Что такое диффузное изменение печени по типу жирового гепатоза?

Стеатоз печени – один из самых распространенных видов гепатоза (нарушение обмена веществ в клетках печени). Для патологии характерно скрытое, вялотекущее течение, без каких-либо характерных признаков заболевания печени.

Клиническая картина заболевания

Ранние стадии стеатоза печени симптомов могут не иметь, обнаружиться болезнь может при проведении планового медосмотра. Первые признаки появляются тогда, когда жировые ткани заменяют большую часть паренхиматозных. Пациент ощущает тошноту, общую слабость, чувство тяжести в правом боку. Разрушение тканей печени сопровождается появлением тупых болей, не связанных с приемом пищи. Подобные патологические изменения негативно влияют на состояние иммунной системы, человек начинает часто болеть простудными заболеваниями. Стеатоз печени существенно нарушает функции органа, из-за чего возникают проблемы с выведением желчи. Появляются симптомы механической желтухи: кожа и склеры глаз желтеют, появляется зуд, тошнота и рвота.

Возникновению стеатоза печени способствуют метаболические нарушения и злоупотребление алкоголем. Основным фактором, приводящим к развитию заболевания, является поступление в организм большого количества жиров, которые не превращаются в энергию. Практически все пациенты, страдающие неалкогольной формой стеатогепатоза, имеют лишний вес. Развитию вторичной формы заболевания способствуют лекарственные препараты, накапливающиеся в тканях (тетрациклин, метотрексат, НПВС, эстрогены). Возникает она и вследствие хирургического вмешательства (операции на кишечнике, гастропластика).

Диффузные изменения печени по типу стеатоза развиваются при быстром снижении веса, происходящем при соблюдении строгих диет. В большинстве случаев причины возникновения заболевания установить не удается. Жировая дистрофия протекает в несколько этапов, каждый из которых имеет собственные клинические и диагностические признаки. 1 стадией стеатоза считается ожирение. В это время в печени появляется небольшое количество жировых включений, функции органа существенно не нарушаются. Следующий этап сопровождается некрозом клеток. В печени образуются кистозные полости, заполненные жиром. Предцирроз — 3 стадия заболевания, при которой жировые включения приобретают соединительнотканные оболочки. Они замещают паренхиматозные ткани, нарушая целостность органа.

Наиболее тяжелым осложнением стеатоза считается образование крупных жировых пятен, которые способствуют разрыву паренхимы и развитию внутренних кровотечений. Изменения в тканях печени приобретают необратимый характер, полости быстро заполняются жировыми тканями.

Причины возникновения диффузных изменений в печени

Диффузные изменения в тканях печени являются симптомом различных заболеваний.

  • В случае ожирения и сахарного диабета печень увеличивается в размерах, эхогенность ее тканей повышается в несколько раз. УЗИ показывает увеличение плотности органа.
  • Слабо выраженные диффузные изменения на фоне быстрого увеличения органа могут говорить о том, что пациент страдает от хронического гепатита.
  • При циррозе печени эхоструктура органа становится неоднородной, появляется большое количество пораженных участков, эхогенность многократно повышается.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования характеризуются появлением выраженных изменений в одной доле органа.
  • Вирусное воспаление вызывает перерождение тканей печени. Сам по себе процесс не является опасным для жизни, через некоторое время клетки самостоятельно восстанавливаются.
  • Кроме вышеперечисленных причин, диффузные изменения тканей печени могут вызвать паразитарные инвазии.

Очень тревожным признаком является – гепатомегалия (увеличение печени в размерах). Врачи выделяют ряд факторов, которые усиливают риск увеличения печени.

Причины возникновения диффузных изменений в печени

Вызвать гепатомегалию может неправильное питание. Употребление майонеза, фастфуда, острых соусов и полуфабрикатов оказывает дополнительную нагрузку на печень, из-за чего она начинает работать в аварийном режиме.

Самая известная причина роста печени – злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт под воздействием печеночных ферментов распадается до альдегидов, оказывающих губительное воздействие на гепатоциты. Это значит, что при регулярном потреблении алкоголя ткани начинают разрушаться, постепенно их замещают жировые включения. Алкогольный гепатоз при неправильном лечении переходит в цирроз.

