Лечение гипертонии

         Артериальная гипертензия – одно из самых частых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которым страдает треть жителей планеты, чаще в возрасте 60-65 лет и старше. Особое внимание к проблеме артериальной гипертензии вызвано её осложнениями в виде острых сосудистых расстройств: мозговые инсульты, инфаркты миокарда, поражения сосудов и других органов. Каждое из этих состояний имеет свои осложнения и негативные последствия, приводящие к инвалидности.

Гипертонический криз симптомы

Главным симптомом криза гипертонического является резкое повышение давления артериального, которое проявляется существенным повышением кровообращения мозгового и почечного, из-за чего существенно повышается риск тяжких осложнений сердечно-сосудистых (инфаркт миокарда, инсульт, кровоизлияние субарахноидальное, аневризма аорты расслаивающая, острая почечная недостаточность, отек легких, острая недостаточность коронарная и пр.).

Развитие криза гипертонического проявляется: возбуждение нервное, беспокойство, тревожность, частое сердцебиение, холодный пот, ощущение нехватки воздуха, тремор рук, гусиная кожа, покраснение лица.

Вследствие нарушенного мозгового кровообращения появляются: тошнота, головокружение, рвота, ухудшение зрения. Симптомы при гипертонических кризах весьма разнообразны. Но все же, наиболее частым признаком, который наблюдается на ранних стадиях при развитии кризов, представляется головная боль, которая, также, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головокружением, шумом в ушах. Как правило, эта головная боль усиливается при чихании, движении головы, дефекации. Мало того, она также сопровождается болью в глазах при движениях глаз и светобоязнью.

При возникновении злокачественного поворота в развитии гипертонической болезни головная боль появляется из-за существенного повышения артериального давления и внутричерепного давления, отека мозга головного  и сопровождается тошнотой, ухудшением зрения. Также еще одним распространенным проявлением гипертонических кризов представляется головокружение — при этом кажется, что окружающие предметы, как-бы, «вращаются». Головокружений бывают две разновидности: 1) головокружение, которое возникает и усиливается при изменениях положений головы, 2) головокружение, которое появляется независимо от положений головы и которое не сопровождается ощущением перемещения.

Причины патологии

Это опасное состояние грозит каждому, кто страдает от артериальной гипертензии. Примерно каждый третий больной гипертонией сталкивается с гипертоническим кризом. Особое внимание на состояние здоровья нужно обращать людям, которые имеют заболевания почек.

Причины патологии
Причины патологии

Стрессовые ситуации могут могут стать причиной появления гипертонического криза

Причины патологии
Причины патологии

Если говорить о причинах патологии, то их условно делят на внешние и внутренние. К первым относятся следующие факторы:

Причины патологии
Причины патологии
  • стрессовые ситуации;
  • резкое прекращение употребления препаратов от гипертонии;
  • перемены метеорологических условий (смена погоды, повышение влажности, снижение температуры, скачки барометрического давления);
  • алкоголизм;
  • физические нагрузки;
  • употребление соли более 5г в сутки.
Причины патологии
Причины патологии

Нередко гипертонический криз возникает из-за других патологий организма (внутренние факторы): регулярные инфекции дыхательной системы, опухоли надпочечников, обострение ишемической болезни.

Причины патологии
Причины патологии

Иногда причиной является травмы гипоталамуса, климакс и недостаточное количество ультрафиолетового излучения.

Как отличить?

Чтобы проверить, какое из состояний у пациента, нужно измерить его АД.

С диагностической целью при вегетативном или гипертоническом кризе у пациента измеряют кровяное давление, изучают капиллярную и венозную кровь, проводят анализ мочи. Больные проходят инструментальные виды исследований:

  • ЭКГ. Позволяет обнаружить проблемы в области сердечной мышцы.
  • УЗ-диагностика почек.
  • Эхокардиография. Исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата.
Как отличить?

Если в общеклинических и биохимических анализах биологических жидкостей и аппаратных исследованиях не выявлено отклонений от нормы, то ставится диагноз вегетативный криз. Пострадавшим необходимо пройти специальные тесты и ответить на ряд вопросов для выявления уровня тревожности и посетить психотерапевта. Из медикаментов рекомендуют успокоительные средства, посещение специальных тренингов, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима труда и отдыха.

