Значение эритроцитов и тромбоцитов. не функции а именно их значение

Эссенциальная тромбоцитемия – болезнь редкая, при которой у человека в крови повышено количество тромбоцитов. Способна приводить к опасным патологическим явлениям в организме. Код по МКБ-10 D47.3 – другие новообразования неопределённого или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей.

Что представляют собой тромбоциты

Термин «тромбоциты» имеет греческие корни, переводится как сгусток и клетка. У этого вида клеток крови есть и второе название – кровяные пластинки. Тромбоциты не содержат ядра и клетками на самом деле не являются, характеризуются малыми размерами, окружены мембраной. Внутри них имеется много гранул. По сути, это фрагменты мегакариоцитов – клеток костного мозга, образуются путем отшнуровывания от них. Созревают тромбоциты в течение 8 дней, после чего поступают в кровь, часть накапливается в селезенке.

Общие сведения

Пороговым критерием тромбоцитопении в гематологии принято считать уровень тромбоцитов ниже 150х109/л. Однако развернутая клиническая картина тромбоцитопении обычно развивается при снижении тромбоцитов до 50х109/л, а уровень 30х109/л и ниже является критическим. Физиологическая тромбоцитопения, возникающая у женщин в период менструации или беременности (гестационная тромбоцитопения), обычно не достигает выраженной степени. Патологические тромбоцитопении, обусловленные различными причинами, встречаются у 50-100 человек из 1 млн.

Тромбоциты (бляшки Биццоцеро) представляют собой мелкие кровяные пластинки размером 1-4 мкм. Они образуются из мегакариоцитов костного мозга при непосредственном стимулирующем воздействии полипептидного гормона тромбопоэтина. Нормальный уровень тромбоцитов составляет 150-400х109/л; примерно 70% тромбоцитов непрерывно циркулирует в периферической крови, а 1/3 часть находится в селезеночном депо. Средняя продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней, после чего происходит их разрушение в селезенке.

Заболевание встречается сравнительно редко. Страдает порядка 100 человек на каждый миллион населения, есть информация о большей частоте. Летальность без лечения различна, но всегда высокая, основной причиной смерти становятся массивные кровотечения, которые обусловлены недостаточной свертываемостью.

Факторы-провокаторы множественны, задача выявления этиологии нарушения — одна из сложнейших ввиду огромного числа возможных провоцирующих факторов. Лечение проводится в стационаре, требует немало сил и строгого соблюдение рекомендаций специалиста. От качества терапии и дисциплинированности больного зависит прогноз.

Функции тромбоцитов в организме

Предшественник тромбоцитов — мегакариоцит

Тромбоциты — это лишенные ядра клетки крови, основной функцией которых является участие в реакциях системы гемостаза. Тромбоциты производятся в красном костном мозге человека путем отделения от незрелой гигантской клетки-предшественника маленьких участков цитоплазмы (жидкого клеточного содержимого), покрытых мембраной. Из-за своего специфического внешнего вида тромбоциты и получили название «кровяных пластинок».

Читайте также:  Бегство или вымирание? Как экология влияет на жизнь кузбассовцев

Тромбоциты непосредственно участвуют в остановке кровотечения из поврежденных сосудов, после полученной травмы в крови активируется ряд специальных ферментов, важнейшим из которых является фибриноген. Благодаря биологически активным веществам и гормонам тромбоциты также активизируются и в большом количестве начинают поступать в место повреждения. Белки крови после ряда трансформаций образуют в просвете сосуда нерастворимые нити, из которых строится сеть со множеством микроскопических ячеек. Именно в них и оседают тромбоциты, формируя плотную стену, останавливающую кровотечение.

Кроме участия в образовании тромба тромбоциты могут сами восстанавливать поврежденные стенки микроскопических сосудов — капилляров. При патологическом повышении их проницаемости кровяные пластинки просто закрывают собой дефекты, «приклеиваясь» к стенке сосуда. Также доказана роль тромбоцитов в питании эндотелия — клеток внутренней оболочки артерий и вен.

Болезнь Гланцмана

Болезнь Гланцмана, или тромбастения Гланцмана, — редкое заболевание, при котором нарушена свертываемость крови. Это заболевание врожденное и геморрагическое, связанное с кровотечениями уже с момента рождения и в более зрелом возрасте.

Причина болезни Гланцмана — недостаток белка гликопротеина IIb/IIIa, который обычно находится на поверхности тромбоцитов.

