Анализ крови на маркеры гепатита и расшифровка показателей

Гепатит длительное время может протекать латентно, незаметно для больного. Вот почему анализ крови на гепатит приходится сдавать не только людям, которые заподозрили у себя заражение, но и тем, кто работает в сфере обслуживания, в медицинской и пищевой отрасли. Анализы крови на ВИЧ, СПИД и гепатит нужно сдавать ежегодно. Делается это с профилактической целью, чтобы обезопасить себя и окружающих. Разберемся, как называются и сколько делается анализ на гепатит.

Первый анализ на гепатит, позволяющим определить наличие антител в крови и, таким образом, подтвердить контактирование человека с вирусом, называется ИФА. С его помощью выявляются анти HCV.

Эти анализы крови на гепатит показаны в первую очередь пациентам перед операцией, беременным женщинам и донорам.

Есть 2 класса гепатита С — иммуноглобулин M и G. При обобщении результатов складываются суммы антител этих классов, что дает возможность распознать у пациента острое либо хроническое заболевание. Показатели этого анализа могут быть ложноотрицательными либо ложноположительными. Это характерно для беременных женщин и пациентов со второй группой крови и не является отклонением от нормы.

Причинами ложного результата также могут быть:

  1. Прием некоторых лекарственных препаратов.
  2. Выработка антител при контакте с вирусом. Спустя какое-то время возможно повреждение вирионов, но антитела еще будут оставаться в организме.
  3. Вакцинация.
  4. Туберкулез, склеродермия, малярия, рассеянный склероз, грипп.
  5. Ошибки во время проверки крови.
  6. Аутоиммунные патологии.
  7. Новообразования.

Отрицательный результат означает, что у человека никогда не было гепатита, однако последние 6 месяцев остаются под вопросом. При заражении в этот период антитела еще не успели образоваться и в результатах обследования не отразятся.

При положительном анализе крови на гепатит есть подозрение на контакт с вирусом, т.к. при появлении инфекции организмом вырабатываются антитела анти HCV. Затем устанавливается, находится ли заболевание в хронической форме или пациент переболел и выздоровел (наличие антител обусловлено перенесенной патологией). Для этого проводятся еще некоторые исследования. При этом, согласно статистике, лишь 20% всех зараженных вирусом гепатита С выздоравливают сами, у оставшихся 80% патология переходит в хроническую форму. Этим и обусловлено наличие антител к HCV.

Однако иногда положительный анализ не свидетельствует о гепатите С. В таких случаях речь идет о ложноположительном результате. Для подтверждения положительного результата анализы необходимо сдать три раза. К сдаче биоматериала необходимо подготовиться:

  • отказаться от спиртного;
  • отказаться от курения хотя бы за час до сдачи крови;
  • сдавать кровь только при нормальной температуре тела;
  • не заниматься спортом перед забором крови;
  • предупредить лаборанта об употреблении лекарственных средств или наличии заболеваний.

Сдать кровь на анализ сегодня можно практически в любом медицинском учреждении, однако делать это лучше всего в проверенных лабораториях.

При положительном результате анализа ИФА на выявление анти HCV гепатита С делается ПЦР РНК диагностика, считающаяся самым точным методом для обнаружения патологии.

Сколько времени делается анализ и через сколько после заражения он достоверен

Если больной обращается с жалобами на плохое состояние печени и иммунной системы, врач подозревает гепатит и назначает лабораторное исследование. Анализ на вирусные гепатиты делают в течение 1-3 суток с момента забора материала. Как правило, исследуется кровь на гепатит. В некоторых случаях дополнительно надо будет сдать кал и мазок из ротовой полости.

Отрицательный ответ может означать не отсутствие болезни, а состояние инкубационного периода. В течение 7-90 дней после заражения болезнь не проявляется даже изменениями в крови, и обнаружить ее невозможно.

Показания к проведению анализов крови

Причины развития гепатита многообразны, и анализ рекомендуется с определенной периодичностью сдавать людям, находящимся в группе риска. Так, это медицинские работники, лаборанты, которые в силу своей профессиональной деятельности постоянно контактируют с зараженной кровью.

