Анализ крови при коронавирусе: что показывает, как изменяется

Белок фибриноген – растворимый и прозрачный компонент сыворотки крови, основа тромбов, образуется печенью, обновляется каждые 3-5 дней.

Инновационные технологии

Мы уделяем большое внимание внедрению инновационных технологий в ежедневную клиническую практику. Наличие собственных лабораторий андрологии, эмбриологии и генетики позволяет нам проводить уникальные исследования в области репродуктивной медицины:

  • Преимплантационная генетическая диагностика — исследование всех 24 хромосом в клетках эмбриона с помощью сравнительной геномной гибридизации или секвенирования нового поколения (NGS). Перенос эмбрионов без хромосомной патологии значительно повышает вероятность успешной имплантации и наступления беременности.
  • Преимплантационная диагностика моногенных наследственных заболеваний. У супругов-носителей моногенного генетического заболевания существует высокий риск рождения больного ребенка. Проведение преимплантационной диагностики позволяет выбрать эмбрионы без генетической патологии и предотвратить рождение больного ребенка.
  • Исследование генетической совместимости супружеской пары. Определение носительства мутаций, связанных с развитием более чем 600 наследственных заболеваний. Заблаговременное исследование обоих партнеров позволяет выявить совпадающие мутации и принять необходимые меры для предотвращения рождения больного ребенка.
  • Исследование уровня рецептивности эндометрия для определения его готовности к имплантации развивающегося эмбриона. Тест позволяет с высокой точностью определить оптимальный промежуток времени для эффективного переноса эмбрионов («имплантационное окно») в циклах экстракорпорального оплодотворения.
  • Ренатальная генетическая диагностика — биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез. Классическое кариотипирование в сочетании с современными молекулярно-генетическими подходами для более быстрого и точного выявления возможных генетических нарушений плода.
  • Неинвазивный пренатальный генетический тест — залог уверенности в благополоучном исходе беременности. Эффективность и надежность диагностики синдрома Дауна, скрининг частых хромосомных аномалий и определение пола плода, начиная с 10 недели беременности. Определение наиболее значимых хромосомных микроделеций, связанных с врожденными патологическими синдромами.
  • Генетическая диагностика причин нарушения развития беременности. Использование инновационных технологий молекулярной генетики позволяет исследовать ворсины хориона или плодный материал неразвивающейся беременности даже при малых количествах образца для установления возможной генетической причины остановки развития плода.
  • Экспертная спермограмма с использованием специализированного программного обеспечения для оценки качества эякулята согласно критериям ВОЗ. Исследование генетических маркеров сперматогенеза.
  • Жидкостная цитология — наиболее информативный и точный метод диагностики патологии шейки матки.
  • Мы сотрудничаем с компанией Igenоmix (Испания) и лабораторией преимплантационной генетической диагностики Лондонского университета. Совместно с европейскими коллегами наши специалисты внедряют самые современные методики, позволяющие диагностировать причины бесплодия и максимально увеличить эффективность программ ВРТ.
Читайте также:  Что показывает анализ крови на щелочную фосфатазу, как его сдавать?

Фибриноген при беременности

Первый триместр беременности в норме фибриноген должен составлять примерно 2,98 г/л. Это несколько ниже нормы, но всегда учитывается состояние токсикоза беременной женщины. Второй триместр – фибриноген начинает подниматься, и, как правило, составляет 3,1 г/л. И третий триместр характеризуется значительным повышением этого белка – от 4,95 до 6г/л.

Высокие уровни фибриногена и активация свертывающей системы приводят к:

  1. Бесплодию;
  2. Преждевременным отслойкам нормально расположенной плаценты;
  3. Тромбозам сосудов пуповины;
  4. Гестозам;
  5. Самопроизвольным абортам на ранних сроках;
  6. Неразвивающимся беременностям;
  7. Преждевременным родам;
  8. Тромбозам и тромбофлебитам у матери.

Чтобы своевременно осуществить соответствующую терапию, врачи назначают сдачу коагулограммы несколько раз в течение всего срока беременности. Первый анализ, проведенный на начальном сроке, даёт представление об исходном уровне фибриногена, а выполненный перед родами показывает: нет ли опасности развития тромбоза и готов ли организм к родам. Фибриноген выше нормы – что это значит?

Фибриноген выше нормы означает, что система гемостаза активирована и существует опасность излишнего образования тромбов или же в организме протекает острая фаза воспалительного процесса, как правило, тяжелого.

Таким образом, высокий уровень данного фактора отмечается при тяжелых патологических состояниях, затрагивающих жизненно важные органы и весь организм в целом:

  • ревматизм;
  • инфаркт миокарда;
  • нефротический синдром;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • пневмония;
  • лёгкие формы гепатита;
  • первая стадия ДВС синдрома;
  • туберкулёз;
  • онкология;
  • любые острые состояния организма, такие как разнообразные травмы, ожоги.