Прием антибиотиков и некоторых других препаратов также может стать причиной гепатомегалии. Помимо лечебного действия, активные вещества, входящие в состав медикаментов, оказывают и гепатотоксическое воздействие. Поэтому любой препарат следует принимать в назначенных врачом дозах.

Токсичные вещества из пищи и окружающей среды проникающие в организм, с током крови попадают в печень, где оседают и со временем нейтрализуются. Однако если человек живет в неблагоприятной экологической обстановке, со временем орган перестает справляться с этими функциями и могут возникнуть различные заболевания.

Читайте также:  Капельница с тренталом а после алкоголь можно ли

В группу риска входят люди, живущие вблизи фабрик, заводов и крупных автомобильных дорог.

Причины возникновения диффузных изменений в печени

Опасно для печени и постоянное нервное напряжение. В стрессовых ситуациях надпочечники начинают вырабатывать адреналин. Этот гормон, расщепляемый печенью, является опасным для ее тканей. Постоянные стрессы практически всегда сопровождаются поражением гепатоцитов.

Симптоматика развития патологии печени

Стеатоз считается патологией, которая прогрессирует очень медленно, для неё характерно хроническое развитие и медленное протекание. Признаки болезни могут быть выявлены совершенно случайно. Самыми распространенными симптомами являются: тошнота и сильная слабость, увеличение печени, ощущение давления и тяжести в правом подреберье.

Также симптомы стеатоза печени проявляются следующими признаками: резкие сильные боли в правом подреберье, склонность к поражению простудой или инфекционными патологиями из-за сильного снижения активности иммунных сил.

Стеатоз может спровоцировать нарушение выведения желчи, тогда дополнительно развивается симптоматика обширного застоя желчи, проявляющаяся кожным зудом, пожелтением кожи, резкими болями в подреберье с правой стороны, тошнотой с рвотой с примесью желчи.

Причины болезни

Около пяти процентов жира присутствуют в печени у всех людей без исключения. Но, как упоминали выше, заболевание под названием стеатоз начинает развиваться лишь, когда количество жира достигает десяти и более процентов. Важно знать, что при сложном течении недуга массовая доля жира может составлять от 50 до 60%.

Факторы, провоцирующие стеатоз

Существует много факторов, которые провоцируют данное заболевание. К примеру, стеатоз часто возникает на фоне нарушенного обмена веществ. К примеру, при наличии патологий щитовидки, при сахарном диабете 2-го типа. Также о нарушенном метаболизме говорит болезнь, для которой характерна выработка надпочечными железами гормонов в чрезмерном количестве. Такой недуг называется синдромом Иценко-Кушинга.

Следующие причины стеатоза – влияние токсинов на организм человека. В первую очередь токсические вещества присутствуют в спиртных напитках, к которым проявляют пристрастие многие люди, особенно представители мужского пола. Развитие жировой дистрофии печени очень часто начинается из-за употребления алкоголя.

Такая разновидность недуга имеет сове название – алкогольный стетоз. Тем не менее, токсины присутствуют и в некоторых лекарственных препаратах. К примеру, в антибиотиках тетрациклинового ряда, цитостатиках, кортикостероидах. Ещё токсические вещества выделяют лекарства, применяемые для лечения опухолей, туберкулеза. Поэтому длительное лечение такими медикаментами может послужить толчком для развития стеатоза печени.

Неправильное питание, гипоксия

Пища, которая является слишком жирной, либо содержит большое количество углеводов оказывает сильную нагрузку на печень. Этот орган не может выводить все поступающие жиры, в итоге откладывает их в гепатоцитах. Вследствие такого отложения у людей начинают развиваться язвенные колиты, панкреатиты хронического течения.

Нередко бывает, что стеатоз печени развивается из-за наличия такой проблемы, как кислородное голодание тканей человеческого организма. Чаще всего это случается у тех, кого беспокоят болезни сердечно-сосудистой системы, лёгких. Важно знать, что стеотоз может появиться и у ребёнка, и у взрослого. Согласно многолетней статистике, эта коварная болезнь способна потревожить людей преклонного возраста, страдающих сахарным диабетом, тех, кто злоупотребляет спиртным (чаще мужчины), имеет излишнюю массу тела (в большинстве случаев женщины).

