Желтуха у взрослых симптомы как передается и заразна ли

Еще одно распространенное патологическое состояние, влекущее желтушный синдром в период вынашивания ребенка – внутричерепной холестаз.

Механизм развития желтухи

Для того чтобы понимать возможные причины желтухи, стоит разобраться в обмене билирубина. Он представляет собой один из основных желчных пигментов, а его источником является гемоглобин крови. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин распадается на несколько составляющих. Одна их них (гематоидин) превращается сначала в биливердин, затем в билирубин. На этой стадии он считается несвязанным (непрямым, сводобным), поскольку еще не прошел ряд химических превращений. Далее его обмен выглядит следующим образом:

  • соединение с белками для транспорта в ткани печени;
  • поступление в гепатоциты и соединение с глюкуроновой кислотой — на этом этапе билирубин становится связанным (прямым);
  • в связанном виде билирубин приобретает способность растворяться в воде, поэтому может двигаться в составе желчи;
  • поступление с желчью в тонкий отдел кишечника, выведение естественным путем в форме стеркобилиногена (под влиянием воздуха трансформируется в стеркобилин и окрашивает кал).

Деление билирубина на прямой и свободный важно в том числе для понимания причины желтухи. В зависимости от того, какая форма повышается в крови пациента, можно сделать вывод, на каком этапе пигментного обмена произошли патологические изменения.

Роль желчного пузыря

Небольшой «мешочек» грушевидной формы, расположенный на висцеральной поверхности печени, называется желчным пузырем (ЖП). Он является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается клетками печени и выполняет важные функции в процессе пищеварения.

Ежедневно в пузырь поступает до 2 л желчи. Здесь она скапливается и становится более густой. При поступлении пищевого комка из желудка в 12-перстную кишку, желчный пузырь сокращается, выбрасывая порцию желчи в дуоденальное пространство. Это необходимо для расщепления жиров, повышения выработки активных ферментов, обеззараживания содержимого кишечника.

Роль желчного пузыря

При нарушении работы желчного пузыря нарушается отток желчи, что приводит к дисбалансу составляющих секрета, воспалению органа. Застойные явления провоцируют образование билиарного сладжа (осадка), из которого со временем формируются камни. Постепенно конкременты наполняют пузырь, вызывая опасные осложнения, желтуху и дисфункцию органа. Вот почему возникает необходимость удаления желчного.

Патологические виды желтухи

Они встречаются редко, но требуют обязательного наблюдения врачей и лечения. При патологической желтухе всегда есть дополнительные симптомы. Одни может заметить мама или кто-то из родных, другие распознает только врач.

Гемолитическая болезнь

Среди всех малышей, кто заболевает желтушкой новорождённых, меньше 1% приходится на страдающих гемолитической болезнью. Её причины:

  • резус-конфликт мамы и малыша (чаще всего);
  • несовпадение по группам крови (очень редко);
  • несовместимость по антигенам (почти не встречается).

Однако такая желтушка довольно быстро распознаётся. Кожа и склеры малыша желтеют не через несколько дней, а почти сразу после рождения. Ребёнок выглядит вялым и сонным. Врач, осматривая кроху, почувствует увеличение селезёнки и печени. Все эти признаки показывают, что новорождённому срочно нужна помощь, и тогда врачи начинают немедленное лечение. Самый тяжёлый случай – это ядерная желтуха, при которой билирубин отравляет мозг малыша.

Механическая желтуха

Редкая, но всё же патология. Причин у механической желтухи несколько:

  • проблемы желчного пузыря;
  • нарушение проходимости желчевыводящих путей;
  • проблемы с печенью.
Читайте также:  Последняя стадия цирроза печени симптомы

Чаще всего к механической желтухе приводят генетические нарушения или родовые травмы малыша. Проявления этого заболевания становятся заметны, когда малышу исполняется две-три недели. Кожа при этом выглядит не просто жёлтой, а с зеленоватым оттенком. Стул малыша становится ненормально светлым, почти без окраски. Врач почувствует, что печень уплотняется, а селезёнка увеличена. При подозрениях на механическую желтуху назначают разные дополнительные обследования – например, УЗИ. Лечение будет зависеть от вида патологии.

