Хронический гепатит В: симптомы и лечение

Хроническая форма, это, прежде всего исход гепатита запущенной, не пролеченной формы, который переходит в следующие заболевания с большим процентом летального исхода, а именно – цирроз печени, печёночная кома, раковая опухоль ткани, клеток печени.

Что такое гепатит B

Вирус гепатита B можно с лёгкостью обнаружить в самых отдалённых уголках земного шара. И это не удивительно. Он устойчив к действию высоких температур и многих растворов. Его сложно уничтожить обычными методами, в то время как для заражения человека нужно всего 0,0005 мл крови больного.

В чём особенности вируса гепатита B?

  1. Несколько минут вирус легко выдерживает нагревание до 100 ºC, устойчивость к температуре повышается, если возбудитель находится в сыворотке крови.
  2. Неоднократное замораживание не влияет на его свойства, после оттаивания он будет всё ещё заразным.
  3. Вирус не культивируется в лабораторных условиях, что затрудняет его изучение.
  4. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях человека, а его заразность превышает даже ВИЧ в сто раз.

Как передаётся гепатит B

Основной путь заражения — парентеральный, через кровь. Для заражения достаточно чтобы небольшое количество крови или другой биологической жидкости (слюна, моча, сперма, секрет желёз половых органов) попало на раневую поверхность — ссадину, порез. Где можно заразиться гепатитом B?

Общие сведения о заболевании

Вирусный гепатит В или сывороточный гепатит – инфекционная патология печени, протекающая в нескольких клинических вариантах. Не исключено бессимптомное носительство или деструкция печеночной паренхимы. Поражение клеток печени носит аутоиммунный характер.

Основным фактором, определяющим стремительную распространенность вируса, является его устойчивость к условиям внешней среды. В крови и ее компонентах он сохраняет активность в течение многих лет, может существовать в течение нескольких месяцев при комнатной температуре, на медицинских инструментах. Погибает в автоклавах и сухожарах, при взаимодействии с формалином и перекисью водорода.

Основные симптомы гепатита В:

  • нарушение самочувствия;
  • потеря аппетита, слабость, вялость;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
  • болезненность;
  • головная боль;
  • респираторные симптомы;
  • потемнение мочи;
  • пожелтение склер глаз;
  • боль и тяжесть в правом подреберье;
  • окрашивание ладоней и кожи в желтый цвет.

В международной классификации болезней различают:

  • острый гепатит В. Протекает с выраженной клинической картиной. Человек может вылечиться. Выздоровление наступает в 95% случаев. Менее благоприятен прогноз для навороженных, у них процесс хронизируется в 90%;
  • хронический гепатит В. Часто проявляется после острой фазы заболевания, но может возникать и без нее. Может протекать без симптомов или сразу вызывать цирроз;
  • скрытое носительство. Любые симптомы – отсутствуют.

Причина гепатита В – контакт с биологическими жидкостями зараженного. Вирус содержится в слюне, поте, слезах, сперме, моче и крови. Инфицирование часто происходит при незащищенных половых актах, в результате медицинских и косметологических манипуляций с применением нестерильного инструмента.

Общие рекомендации по профилактике вирусного гепатита В заключаются в соблюдении санитарно-гигиенических норм, нацеленных на уменьшение риска заражения при медицинских манипуляциях. Каждый человек обязан соблюдать правила гигиены, используя собственные зубные щетки и бритвы. Важен отказ от случайных незащищенных половых связей.

Основная мера профилактики гепатита В – вакцинация. После прививки иммунитет к гепатиту В сохраняется в течение 15 лет. Такие прививки в России делают детям, они показаны людям, входящим в группу профессионального риска.

Читайте также:  Гепатит С. Количественный анализ. Норма, расшифровка результатов

Острый вирусный гепатит В способен привести к летальному исходу только при молниеносном течении. Прогноз ухудшается при выявлении у пациента сопутствующих патологий печени и сочетанном протекании с гепатитом С. Гепатит является фактором, сокращающим продолжительность жизни, потому что он при хроническом течении приводит к развитию цирроза или рака печени.

Классификация и причины возникновения

Выделяют несколько разновидностей токсического гепатита согласно типу поразившего вещества. К ним относят:

  1. Алкогольный. На печень патологически влияет злоупотребление спиртным, из-за которого начинают развиваться патологические процессы.
  2. Медикаментозный. Его вызывает употребление лекарств без необходимости и в больших количествах. Со временем организм может оказаться отравлен их активными компонентами.
  3. Пищевой. В этом случае ядовитые вещества проникают в организм с продуктами питания. Чаще всего такое происходит из-за ядовитых грибов, употребленных в пищу.

Исходя из того, какие вещества могут спровоцировать эту болезнь, можно выделить основные группы риска. Это:

  • люди, занятые на вредном производстве;
  • лица, склонные к злоупотреблению алкоголем;
  • пациенты, которые предпочитают не дожидаться назначений врача для приема лекарств, а начинают лечение самостоятельно и без учета инструкций.