Симптомы стеатоза

Заболевание имеет длительный характер, протекает медленно, часто в хронической форме. Могут признаки заболевания себя вовсе не выявлять, часто о стеатозе печени человек узнает после медосмотра.

Можно выделить такие симптомы, которые характерны для стеатоза печени:

1. Сильная слабость.

2. Появление тошноты.

3. Значительное увеличение печени.

4. В правом подреберьем может возникнуть чувство тяжести, как будто так что-то сдавливает.

5. Спонтанная боль под правым боком.

6. У человека снижается иммунитет, он часто болеет вирусными инфекциями и другими заболеваниями.

7. Из-за стеатоза печени нарушается желчный отток, тогда еще может быть застой желчи, при этом у человека кожа обретает желтый оттенок, появляется сильный зуд, боль с правой стороны становится интенсивной, возникает тошнота, рвота может быть с желчью.

Формы заболевания

В зависимости от количества отложений жировой ткани, специалисты выделяют несколько степеней поражения органа.

Формы заболевания
  • — Начальная степень – наблюдаются незначительные отложения жира в отдельных клетках.
  • — I степень – формируются более крупные отложения жира.
  • — II степень – ожирению подвергается большая часть печеночных клеток.
  • — III степень – диффузный стеатоз печени

    , сопровождающийся образованием множественных жировых кист.

Формы заболевания

В силу скрытого течения болезни, начальная и I степень ожирения, как правило, диагностируется случайно – во время планового проведения УЗИ органов брюшной полости. И только II и III степень ожирения может сигнализировать о себе характерными признаками.

Формы заболевания

Читайте также:  Без желчного пузыря можно жить

Как проявляется: симптомы и признаки

Хоть данное заболевание печени и относится к ряду бессимптомных, если прислушаться к своему организму, то он подаст следующие сигналы: постоянная беспричинная слабость, тошнота, болезненные ощущения в районе печени, после того как поели жирную пищу, снижение иммунитета, которое приводит к частым болезням.

На начальной стадии диффузный гепатоз приводит к тому, что нарушается процесс отвода желчи и приводит к ее застою. В этом случае больной может наблюдать легкое пожелтение кожных покровов с зудом, который возникает без наличия каких-либо внешних признаков, а приступы тошноты заканчиваются рвотой.

Важно! Спровоцировать развитие диффузных изменений на фоне жирового гепатоза может: злоупотребление жирной пищей, гормональные сбои, повышенный сахар в крови, ожирение, длительный прием токсичных лекарственных препаратов.

Как проявляется: симптомы и признаки

К большому сожалению, диффузная форма гепатоза печени очень похожа по симптоматике на развитие воспалительного процесса. Также тяжело определится с причиной, которая спровоцировала развитие гепатоза, чтобы назначить эффективное лечение. Для того чтобы поставить точный диагноз лечащий врач помимо анализов и УЗИ назначает биопсию печени и КТ.

Детальнее узнать о симптомах, диагностике и лечении гепатоза можно из отдельных материалов:

  • Симптомы гепатоза;
  • Диагностика гепатоза;
  • Лечение жирового гепатоза;

Почему появляется жировое перерождение клеток

Заболевание поджелудочной может иметь алкогольное и неалкогольное происхождение. Липоматоз провоцирует частое употребление крепкого алкоголя. Также оно может возникнуть при:

  • панкреатите;
  • сахарном диабете;
  • ожирении;
  • желчнокаменной болезни;
  • холецистите (воспаление стенок желчного).

Общей причиной этих патологий является нарушение обмена веществ. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые длительно принимали лекарственные средства (гормональные, антибактериальные, обезболивающие) или ежедневно употребляли жирную пищу.

