Вульгарный псориаз: описание, симптомы, лечение.

Псориаз – это постоянное заболевание кожного покрова, которое легко идентифицируется наличием симптомов возникновения белой, чешуйчатой сыпи и красных повреждений на коже. При псориазе, клетки кожи репродуцируются быстрее, чем организм может их потерять, вследствие чего возникает постоянное нарастание.

Суть заболевания

Вульгарный псориаз может возникать у всех, но есть много социальных групп, которые подвергаются более высокому риску. Как упоминалось выше, генетика здесь играет определенную роль. Возраст также является фактором риска. Болезнь проявляется чаще всего в подростковом возрасте или после шестидесяти лет. Кроме того, этническая группа кавказцев более восприимчива к этому заболеванию, в то время как у афроамериканцев самые низкие общие показатели заболеваемости.

Суть заболевания

Симптомы псориаза отличаются от типа к типу, хотя воспаленные, чешуйчатые поражения присутствуют во всех пяти видах. Наиболее распространенная форма болезни определяется небольшими образованиями, которые начинают расти и становятся чешуйчатыми. Эти образования легко удаляются, но их удаление может привести к тому, что кожа пациента становится более раздражительной и может кровоточить.

Суть заболевания
Суть заболевания

Хотя злоупотребление алкоголем не вызывает заболевания, оно может значительно усугубить его симптомы, вызывая вспышки и обострения. Псориаз не диагностируется ни одним анализом крови. Это делается просто путем наблюдения. Иногда биопсию болезни можно увидеть под микроскопом, но это максимум. Тяжесть заболевания псориазом диктует тип лечения, который следует использовать. Некоторым может помочь употребление кортикостероидов, ультрафиолетовое излучение может потребоваться для других.

видов болезненной патологии

Следует обозначить некоторые виды псориатического состояния, которое определяется в зависимости от расположения пятен, общего состояния больного и протекания самого дерматита. Появление того или иного вида, также определит, в свою очередь, методику лечения.

Псориаз существует в 7 следующих разновидностях

  1. Бляшковидный, который называют еще обыкновенным, вульгарным или простым – 80-90%.
  2. Обратный, что появляется на сгибательных участках.
  3. Каплевидный, очень похож на слезинки темного цвета (иногда лилового и даже фиолетового) или кружочки.
  4. Пустулезный (Эксудативный) – считается самой тяжелой формой.
  5. Ногтевой (Ониходистрофия) – поражаются ногти с изменением их формы.
  6. Артрит псориатический – поражение происходит в суставах, в том числе и на пальцах рук, ног.
  7. Эритродермия – тоже считается распространенным (60-80% случаев).

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: При пустулированном псориазе есть большая вероятность «порочного круга» вторичного заражения. После лопания пустул внутрь ранки попадает инфекция.

Стадии протекания Вульгарного псориаза

Выделяют три основных стадии патологии:

Стадии протекания Вульгарного псориаза

При разных формах бляшечного псориаза стратегии и принципы лечения могут немного отличаться.

Заболевание характеризуется длительным протеканием и частыми рецидивами. Приступы могут повторяться до 4-5 раз в год. Нередко это зависит от сезона:

Стадии протекания Вульгарного псориаза
  • зимние рецидивы — застают пациента осенью или зимой;
  • летние — состояние обостряется в ответ на повышение объема солнцеизлучения;
  • несезонное протекание — наиболее тяжелый вариант, когда явной связи между возникновением сыпи и сезоном нет.

При несезонном протекании ремиссии практически отсутствуют.

Стадии протекания Вульгарного псориаза

Терапия псориаза (общие принципы)

В последние годы группой экспертов из 19 европейских стран были предложены 3 главных принципа, на которых должно базироваться эффективное лечение псориаза:

  1. Строгое следование алгоритмам комплексного терапевтического лечения.
  2. Постоянное отслеживание специалистом-дерматологом ответной реакции болезни на назначенные больному пациенту средства.
  3. Своевременная модификация терапии в случае ее неэффективности.

Выбор препаратов и методов лечения псориаза находится в прямой зависимости от степени тяжести проявлений заболевания — при легком и среднетяжелом течении возможно ограничение средствами местного воздействия, при тяжелых формах необходимо применение системной терапии.

