Лимфома мантийной зоны: прогноз, 4 степени, лечебные мероприятия

Клиническая картина. Боль (различной интенсивности, иногда длительная) и припухлость; патологические переломы (20% случаев). Длительность симптомов обычно более года.

Лучшие Онкологи в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Онкологи в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Библиотека им. Ленина Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Верхние Котлы Войковская Динамо Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кунцевская Кутузовская Лужники Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Менделеевская Молодежная Нагорная Нахимовский проспект Новокосино Новокузнецкая Новослободская Октябрьская Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Рижская Римская Ростокино Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Таганская Тверская Театральная Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Скобелевская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Басманный Беговой Войковский Восточный Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Измайлово Коньково Котловка Красносельский Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Марьино Мещанский Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Останкинский Пресненский Северное Чертаново Сокольники Строгино Таганский Тверской Тёплый Стан Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Онкологи в Москве

Что такое лимфома?

Лимфома

Строение и функции лимфатической системы

лимфоцитылимфоузлыЛимфатическая система выполняет следующие функции:

  • Барьерная. В лимфе, кроме лимфоцитов, могут присутствовать различные болезнетворные бактерии, погибшие клетки, инородные для организма элементы. Лимфатический узел играет роль депо, который очищает лимфу, задерживая все патогенные частицы.
  • Транспортная. Лимфа осуществляет доставку питательных веществ из кишечника к тканям и органам. Кроме того, эта лимфа транспортирует из тканей межклеточную жидкость, благодаря чему осуществляется дренаж тканей.
  • Иммунная. Лимфоциты, которые продуцируют лимфоузлы, являются главным «инструментом» иммунной системы в борьбе с вирусами и бактериями. Они атакуют любые вредные клетки, которые обнаруживают. Именно из-за того, что в лимфоузлах скапливаются патогенные микроорганизмы, они увеличиваются при многих заболеваниях.

Что происходит с лимфатической системой при лимфоме?

строение, месторасположениебыстрота роста

Лимфома – это рак или нет?

Степени развития

Лимфома клеток мантийной зоны протекает в 4 стадии, каждая из которых имеет свои особенности развития:

  1. Первая. Опухоль только начинает образовываться, еще имеет небольшой размер и не поражает соседние ткани. Даже в крови еще не обнаруживаются злокачественные структуры.
  2. Вторая. На этом этапе в патологический процесс уже вовлекаются близлежащие ткани лимфатических узлов. У пациента возникают симптомы, но они еще не слишком выражены.
  3. Третья. Раковые клетки распространяются на более обширные территории, захватывая лимфоузлы, находящиеся далеко от первичного очага поражения.
  4. Четвертая. На последней стадии злокачественная патология поражает внутренние органы, что существенно ухудшает состояние больного.

От степени развития лимфомы напрямую зависит прогноз. На 1-2 стадии он благоприятный в подавляющих случаях, на 3-4 продлить ремиссию на долгие годы не представляется возможным.

Причины

Каждый вид лимфоза имеет собственную причину развития. Характерно, что в большинстве клинических случаев установить истинного провокатора развития опухоли не удается. Однако медики все же вывели ряд факторов, совокупность которых, либо моно воздействие, может привести к развитию лимфоза. Некоторые типы лимфозов носят инфекционный характер, соответственно, они развиваются при активной жизнедеятельности вирусов или бактерий в организме человека. Поэтому вероятными провокаторами болезни называют:

Читайте также:  Что такое гемолитическая анемия?

Вирус Эпштейна-Барр

  1. Вирус Эпштейна-Барр – способствует прогрессированию экстранодальной лимфомы, Беркитта, Ходжкина;
  2. Вирус Т-клеточного лейкоза – провоцирует возникновение Т-клеточного лимфоза у пациентов старшей возрастной группы;
  3. Вирус герпеса человека 8 типа – на его фоне появляется первичная эффузионная лимфома или многоочаговая болезнь Кастлмена;
  4. Вирус гепатита С – способствует формированию патогенных клеток в селезенки, а также приводит к развитию диффузной В-клеточной лимфомы;
  5. ВИЧ.
Причины

Помимо этого причинами развития лимфоза так могут стать всевозможные вещества канцерогенного и мутагенного типа. С ними человек контактирует, если задействован на вредном производстве, а иногда и в бытовых условиях. Также заболевание может развиться у людей, которые работают в сельскохозяйственной отрасли, ввиду постоянного контакта с пестицидами и гербицидами, или при употреблении овощей, которыми обработаны химикатами. В некоторых случаях лимфоз развивается при беспорядочном и длительном приеме циостатиков, или при воздействии излучения ионов, например, при лечении других опухолей лучевой терапией. Помимо этого выделяют и такие причины:

  • длительный прием лекарственных средств, обладающих угнетающим эффектом по отношению к иммунной системе, сюда же относится и процесс пересадки донорских органов;
  • наличие заболеваний, которые передаются на генетическом уровне (синдром Клайнфельтера или телеангиоэктазии врожденного типа);
  • при аутоиммунных патологиях – синдром Шегрена, красная волчанка, ревматоидный артрит и трофические язвы.