То же касается преподавателей в школах, высших учебных заведениях, воспитателей в детских садах, интернатах и пр. учреждениях. Профилактическое обследование рекомендовано проводить один раз в год.

Пациентам, которые не заняты специфической деятельностью, врачи назначают исследования в качестве профилактики либо на основе имеющихся клинических проявлений.

В обязательном порядке анализы сдают беременные женщины при постановке на учет. Также необходимо проводить исследование на гепатит вирусного происхождения перед оперативным лечением или переливанием крови.

Другие показания:

  1. Исследование на гепатит рекомендовано, когда анализ крови на ферменты печени АЛТ и АСТ показал отклонения от нормы.
  2. После контакта с больным человеком – требуется провести несколько исследований с разницей в три недели. В крови формируются антитела к вирусному возбудителю через 2-3 недели после инфицирования.
Читайте также:  Хофитол и алкоголь: совместимость опасна для здоровья

Анализ на гепатит проводится на фоне вспышки заболеваемости в каком-то учреждении или в районе города для тех, кто мог контактировать с больным человеком.

Как распознать симптомы гепатита и цирроза?

Первое время вирусное поражение печени не приводит к развитию клиники – наблюдается бессимптомное течение.

По мере поражения паренхиматозных тканей выявляются первые признаки вирусной инфекции. Часто их ошибочно принимают за респираторные или простудные заболевания, недосып или физическую усталость.

О нарушении функциональности печени свидетельствуют такие симптомы:

  • Горечь в ротовой полости, особенно после пробуждения утром.
  • Нарушения работы пищеварительной системы.
  • Диспепсический синдром – тошнота, изжога, повышенное газообразование.
  • Вялость, немотивированная слабость.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Гепатомегалия, выявленная при пальпации.
  • Изменение окраса урины – становится темной, кала – осветляется.
  • Желтушность кожного покрова и белков глаз.

Такие признаки могут говорить не только о гепатите, но и начальной стадии первичного рака, цирротических процессов. Исследования крови помогают отличить одну болезнь от другой, что позволяет назначить адекватное лечение.

Выраженность клиники на фоне цирроза обусловлена причиной развития, активностью заболевания, степенью поражения тканей печени. У 20% симптомы отсутствуют, или проявляется минимум клиники – легкое недомогание, апатия и слабость.

С течением времени в боку начинает болеть. Боль имеет свойство усиливаться после употребления алкогольной продукции, жирной пищи или физической нагрузки. Спазмолитики действуют слабо или вовсе не помогают.

При последующем прогрессировании обнаруживают желтуху, портальную гипертензию (повышение давления в воротной вене). На фоне заболевания возрастают риски кровотечения в ЖКТ, осложнений со стороны ЦНС, что чревато инвалидностью, смертью.

Биохимический анализ крови при циррозе печени показывает изменения таких показателей – АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, концентрация альбумина, билирубина.

Сроки действительности

Анализ на гепатит проводят в два этапа. Сначала делают ИФА. Если тест показал положительный результат, то делают ПЦР. ИФА может ошибаться в 8 % случаев, то есть ложноположительный и ложноотрицательный результат не исключается.

На точность ИФА могут повлиять наличие злокачественных новообразований, сифилиса, иммунных нарушений. ИФА не сможет выявить вирус, если с момента заражения прошло мало времени.

На исследование берут кровь из вены. К сдаче биоматериала нужно готовиться – минимум за 8 часов прекращают курить, употреблять алкоголь и принимать пищу.

В результатах анализа должно быть обозначение обнаруженных антител.

Сколько времени будет готовится ИФА? Сроки зависят от загруженности лаборатории. В платных медучреждениях готовый результат выдают уже через два-три дня, в бесплатных исследование будет готово максимум через неделю.

Результат полимеразной цепной реакции всегда действительный. Исследование проводят уже 15 лет, и за это время оно заслужило репутацию безошибочного теста.

Сколько времени действителен анализ ПЦР? Считается, что результат достоверен не более чем в течение полугода.

Люди, входящие в группу риска по гепатиту, должны пересдавать анализ через каждые 6 месяцев – это помогает обнаружить патологию на раннем этапе, когда лечение максимально эффективно.