При обнаружении патологий, сопутствующих артериальной гипертензии, больному рекомендуют посетить кардиолога, невропатолога и окулиста. Неосложненные кризы, развивающиеся на фоне легкой гипертонии, в большинстве случаев успешно купируется диуретическими и гипотензивными препаратами, госпитализация пациента — по показаниям. Больному назначают постельный режим. В медицинскую клинику доставляют пациентов с некупирующимися и повторными приступами. Врачи проводят интенсивную терапию, направленную на снижение кровяного давления, предотвращение поражений органов-мишеней, стабилизацию работы сердца.

Как начинается гипотонический криз?

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Первая помощь и лечение

Гипотонический криз – это резкое обострение артериальной гипотензии, сопровождающееся падением АД ниже предельно допустимых значений. Этот скачок и обуславливает все клинические проявления криза. Человек может ощутить внезапную слабость и даже потерять сознание.

Читайте также:  Волосатоклеточный лейкоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения

Гипотонический криз непосредственно связан с гипортензией. Но она может быть не самостоятельным заболеванием, а проявлением одной из болезней:

  • вегетососудистой дистонии;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
  • депрессии;
  • остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • патологий печени;
  • нарушений гормонального баланса;
  • сниженной функции надпочечников;
  • хронической усталости.

Всем, кто страдает от этих заболеваний, важно знать признаки гипотонического криза и порядок действий при их появлении.

В группе риска также находятся пациенты с лишним весом и вредными привычками – алкоголизмом и курением. Они негативно сказываются на состоянии сосудов, чем повышают вероятность возникновения криза в несколько раз. Провоцирующими факторами могут служить:

  1. Недостаток сна – менее 8 часов в сутки на протяжении длительного периода времени.
  2. Психоэмоциональные стрессы и нервные перегрузки.
  3. Обильные внутренние и наружные кровотечения.
  4. Прием сосудорасширяющих лекарственных средств.
  5. Травмы головного мозга;
  6. Резкая смена положения тела при хронической гипотензии.

Если гипотония является следствием другого заболевания, его обострение также может спровоцировать криз.

Симптоматика

Симптомы гипотонического криза могут возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Второй вариант характерен для гипотоников «со стажем». В этом случае признаки заболевания будут усиливаться в течение недели.

Болезнь может проявляться резкой слабостью, головокружением, потемнением в глазах. Больной жалуется на сильную и резкую головную боль, свидетельствующую о нарушении кровоснабжения головного мозга. На лице заметно побледнение кожных покровов, особенно в области щек.

Как начинается гипотонический криз?

Поражение головного мозга также проявляется тошнотой и рвотой. Человек начинает ощущать холод в верхних и нижних конечностях. У него возникает светобоязнь и нарушение координации, пульс становится нитевидным и почти не прощупывается. Вслед за этим больной может потерять сознание.

Нередко наблюдаются кардиологические симптомы:

  • тяжесть в груди;
  • боли в области сердца;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

Болевой синдром может иррадировать в область левой лопатки или плеча, а также живот. Обычно он утихает после приема нитроглицерина.

Первая помощь и лечение

При появлении симптомов гипертонического криза нужно:

  1. Уложить больного в горизонтальное положение на твердую ровную поверхность.
  2. Положить ему под ноги подушку, чтобы они находились чуть выше уровня головы.
  3. Открыть окна и снять с больного тесную одежду, обеспечив приток свежего воздуха.
  4. Выполнить легкий массаж ступней для улучшения кровообращения.

Если человек находится в сознании, ему следует принять препарат для повышения артериального давления. Важно использовать не то лекарство, которое пациент пьет регулярно. Обычно для ежедневной стабилизации давления врач выписывает средство с накопительным и пролонгированным действием; в случае же обострения нужен более быстрый результат.

К наиболее распространенным препаратам для повышения АД относят кофеин и цитрамон в таблетках. Однако важно помнить, что некоторым пациентам они не подходят по причине индивидуальной непереносимости. В этом случае лучше не заниматься самолечением, а дождаться приезда врача.

