характерные симптомы.

  • Простой/вульгарный/бляшковидный/бляшечный/ обыкновенный. Согласно Международной Классификации Болезней – prosiasis vulgaris. Эта форма встречается чаще других: примерно в 80-90% случаев заболевания речь идет именно о вульгарном псориазе. Характеризуется появлением «парафиновых озер» или псориатических бляшек.
  • Обратный (inverse psoriasis). Данная разновидность болезни поражает преимущественно складки кожи, наружную поверхность бедер, паховую область с наружными половыми органами. Главное отличие обратного псориаза от вульгарного заключается в том, что при обратной форме заболевания на коже не образуются бляшки: кожные покровы покрываются красными пятнами, сопровождающимися воспалительным процессом. Опасность обратного псориаза заключается в том, что болезнь прогрессирует под воздействием пота и трения. За счет этого на коже образуются микротрещины, в которые попадает инфекция. В результате это может привести к поражению кожи кокками и грибами.
  • Каплевидный (согласно МКБ – guttate psoriasis). Его отличие от остальных разновидностей состоит в том, что высыпания при каплевидном псориазе не объединяются в большие бляшки. Тело больного покрывают мелкие пятна, напоминающие капли (отсюда название заболевания), цвет которых варьируется от розоватого до лилового.
  • Пустулезный/экссудативный. Если остальные разновидности болезни характеризуются сухими участками кожи, то пустулезный или экссудативный псориаз можно узнать по мокнущим волдырям, заполненным прозрачной жидкостью. При этом кожа вокруг волдырей обычно краснеет, местная температура поднимается. Если волдыри лопаются или если больной расчесывает их, возникает опасность инфицирования и последующего нагноения – в этом главная опасность пустулезной формы заболевания.
  • Псориатическая эритродермия. Это одна из наиболее тяжелых форм протекания болезни, которая при неблагоприятном течении может привести к смерти пациента. Ее отличительная черта – отслаивание кожи, вследствие которого может произойти заражение патогенной микрофлорой. Первый признак и симптом этого типа заболевания – псориаз проявляется в виде сильного зуда кожных покровов, мелких красных высыпаний с белыми чешуйками, увеличении лимфоузлов, отечности тканей и повышении общей температуры тела до 38-39 градусов. Делится на генеразованный и гиперергический типы.
  • Себорейный псориаз. Чаще всего данный тип заболевания поражает волосистую часть головы, однако в некоторых случаях он может захватывать носогубные складки, кожу возле ушных раковин, область лопаток. Характеризуется появлением перхоти (при локализации на голове), сильным зудом, налетом сероватого цвета.
Читайте также:  Болезнь Педжета — причины, фазы, симптомы и лечение

Диагностика

Определить, что у пациента развивается именно псориаз, можно по характерным внешним признакам. Очаги поражения кожи заметно отличаются от здоровых участков. Цвет бляшек нездоровый, оттенок может варьироваться от розоватого до лилового. Сыпь, покрытая чешуйками, характеризуется повышенной уплотненностью, она как будто приподнята над уровнем кожи. Пораженные участки сильно зудят, при расчесывании эпидермис травмируется, образуя ранки, из которых сочится кровь.

Несмотря на то, что внешнее проявление псориаза достаточно красноречиво и уникально, чтобы исключить ошибку в постановке диагноза, дерматолог может назначить анализ крови и провести биопсию собранных образцов кожи.

Лечебные ванночки и мази

В комплексе с масками и полосканиями полезными будут специальные ванночки для головы:

  • В ёмкость с водой влить отвар из цветов шалфея, ромашки и череды. После окончания ванной процедуры, которая должна длиться до двадцати минут, волосы не обмывать.
  • 20 г вазелина, 50 г дёгтя, 30 г мёда, 10 мл рыбьего жира, 10 мл борной кислоты, один яичный желток смешать и спрятать от попадания света. Наносить на поражённые участки головы после мытья дегтярным мылом.

Следуя простым рекомендациям и уделяя уходу за собственным телом достаточно времени, можно устранить неприятные симптомы псориаза и даже полностью избавиться от проявлений болезни. При этом следует не забывать о том, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности. Чтобы избежать аллергических реакций и обратного эффекта, перед приёмом процедур следует проконсультироваться с медицинским специалистом.

Будьте здоровы!

Теги: лечение, медицина, заболевания, высыпания, кожа, псориаз, нарушения, здоровье

Влияние псориаза на беременность

Хорошие новости для женщин, страдающих псориазом и мечтающих о ребенке – в подавляющем большинстве случаев беременность не оказывает на болезнь негативного влияния, не усугубляют ее течение. Примерно в ½ случаев курс псориаза даже улучшается (уменьшаются симптомы). В ¼ случаев заболевание не имеет изменений, и только одна четвертая из женщин испытывает ухудшение болезни.

Псориаз не влияет ни на роды, ни на послеродовый период, ни на лактацию (грудное вскармливание). Если в послеродовый период происходит улучшение состояния, важно учитывать, что оно лишь временное, и в течение примерно 6 недель после родов болезнь может вернуться к состоянию, которое было до беременности.

Особенности лечение псориаза при беременности разнообразны. При легких формах заболевания достаточно местных терапевтических методов – применения средств в виде мазей, ванн, фототерапии. Эти виды лечения для будущей мамы и ее малыша не представляют ни малейшей опасности.

Тем не менее, существует местное лечение, не рекомендуемое при беременности. При более тяжелых формах болезни, когда целесообразно применение системной терапии (внутреннее использование лекарств), лучше планировать беременность, заранее проконсультироваться с гинекологом, дерматологом. Например, прием препаратов из группы ретиноидов рекомендуется прекратить за 3 года до запланированной беременности!