Отличия форм гепатита и диагностика каждой из них

Как было сказано выше, гепатит бывает 5 видов. От его формы зависят методы исследования для постановки точного диагноза.

Гепатит A

Его можно приобрести в результате употребления в пищу некачественных продуктов, воды или с использованием предметов быта. Протекает в острой, подострой и бессимптомной форме. Такой вид гепатита является наиболее легким.

Это происходит потому, что не наблюдается серьезных поражений печени, а восстановление занимает около 1,5 месяца.

Для обнаружения гепатита необходимо:

  • выявление определенных показателей вируса в крови посредством проведения анализа на полимеразную цепную реакцию (ПЦР);
  • прием иммуноглобулинов вплоть до выздоровления;
  • проведение анализа на антитела G, которые появляются во время заболевания и больше не исчезают.

Гепатит B

Им можно заразиться при контакте с инфицированным человеком и через кровь. Он существует в острой и хронической форме. Гепатит B может нанести серьезный урон печени, вплоть до рака.

Для его подтверждения нужно провести некоторые исследования:

  • сдача анализов на антитела, присутствующих как у инфицированных, так и у здоровых людей. Показатели антител в крови здорового человека не должны превышать 0,05 МЕ/мл;
  • проведение исследования белка и антител, что обычно назначается при острой форме болезни;
  • выявление ДНК вируса посредством ПЦР.

Гепатит C

Он является самой распространенной формой болезни. Обнаруживается, как правило, при диагностике других патологий, потому как на начальном этапе явных симптомов гепатита не наблюдается. При попадании вируса в организм человека лечение протекает крайне сложно.

Анализ крови при гепатите C предполагает комплексное обследование больного и определение степени поражения печени. Сданный анализ поможет узнать тяжесть заболевания и эффективность терапии. Кроме того, необходимо исследование на антитела. Для назначения необходимого лечения проводится также анализ на интерлейкины.

Гепатит D

Возникновение этой формы заболевания подразумевает поражение организма патогенным вирусом. Болезнь протекает тяжело. При инфицировании сразу несколькими вирусами наблюдается ухудшение состояния больного и переход заболевания в более тяжелую форму.

Читайте также:  Как вылечить печень при сахарном диабете

Лабораторные исследования могут показать наличие вирусов и антител в организме человека, а также выявить степень развития заболевания.

Гепатит Е

Он имеет некоторые сходства с гепатитом А. Скорость распространения вирусов в организме высокая.

Наибольшую опасность такой вид гепатита представляет для беременных женщин. Потому как в большинстве случаев при обнаружении острой формы заболевания происходит гибель инфицированной.

Расшифровка результатов: нормы и отклонения

Отрицательный результат анализа говорит о том, что вирусы гепатита у человека отсутствуют. Тем не менее, нельзя полностью исключить наличие инфекции, так как состояние иммунной системы у всех людей разное, к тому же,у каждой инфекции существует определенный инкубационный период.

Окончательно удостовериться в правильности результатов первого анализа поможет повторная сдача крови. Для максимально корректного сравнения данных рекомендуется сдавать кровь оба раза в одной и той же клинике в то же самое время суток.

Вирусный гепатит А

Диагностика на определение lg G вируса проводится имуннохемилюминисцентным методом. Положительные результаты анализа на антитела свидетельствуют об остро текущем либо только что перенесённом заболевании. Нормой считается наличие менее 1 S/CO.

Анализ на гепатит В

Результат исследования со знаком плюс фиксируется специалистами при нахождении в крови пациента даже следов антител класса LgM. Это означает, что у человека присутствует данное заболевание в острой или хронической форме.

Показатели исследований на гепатиты С, D, E и G

Аналогичная гепатиту А форма заболевания под буквой Е особенно опасна для женщин, ожидающих ребёнка. Гепатит D протекает в большинстве случаев параллельно с В-типом. Заболевание вида G весьма схоже с С-формой, но, как правило, гораздо менее тяжелое и не столь опасное.

Исследование на антитела к перечисленным формам вирусов делается по методу ИФА. Несмотря на состоявшееся заражение, в первые 1,5 месяца болезни анализ крови на антитела будет еще отрицательным и не покажет их наличия. В связи с этим требуется повторная диагностика. Нормой является отсутствие в крови антител. Данные анализа будут положительными в период течения болезни либо тотчас после выздоровления.