Также стоит отметить пожилых людей, которые относятся в группу риска по развитию лимфоза, ведь это заболевание крайне редко диагностируют в детском или среднем возрасте.

Классификация

Стадии лимфомы

1 стадия

Развитие опухоли в лимфатических узлах или в одном внутреннем органе.

2 стадия

Поражение нескольких областей регионарных лимфоузлов, поражение диафрагмальной пластины с одной стороны.

3 стадия

Вовлечение лимфатических узлов с двух сторон диафрагмы, поражение селезенки.

4 стадия

Развитие опухолевого поражения верхнего этажа брюшной полости, лимфатических узлов и лимфатических структур, которые находятся вдоль аорты. Лимфома 4 стадии считается наиболее опасной и прогностически неблагоприятной.

Гистологические варианты

лимфома из клеток маргинальной зоны

лимфома из клеток мантийной зоны

Диагностика Лимфомы:

Чтобы поставить диагноз лимфомы необходимо пройти обследование по следующему плану:

  1. Врачебный осмотр
  2. Общий клинический и биохимический анализы крови
  3. Биопсия (хирургическое удаление) пораженного лимфатического узла с его последующим морфологическим и иммунологическим исследованием

Основным анализом, позволяющим подтвердить диагноз лимфомы, является микроскопическое исследование образца лимфоидной ткани, полученной при биопсии (хирургическом удалении лимфатического узла или кусочка ткани пораженного органа). Эта ткань направляется на морфологическое исследование к врачу-патоморфологу, главной задачей которого является определить: "Есть ли в изучаемой ткани опухолевые (лимфомные) клетки?" Если врач находит опухолевые (лимфомные) клетки в изучаемом гистологическом препарате, то следующий вопрос, который он должен решить: " С каким видом лимфомы мы имеем дело?"

  1. Лучевая диагностика

Лучевая диагностика (рентгенологическое исследование, компьютерная, магнитно-резонансная томография) позволяет выявить наличие опухолевых образований в различных частях тела, которые не доступны врачу при внешнем осмотре. Методы лучевой диагностики применяют для определения стадии лимфомы.

  1. Исследование костного мозга также проводится с целью установить: "Есть ли опухолевые (лимфомные) клетки в костномозговой ткани?"
  2. Дополнительные методы исследования позволяют уточнить ряд особенностей лимфомы. К ним относятся иммунофенотипирование методом проточной цитометрии, цитогенетические и молекулярно-генетические исследования.

Лечение

Терапевтические процессы складываются из комплекса методик: полихимиотерапии и облучения. Химиотерапия предполагает применение веществ сильнейшего действия, направленного на уничтожение злокачественных клеточных структур.

В химиотерапевтическом воздействии используются препараты вроде Винбластина, Доксорубицина, Блеомицина, Дакарбазина. При неблагоприятном прогнозе применяются препараты Циклофосфан, Онковин или Доксорубицин.

Иногда в комплексе с химиотерапией применяется и лучевая терапия, основанная на воздействии рентгеновскими лучами.

Лечение

Подобное лечение носит направленный характер, поэтому облучается только область поражения. Благодаря лучевому воздействию удается повредить или уничтожить опухолевые клетки либо сдержать их распространение.

Одним из самых прогрессивных и эффективных методов лечения В-клеточных лимфоопухолей является костномозговая пересадка, для чего используется донорский биоматериал.

Лимфома из клеток мантийной зоны, ее симптомы и прогнозы врачей. Особенности лимфомы мантийной зоны и ее симптомы

Точные причины лимфомы зоны мантии неизвестны. К предрасполагающим факторам относят:

  • генная мутация;
  • попадание в организм вирусной инфекции;
  • ослабленная иммунная система (часто фиксируется заболевание у пациентов после трансплантации внутренних органов).

Объективные признаки:

  • увеличение периферических лимфатических узлов;
  • со стороны ЖКТ ─ увеличение печени и селезенки, непроходимость кишечника;
  • поражение центральной нервной системы, нарушения зрения;
  • со стороны дыхательной системы ─ одышка при незначительной физической активности, кашель, отечность легких.