Если содержание фибриногена в крови ниже нормы, ухудшается и ее свёртываемость, что в свою очередь может вызвать длительные кровотечения. Причина данного состояния может быть как врождённой, так и выступать итогом ряда заболеваний. Из-за чего же может понизиться фибриноген?

Основные причины низкого фибриногена:

  • ДВС-синдром – тяжелейшее нарушение гемостаза, при котором в мелких сосудах образуется большое количество микротромбов;
  • тяжелые заболевания печени (цирроз);
  • токсикоз при беременности (ранний и поздний);
  • гиповитаминоз С и В12;
  • врожденные патологии (афибриногенемия и гипофибриногенемия);
  • отравление ядами (укусы ядовитых змей);
  • прием антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа);
  • эмболия околоплодными водами (у новорожденного);
  • полицитемия (увеличение клеток крови);
  • прием анаболиков, андрогенов;
  • прием рыбьего жира.
Читайте также:  Лечение пневмоцистной пневмонии при спиде (вич-инфекции)

Пониженный уровень фибриногена отмечается также

  • у вегетарианцев,
  • при приеме антиоксидантов (витамин Е),
  • при дозированном употреблении алкоголя.

Количество фибриногена, менее чем 0,5–1 г/л, грозит риском появления кровотечения сосудов внутренних органов.

фактов про фибриноген

  • фибриноген называют I фактором сворачивания крови поскольку был обнаружен учеными самым первым
  • уровень фибриногена при беременности незначительно повышается – организм готовится к родам и вероятному кровотечению; если перед родами количество фибриногена в крови ниже 2 г/л – высок риск послеродового кровотечения
  • у здорового человека(!) (не больного, без других факторов риска) фибриноген не показателен при оценке риска сердечно-сосудистого заболевания
  • фибриноген находится также в тромбоцитах и способствует их склеиванию
  • если перед операцией уровень фибриногена в крови ниже 1,5-2 г/л – рекомендована заместительная терапия

Повышение значений

  • Склонность к тромбообразованию;
  • Воспалительные, инфекционные или онкологические процессы:
    • грипп в тяжелой форме;
    • воспаление легких (пневмония);
    • туберкулез;
    • рак легких;
    • мононуклеоз и др.;
  • Заболевания почек в острой и хронической форме:
    • гломерулонефрит;
    • пиелонефрит;
    • почечная недостаточность и т.д.;
  • Патологии соединительной ткани:
    • склеродермия;
    • коллагенозы;
    • ревматоидный артрит и пр.;
  • Лучевая болезнь (возникает вследствие воздействия на организм ионизирующего излучения);
  • Заболевания брюшной полости (перитонит);
  • Патологии сердца и головного мозга:
    • инсульт;
    • инфаркт миокарда;
    • нарушение кровообращения в мозге;
  • Сосудистые заболевания:
    • атеросклероз;
    • тромбофлебит;
    • венозная недостаточность;
    • варикозное расширение вен;
    • ангиопатия;
  • Амилоидоз (нарушение белкового обмена в организме);
  • Гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы).

Другие причины повышение фибриногена:

  • III триместр беременности, а также при ее осложнении, тяжелых родах;
  • массовые ожоги тела;
  • травмы, сопровождающиеся внутренним или внешним кровотечением;
  • прием гормональных препаратов: эстрогенов, оральных контрацептивов и т.д.
Читайте также:  Фактор фон Виллебранда: причины, симптомы, как лечить

Сценарий у детей

В педиатрической практике коронавирус в массе протекает более легко. Однако, случаи тяжелых васкулитов, полиорганной недостаточности и респираторного дистресс-синдрома также встречаются и накладывают на данные лабораторной диагностики аналогичные взрослым изменения.

  • Анализ крови при коронавирусе у детей выполняют с обязательным определением показателей всех трех ростков кроветворения, степени гематокрита и лейкоцитарной формулы.
  • Общий анализ мочи: при COVID-ассоциированном нефрите возможны альбуминурия, лейкоцитурия, микрогематурия.

Как выглядит анализ крови при ковиде у ребенка, зависит от степени тяжести болезни:

  • Бессимптомное течение не дает изменений гемограммы.
  • При легкой и средне тяжелой форме отмечается умеренное снижение лейкоцитов, снижение лимфоцитов.
  • Тяжелая форма из-за присоединения бактериальной флоры характеризуется ростом уровня лейкоцитов сверх нормы, лимфопенией.

При активации вторичной бактериальной флоры отмечается нарастание лейкоцитоза, «сдвиг формулы влево», ускорение СОЭ.

Гемофагоцитарный синдром дает нарастающую лимфопению, нейтропению, тромбоцитопению, эритропению, резкое снижение показателя СОЭ.