Почему появляется жировое перерождение клеток

Алкоголь не на всех действует одинаково: доказано, что развитие стеатогепатоза или стеатонекроза ПЖ не зависит от дозы спиртного. Его выявляют у лиц, регулярно принимающих большие дозы спиртосодержащих напитков, но некоторым достаточно нескольких глотков, чтобы запустить патологический процесс перерождения тканей ПЖ.

К перерождению функционирующих клеток поджелудочной может привести операция на ней или соседнем органе.

Развитие болезни и ее осложнения

Развитие болезни начинается в тот момент, когда в гепатоциты поступает слишком большое количество жира. Начинается процесс с единичных клеток, затем происходит их объединение (ожирение локального характера), в конце происходит ожирение диффузное, то есть в процесс вовлекается вся ткань печени.

Жир начинает накапливаться до того момента, пока клетки не начнут лопаться от слишком большого давления. Результатом будет образование жировой кисты. Стоит заметить, что на данном этапе у человека может не быть совершенно никаких признаков заболевания.

Образовавшаяся киста постепенно начинает влиять на находящуюся вокруг нее ткань, что приводит к ее уплотнению и перерождению в фиброзную. Этот этап, как правило, считают первой стадией цирроза печени.

Заболевание проходит в своем развитии 3 стадии:

  1. Ожирение обычное. В данном случае накапливание жира происходит в самих гепатоцитах.
  2. Ожирение, сочетаемое с некробиозом клеток. На данном этапе начинается образование кист.
  3. Стадия предциррозная. Возникновение фиброзной ткани вокруг кист, которое приводит к нарушению структуры печени.

Питание при стеатозе

Питание при стеатозе

  • Супы молочные и овощные.
  • Отварное мясо говядины, курицы, индюшки, нежирная баранина.
  • Отварная или запеченная рыба нежирных сортов.
  • Хлеб из ржаной муки.
  • Растительное и сливочное масло.
  • Белковые омлеты.
  • Молоко и кефир с низким содержанием жира. Творог, сыр, сметана.
  • Каши – гречневая и овсяная. Макароны из твердых сортов пшеницы.
  • Отварные овощи, салаты и винегреты из них. Квашеная капуста.
  • Все фрукты и ягоды в свежем и сушеном виде.
  • Соки фруктовые, овощные, ягодные. Чай, кофе со сливками или молоком.
  • Исключить полностью из питания следует острые, копченые и жареные блюда. Забудьте об алкоголе навсегда!

Стадии стеатоза печени

Питание при стеатозе
Стадии Характеристика Симптомы
Первая Отмечаются жировые вкрапления в печени. Целостность клеток не нарушается. Отсутствуют.
Вторая Жировая дистрофия. Образование кист. Некроз клеток печени. Тяжесть в области печени, ощущение сдавленности. Боль при надавливании. Тошнота. Общая слабость.
Третья Предциррозивная. Начинается разрушение печени. Печень значительно увеличена. Отток желчи затруднен. Желтушность кожи и глазных склер. Кожные высыпания, кожный зуд. Тошнота и рвота. Снижение иммунитета.

Диагностические мероприятия

Исследование с высокой точность установит степень повреждения внутренних органов.

Если у человека появляются подозрения на то, что возник неалкогольный стеатоз печени, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Поставить диагноз довольно сложно, поскольку лабораторные исследования преимущественно не показывают изменения, которые характерны для воспаления печени. Предварительно приступают к опросу больного, во время которого выясняют, какие признаки его беспокоят, страдает ли он алкоголизмом или сахарным диабетом. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, человеку потребуется пройти КТ или МРТ, под контролем которых проводится биопсия.

Диагностические мероприятия

Чтобы не допустить развития стеатоза печени, важно вовремя проводить терапию патологий, которые могут спровоцировать серьезные осложнения. К таким болезням относят сахарный диабет, хронические патологии ЖКТ. Кроме этого, пациентам потребуется следить за питанием. Рекомендуется отказаться от потребления жирной, жареной, острой и соленой пищи.