При инструментальной диагностике в кишечнике обнаруживаются многочисленные полипы, язвы, эрозии. Наблюдается фрагменты утолщенной слизистой и точечные образования под ней ─ увеличенные лимфатические фолликулы. Появляются четко отграниченные опухолевые массы.

Субъективные симптомы:

  • потеря аппетита, снижение веса;
  • повышенная или пониженная температура тела;
  • подкожные уплотнения и зуд кожных покровов;
  • ночное потоотделение;
  • боли в левом подреберье.
Читайте также:  СПИД – симптомы, причины, лечение и профилактика

Диагностика заболевания

Мантийноклеточная лимфома диагностируется путем проведения биопсии.

Из пораженного лимфатического узла делают забор тканей для гистологического анализа. По строению образца определяют агрессивный или классический вариант развития онкологического процесса.

Клинический анализ крови и лейкоцитарная формула указывают на повышение лейкоцитов и анемию.

При поражении костного мозга исследуют мазки периферической крови (из вены), делают трепанобиопсию ─ забор клеток костного мозга с последующим изучением их строения.

  Симптомы фолликулярной лимфомы, лечение и прогнозы врачей

Инструментальные методы обследования пациента:

  • эндоскопический осмотр ЖКТ с биопсией участков, вызывающих подозрение;
  • КТ грудной клетки;
  • МРТ брюшной полости и органов малого таза.

В тяжелых случаях проводят цитогенетическое исследование, выявляют изменения в хромосомах лимфоцитов.

Лимфома из клеток мантийной зоны, ее симптомы и прогнозы врачей. Особенности лимфомы мантийной зоны и ее симптомы

Лечение лимфомы

Чтобы добиться стойкой ремиссии, необходим комплексный подход в лечении заболевания. Сложность заключается в том, что лимфома мантийной зоны обнаруживается на последних стадиях направления в лечении:

  • химиотерапия (цитостатики);
  • облучение;
  • таргентные препараты;
  • блокирующие рецепторы опухоли.

Для эффективности химиотерапии воздействие на опухоль должно быть агрессивным. Назначают одновременно несколько препаратов. Одновременно проводят корректировку иммунитета с помощью иммуномодуляторов. Длительность первичного курса составляет 0, 5-1 год с перерывами на восстановление организма.

Вялотекущая форма позволяет использовать в лечении моноклональные тела ─препараты, которые воздействуют исключительно на опухолевые клетки, и оказывают щадящее влияние на организм в целом.

Классификация

В международной литературе по экстранодальной лимфоме есть классификация Мушофа – вариант классификации Анн-Арбор.

Основные стадии лимфомы маргинальной зоны:

  • I стадия: поражение желудочно-кишечного органа;
  • II стадия: вовлечение желудочно-кишечного органа с участием одного или нескольких лимфатических узлов;
  • III стадия: повреждения желудочно-кишечного органа и лимфоузла выше и ниже диафрагмы, включая поражение одного органа (костного мозга, например, или селезенки, или обоих);
  • IV стадия: диффузное поражение органов с участием лимфоузлов или без них.

Как лечат фолликулярную неходжкинскую лимфому

Фолликулярная лимфома относится к типу раковых заболеваний, но в отличие от иных типов подобных поражений, имеет менее агрессивное течение. Диагноз устанавливается в редких случаях. Пациентам после проведения терапии обычно дается…

Стадии

По клинико-морфологической классификации Ann-Abor принято выделять 4 стадии онкологического процесса:

  • 1 стадия. Онкологический процесс локализованный. В него вовлечена только одна группа лимфатических узлов, в периферической крови не обнаруживаются атипичные иммунные клетки.
  • 2 стадия. В онкологическом процессе допускается вовлечение анатомически соседних областей лимфатических узлов локализованных с одной стороны от диафрагмы. Таким образом, клетки могут определяться только в грудной области либо только в брюшной зоне.
  • 3 стадия. В процесс вовлечены обе области, т.е. онкологические клетки могут определяться в анатомически не связанных областях выше и ниже диафрагмы.
  • 4 стадия. Распространение онкологического процесса за пределы лимфатической системы, поражаются различные органы и системы: желудочно-кишечный тракт, сердце, почки, печень, костный мозг и другие.

Методы лечения лимфомы средостения: что помогает от болезни.