Относительно новый тип терапии – биологическое лечение, которое также хорошо адаптировать к запланированной беременности.

Некоторые частые вопросы о псориазе

Беспокойство по поводу заразен ли псориаз кожи совершенно беспочвенны. Это не инфекционное, в том числе не грибковое заболевание, а значит в поверхностных высыпаниях, как бы они не выглядели, никаких возбудителей нет. Поэтому больной чешуйчатым лишаем не заразен для окружающих, даже при близком контакте.

Несомненно, опасны. Злоупотребление алкоголем и курение, являются мощными провоцирующими факторами, а это значит, что у курящих и пьющих людей риск частых и тяжелых обострений болезни увеличивается. Кроме того, увеличивается продолжительность и стоимость лечения.

Водные процедуры способствуют удалению избытка чешуек и делают жизнь больного комфортнее. Тем не менее, не стоит забывать о феномене Кебнера в прогрессивную стадию, когда даже небольшое раздражение провоцирует появление новых бляшек, поэтому следует отказаться от слишком горячей воды, мочалки и растирания полотенцем. По окончании водных процедур рекомендуется наносить на кожу увлажняющее средство.

У этого пациента бляшка появилась в районе лодыжки в месте разреза через месяц после операции, и сохраняется уже на шраме.

От бани и сауны нужно отказаться в прогрессивную стадию псориаза. В остальное время их посещать можно, но при этом не слишком усердствовать с веником, не использовать грубые мочалки и рукавицы, а также скрабы для тела.

Некоторые частые вопросы о псориазе

Двигательная активность улучшает обмен веществ и помогает справиться с психоэмоциональным стрессом, поэтому фитнесом заниматься просто необходимо. Однако в прогрессивную стадию от тренировок лучше отказаться, поскольку потение и трение одежды во время занятий почти неизбежны.

Читайте также:  Домашнее лечение экземы методами натуропатии

Можно ли загорать?

Большинству пациентов с псориазом, принятие солнечных ванн помогает справиться с недугом. У таких людей в летнее время количество и площадь псориатических бляшек значительно уменьшается, вплоть до полного исчезновения. Однако есть немногочисленная категория больных, для которых солнце – мощнейший фактор провоцирующий обострение, поэтому им лучше не загорать.

  1. Почему возникает понос
  2. Почему возникает изжога после еды
  3. Постоянный насморк и заложенность носа у взрослого
  4. Можно ли делать массаж при псориазе

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии. Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

  • псориаз волосистой части головы;
  • псориаз кожи лица;
  • локтей;
  • рук;
  • ног;
  • суставов;
  • ногтей (ониходистрофия);
  • подошвенный;
  • бляшковидный;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • пятнистый;
  • себорейный;
  • псориатический артрит;
  • псориатическая эритродермия.

Факторы риска

  • Наследственность. Если у ваших родственников обнаружили псориаз, будьте внимательны к своему здоровью. Придерживайтесь профилактических мер и посетите дерматолога.
  • Климат. Исследователи утверждают, что в холодную погоду вероятность развития псориаза увеличивается.
  • Неправильное питание. Следует соблюдать диету: ограничить употребление жирной пищи, алкоголя (который увеличивает шансы заболеть псориазом на 4%), сладостей. Отдавать предпочтение фруктам, овощам, нежирным продуктам. Устраивайте разгрузочные дни для снижения уровня холестерина.
  • Медикаменты. Лечение антибиотиками, иммуномодуляторами, витаминными комплексами с высоким содержанием витаминов группы В, А, С и прочими лекарствами, влияющими на работу иммунной системы, может спровоцировать псориатические высыпания.

Также вызвать появление высыпаний могут прививки, но такие случаи единичны, поэтому отказываться от вакцинации специалисты не рекомендуют.

  • Сопутствующие болезни. Хронические воспалительные заболевания, особенно если не заниматься их лечением, снижают иммунную защиту организма. А следствием «упавшего» иммунитета, зачастую, является псориаз. Также к псориазу может привести наличие в кишечнике глистов, которые отравляют организм токсинами.
  • Нарушения обмена веществ, в частности, дефицит кремния в организме. Поэтому нужно следить за своим питанием, чтобы получать все полезные вещества и элементы в необходимых количествах.
  • Травмы кожного покрова. Царапины, ссадины, ожоги и пр. являются весомым поводом для обращения к дерматологу и прохождения обследования.
  • Психологическая нестабильность. Стрессы, конфликты, эмоциональные всплески, плохая атмосфера дома или на работе, раздражительность, усталость – все это приводит к стремительному прогрессированию или рецидивам болезни.
  • Гормональные изменения. Риск заболеть повышается у женщин в периоды менструации, беременности, менопаузы, овуляции, лактации, в подростковом возрасте.
  • Вредные привычки. Чтобы упредить развитие псориаза, не только откажитесь от курения, непомерности в алкоголе, употребления наркотиков и других вредных привычек, а также нормализуйте свой распорядок дня, высыпайтесь, полноценно отдыхайте, совершайте прогулки, укрепляйте иммунитет, чередуйте умственные и физические нагрузки.

Качество жизни больных

Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессия, перенесённый инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа.  В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности.

В опросе Американского национального фонда страдающих псориазом, который проводился в 2008 году и охватил 426 больных псориазом, 71 % больных сообщил, что болезнь является серьёзной проблемой их повседневной жизни. Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни.

Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом.  Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей.

Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни.