Что лучше гепамерц или гептрал


При нарушениях в работе печени назначают лекарственные средства, которые восстанавливают ее работу и защищают от негативных воздействий. На фоне приема гепатопротекторов улучшаются обменные процессы, выводятся вредные вещества, исчезают болевые ощущения в области ЖКТ. Наиболее эффективными средствами являются Гепа-Мерц или Гептрал. У лекарств хорошая совместимость, но необходимо изучить состав и их действие.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

  • Вирусный гепатит (см. симптомы хронического гепатита) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики цирроза печени в комплексном лечении.
  • Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
  • Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. симптомы жирового гепатоза печени). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. как снизить холестерин без лекарств).
  • Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Лекарственные составы

Активным компонентом Гептрала считается адеметионин. В состав таблеток также входят следующие дополнительные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • очищенная вода;
  • стеарат магния;
  • гидроксид натрия;
  • диоксид кремния (коллоидный);
  • полисорбат;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • метакриловая кислота;
  • макрогол 6000;
  • тальк;
  • симетикон.
Лекарственные составы

В инъекционный раствор, кроме действующего вещества, включают гидроксид натрия, специальная вода для инъекций, L-лизин.

Читайте также:  Какой должна быть диета при калькулезном холецистите?

У Гептора тот же главный компонент, что и у Гептрала. Дополнительные элементы могут отличаться в зависимости от формы выпуска. К ним относят стеарат магния, целлюлозу, маннитол, кросповидон. Последние два ингредиента могут вызвать побочные эффекты.

Какой препарат выбрать?

Можно найти различные мнения о данных лекарствах. Так, некоторые медики говорят, что адеметионин лишь на 5% усваивается при пероральном приеме, и его лучше покупать в ампулах. Однако, согласно большинству отзывов, многие пациенты называют таблетки «Гептрал» самыми эффективными для восстановления печени не только после токсического поражения, но и при перенесении вирусного гепатита.

Определяющим фактором в выборе лекарства является индивидуальное показание. Если необходимо лекарство для постепенной детоксикации и восстановления печени, то правильным выбором будет «Гептрал». Если же на основе лабораторных анализов врач диагностировал острую или латентную печеночную энцефалопатию, то обязательным становится прием «Гепа-Мерца», а «Гептрал» можно употреблять параллельно, как вспомогательное средство.

При нарушениях в работе печени назначают лекарственные средства, которые восстанавливают ее работу и защищают от негативных воздействий. На фоне приема гепатопротекторов улучшаются обменные процессы, выводятся вредные вещества, исчезают болевые ощущения в области ЖКТ. Наиболее эффективными средствами являются Гепа-Мерц или Гептрал. У лекарств хорошая совместимость, но необходимо изучить состав и их действие.

Есть ли эффективные препараты?

Существуют ли гепатопротекторы с доказанной эффективностью? То есть такие препараты, положительное воздействие которых было доказано в результате исследований? Некоторые группы средств прошли клинические испытания.

Их результаты:

  1. Фосфолипиды – продемонстрировали неплохие показатели при лечении гепатита С в сочетании с интерферонами. В то же время, препараты этой группы (Эссенцеале, Эсливер, Фосфоглиф) не показали хороших результатов при лечении алкогольного гепатита и цирроза.
  2. Лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту – оказывают положительное воздействие при застоях желчи, что подтверждается несколькими крупными исследованиями. Однако истинными восстановительными свойствами они не обладают. В список препаратов гепатопротекторов этой группы входят Урсосан, Урсофальк.
  3. Препараты с тиоктовой кислотой – результаты испытаний не подтвердили полностью их эффективность. Эта группа включает Берлитион, Октолипен.
  4. Растительные средства – крупные исследования не проводились, поэтому их эффективность научно не доказана. Препараты – Карсил, Силимар.
  5. Лекарства на основе адеметионина – Гептрал, Гептор, Гептор Н. Показали хорошие результаты в терапии печени при ее алкогольных поражениях. Однако при их использовании не было отмечено снижения числа смертности и осложнений. Поэтому результаты испытаний не посчитали достоверными.
Есть ли эффективные препараты?