Классификация неходжкинской лимфомы

Неходжкинские лимфомы довольно разнообразная группа опухолей, которые могут развиваться как из В, так из Т-лимфоцитов. Отличительной чертой этого вида новообразований от болезни Ходжкина (лимфогранулематоза) является отсутствие атипических клеток Березовского-Штернберга в биопсийном материале, взятом из увеличенного лимфатического узла.

За характером течения выделяют несколько типов неходжкинских лимфом:

  1. Индолентные — опухоли с медленным и благоприятным течением, которые длительное время не требуют специфической противораковой терапии.
  2. Агрессивные — быстрое, прогрессирующее течение заболевания нуждается в немедленном начале лечения.
  3. Сверхагрессивные — молниеносное развитие патологии, быстрое распространение атипических клеток по организму, что требует решительных действий со стороны специалистов и комбинации современных, эффективных методов терапии.

В зависимости от клинических проявлений выделяют три типа неходжкинских опухолей:

  • нодальные — поражаются только лимфатические узлы;
  • экстранодальные — в патологический процесс вовлекаются внутренние органы;
  • лейкемический вариант — лимфомные клетки поражают красный костный мозг.

Многие годы как для врачей, так и для пациентов разногласия в различных классификациях приносили неудобства в обозначении одного и того же вида лимфом. В 2001 году Всемирной организацией здравоохранения было принято решение о принятии единственной классификации неходжкинских лимфом.

Современное лечение рака за рубежом не возможно без классификации заболевания в соответствии с общепринятыми стандартами. Известный во всем мире медицинский центр Меир придерживается установленных норм, что позволяет выполнить на высшем уровне подбор медикаментозной и инструментальной терапии, так же как и для лечения рака толстого кишечника за границей.

Классификация неходжкинской лимфомы

В-клеточные лимфомы из предшественников В-лимфоцитов:

  • острый лимфобластный лейкоз из клеток-предшественников В-лимфоцитов;
  • опухоль из зрелых В-лимфоцитов;
  • хроническая лимфоцитарная лимфома из малых форм лимфоцитов;
  • В-клеточная лимфома из пролимфоцитов;
  • лимфома из лимфоплазмоцитов;
  • лимфома краевой зоны селезенки;
  • волосатоклеточная лимфома;
  • плазмоцитарная лимфома;
  • MALT-лимфома краевой зоны лимфоузлов с экстранодальными проявлениями;
  • В-лимфома маргинальной зоны лимфоузла;
  • фолликулярная лимфома;
  • опухоль мантийной зоны лимфатического узла;
  • распространенная крупноклеточная лимфома из В-лимфоцитов;
  • диффузная крупноклеточная В-лимфома средостения;
  • первичная эксудативная;
  • лейкоз Беркитта.

Лимфомы из предшественников Т-лимфоцитов и натуральных килеров (NK-клеточные опухоли):

  • Т-клеточный острый лимфобластный лейкоз из клеток-предшественниц.

Лимфомные опухоли из зрелых Т-лимфоцитов:

  • лейкоз из Т-пролимфоцитов;
  • Т-клеточный лейкоз из крупных гранулярных лимфоцитов;
  • агрессивная NK-клеточная лимфома;
  • Т-клеточная лимфома взрослых;
  • экстранодальная Т-клеточная лимфома назального типа;
  • анапластическая лимфома из крупноклеточных Т-лимфоцитов, с первичными системными поражениями организма;
  • Т-клеточная лимфома из ангиоиммунобластов;
  • Т-клеточная лимфома, ассоциированная с энтеропатией;
  • лимфома периферических лимфатических узлов с неуточненной локализацией;
  • крупноклеточная Т-лимфома из ангиоиммунобластов, с первичным поражением кожных покровов;
  • Т-клеточная лимфома с поражением подкожной жировой клетчатки;
  • гепатолиенальная Т-лимфома;
  • синдром Сезари (грибовидный микоз).
Читайте также:  Витамин В12 (цианокобаламин) – польза, вред, роль в организме

Узнайте прямо сейчас об возможностях израильской медицины и стоимости лечения рака в Израиле, заполнив форму обратной связи. Опытный консультант ответит на вопросы и предоставит бесплатную консультацию онкогематолога.

Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме. Питание при лимфоме

Лимфома — один из видов рака, который поражает лимфатическую систему. Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, которые объединены мелкими сосудами. Специалисты разделяют данный вид рака на лимфомы Ходжкина и неходжкинскую лимфому (другое название Нон ходжкинская). Отличаются они по строению клеток. Неходжкинская лимфома поддается лечению хуже, чем лимфомы Ходжкина, реакция на медикаментозное вмешательство непредсказуема.