Есть также пограничные состояния, когда длительная послеродовая желтуха переходит в патологию:

  1. Конъюгационная желтуха связана с плохой работой печени. Ферменты печени плохо связывают билирубин и не справляются с выводом его из крови.
  2. Ядерная желтуха возникает при резком повышении уровня билирубина во время послеродовой желтухи. При этом билирубин проникает в нервную систему и оказывает на нее свое токсическое действие.
  3. Печеночная желтуха появляется при поражении клеток печени вирусами или бактериями.

Симптомы болезни

Некоторые виды гепатитов асимптомны.

Симптомы болезни

В зависимости от видов, которые предполагает классификация, первые проявления недуга могут отличаться. Если внешние признаки выявить несложно, то внутренняя форма проявляется не сразу. Симптомы желтухи у взрослых следующие:

Симптомы болезни
  • желтый цвет кожи;
  • помутнение слизистых;
  • гипертермия, которую невозможно устранить медикаментами;
  • стул жидкой субстанцией;
  • потемнение мочи;
  • ощущение зуда эпидермиса;
  • общая ослабленность;
  • тошнота и рвота;
  • потеря веса;
  • боли под ребрами справа;
  • отсутствие аппетита;
  • горький привкус во рту.
Симптомы болезни

Опасна ли желтуха: какие осложнения и заболевания ее вызывают?

Желтуха – характерное изменение цвета кожи, слизистых и склер. Это не заболевание, а симптом, который часто указывает на проблемы с печенью.

У младенцев желтушка может быть физиологической, проходящей самостоятельно, не представляющей угрозы здоровью. Однако каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуется обратиться к врачу.

Опасна ли желтуха: какие осложнения и заболевания ее вызывают?

Рассмотрим подробнее, чем бывает опасна желтуха и нужно ли ее лечить.

Как Вы считаете, желтуха опасна или нет?

Последствия желтухи для организма мужчин и женщин

Желтуха, последствия от которой у взрослых людей могут быть очень тяжелыми,— это достаточно распространенное заболевание. Безусловно, всегда важно предупредить болезнь, а не лечить ее последствия.

Но в случае появление выраженных симптомов желтухи — это еще и сигнал организма человека о том, что у него далеко не все в порядке со здоровьем и он требует к себе повышенного внимания.

Что такое желтуха?

Желтуха, или болезнь Госпела, — это комплекс симптомов, характеризующихся желтой окраской кожи и слизистых в связи с высоким уровнем билирубина в крови и тканях организма больного либо присутствием в них каротинов.

По медицинской классификации она бывает:

  • истинной (билирубин);
  • ложной (каротин).

Истинная желтуха может быть:

  • паренхиматозной (печеночная недостаточность разного генеза);
  • механической (холецистит, желчнокаменная болезнь, непроходимость желчевыводящих путей) и
  • гемолитической (отравления, анемия, лимфома, аутоиммунные заболевания).

Кожа и слизистые окрашиваются от бледно-желтого до шафранового цвета, в зависимости от интенсивности развития заболевания. При слабо либо умеренно выраженной симптоматике цвет мочи не изменяется, а при выраженной моча становится от ярко-желтого до темно-коричневого цвета.

Основными причинами истинной желтухи бывают вирусные инфекции, токсические поражения и иные патологии печени, желчевыводящих путей и крови.

Причины желтухи в зависимости от типаЛожная желтуха не опасна для здоровья, она проявляется при чрезмерном употреблении в пищу тыквы, моркови, свеклы и прочее.

Чем опасна желтуха?

По мнению ученых, желтуха не самостоятельное заболевание, а группа симптомов.

Эти симптомы сигнализирует о том, что в организме человека происходят патологические, опасные для его здоровья и жизни процессы. А значит, во избежание последствий требуется его немедленное и всестороннее обследование. В первую очередь, это касается печени и желчного пузыря.