Таким образом, можно сделать вывод, что эффективных гепатопротекторов универсального типа, которые бы полностью защищали печень, пока не существует.

Обязательно проконсультируйтесь у врача о целесообразности применения гепатопротекторов в вашем конкретном случае.

«Гептрал» и алкоголь

«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома — использовать раствор для парентерального введения.

«Гептрал» и алкоголь

Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?

Разница в действии

Гепа-Мерц и Эссенциале разнятся по принципу действия. Первый характеризуется выраженными детоксикационными свойствами. Его компоненты связывают аммиак, уменьшая токсическое воздействие на организм. Также Гепа-Мерц способствует:

  • стабилизации протеинового метаболизма;
  • ускорению синтеза соматотропного гормона и инсулина;
  • улучшению белкового обмена;
  • снятию болевого, астенического и диспептического синдромов;
  • нормализации веса при стеатогепатите и стеатозе.
Читайте также:  Как долго можно принимать «Эссенциале форте»

Эссенциале также, как и Гепа-Мерц, относится к гепатопротекторам. Благодаря ему восстанавливается метаболическая активность паренхиматозного органа. Лекарственное средство предоставляет фосфолипиды, которые способны взаимодействовать с эндогенными соединениями, укрепляя химическую структуру гепатоцитов.

С помощью Эссенциале повышают функциональность и уменьшают уровень энергетических затрат печени. Люди, принимающие данный препарат, отмечают его положительное воздействие на процессы регенерации функциональных клеток печени и нейтрализации животных жиров. Последнее ведет к снижению уровня вредного холестерина и стабилизации физико-химических характеристик желчи.

Необходимо отметить, что Эссенциале оказывает хорошее влияние на углеводный обмен, сердечно-сосудистую систему, очищающие способности печени.

Чтобы добиться благотворного эффекта от приема указанных препаратов, необходимо соблюдать предписания производителя и рекомендации доктора.

БАДы или гомеопатические препараты

Список препаратов:

  1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

  1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Выводы

Гептрал или Гептор — что лучше? Мнение врачей следующее: выбирая из двух препаратов оптимальный для себя, необходимо ориентироваться на собственные ощущения и состояние своего организма в данный момент. Даже для одного и того же человека, в разные периоды жизни один тот же препарат может оказать разное действие.

Многие люди, принимавшие и Гептрал и Гептор, не заметили существенной разницы между ними. В этом случае, если Гептор переносится хорошо, то можно остановить свой выбор на нем, т.к. клинико-фармакологическое действие у него такое же, как у более дорогого оригинального аналога, но Гептор позволит сэкономить средства, проводя курс лечения.

Гептрал (мнн на латинском «Heptral») – это лекарство, которое применяется как гепатопротектор для печени и является антидепрессивным. Совмещает в себе регенерирующие, антиоксидантные и детоксические свойста. Препарат обладает способом хорошо очищать печень. (Информацию предоставила Википедия и справочник Видаль)

  1. Что лучше для печени эссенциале или фосфоглив
  2. Печень болит симптомы лечение таблетки какие лучше
  3. Какие сигареты лучше для начинающих
  4. Как эффективно почистить печень не выходя из дома?

Лекарственное взаимодействие гепатопротекторов

Чтобы подвести итог в сравнении двух ЛС, нужно разобрать лекарственное взаимодействие. Часто у врачей спрашивают, можно ли применять Heptral и Fosfogliv вместе, или же гепатопротекторы попросту несовместимы?

Врачи считают, что использовать ампулы/таблетки Гептрал и раствор/капсулы Фосфоглив одновременно можно, и даже в некоторых случаях весьма целесообразно. По необходимости разрешается принимать ЛС совместно, или же чередовать их.

  1. Фосфоглив. Совместимость с другими лекарственными средствами не исследовалась. Врачи предполагают, что Фосфоглив сочетается со всеми медикаментами нормально.
  2. Гептрал. Не рекомендуется сочетать с Кломипрамином, так как при его сочетании с Гептралом возможно значительное повышение уровня серотонина в крови. Не рекомендуется сочетать гепатопротектор с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, триптофан-содержащими медикаментами.

На скорость реакции Фосфоглив и Гептрал не влияют. А вот совместимость с алкогольными напитками у Фосфоглива лучше.

Сравнительная характеристика препаратов

Итак, лекарственные препараты Гептрал и Эссенциале относятся к разным группам гепатопротекторов. Гептрал принадлежит к производным аминокислот, а Эссенциале – к эссенциальным фосфолипидам. Поэтому их действие на печень и организм в целом, конечно, будет отличаться. Особенности этих лекарств представлены в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Характеристика лекарственных средств

Признаки Гептрал Эссенциале
Лекарственная составляющая Адеметионина 1,4-бутандисульфонат. Фосфатидилхолин, выделенный из соевых бобов.
Форма Таблетки с оболочкой (400, 500 мг), ампулы (400 мг) с лиофилизатом для приготовления инъекционного раствора. Капсулы (300 мг), ампулы (5 мл – 250 мг).
Механизм действия Улучшает отток желчи по желчным путям и ее синтез, ускоряет регенераторную функцию гепатоцитов, препятствует появлению соединительной ткани в печени, улучшает проведение нервных импульсов в головном мозге.

Оказывает дезинтоксикационную функцию при синдроме отмены у наркоманов (опиум).

Участвует в восстановлении хрящевой ткани.

Помогает при депрессивных состояниях.

Улучшает работу гепатоцитов, ускоряет метаболизм жиров и белковых соединений. Препарат помогает нейтрализовать токсины, проникающие в печень. Лекарство восстанавливает структуру липидных систем печени и самих гепатоцитов.

Эссенциале тормозит замещение клеток печени соединительной, жировой тканью.

Показания
  • застой желчи внутри гепатоцитов (при жировом перерождении печени, хроническом гепатите, токсических повреждениях органа, холециститах, холангитах, энцефалопатиях, циррозе печени);
  • холестаз при беременности;
  • диспепсия.
  • хронические, вирусные, токсические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • жировая болезнь печени;
  • токсикоз беременных;
  • псориатическое поражение печеночных клеток;
  • радиационное повреждение печеночной ткани.
Ограничения
  • нарушения работы метионинового цикла на генетическом уровне;
  • непереносимость составляющих лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • биполярные расстройства;
  • 1 триместр беременности;
  • прием ингибиторов серотонина, антидепрессантов;
  • пожилые пациенты;
  • дисфункция почек.
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость лекарственного средства;
  • аллергия.
Побочные проявления
  • головные боли;
  • послабление стула;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные, суставные боли;
  • гастралгии;
  • общая слабость;
  • кровотечения;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • нарушения чувствительности;
  • гипотония;
  • стеноз гортани;
  • гипертермия.
  • аллергия;
  • диспепсические проявления (нарушения стула, гастралгии).
Лекарственная совместимость Аккуратно применять с ингибиторами обратного захвата серотонина, антидепрессантами, лекарствами содержащими триптофан. Не изучено до конца.

Эссенциале является более безопасным лекарственным препаратом. Его допустимо назначать детям старше 3 лет, а также беременным женщинам. Таблетированная форма подойдет даже детям младше 3 лет.

Гептрал имеет больше ограничений. Его разрешается использовать только старше 18 лет. Во время беременности Гептрал назначают со второго триместра строго по показаниям. В первый триместр препарат лучше не использовать, так как он может вызвать нежелательные эффекты, повлиять на развитие плода.

Пожилым пациентам лекарство следует применять с осторожностью, так как у них возможно наличие печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Гептрал имеет больше ограничений в плане совместимости с другими лекарствами. Перед использованием следует узнать, какие лекарства принимает пациент.

Передозировка и взаимодействие

Случаев передозировки не наблюдалось при проведении внутривенных или внутримышечных инъекций препарата Гептрал.

В ходе клинических испытаний не выявлено также взаимодействий с прочими медикаментозными препаратами. Однако так как действующим компонентом Гептрала является адеметионин, то нужно быть предельно осторожным с приемом трициклических антидепрессантов, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), а также некоторых трав, в которых содержится триптофан.