Данное наименование группы заболеваний вошло в обиход с 1971 года ученым Бильротом.

Неходжкинская лимфома: что это такое?

Лимфома неходжкинская (НХЛ) – это общее название раковых болезней, которые составляют более 30 разновидностей, где строение клеток в корне отличаются от строения клеток лимфомы Ходжкина. При данном виде заболевания формируются злокачественные клетки в органах с лимфатической тканью (селезенке, тимусе, миндалинах и т.д.) и в самих лимфоузлах.

По статистике, прогноз жизни таков, что всего 25% больных излечиваются от данного недуга.

Но существуют несколько факторов, влияющих на исход заболевания. Этими факторами являются своевременное обращение в лечебное учреждение, правильная диагностика, квалифицированное лечение, возраст и даже пол больного.

Так, согласно исследованиям, неходжкинской лимфомой женщины болеют значительно реже, чем мужчины. Также встречается чаще у пожилых и взрослых, нежели у детей.

Но если болезнь обнаружена у детей (чаще старше 5 лет) или подростков, то НХЛ может спровоцировать новые заболевания в системе органов и часто это приводит к смерти.

Причины НХЛ

За последние годы данный вид рака имеет тенденцию к нарастанию. Особенно часто данное заболевание встречается у людей старше 40 лет и занимает шестое место по смертности среди злокачественных болезней.

При таком раскладе, естественно, учеными делаются попытки изучить истинную причину болезни. Но на сегодняшний день достоверная причина до конца не установлена.

Исходя из наблюдений, изучений историй болезней пациентов, медики выделили некоторые причины возникновения неходжкинской лимфомы.Рассмотрим их:

  • Наследственность. Как часто наблюдается во многих раковых заболеваниях, если кто-то в роду перенес рак, то риск болезни у следующего поколения высок. Также обстоит дело с неходжкинской лимфомой. Точных лабораторных исследований, доказывающих это, нет. Но есть статистические наблюдения, подтверждающие данный фактор.
  • Пожилой возраст и ожирение. Часто болезнь возникает после 60 лет. Возможно, это связано с различной этиологией, приобретенной в силу возраста больного.
  • Экология. Установлено, что в районах, где произошла техногенная катастрофа, люди часто подвергаются онкологическим заболеваниям, в том числе и лимфомам.
  • Вирусные инфекции. Было доказано, что ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра, тяжелые формы гепатита могут спровоцировать возникновение лимфомы, в силу того, что угнетают иммунитет человека
  • Радиация. Если больной перенес рак, лечась лучевой терапией, риск возникновения лимфомы возрастает. Это связано с тем, что при лучевой терапии, здоровые клетки крови деформируются. Это может спровоцировать появление одного из видов лимфомы.

Этот список неокончателен. Ученые также изучают влияние вредных привычек, таких как курение, алкоголь, некоторых медикаментов, различного вида канцерогенов на кроветворение у человека.

Признаки болезни

Клиническая картина при неоджкинской лимфоме весьма яркая. В первую очередь страдает лимфоидная ткань. Данная группа лимфом проявляет себя в трех стадиях:

  1. Увеличение одного или многих лимфатических узлов. П преимущественно их увеличение наблюдается на шее, подмышках, паху. Нередко на ощупь они становятся болезненными.
  2. Лимфома поражает внутренние органы, Это явление носит название экстранодальная опухоль. Так, например, возникает лимфома желудка, центральной нервной системы, конъюнктивы и т.д. При этом наблюдается тошнота, рвота, падает зрение, усиливаются головные боли. Если лимфома поражает дыхательные пути, возникает хронический кашель, сопровождающийся болью в грудине.
  3. Человек резко теряет в весе, вплоть до анерексии, повышается температура до лихорадочного состояния.

Данные симптомы не являются достоверными и требуют дополнительной диагностики.

Лечение лимфоплазмоцитарной лимфомы

Лимфоплазмацитарная лимфома представляет собой необычную разновидность B-клеточной неходжкинской лимфомы. Она получила свое название за то, что под микроскопом ее клетки имеют сходство как с лимфоцитами, так и с плазматическими клетками. Чаще всего она встречается у людей старше 60 лет, растет медленно, но иногда наблюдается быстрый агрессивный рост. У многих пациентов врачи придерживаются тактики активного наблюдения. При появлении признаков быстрого роста назначают химиопрепараты в сочетании с преднизоном и дексаметазоном, таргетные препараты, иммунотерапию. В редких случаях при экстранодальных поражениях прибегают к лучевой терапии.