Тромбоциты — это мелкие кровеносные клетки, которые первыми реагируют на порез или любую травму с выделением крови. Тромбоцитам свойственно склеиваться, образуя тромб или сгусток в ране и останавливая кровотечение.

Без достаточного количества гликопротеина IIb/IIIa тромбоциты не склеиваются так, как это необходимо, чтобы остановить кровотечение. Вот почему больные с болезнью Гланцмана страдают от слабой свертываемости крови.

Гены гликопротеина IIb/IIIa кодируются 17 хромосомой ДНК, именно дефект в этой части цепочки ДНК вызывает появление заболевания.

Симптомы болезни Гланцмана

Болезнь Гланцмана может привести к периодическим или постоянным кровотечениям даже от незначительных травм. Кроме этого больные страдают от:

  • частых синяков;
  • кровотечения десен;
  • длительных и болезненных менструаций;
  • послеоперационных или операционных кровотечений.

Лечение болезни Гланцмана

Основным лечением является переливание тромбоцитов и избегание травм, интенсивных нагрузок. Больные должны избегать употребления таких лекарственных препаратов, как ибупрофен, аспирин, варфарин и противовоспалительных средств. Как известно, перечисленные препараты препятствуют свертыванию тромбоцитов и могут усугубить кровотечение.

Болезнь Гланцмана является пожизненным расстройством с опасностью длительных кровотечений, хроническими неврологическими или психиатрическими проблемами, а также летальным исходом вследствие потери крови. У женщин с этим заболеванием часто присутствует анемия, болезненные менструальные кровотечения.

Эритроциты не клетки

Эритроциты — красные кровяные тельца, переносящие кислород. Упрощая, их часто называют клетками крови, хотя с научной точки зрения это не так. Эритроциты, как и тромбоциты, лишены ядер, поэтому их относят не к клеткам, а к так называемым постклеточным элементам. Они представляют собой двояковогнутые диски и переносят кислород благодаря наличию в них белка гемоглобина: чем его больше, тем больше кислорода может перенести кровь. Увеличение количества эритроцитов отмечается у людей, которые живут в горах, а также у тех, кто страдает особым типом болезни крови, так называемым эритроцитозом, и у тех, кто принимает допинг в виде гормона эритропоэтина, ускоряющего образование эритроцитов.

Можно ли понизить тромбоциты в крови?

Обычно эффективное медикаментозное лечение назначает врач, особенно в том случае, если при смежных патологиях был диагностирован присоединившийся тромбоцитоз. Например, после серьезных травм и операций, которые сопровождаются временной иммобилизацией, любой доктор назначает антикоагулянты в качестве профилактической меры.

Итак, какие лекарства способны понизить и оптимизировать уровень красных кровяных телец в вашем организме?

  • Антикоагулянты (лекарственные средства, разжижающие кровь);
  • Интерфероны и иммуномодуляторы;
  • Антиагреганты (контролируют агрегацию кровяных пластин);
  • Анагрелиды;
  • Гидроксимочевина.

В редких случаях практикуются серьезные процедуры, как тромбоцитаферез (переливание крови с удалением из нее избыточных форменных элементов).

Любой медик, который наблюдает или лечит вас, сделает акцент на необходимости практики диетотерапии. Это значит, что вы должны не только рационализировать питание, исключив из своего меню потенциально вредную еду, но и обогатить свой рацион продуктами, разжижающими кровь.

Человек, страдающий тромбоцитозом, нуждается в таких продуктах, как:

  • Оливковое масло (предпочтительно холодного отжима, строго натуральное);
  • Льняное масло;
  • Рыбий жир;
  • Лук и чеснок;
  • Томатный сок;
  • Ягоды (кислые);
  • Лимоны.

Обильное питье показано в обязательном порядке (не менее 1,5-2 л чистой питьевой воды в сутки + натуральные компоты, морсы, фреши, соки, травяные отвары и настои, зеленый чай). Будьте здоровы!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Романенко Евгения

терапевт

7 лет

Задать вопрос Отправить

К какому врачу обратиться

При подозрении на изменение состава крови нужно обратиться к терапевту. Он порекомендует сдать общий анализ крови.

Если лабораторная диагностика зафиксирует увеличение числа тромбоцитов, то нужно пройти полное обследование для выявления причин патологии.

Заболевания крови изучает врач-гематолог. Он также будет оценивать другие параметры кровяного состава.