Не стоит пытаться стабилизировать давление с помощью народных методов – употребления кофе, кофеиносодержащих напитков, шоколада, алкоголя. Содержащиеся в них вещества действительно могут повлиять на уровень артериального давления, но определить необходимую дозировку в этом случае практически невозможно. Кроме того, такие методы способны навредить последующей терапии.

Даже если симптомы гипотонического криза утихли самостоятельно, консультация у врача необходима. Она поможет предотвратить дальнейшее повторение синдрома. Разовое повышение АД с помощью медикаментов не способствует стабилизации состояния – напротив, резкие скачки губительно сказываются на работе сердца, сосудов и головного мозга.

Лечение гипотонии длительное, и требует немалых усилий. Больному назначают диету, богатую белками природного и животного происхождения. Полезна регулярная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе, а также окончательный отказ от курения и употребления алкоголя. Если же гипотензивный синдром вызван какой-либо хронической патологией, принимаются меры для предотвращения ее обострений.

Гипертонический криз и типа – Все про гипертонию

  • 1 Что такое криз?
    • 1.1 Типы кризов
    • 1.2 Особенности 1 типа гипертонического криза
  • 2 Симптомы криза

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

При наличии у человека высокого артериального давления, у него может случится гипертонический криз 1 типа.

Не стоит думать, что высокое давление — болезнь стариков, такие кризы, как правило, бывают у молодых людей после сильного стресса или перепадов погоды и связанного с этим резким скачком давления, выражаемого головной боли.

Такие состояния могут передаваться по наследству. Это заболевание требует госпитализации, а после выписки — возможный пересмотр ведения образа жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Читайте также:  Бета 2 микроглобулин при множественной миеломе

Что такое криз?

Гипертонический криз — состояние, когда артериальное давление неожиданно сильно подскакивает, вызывая при этом прилив крови к сердцу и резкую головную боль. У больного ускоряется сердечный ритм, что приводит к нарушениям в работе сосудов сердца и может закончиться инфарктом или инсультом. Состояние требует немедленного принятия мер, в противном случае наступит смерть.

Гипертонический криз часто сопровождается острой болью в груди.

Сердце начинает быстрее биться, что приводит к спазму мелких сосудов — они не справляются с нагрузкой.

В то же время происходит резкий подъем артериального давления из-за того, что в сосудах происходят спазмы, некоторым органам не хватает кислорода, они не могут нормально функционировать и в результате снижается кровообращение.

В первую очередь снижение кровообращение происходит в головном мозгу и сердце. Особенно опасен криз для тех, у кого уже есть болезни сердца или головного мозга. Это состояние чаще характеризуется:

  • повышением давления;
  • тошнотой;
  • судорогами:
  • обмороками;
  • болью в груди;
  • отдышкой;
  • болью в висках.

Типы кризов

Гипертонический криз и типа – Все про гипертонию

Гипертонический криз бывает двух видов. Первый тип может возникнуть неожиданно на фоне сильного стресса или резкого изменения погоды. Ему подвержены люди не только уже страдающие от гипертензии, но и те, у кого только намечаются проблемы с давлением. Чаще бывает у тех, кому до 30-ти лет, чем у людей старшего возраста. Длиться приступ недолго — от пары минут до 3-х часов.

Второй тип криза опасен осложнениями.

Второй тип развивается на фоне уже существующей гипертонии, у людей старшего возраста. Проявляется он в течение долгого времени, длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Но в отличие от первого типа у людей, страдающих от этого вида кризиса сердечный ритм остается в норме, повышается только диастолическое давление.

Такой вид кризисов более опасен, так как может привести к инсульту головного мозга. Среди осложнений после приступа:

  • отек легких;
  • отек головного мозга;
  • инсульт.

Особенности 1 типа гипертонического криза

Этот тип характеризуется психоэмоциональными условиями, от которых усиливается сердцебиение, но также на возникновение заболевание могут повлиять гормональные факторы. особенность — учащенный пульс и повышенное систолическое давление. Обычно начинается на фоне общего хорошего самочувствия у больных. К нему предрасположены люди, страдающие 1 и 2 стадией гипертонии.

Симптомы криза

Больные часто во время приступа жалуются на помутнение зрения.

Повышенным давлением считается 200 на 110 но для каждого человека эти показатели индивидуальны. И для тех, кто всю жизнь живет с низким давлением показатели 160 на 80 уже будут высокими. Цифры тонометра нужно считывать правильно, ориентировать на собственные ощущения. Главными особенностями и отличительными чертами криза 1 степени является:

  • пелена перед глазами;
  • пульсирующая головная боль;
  • чувство сухости во рту;
  • чувство жара в голове;
  • озноб;
  • головокружение;
  • красные пятна на теле;
  • побледневшая кожа на руках и лице;
  • чувство обеспокоенности;
  • увеличение температуры тела;
  • чувство сильного возбуждения.

Как лечить криз?

Во время сильной головной боли и при отсутствии в домашней аптечке тонометра для измерения давления нужно вызвать скорую помощь.

До ее приезда человека следует уложить в постель, подложить ему под голову несколько подушек и укрыть теплым одеялом, чтобы он согрелся.

Кроме этого, во время криза человек испытывает беспокойство и страх, поэтому его близким нужно постараться его успокоить и поддержать.

Если боль в области сердца чрезвычайно острая — нужно принять 1―2 таблетки «Валидола» или положить под язык «Нитроглицерин». При резкой головной боли больному следует принять 1―2 таблетки «Фуросемида» — мочегонное средство. Отметим, не нужно пытаться стабилизировать давление до общепринятых норм, достаточно понизить его до такой степени, чтобы человек почувствовал себя лучше.

Лечение

При гипертонических кризах разного вида и происхождения тактика лечения сильно разнится. Больному назначается строгий постельный режим. Госпитализации подлежат пациенты с некупирующимися и повторными приступами, гипертоническими кризами неясного генеза для уточнения природы гипертензивного синдрома.

Проводится экстренное лечение, направленное на понижение АД, предотвращение поражений органов-мишеней, стабилизацию работы сердца. Проводится симптоматическое лечение противорвотными, противосудорожными, антиаритмическими, седативными препаратами. Комплекс симптоматических средств подбирается индивидуально, с учетом особенностей конкретного клинического случая.

Возможные исходы лечения:

  1. Улучшение состояния (около 70%) случаев. Госпитализация не обязательна.
  2. Прогрессирующее ухудшение состояния (около 15% ). Пациент подлежит немедленной госпитализации.
  3. Стабильное состояние. Лечение не приносит эффекта, но нет признаков прогрессирования гипертонического криза. Рекомендована госпитализация и подбор других препаратов.
  4. Ятрогенные осложнения (до 20%). Являются следствием некорректного применения гипотензивного лечения в острой стадии, либо проявлениями побочных эффектов использованных препаратов. Необходима госпитализация пациента для дополнительных обследований и контроля динамики состояния.
Читайте также:  Эпидемиология, патогенез и этиология острого лейкоза

Прогноз гипертонического криза при своевременном оказании медицинской помощи – условно-благоприятный.

Какой врач лечит гипертонию

Лечением гипертонии занимается врач-кардиолог. Также лечение гипертонии может осуществлять врач общей практики (терапевт или семейный врач), который часто обнаруживает повышенное давление при обращении к нему с жалобами на плохое самочувствие.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты должны подбираться врачом, который делает это с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Изменение образа жизни

Прежде всего, необходимо:

  • отказаться от курения;
  • исключить или снизить употребление алкоголя;
  • постараться снизить вес до нормы;
  • снизить потребление соли до 5 г/сутки;
  • обеспечить регулярные физические нагрузки. Наиболее полезны ходьба, плавание и лечебная гимнастика;
  • повысить свою стрессоустойчивость;
  • оптимизировать питание (есть больше зелени, фруктов, продуктов, имеющих значительное содержание калия, кальция и магния, и, наоборот, уменьшить употребление растительных жиров и белковой пищи). Питаться следует регулярно.

