Тромбоцитоз. Причины у взрослых, детей, симптомы, лечение

Тромбоцитоз относят к редким заболеваниям кроветворной системы. Он сопровождается выраженным увеличением числа тромбоцитов крови, что вызывает нарушение ее свертываемости и склонность к тромбозам. Заболевают преимущественно пожилые люди после 60 лет, среди которых примерно одинаково мужчин и женщин, а среди молодых пациентов представительниц прекрасного пола несколько больше.

Тромбоциты — что это такое?

Тромбоциты – это кровяные пластинки, которые принимают участие в свертывании плазмы крови, а также поддерживают реологические ее возможности. Тромбоциты синтезируются в костном мозге.

Предшественниками на молекулярном уровне есть мегакариоциты, которые при синтезе распадаются, у них отходит ядро и эти молекулы становятся тромбоцитами, попадающими в кровоток человеческого организма. Тромбоциты в плазме крови живут не более 10 календарных дней.

Тромбоциты — что это такое?

Средняя их продолжительность жизни — 7 дней. Если за этот период не происходит кровопотери, тогда тромбоциты разрушаются в клетках печени, а также селезенке.Норма молекул тромбоцитов в составе крови:

у взрослых людей 180,0 — 320,0 х 109,0/л
при беременности 150,0 — 380,0 х109,0/л
у младенцев при рождении 100,0 — 420,0 х 109,0/л
у детей, которым более 12 месяцев 180,0 — 320,0 х 109,0/л

Затронутые группы населения

Эссенциальная тромбоцитемия затрагивает менее 1 из 100 000 человек в любом возрасте (самые последние оценки варьируются от 0,38 до 1,7 на 100 000). У женщин чаще диагностируется ЭТ, чем у мужчин, хотя причина этого неизвестна.

Средний возраст начала — середина пятидесятых, но диапазон широкий и включает женщин в детородном возрасте, что составляет важную группу пациентов с ЭТ со специальными терапевтическими соображениями (обсуждается ниже). У детей ЭТ чрезвычайно редок и обычно является наследственным генетическим заболеванием.

У взрослых генетические мутации, обычно идентифицируемые при ЭТ (описанные ниже), не наследуются, а вместо этого приобретаются случайно (приобретенные мутации), которые происходят в течение жизни человека. Мутации генов возникают у всех людей с возрастом, хотя они не всегда приводят к заболеванию.

Диагностика тромбоцитоза

Общий анализ крови

Первое, с чего начинается диагностика любого заболевания, в том числе и такой болезни, как тромбоцитоз, – это сбор анамнеза. Врачу необходимо знать, какие заболевания пациент перенёс ранее (особенно это важно для выявления причин вторичного тромбоцитоза), а также признаки, указывающие на наличие повышенного уровня тромбоцитов, которые есть у человека (взрослого или ребёнка) на момент обращения. Но, конечно, необходимо и проведение дополнительных исследований и анализов. К ним относятся:

  • Общий анализ крови. Простой, но весьма действенный способ выявить повышенное количество тромбоцитов в крови, а также возможные их патологии.
  • Биопсия костного мозга.
  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
  • Молекулярные исследования.

Помимо таких исследований, указывающих на повышенный уровень в целом, необходимо также провести ряд анализов, чтобы удостовериться, что тромбоцитоз у взрослого или ребёнка не вызван каким-либо заболеванием или патологией.

Организация лечения эссенциальной тромбоцитемии за границей

Для упрощения поиска подходящей гематологической клиники или доктора, Вы можете обратиться к услугам компании «Пациент Менеджмент».

Мы сотрудничаем с нижеперечисленными клиниками напрямую, а потому, если Вам необходима организация поездки в клиники Германии, Израиля, Австрии, США, Финляндии и Швейцарии, то Вы попали в самое подходящее место!

Наши квалифицированные специалисты предоставят Вам всю информацию о том, как проводится лечение такой гематологической болезни как эссенциальная тромбоцитемия за границей, а затем спланируют и организуют поездку в выбранный гематологический центр.

Читайте также:  Аллогенная трансплантация при миелофиброзе

Сотрудничество с «Пациент Менеджмент» позволит вам сосредоточится на восстановлении собственного здоровья, не отвлекаясь на посторонние дела. А, как известно, выигранное время в лечении – это всегда повышение шанса на полное выздоровление!

Степени тяжести

Максимальный нормальный уровень для тромбоцитов в крови находится в пределах 350-400×109/л (это зависит от референтных значений, принятых в различных медицинских лабораториях).

Как показывают исследования, примерно у 1% здоровых людей концентрация тромбоцитов может быть и выше, то есть незначительные отклонения от нормы являются индивидуальными. Однако граница 450×109/л считается общепринятой для определения тромбоцитоза.

В зависимости от показателя уровня тромбоцитов в крови различают следующие степени тяжести (в скобках указаны границы количества клеток в крови в млрд. ед.):

  • мягкая (<700);
  • умеренная (>700, но <900);
  • тяжелая (>900, но <1000);
  • экстремально тяжелая (>1000).

Медикаментозная терапия у взрослых

Лечение тромбоцитоза лекарственными средствами способствует снижению числа плоских кровяных клеток крови и снижению возникновения осложнений. Для этого используются следующие препараты:

  • Противовоспалительные нестероидные средства – «Аспирин» и множество других препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, но с малыми побочными эффектами.
  • «Варфарин» – препарат нового поколения, содействует устранению тромбов.
  • Антикоагулянты – «Фрагмин», «Фраксипарин» – замедляет свертывание крови.
  • «Гидроксимочевина» – противоопухолевое средство, направленное на снижение образования лишних тромбоцитов в костном мозге.
  • Антиагреганты – «Курантил», «Трентал» — помогают разжижать кровь.
  • «Интерферон» – иммуностимулятор имеет хороший лечебный эффект, но обладает побочными свойствами.
Медикаментозная терапия у взрослых

Доктора советуют во время лечения не использовать гормональные и мочегонные препараты. При отсутствии эффекта от терапии лекарственными средствами используют тромбоцитофорез, позволяющий удалить тромбы из объема циркулирующей крови.

Продукты для снижения тромбоцитов в крови

Для того чтобы не прибегать к медикаментозному лечению при незначительном повышении тромбоцитов, необходимо придерживаться диеты.

Продукты для снижения тромбоцитов в крови

Диета при тромбоцитозе включает продукты снижающие выработку тромбоцитов:

Продукты для снижения тромбоцитов в крови
  • Свежие сезонные овощи и фрукты;
  • Имбирь;
  • Лук зелёный и репчатый;
  • Кислые фрукты и ягоды: вишня, клюква, смородина красная и чёрная, шиповник;
  • Морские продукты с высоким содержанием йода и омега 3;
  • Цитрусовые: лимон, апельсин, мандарины;
  • Ежедневно употреблять помидоры, или в переработанном виде.
Продукты для снижения тромбоцитов в крови

Продукты для снижения тромбоцитов в крови

Продукты для снижения тромбоцитов в крови

Читайте также:  Лимфома мантийной зоны: прогноз, 4 степени, лечебные мероприятия