Результаты анализов на невирусные гепатиты

При подозрении на невирусные формы болезни кровь изучают на:

  • билирубин

В норме его уровень у взрослого человека 5-21 мкмоль/л. Превышение нормального уровня говорит о возможном заболевании.

  • белок фибриноген

У здорового человека его может быть от 1,8 до 3,5 грамма на литр. При поврежденной печени уровень фибриногена падает ниже нормы.

  • общий белок сыворотки крови

В здоровой крови его концентрация достигает 66-83 г/л. При гепатите уровень альбуминов значительно снижается.

  • белковые ферменты

Норма АЛТ составляет от 0 до 50, АСТ — от 0 до 75 единиц на литр. При заболевании гепатитом количество ферментов в крови превышает нормально допустимые значения.

Виды анализов на сифилис

Этот вид исследования часто назначают вместе с анализом на гепатит. Существует несколько способов выявления сифилиса, в том числе и в домашних условиях. Экспресс-тесты доступны для проведения исследования дома. Результат будет готов не позднее, чем через 30 минут. Лабораторные методы:

  • Иммунной флюорисценции – это наиболее точный способ выявления инфекции.
  • Иммуноферментный – позволяет определить разных классов антитела в качественном и количественном выражении.
  • Иммобилизации трепонем – один из самых чувствительных способов обнаружения определенных трепонем. С его помощью диагностируют инфекцию при отсутствии признаков заболевания.
  • Пассивной агглютинации – способ результативен на любой стадии патологии за исключением первых четырех недель проникновения возбудителя.
Виды анализов на сифилис

Независимо от того, каким способом было проведено исследование, итоги можно получить через два-три дня, а срок годности анализов на сифилис от трех месяцев до года.

Анализ на гепатиты: как сдать, сколько делается, возможные результаты

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее >>

Анализ на гепатит — это лабораторное исследование, с помощью которого медики выявляют антитела к вирусу инфекционного заболевания. Специалисты выделяют гепатит А, В и С. Сдача крови на гепатит А проводится для диагностики острой формы, либо недавнего инфицирования пациента. Антитела класса IgM выявляют при проявлении 1-х симптомов недуга. В этот период наблюдается увеличенная их концентрация. На протяжении года рассматриваемый показатель снижается до нормы.

Подготовка к анализу

Кровь для ИФА, биохимического анализа и коагулограммы берется из вены. Делается это только натощак, а за день до сдачи нужно соблюдать диету без злоупотребления соленым, кислым, острым. Нельзя пить спиртное и по возможности не принимать медикаменты.

При сдаче любого вида анализов необходимо придерживаться определенных требований, так как нарушение хотя бы одного из них приводит к недостоверным результатам.

При этом, он может показать как отсутствие заболевания, так и его наличие, из-за чего несвоевременное или неправильно назначенное лечение только усугубит сложившуюся ситуацию и приведет к плачевным результатам.

Подготовка к анализу

Всю важную информацию по данному вопросу предоставляет специалист, который выписывает направление.

Однако, существуют общие требования при проведении и сдаче крови, которых стоит придерживаться:

  1. Важно сдавать исключительно натощак, от приема пищи нужно воздерживаться за 12 часов до исследования. Требуется исключить и такие вещества, как соль и сахар, способные исказить полученные показатели.
  2. Важно полностью исключить любые виды алкоголя, острой или жирной пищи, а также солений и маринадов за сутки до проведения всех процедур.
  3. Курильщикам следует воздерживаться от никотина за 2 суток до сдачи.
  4. По возможности, отказаться от приема лекарств за 2 недели до всех предполагаемых обследований.
  5. Перед самой процедурой не проводить никаких физических упражнений и нагрузок, а также физиотерапевтические методы лечения и исследования (рентген, УЗИ, КТ или физиотерапию).
  6. Перед самим забором крови важно уведомить специалиста о наличии имеющихся болезней (хронических), а также о подтвержденной аллергии на препараты.
  7. Для женщин крайне нежелательно проводить процедуру во время менструации, желательно перенести подобное исследование на более поздний или ранний период.
  8. Нервные стрессы и различные расстройства сна также могут повлиять на результат, потому следует попытаться исключить все волнующие факторы.
Читайте также:  Болезни печени: симптомы и признаки заболеваний у женщин и мужчин

Сколько дней делается анализ

Диагностика гепатита обычно заключается в исследовании крови, которую чаще берут из локтевой вены. Пробирку с содержимым отправляется в лабораторию, где используются различные тесты, чтобы определить, присутствует ли какой-либо из вирусов гепатита.