Его заинтересует, в норме ли количество лейкоцитов, отвечающих за формирование иммунного ответа.

К какому врачу обратиться

Для точной диагностики потребуются дополнительные анализы. Нужно сдать мочу на общий анализ. Это определит наличие воспалительных процессов.

Исследование кала подтвердит или опровергнет присутствие паразитов. Кроме терапевта и гематолога женщине нужно посетить других узких специалистов.

Это может быть гастроэнтеролог, гинеколог или кардиолог. При подтверждении высокого уровня тромбоцитов обычно рекомендуют пройти обследование повторно.

Любое изменение состава крови исследуют в динамике.

Начальная тромбоцитопения у взрослых

Хроническая форма идиопатической пурпуры образуется преимущественно у женщин от двадцати до сорока лет. Данная патология – неуточненная тромбоцитопения. Женское население болеет в два раза чаще мужского. Патология имеет медленный процесс течения. Внешний раздражитель определить не получается. В некоторых отдельных случаях наблюдается связь с тонзиллитом хронической формы, контактом с веществами, имеющими химическую основу.

Читайте также:  Уникальная ткань: как устроена кровь

Продолжительный период патология принимает субклиническую форму течения, выявляется неожиданно во время обследования другого заболевания. Затем медленно формируется геморрагический процесс, выраженный появлением гематом на теле, отличающихся формой и оттенком. Наблюдается выделение крови при кашле, рвоте, мочеиспускании, при диарее. Гематомы возникают чаще всего на животе, руках и ногах, в точке недавних инъекционных прокалываний. Кровоподтеки на лице, конъюнктиве, губах, слизистой ткани сигнализируют о развитии серьёзной патологии.

В период завершающей, последней стадии происходит анемия, кровотечение в глаза и головной мозг. Предупреждать о данном явлении могут возникающие кровяные водянки в ротовой полости, на слизистых тканях. Неожиданное отступление болезни у взрослых происходит в виде исключения из правил. Патология требует наблюдения врача, которым назначается терапевтическое лечение тромбоцитопении.

Тромбоцитопения во время беременности

Начальная тромбоцитопения у взрослых

Патология гестационная при беременности встречается редко. По статистике, 7% женщин сталкиваются с заболеванием в третьем триместре вынашивания плода. Форма болезни не выраженная, поэтому видимых клинических проявлений и симптомов не наблюдается. Заболевание протекает без геморрагического синдрома. Процесс возникновения патологии в данном случае не исследован до конца. Аутоиммунная тромбоцитопения у беременных опасна тем, что антитела могут проникать в организм неродившегося ребёнка, разрушая в нем тромбоциты.

Это приводит к развитию патологий у новорождённых, открытию кровотечений. Но чаще заболевание обнаруживает благоприятный прогноз для женщины и для малыша. Опасный исход происходит при внезапной вспышке скачка артериального давления, возникающей в период позднего токсикоза. Происходит резкое снижение тромбоцитов и увеличивается риск кровотечения, развивается трансиммунная патология у ребёнка. В этот период необходимо стационарное наблюдение врача, может потребоваться экстренная помощь.

Функции кровяных телец

От этих бесцветных пластинок зависит, вовремя ли остановится кровь и не закупорится ли сосуд. В организме они выполняют следующие функции:

  • участие в заживлении тканей и их восстановлении: выделяемые тромбоцитами соединения стимулируют деление и рост поврежденных клеток;
  • совместно с прочими клетками крови формирование пробки, закрывающей разрыв в сосуде;
  • обеспечение питания клеток эндотелия кровеносных сосудов.

Тромбоциты моментально реагируют на возмущение в окружающей среде. Только сосудистая стенка травмировалась, тромбоциты активируются и приобретают способность сцепляться друг с другом и прилепляться к месту повреждения.

Из тромбоцитов и молекул фибрина формируется пробочка, перекрывающая кровопотерю. Активация тромбоцитов происходит лавинообразно.

Им приходится трудиться не только когда повреждается непосредственно сосудистая стенка, но и ее эндотелий. Если такое происходит в крупном и важном сосуде, возможен инфаркт или инсульт.

Неполноценность тромбоцитов (тромбоцитопатия) может выражаться тромбоцитопенией (уменьшение количества), тромбоцитозом (увеличение количества) или тромбастенией (нарушением функциональной активности).

Все они связаны с проблемами в кровяном русле и одинаково опасны.