Приблизительные схемы местного лечения

Они выбираются в зависимости от стадии процесса:

1. Стадия прогрессирования:

  • крем «Унны», компонентами которого являются оливковое масло, ланолин и дистиллированная вода;
  • салициловая мазь 1-2%;
  • лосьоны, кремы или мази, содержащие кортикостероиды — Фторокорт, Флуцинар, Лоринден, Элоком, Окоид, Латикорт, Адвантан;
  • Беклометазон, обладающий противоаллергическим, противовоспалительным и противоотечным эффектами, в комплексе с кальципотриолом (аналог витамина “D3”, ускоряющий созревание кератиноцитов и тормозящий их разрастание;
  • современная, высокоэффективная, патогенетически обоснованная мазь от псориаза «Дайвобет», рекомендованная при различных его клинических формах. Она представляет собой комбинацию глюкокортикоида бетаметазона с кальципотриолом;
  • препарат «Скин – Кап» (цинк пиритион, цинокап) в виде крема, мази, спрея или эмульсии, обладающий противовоспалительной, антибактериальной и антигрибковой активностью;
  • внутривенно назначаются дезинтоксикационные и противоаллергические препараты.

2. Стационарная стадия:

  • салициловая мазь 3-5 %;
  • серно-дегтярная — 5-10%;
  • нафталановая — 10-20%;
  • кальципотриол, мазь «Дайвобет», «Скин-Кап»;
  • ПУВА-терапия и другие виды фототерапии в зимний и весенний периоды.

3. Стадия регресса — те же средства, что и в предыдущей стадии.

При псориазе ногтей дополнительно применяются инъекционное введение Триамсинолона (глюкокортикоид) в ногтевые валики, внутрь назначается системный ретиноид ацитретин, регулирующий созревание и ороговение клеток эпителия, местная ПУВА-терапия.

При тяжелых формах дополнительно к наружным дегтярным и кортикостероидным препаратам, добавляются синтетические ретиноиды, цитостатики Циклоспорин и Метотрексат, обладающие мощной иммуносупрессивной (подавление иммунитета) активностью, внутривенно — дезинтоксикационные, противовоспалительные, жаропонижающие, сердечно-сосудистые и другие средства интенсивной терапии.

Каждая форма псориаза на каждой стадии требует специфического подбора препаратов местного и общего воздействия под контролем опытного дерматолога.

Что такое псориаз, его виды, каковы причины и симптомы болезни? Обо всём этом расскажет врач дерматовенеролог в видео:

Почему возникает вульгарный псориаз

На сегодняшний день ни одна из теорий, объясняющих причины развития псориаза не утверждена официально. Ученые лишь предполагают ряд возможных причин, ведущих к развитию патологии. К ним относят:

  • теория наследственности. У большинства пациентов с вульгарным псориазом и другими его видами в роду были родственники, которые также страдали болезнью;
  • обменная теория. Кожные высыпания появляются в результате нарушения различных обменных процессов в организме человека;
  • эндокринная. В следствии нарушения работы органов эндокринной системы может также развиваться один из видов болезни;
  • нейрогенная. Объясняет появление недуга в результате перенесения сильных стрессов и нервных напряжений.

Существует также ряд факторов. При сочетании которых риск развития патологии значительно увеличивается. К ним относят вредные привычки, переохлаждения, прием некоторых медикаментозных средств, травмы кожи, а также такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ и некоторые другие.

Псориатическая эритродермия

Изучая виды псориаза, обязательно стоит ознакомиться с этим типом, который отличается от хронического обыкновенного. Пациенты очень мучаются от масштабных высыпаний, поражающих тотально почти все участки кожи. Так как последняя является функциональным органом, то ее повреждения существенно сказываются на всем организме в целом. Бляшковидная форма

Псориатическая эритродермия

Аллергический псориаз возникает предположительно как реакция на какое-либо вещество из продуктов питания или пыльцу растений. Это состояние имеет схожие причины с аллергией, так как в обоих случаях речь идет о нарушении работы иммунитета, который атакует собственные здоровые нормальные клетки.

Псориатическая эритродермия

Точечный псориаз бесполезно лечить пероксидом водорода именно по причине его принципа действия, так же как и обратный псориаз. Это та ошибка, которую допускают некоторые пациенты. Н2О2 привлекает в зону покраснения еще больше лейкоцитов и может спровоцировать ухудшение.

Уставшие от медикаментозной борьбы люди обращаются к психологическим практикам и философии, в интернете пользователи открыто обсуждают аюрведу при псориазе. Однако эти отчаянные попытки помогают лишь в одном аспекте, благотворно воздействуя на настроение.

Псориатическая эритродермия

Болезнь диагностируют, если наблюдают характерные особенности. Триада псориаза включает: красные сыпи, слизистые поверхности пятен и утолщения в местах поражения. На осмотре специалист обязательно изучает высыпания, опрашивает пациента о симптоматике, чтобы убедиться в том, что имеет место быть именно данный тип болезни. Очень важно проверить, не идет ли речь про псориаз артропатический или атипичный. В этом случае состояние больного хуже, и лечение должно быть назначено срочно.