Это заболевание может проявляться в острой или хронической форме:

  1. Острая форма возникает при единовременном проникновении в организм большого количества ядовитых веществ любого происхождения. Результатом становится гепатит с выраженной интенсивностью симптоматики, развивающийся за несколько дней (2-5).
  2. Развитие хронического типа этой болезни обусловлено систематическим незначительным воздействием на организм. В этом случае патология формируется постепенно, поначалу даже не проявляя себя симптомами. Это может затянуться на месяцы и даже года.

Развитие токсического гепатита начинается с проникновения в организм химических веществ. Их вредное воздействие препятствует нормальному функционированию органов и систем и ведет к многочисленным нарушениям.

Особенно сильный вред наносится печени, поскольку она участвует в очищении организма и выведении патологических веществ. Если их оказывается слишком много, то орган не может с ними справиться, и его клетки постепенно начинают разрушаться.

В дальнейшем печень увеличивается в размерах, у пациента появляются сильные боли и другие негативные изменения. При отсутствии лечения это ведет к разрушению органа и смерти пациента. Но даже предпринятые вовремя меры не гарантируют благоприятного исхода.

Обратите внимание! Проникновение вредных веществ в организм может быть случайным или умышленным. Также существуют некоторые виды занятости, при которых человек вынужден контактировать с ядами.

Эти вещества могут оказаться в организме через дыхательные пути, через кожу или ЖКТ. Оттуда они проникают в кровь, после чего достигают печени.  Токсический гепатит возникает не при каждом химическом воздействии на организм. Очень часто печень и другие органы, принимающие участие в очищении, а также силы иммунитета справляются с патологическим влиянием. Но под сильным воздействием сопротивление может оказаться бесполезным.

То же происходит при длительном опасном влиянии на организм. Постепенно иммунная система ослабевает, а органы изнашиваются, и результатом становится гепатит. 

Симптомы токсического гепатита

Признаки острого токсического гепатита:

  • Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
  • Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >380С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
  • Кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;
  • Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;
  • Прогрессирующая желтуха, темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;
  • Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)

Признаки хронического токсического гепатита:

  • Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
  • Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
  • Субфебрильная температура тела 37-37,50С;
  • Тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, вздутие живота, понос, эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
  • Утомляемость, снижение работоспособности;
  • Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
  • Увеличение печени и селезёнки.

Симптомы и признаки хронического гепатита

Течение и симптомы гепатита будут во многом зависеть от формы патологии, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний пациента. Течение персистирующего гепатита проявляется малой активностью процесса.

Иногда клиника заболевания практически отсутствует или проявляется следующей симптоматикой:

  • незначительная болезненность в правом подреберье, иногда тошнота, горечь во рту, возникающая при приеме алкоголя, погрешностях в питании (употребление жирной пищи);
  • при ручном обследовании брюшной полости прослеживается немного увеличенная печень, находящаяся у края реберной дуги.

При исключении провоцирующих факторов, самочувствие больного остается в норме, а трудоспособность в полном объеме.

Клиническая картина при активной прогрессирующей форме хронического гепатита будет выражена очень ярко и будет проявляться следующей симптоматикой:

  • появление диспепсии в виде тошноты, рвоты, вздутия живота, нарушения работы кишечника, снижения аппетита;
  • повышенная утомляемость, слабость при любом, даже незначительном физическом напряжении, снижение трудоспособности;
  • нарушение сна;
  • потеря массы тела;
  • периодические головные боли.

На фоне общей интоксикации организма появляются признаки печеночной недостаточности:

  • желтуха;
  • кожный зуд и появление «сосудистых звездочек»;
  • повышение температуры;
  • появление асцита, то есть жидкости в брюшной полости;
  • явления геморрагического диатеза;
  • выраженный болевой синдром в правой половине живота в верхней его области.
Симптомы и признаки хронического гепатита

Дополняются объективные проявления активного гепатита диффузно увеличенной, болезненной и плотной консистенции печенью, выступающей из-под реберной дуги. На этом фоне прогрессирует увеличение размеров селезенки и регионарных лимфатических узлов.

Еще тяжелее проявляются симптомы хронического вирусного гепатита D, при котором печеночная недостаточность становится более выраженной. На этом фоне прослеживаются патологические нарушения в почках, суставах, легких.

При аутоиммунном гепатите клиническая симптоматика чаще наблюдается у женщин молодого возраста, проявляясь в следующем виде:

  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • боли тянущего характера справа.

На этом фоне может отмечаться повышение температуры, проявления диспепсии в виде тошноты, рвоты, метеоризма, нарушения стула. Часто патологические изменения затрагивают легкие, щитовидную железу, сердечно сосудистую систему.

Для лекарственного хронического гепатита характерно наличие множества неспецифической симптоматики, которая может симулировать механическую желтуху или развитие острого процесса.