Симптомы болезни — это следствие, а ее причинами у взрослого человека бывают проблемы с оттоком желчи из желчного пузыря, повреждение клеток печени или разрушение эритроцитов. Выявить истинную причину и установить правильный диагноз — задача врача. Иначе заболевание, одним из симптомов которого является большое количество билирубина в крови, перерастет в хроническую форму.

Поражение клеток печени и осложнения в работе желчного пузыря — самые распространенные последствия желтухи у взрослых.

Читайте также:  "Дюфалак": аналоги дешевле и эффективнее

Какие могут быть последствия желтухи?

Последствия желтухи присутствуют всегда — это важно знать. Как они отразятся в дальнейшем на состоянии здоровья пролечившегося, зависит от быстроты и эффективности диагностики и терапии.

Профессиональное и быстрое установление причины появления патологической симптоматики — это гарантия максимально быстрого выздоровления и минимума отрицательных последствий.

Если сразу не восстановить проходимость желчных путей, продолжится их разрушение, и это может привести к дисфункции печени. Со временем она полностью утратит способность выводить билирубин из организма. Без надлежащего лечения в дальнейшем будут развиваться заболевания желчных протоков, гепатит, печеночная кома.

Желтуха приводит к нарушению пищеварения: перестают усваиваться в достаточном количестве жиры, а также другие питательные вещества и витамины.

При длительном сохранении механическая желтуха приводит к развитию:

  • тошноты,
  • диареи,
  • запоров,
  • метеоризма,
  • кожного зуда и кожных высыпаний.

Если же желтуха вызвана вирусными гепатитами В, С, D или Е, то при отсутствии лечения эти заболевания могут вести к фиброзу, циррозу, а также к раку печени.

При наличии воспалительного процесса в желчном пузыре, который также может быть причиной пожелтения, в отсутствие лечения возможно развитие хронического заболевания этого органа (формирование осадка, сладжа, камней и проч. ).Последствия желтухи у женщин, которые собираются стать матерями, очень опасны для будущего ребенка, особенно если болезнь выявлена на ранних стадиях беременности.

Она может привести к самопроизвольным родам или вынудить прерывать беременность искусственным путем. Также возможно развитие дистрофии печени.

Последствия желтухи у мужчин и женщин могут выразиться в виде ослабления иммунитета и рецидива заболевания в дальнейшем.

Есть и положительные последствия. После курса лечения для окончательного восстановления необходимо в полном объеме пройти курс реабилитации, а в дальнейшем:

  • придерживаться исключительно здорового образа жизни;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • периодически консультироваться с лечащим врачом;
  • строго соблюдать назначенную им щадящую печень диету и принимать витамины.

Это позволит сохранить здоровье: не только уберечь себя от заболеваний и осложнений со стороны печени и желчного пузыря, но и будет являться профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Дополнительную информацию о желтухе можно узнать из следующего видео:

Постановка диагноза

Правильная постановка диагноза крайне важна. Необходимо установить причину, из-за которой появилась желтуха (симптомы) у взрослых. Лечение будет направлено на устранение основного заболевания, а таже будет назначен курс терапии, который поможет очистить организм от билирубина. Специалист проведет внешний осмотр, назначит ряд тестов и установит первопричину. Пациенту потребуется сдать кровь, кал и мочу на анализ. Дополнительно может назначаться УЗИ для определения состояния печени, желчных протоков и селезенки. При паренхиматозной желтухе проводится лапароскопия печени.

Постановка диагноза

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?

А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы». выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Марины Африкантовой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур. Читать статью >>

«МОЛОЧНАЯ ЖЕЛТУХА»

Особняком среди видов желтух у младенцев стоит желтуха, которая связана с употреблением малыша материнского молока. Ведь, как правило, именно молоко матери является и лучшим лекарством и лучшей профилактикой физиологической желтухи. Но, к сожалению, и такое случается.