Читайте также:  Геленк Нарунг — эффективный препарат для суставов

Что нужно для диагностики

Самостоятельно ставить себе диагноз, а тем более лечиться нельзя ни в коем случае. Велика вероятность перепутать псориаз с другими заболеваниями кожи и принимать не те лекарства. Такой подход только усугубит течение заболевания из-за не оказанной вовремя медицинской помощи. Пораженная вульгарным псориазом кожа требует профессионального подхода.

Дерматолог по симптомам определяет, что имеет дело именно с вульгарным псориазом. Если заболевание прогрессирует, то в крови обнаружатся маркеры процессов:

  • воспалительного;
  • ревматического;
  • аутоимунного.

В случае, когда симптомы неочевидны, потребуется биопсия кожи.

Профилактика

Как уже было сказано выше, вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, причины возникновения которого современной науке неизвестны. Таким образом, выявить профилактические меры в отношении этого заболевания невозможно.

Профилактика появления псориатических бляшек у страдающих данной болезнью лиц состоит в следующем:

  • Соблюдение диеты. Если у пациента уже диагностировали псориаз, то чтобы избежать рецидива болезни, придерживаться диеты ему придётся всю жизнь. В частности придётся отказаться от жирной и жаренной пищи, а также от алкогольной продукции. Рекомендуется включить в ежедневный рацион побольше кисломолочных продуктов, свежие овощи, варёную и тушёную рыбу;
  • Правильный выбор одежды. Следует отдать предпочтение свободным вещам из натуральных тканей. О тесной синтетике, вызывающей раздражение и трение кожи, придётся забыть;
  • Своевременный уход за кожей лица и тела. При профилактике рецидива рассматриваемого заболевания большую роль играют водные процедуры. Душ или ванну следует принимать 1-2 раза в день, используя детское или дегтярное мыло. Также рекомендуется применение увлажняющих кремов;
  • Любой приём лекарств согласовывается с дерматологом. Рецидив псориаза может спровоцировать сторонняя медикаментозная терапия.
Профилактика

Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, а при необходимости принимать лёгкие успокоительные препараты по назначению врача.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Диагностика псориаза: методы и анализы Псориаз на ногах: лечение народными средствами Псориаз пустулезный: лечение и симптомы Лечение начальной стадии псориаза Атипичный псориаз: симптомы и лечение Псориаз себорейный: симптомы и лечение

Степени тяжести псориаза

Легкая степень Умеренная степень Тяжелая степень
Выраженная клиническая картина не наблюдается. Псориатические бляшки при этом могут отсутствовать или быть единичными, отмечается незначительный по интенсивности зуд, умеренное покраснение кожи с наличием десквамации эпителия (шелушения, белесой перхоти), воспалительная реакция может быть слабовыраженной или вообще не наблюдаться. Поражается менее 3% поверхности кожи. Площадь поражения от 3 до 10% поверхности кожи, а перечисленные в предыдущем пункте симптомы проявляются более сильно по сравнению с легкой степенью псориаза. Характеризуется наличием площади поражения кожи более 10% воспалительных участков. Толщина чешуек и их диаметр при этом значительно больше, чем для умеренной степени. Отмечается снижение эластичности кожного покрова, наблюдаются его покраснение, выраженная отечность, шелушение корок и сероватых чешуек, сопровождаемое сильным, иногда мучительным зудом.

Симптоматика

Проявляется бляшечный псориаз в виде покрасневших приподнятых участков кожи, воспалённых, покрытых отделяющимся сероватым либо беловатым слоем. Когда удаляется этот слой, под ним оказывается кровоточащая кожа, легко травмируемая, с множеством мелких сосудов. Покраснения на коже называют бляшками. Образования увеличиваются, сливаясь с близко расположенными псориатическими бляшками. Появление бляшковидной сыпи сочетается с быстрой утомляемостью, анализы показывают повышенный СОЭ, высокий уровень мочевой кислоты.

Вульгарный псориаз может протекать разными формами:

  1. Лёгкая вульгарная форма: поражается около 3% кожных покровов, высыпания несколько увеличиваются, затем процесс останавливается, псориатическая бляшка бледнеет с центра к краям, сыпь приобретает кольцевидную форму, вскоре становится незаметной, исчезает.
  2. Средняя форма: псориатическая сыпь занимает до 10% кожи, бляшки расположены группами, увеличиваясь, сливаются с соседними, образуя крупные участки, поверхность которых покрывается чешуйками.
  3. Тяжёлая форма псориаза: поражение охватывает больше 10% кожи, псориатические бляшки разной формы уплотняются, появляются отёчности.

При неверном лечении или его отсутствии вульгарный псориаз прогрессирует, становится хроническим. Иногда переходит в тяжёлые заболевания: эритродермию, ониходистрофию.