Читайте также:  Гепатит C генотип 1b: что это значит и можно ли вылечить

Предпочтение рекомендуют отдать овощам, фруктам, продуктам, содержащим нужное количество витаминов и микроэлементов. Немаловажным является соблюдение и режима питья. Человеку, если для этого нет противопоказаний, нужно выпивать около 2 литров жидкости ежедневно. Если больной употребляет глюкокортикостероиды, в профилактических целях ему потребуется пить лекарства, которые способствуют улучшению жирового обмена.

Причины и симптомы инволюции молочной железы

Процесс фиброзно-жировой инволюции молочной железы в женском организме протекает в три основных этапа:

  • строение и анатомические особенности женской груди в детородный период с 20 до 45 лет;
  • обратное развитие молочных желёз, происходящее под воздействием гормональных факторов в период от 45 до 60 лет;
  • завершение процесса инволюции в молочных железах в период гормональной старости женщины, который обычно возникает по достижению 60-летнего возраста.

Следует отметить, что указанные возрастные рамки условны, поскольку процесс гормональных изменений в период менопаузы у каждой женщины индивидуален. При сохранении достаточного уровня женских половых гормонов старческое перерождение молочных желёз может не наступить и в 70 лет. В медицинской литературе описано достаточно случаев успешной беременности и лактации у женщин в 55-60 лет. В тоже время, если снижение гормонального фона, часто возникающего по причине болезни или травмы, наступает в более раннем возрасте, возможно проявление процесса возникновения фиброзно-жировой инволюции и в 35-40 лет.

В любом случае появление различных нарушений в структуре и работе молочной железы требует немедленной реакции со стороны женщины и проведения полного обследования у эндокринолога и онколога.

Обычно при возникновении процесса фиброзно-жировой инволюции молочной железы симптоматика практически отсутствует. Может отмечаться лёгкая болезненность в груди, отдающая в плечо и руку. Учитывая возраст женщины, специалистам приходится дифференцировать проявления жирового перерождения грудных желёз от патологии сердечно-сосудистой системы.

Сам процесс инволюции молочных желёз можно разделить на несколько этапов по клиническим признакам:

  • В репродуктивный период гистологические изменения в молочных железах обычно связаны с менструальным циклом у женщины и колебанием уровня половых гормонов, например, пролактина и эстрогена. Это характерно для женщин от 20 до 35 лет.
  • В период начальных гормональных нарушений у женщин 35-45 летнего возраста отмечается рост фиброзных мастопатий, фиброаденоматоза молочных желёз и различных доброкачественных опухолей. Возникновение всей этой патологии является первым признаком начала у женщины фиброзно-жировой инволюции.
  • Расцвет процесса инволюции приходится на 55-летний возраст. Гормональный фон женщины снижается до минимальных цифр, а количество жировой ткани в молочных железах продолжает увеличиваться. При этом железистая составляющая женской груди уменьшается в объёме до 35%.

После 60 лет у женщин отмечается полное замещение железистой ткани на жировую ткань. Процесс развития фиброзно-жировой инволюции вступает в свою последнюю фазу. Молочная железа теряет свою обычную форму, становится рыхлой и мягкой при пальпации, а кожа груди — дряблой.

Обычно данный процесс диагностируют при проведении УЗИ или маммографии, поскольку выраженной клинической картины фиброзно-жировая инволюция не имеет.

Достаточно редко процесс перерождения молочных желёз протекает как чисто фиброзная или фиброзно-кистозная инволюция, при которых характерным проявлением патологического процесса является образование кист, находящихся в просвете молочной железы. Это может считаться отклонением от нормы. При обнаружении подобных нарушений требуется проведение специальной терапии.

Если инволюция молочных желёз диагностируется у женщин молодого возраста, то это свидетельствует о наличии низкого уровня половых гормонов в женском организме и требует вмешательства специалистов, так как любые патологические процессы в груди, не обусловленные возрастными изменениями, могут привести к развитию онкологического заболевания.

Рекомендуем прочесть статью о мастопатии в период климакса. Какие формы мастопатии могут развиться в климактерический период, как гормональная перестройка организма влияет на структуру молочных желез, каких рекомендаций следует придерживаться, чтобы избежать развития мастопатии и вовремя определить начало процесса — обо всем этом вы сможете подробнее узнать из стати.