Записаться на приемНе занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал Спасибо за оценку Похожие заболевания Заболевания щитовидной железы

Читать полностью

Все заболевания

Профилактика

Для предупреждения развития гипертонических приступов следует соблюдать меры профилактики:

  • регулярно контролировать показатели артериального давления;
  • придерживаться гипотензивной терапии, не отказываться резко от таблеток;
  • ограничить прием соли (до 3-5 г в день), жирных продуктов (свинины, баранины, рыбы, копченостей);
  • следить за массой тела;
  • отказаться от спиртного, курения, кофе, крепкого чая;
  • пить не менее 1-1,5 л воды в сутки;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от употребления сахара, сдобной выпечки;
  • сократить потребление яиц до 1-2 в неделю;
  • увеличить физическую активность

Причины развития

Чаще всего возникает при первичной форме артериальной гипертензии – гипертонической болезни, ее прогрессирование связано с высокой нагрузкой на сосуды мозга. Эта разновидность кризового повышения давления нередко встречается и при тяжелом течении таких заболеваний:

  • распространенный атеросклероз;
  • воспаление почек (пиело- или гломерулонефрит);
  • опухоль надпочечников или гипофиза;
  • болезнь Кона (первичный повышенный выброс альдостерона корой надпочечников);
  • диабетическая нефропатия.

Провоцировать церебральный криз могут стрессовые ситуации, резкая смена климата или метеоусловий, длительное переохлаждение или перегревание, чрезмерный прием пищи (особенно соленой, жирной) и спиртного, физическое перенапряжение.

А здесь подробнее о гипертонической энцефалопатии.

Осложнения гипертонии

Артериальная гипертензия несет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека. Она может приводить к:

  • дисциркулярной энцефалопатии, влекущей за собой снижение памяти, внимания, нарушение сна, уменьшение работоспособности, подавленность;
  • ишемической болезни сердца;
  • нефропатии;
  • ангиопатии сосудов сетчатки;
  • почечной недостаточности;
  • инфаркту миокарда;
  • инсульту;
  • отеку легких;
  • острая сердечная недостаточность.

В большинстве случаев осложнения гипертонии являются следствием нежелания пациента постоянно принимать лекарственные средства в связи с несерьезным отношением к имеющемуся заболеванию.

Осложнения гипертонии

Согласно медицинской статистике, сегодня только 40% женщин и около 35% мужчин, у которых установлена артериальная гипертензия разных степеней, систематически получают необходимое им медикаментозное лечение. Но только 15% женщин и не более 5% мужчин регулярно осуществляют контроль над уровнем АД, посещают кардиолога с требуемой периодичностью и следят за своим образом жизни.

Поэтому, несмотря на то, что заболевание, особенно на ранних стадиях, хорошо поддается контролю, сегодня от его внезапных осложнений умирает 30–40% больных.

Прогноз

При 3 степени гипертонии крайне серьезный. Определяется вероятностью становления летальных осложнений в 30-60% в течение 5 лет и даже менее.

Цифры тем выше, чем больше неблагоприятных факторов:

  • Отягощенная наследственность.
  • Курение, алкоголизм.
  • Наркозависимость.
  • Ожирение.
  • Метаболические нарушения.
  • Соматические патологии.
  • Гиподинамия.
  • Неправильное питание.

Этиотропное лечение направлено на устранение первопричины, симптомов и факторов риска. При комплексном подходе удается «загнать» значение в рамки 15-20%.

Гипертонический криз

При второй степени ГБ часто бывают кризы. Гипертонический криз – стремительное повышение АД до 180 на 110 мм. рт. ст. Выделяются две степени развития кризов:

  • Криз первого порядка может возникнуть у людей до 50 лет. Первые симптомы гипертонического криза первого типа – возбуждение, покраснение лица, учащенный пульс.
  • Криз второго порядка. Это состояние возникает у пожилых людей. Нарастает головная боль, появляется тошнота, боли в грудине. Человек начинает чувствовать слабость, может упасть в обморок.

Считается, что кризы могут появиться при отказе принимать лекарства или при нарушении диеты.