Симптоматика

Если пациент страдает ожирением, эндокринными, иммунными нарушениями, псориатические бляшки могут мокнуть, тогда отделяющиеся чешуйки желтеют, обретают сальный блеск, иногда слипаются, образуя корочку. Создаётся экссудативная форма болезни, чаще такое диагностируется у детей, пожилых, у людей, работающих в холодных погодных условиях на улице. Жёлто-коричневые корочки, образующиеся вместо бело-серого чешуйчатого налёта, сопровождаются появлением псориатической воспалительной жидкости, образованные корочки вначале мягкие, потом твердеют.

Если корочку удалить, под ней открывается мокнущая кожа, возникает эрозия. Из-за трения от соприкосновения с одеждой, царапания, раздражения корочки покрываются трещинками, куда попадает инфекция. Развивается зуд, приводящий к неспокойному сну, неврозу.

Как избавиться?

Лечение в стационаре требуется, если человек находится на прогрессирующей стадии болезни средней или тяжелой стадии. Параллельно пациенту назначаются препараты и постельный режим, который должен остановить развитие болезни и перевести ее в стационарную стадию и, в конечном итоге, стадию ремиссии.

Псориаз не является страшно смертельным заболеванием, но беда его в том, что оно полностью неизлечимо и имеет циклические темпы развития.

Больничный режим необходим в случаях, если:

  1. человек проводит амбулаторное лечение, но оно не дает нужных результатов;
  2. увеличение симптомов;
  3. возможно попадание инфекции и возникновение микробного заражения, что может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода;
  4. необходимость принятия лекарств, которые нет возможности принимать при амбулаторном лечении;
  5. превращение болезни в патологический процесс, где кожа вовлекается более, чем на 25 процентов;
  6. наличие других серьезных заболеваний, которые могут ухудшить развитие болезни;
  7. необходим постоянный осмотр врача и регулярный контроль пациента.

Если бляшечный псориаз проходит в легкой или средней форме, то можно с рекомендациями врача проводить лечение на дому. В этом случае в лечении применяется множество лосьонов, мазей для ежедневного наружного использования. Такие средства бывают:

  1. гормональными;
  2. негормональными.

Обычно при амбулаторном лечении применяются и чередуются оба данных вида препаратов.

Также пациенту во время лечения нужно следить за свои питанием и своевременностью принятия пищи. Пациенту категорически запрещается употреблять продукты с быстрыми углеводами и тугоплавкими жирами. Также нельзя употреблять:

  • острую пищу;
  • алкоголь;
  • газировки;
  • полуфабрикаты.
Как избавиться?

Больному следует соблюдать правильный и постоянный режим дня. Он должен обеспечивать себе постоянный отдых, исключать тяжелые физические нагрузки.

Следует избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.

Физиотерапия является основой комплексного лечения вульгарного псориаза. Специалисты рекомендуют проводить такие процедуры:

  • Магнитотерапия – лечение воздействием на человека магнитными полей низких частот.
  • ПУВА-терапия — предполагает применение фотоактивного вещества одновременно с процедурой лучевого воздействия с помощью длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
  • Электросон — метод лечения псориаза, который подразумевает подачу импульсов тока на головной мозг человека.
  • УФО-применение ультрафиолетовых лучей как лечение.

Народные методы

Народная медицина советует лечить псориаз наружно и изнутри. Рассмотрим средства:

  1. Настой из облепихи по 30 капель трижды в день.
  2. Настойка из валерианы лекарственной. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
  3. Настойка из вахты по четверти стакана 3 раза в день, за полчаса до еды.
  4. Мазь солидоловая с травой чистотела (5:1).
  5. Сок из плодов калины обыкновенной.

Народные методы безопасны, так как имеют полностью натуральный состав.

  1. Что можно и нельзя есть при псориазе: запрещённые и разрешённые продукты, рецепты
  2. Отзывы реальных пациентов о том, поможет ли крем Пикладол избавиться от псориаза. Пикладол при лечении псориаза
  3. Как избавиться от псориаза раз и навсегда
  4. Масло чайного дерева для лечения псориаза: Преимущества, виды использования и риски

Как добиться стойкой ремиссии?

Чтобы достичь стойкой ремиссии, требуется подходить к проблеме комплексно. Доктора разрабатывают для каждого пациента действенную схему лечения, которой нужно придерживаться.

Для купирования острого состояния назначают медикаментозные средства внутреннего и наружного использования.

Для регенерации кожи применяют физиотерапевтические методики. Народные способы усиливают действие главной терапии.

Стабилизация психо-эмоционального фона и ликвидация факторов, провоцирующих болезнь (ношение сдавливающей одежды, травмирование кожи, воздействие агрессивными веществами), помогут ввести псориаз в стадию затухания.