Сколько делается дней анализ на гепатит? Результаты могут стать известны в тот же день, если проводятся в госпитале, или в течение 10 дней, при отправке в другие центры исследования.

Еще один фактор: антитела против гепатита C могут не появляться в крови до четырех-десяти недель после заражения. Для этого делают повторно через какое-то время (пару недель-месяц).

Забор крови не может определить, является ли патология острым или хроническим расстройством, но способен выявить, какой тип гепатита у человека. Это помогает предотвратить распространение и начать правильное лечение. Врач предварительно проконсультирует о том, сколько делается дней анализ, чтобы пациент смог вовремя получить результат.

Копрограмма кала: подготовка

Перед тем, как больной пойдет сдавать кал на копрограмму, ему нужно правильно подготовиться:

  • Обязательно следует отменить прием любых медикаментозных препаратов, в состав которых входит железо. Также нельзя принимать антибиотики, лекарства на основе энзимов.
  • Нельзя использовать слабительное или ректальные свечи перед сдачей копрограммы.
  • Запрещено категорически делать клизмы.
  • Сдавать анализ кала можно только в том случае, если вам не делали КТ с контрастированием. Если эту процедуру пришлось пройти, то сдавать копрограмму можно только через 10 дней после нее, потому что барий, который вводится в кровь, может изменить свойства кала. Результаты анализа нельзя будет считать информативными.
  • За 2 дня до того, как сдать анализ, нужно отказаться от приема в пищу продуктов, которые могут окрасить кал. Сюда относятся свекла, томаты и их производные.

Копрограмма кала: подготовка
  • Питание должно быть преимущественно щелочным накануне сдачи анализа. От употребления вредной пищи желательно воздержаться.
  • Если у женщины идут месячные, то ей нужно сдавать копрограмму только после того, как они завершатся.
  • Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы во время сбора кала попала хотя бы маленькая струя мочи. Поэтому важно сначала хорошо опорожнить мочевой пузырь и не пить воду.

Желательно собрать кал и сразу же его отвезти в лабораторию. Если вы знаете, что утром опорожнить кишечник для вас проблематично, то можете сделать это вечером. Кал для копрограммы можно хранить в холодильнике в течение 12 ч.

Дополнительное обследование

высокий уровень АлАТ; предстоящая операция; планируемая беременность; незащищенный секс; употребление наркотиков внутривенно; холестаз.

отсутствие гепатита С; 4-6 недель инкубационного периода рассматриваемого недуга; серонегативный результат.

С помощью современных методов лабораторной диагностики медики могут определить наличие вируса гепатита в крови, либо полное выздоровление пациента. В 1-м случае потребуется определить уровень концентрации вируса и его чувствительность к определенным препаратам. Биохимические показатели крови указывают на активность инфекционного заболевания.

Маркеры гепатита

Иммуноферментный анализ — современная лабораторная методика выявления гепатита. При попадании в организм человека любого микроорганизма иммунитет начинает вырабатывать антитела. Рассматриваемая методика выявляет антитела, либо антигены микроба. Чувствительность такого исследования достигает 99 %, так как предусматривает применение современного оборудования и качественных реактивов.

СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

«Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это…»

Чтобы выявить возбудителя, медики назначают пациенту полимеразную цепную реакцию. Это лабораторное исследование выявляет чужеродные частицы в любых количествах. Для этого проводится повторное копирование генетического набора микробов. Подобное копирование состоит из нескольких циклов и повторяется многократно.

развитие скрытой формы вирусного заболевания; наличие в крови антител к вирусам гепатита С или В; оценка эффективности назначенного курса лечения и состояние организма через 24 недели по его завершении; раннее выявление острых вирусных гепатитов С и В у пациентов, которые контактировали с инфицированным человеком.