Важно! Появление слабости, недомогания, явлений диспепсии, дискомфорта в правом подреберье требует обязательного обследования у терапевта или гастроэнтеролога с проведением лабораторного контроля для исключения заболевания печени.

Формы развития

Вирусный гепатит имеет несколько стадий, по этой причине во время диагностики врач обязательно определит каждую из них, которая имеет свои отличия. Полезно будет рассмотреть формы вирусного гепатита, чтобы примерно понимать, с чем именно приходится иметь дело в конкретной ситуации.

Основные формы течения:

Формы развития
  1. Лёгкая. Преимущественно свойственно для гепатита С. Желтуха часто отсутствует, при этом температура субфебрильная или естественная для человека. Может присутствовать тяжести в правом подреберье, снижается аппетит.
  2. Средняя тяжесть. Все вышеуказанные симптомы более выражены. При этом нередко возникают болезненные ощущения в суставах, тошнота и рвота. Аппетит часто отсутствует у человека.
  3. Тяжёлая. При данной форме вирусного гепатита присутствуют яркие признаки заболевания. Патологию достаточно сложно вылечить, при этом в любом случае придётся начать терапию.
  4. Молниеносная. Она характерна для гепатита B, при этом не свойственна для болезни по типу С. В данном случае симптомы развиваются стремительно, и даже за несколько часов может наступить летальный исход.
Читайте также:  Почему бывет высокая температура при циррозе печени?

Как можно понять, вирусные гепатиты бывают разных видов, по этой причине самостоятельно крайне сложно определить конкретную форму патологии. Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотёк и ждать, пока самочувствие само собой улучшится. Вирусный гепатит требует медицинской помощи и правильно подобранного лечения.

Травы в лечении хронического гепатита

Перед тем как вы выберете лечение народными средствами, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. То, что хорошо одному человеку, может быть противопоказанно другому по причине аллергических реакций, несовместимости по уже имеющихся заболеваний, либо перенесённым в прошлом. Помните, что только врач может подобрать эффективное и безопасное лечение. Некоторые советы народной медицины.

Сбор микрофитотерапевтической направленности:

Травы в лечении хронического гепатита
  • Корень аира болотного;
  • Аралия маньчжурская;
  • Боярышник кровавый;
  • Берёза повислая;
  • Бессмертник песчаный;
  • Бузина чёрная;
  • Валериана лекарственная;
  • Вахта трехлистная;
  • Душица обыкновенная;
  • Календула лекарственная;
  • Зверобой;
  • Пижма;
  • Ромашка;
  • Тмин;
  • Череда;
  • Чистотел большой;
  • Полевой Хвощ;
  • Коричный шиповник;
  • Чёрная смородина;
  • Пустырник пятилопастный;
  • Укроп огородный.

Данный сбор трав, обладает эффективным противовирусным, седативным, спазмолитическим угнетающим реакцию инфекции, способствует регенерации восстановления клеток ткани печени, нормализует клеточные мембраны печени, ускоряет выведение продуктов обмена из организма, общеукрепляющее действие. Вырабатывает стойкую резистентность, нормализует и повышает клетки печени к высоким показателям жизнеспособности.

Сбор №2

Травы в лечении хронического гепатита

2 столовые ложки корня цикория, одуванчика, бессмертника, 200 мл воды. Две столовые ложки смеси заливаем кипятком, кипятим 15 минут на водяной бане, охлаждаем, через 45 минут нужно процедить, долить ещё 200 мл кипятка. Применять по 1/3 стакана натощак в качестве желчегонного средства три раза в день.

Сбор 3

Потребуется 20 грамм коры крушины ломкой, горня горечавки жёлтой, листьев вахты, корень одуванчика, чистотела, листья перечной мяты. На 250 мл воды. Взять 2 столовых ложки приготовленной смеси, заливаем кипятком, 30 минут кипятим, охлаждаем, после 10 минут процеживаем, доливаем 200 мл кипятка. Принимать следует по ½ стакана 3 раза в день за 15 минут до приёма пищи.

Травы в лечении хронического гепатита

Молоко 70-80 С и 100 грамм морковного сока, свежевыжатого, пить в утром и перед сном натощак в течении 20-30дней.

Очень хорошо помогают тёплые ванны (особенно при кожном зуде) Вода должна быть не горячей, не более 40 С , процедуру купания нужно выполнять по 5-7 минут ежедневно.

Эфирные масла пупавки благородной, кипариса, моркови, мандарина, тимьяна, лимона, лаванды, розмарина и мяты перечной оказывают хорошее противовоспалительное действие.

Травы в лечении хронического гепатита

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим консультантам

Читайте еще: Гепатит: симптомы у женщин Гепатит лекарственный Как пишется анализ крови на гепатит

Гепатит А — болезнь Боткина

Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.

В большинстве случаев инфекция заканчивается самопроизвольным выздоровлением, но иногда пациентам назначают капельницы, которые снижают интенсивность токсического воздействия на печень.