Появляется молочная желтуха (синдром Ариеса, по научному) через неделю после появления малыша на свет, а исчезает уже к концу 3-4 недели его жизни. Считается, что причина молочной желтухи – это содержание в молоке матери некоторых жирных кислот, а кроме того повышенный уровень гормонов. Данные вещества способны подавлять функции печени, затормаживая превращение билирубина непрямого в прямой.

Чтобы подтвердить связь заболевания с материнским молоком можно сделать временный перевод малыша на искусственное вскармливание, буквально на несколько дней. Если высокий билирубин у новорожденных при этом начал снижаться – это подтверждает, что у ребенка молочная желтуха, вызванная грудным материнским молоком. При прекращении вскармливания грудным молоком при данном типе желтухи, высокий билирубин у новорожденных снижается до уровня 85 мкмоль/л (верхний предел нормы билирубина у младенца при недоношенности), быстрее, чем за 48-72 часа. Таким образом проводят тест на молочную желтуху.

Читайте также:  Анаферон для детей: отзывы и инструкция по применению

Однако для его проведения вовсе не обязательно переводить ребенка на искусственное питание, достаточным является кормить кроху сцеженным молоком, предварительно обработанным следующим образом: молоко нагревают до 55-60оС и остужают до температуры тела – примерно 36-37оС. Данная обработка значительно снижает биологическую активность эстрогенов и прочих веществ молока матери, способных конкурировать с организмом крохи за ферменты печени.

Также иногда к данной пробе прибегают, чтобы исключить действительно серьезные возможные причины развития желтухи. Течение данного состояния доброкачественное в целом, на фоне «молочной» желтухи случаев билирубиновой энцефалопатии, поражения нервной системы, не описано, поэтому обычно никакого лечения не требуется, а малыша можно вполне кормить грудью. Больше того: ребенка при такой желтухе кормить грудным молоком следует даже чаще, чтобы организм малыша быстрее выделял билирубин со стулом.

Наверх

Еще немного о последствиях желтухи новорожденных:

Наверх

Прогноз и профилактика желтух у взрослых

Исход болезни, сопровождающейся желтухой, зависит от причины, формы и степени тяжести процесса. При грамотно организованном лечении в большинстве случаев удаётся добиться излечения больного или значительного улучшения его состояния.

С профилактической целью, чтобы избежать развития желтухи, необходимо своевременно обращаться за консультацией к специалисту. При хронических заболеваниях – соблюдать режим и диетические установки.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

15,129 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Желтуха: передается ли от человека к человеку

Желтуха (болезнь Госпела) – это клинический синдром, объединяющий целый ряд симптомов, которые проявляются в виде окрашивания кожи, склер и слизистых оболочек в желтый цвет, что связано с избыточным накоплением в организме билирубина. В норме это вещество высвобождается в процессе распада эритроцитов, который происходит в селезенке. Затем билирубин перемещается в печень и после участия в обменных процессах покидает организм.

При нарушении какого-либо этапа происходит накопление билирубина в крови, что приводит к окрашиванию склер и слизистых оболочке в желтый цвет. Почему это происходит? В процессе распада гемоглобина в организме вырабатывается желтый пигмент.

В нормальном состоянии он покидает организм в процессе дефекации. При развитии желтухи, которая сопровождается недостаточностью печени и нарушением проходимости желчевыводящих путей, довольно много билирубина остается в крови. При этом незначительное количество этого вещества выводится через кожу или почки.

Как передается желтуха (гепатита А)

Серьёзное заболевание печени, которое сопровождается общим отравлением организма и разрушением гепатоцитов (клетки печени), называют гепатит А. Эта болезнь имеет ещё несколько названий – болезнь Боткина или желтуха. Вирус гепатита А (ВГА или HAV), который относится к энтеровирусам, достаточно устойчив к воздействию внешней среды.

Ежегодно гепатит А фиксируют у 1.5 млн. больных, однако это далеко не все инфицированные. Заразиться можно от больного на ранней стадии заболевания (инкубационный период гепатита А и первая фаза желтухи), когда симптомы ещё отсутствуют или мало выражены. Болезнь диагностируют у пациентов разного возраста, но наиболее ему подвержены дети от 3 до 10 лет.