Сколько раз сдавать кал на описторхоз

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Лабораторная диагностика описторхоза

Лабораторные исследования болезни связаны с решением тяжёлых задач, так как его симптомы неспецифичны и разнообразны. Как сдавать кровь, кал, желчь для проведения анализ на описторхоз? Во время диагностирования недуга нужно обращать внимание на целый ряд вопросов, касающихся эпидемиологического анамнеза:

  • Проживание человека в эндемическом очаге (местность, где на протяжении большого промежутка времени отмечалось стабильное заражение какой-либо болезнью).
  • Употребление некачественных продуктов рыбной продукции (в основном это касается карповых пород).
  • Нахождение пациента в группе риска.

Изучение симптомов описторхоза включает в себя помимо сбора анамнеза лабораторные способы исследования. Какие анализы нужно сдать на описторхоз:

  • Клиническое и биохимическое лабораторное исследование состава крови.
  • Общий анализ урины.
  • Копрология.
  • Эндоскопический метод изучения органов пищеварительной системы органов.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Иммуноферментный анализ крови.
  • Рентген, КТ, эндоскопия и многие другие.

Чтобы увидеть наиболее достоверную картину заболевания, лечащий доктор должен назначить пациенту разнообразные анализы на описторхоз.

Копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, на яйца глист

Различные методы лабораторных исследований каловых масс используются для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эти заболевания могут сопровождаться явными или скрытыми кровотечениями, а также наличием кишечных паразитов (гельминтов).

Копрограмма

Полученные в ходе проведения копрограммы данные позволяют оценить эффективность пищеварения, выявить ферментативную недостаточность и нарушение моторики различных отделов желудочно-кишечного тракта. Разумеется, на основании одних лишь данных копрограммы нельзя диагностировать болезни желудка, кишечника, печени. Однако выявленные нарушения служат поводом для более углубленной диагностики этих органов.В качестве материала берутся физиологические отправления, полученные в ходе естественной дефекации – без клизм и слабительных. Сами слабительные и вяжущие лекарства, препараты железа необходимо прекратить принимать за 4-5 дней до взятия кала на копрограмму. Примерно такое же время должно пройти с момента последней очистительной клизмы или диагностического исследования кишечника (ирригоскопия, колоноскопия).За 2-3 дня до взятия копрограммы необходимо придерживаться специальной диеты, исключающей свежие овощи, помидоры и свеклу, а также мясо и рыбу. Рекомендованы каши, молочные продукты, картофель. Полученный материал с помощью чистого шпателя помещают в специально предназначенный для этого контейнер. Для полноценной диагностики необходимо не менее 5 мл (чайная ложка) каловых масс.В ходе исследования оцениваются следующие показатели:

  • Внешние свойства – объем, консистенция, цвет, запах.
  • рН (показатель кислотности) – нейтральная или слабая щелочная
  • Мышечные волокна – неисчерченные, в небольшом количестве
  • Желчные пигменты – билирубин – нет, стеркобилин – да
  • Мыла – небольшое количество
  • Другие органические соединения (соединительная ткань, крахмал, белки, жирные кислоты) – нет
  • Примеси (слизь, кровь, гной, нейтральный жир) – нет
  • Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты) – нет
  • Яйца гельминтов – нет.

Исследование кала на скрытую кровь

Присутствие в кале небольшого количества крови может не обнаруживаться при копрограмме. Для этого проводят более глубокие исследования с применением специальных химических веществ, реагирующих на гемоглобин эритроцитов.

Материал берется таким же образом, как и для копрограммы. Здесь тоже не желательны очистительная клизма, слабительные средства и диагностические манипуляции на кишечнике. Перед забором материала нужна специальная подготовка. Предварительно, за 3 дня прекращают принимать препараты железа, а из пищевого рациона исключают все продукты, богатые этим элементом – яблоки, шпинат, свеклу, лук, виноград, а также мясо и печень. Пищевой рацион должен ограничиваться кашами, картофелем, молоком.Анализ кала на скрытую кровь обладает высокой чувствительностью, и может дать положительный результат даже на травму слизистой оболочки полости рта. По этим соображениям накануне взятия материала не рекомендуется есть черствый хлеб, чистить зубы. Женщинам, дабы избежать ложноположительных результатов, не стоит брать кал на анализ во время менструаций.

Исследование на яйца глист

Данное исследование позволяет обнаружить в каловых массах яйца плоских и ленточных червей, сосальщиков, среди которых – аскарида, бычий и свиной цепень, печеночный сосальщик. Никакой специальной подготовки данный анализ не требует. Материал желательно брать в утренние часы, после естественной дефекации.

Кал посредством шпателя помещается в чистую (не обязательно стерильную) посуду, после чего направляется в лабораторию. Ответ приходит примерно через 6 дней. Однако отрицательный результат вовсе не исключает наличие гельминтоза – чувствительность данного исследования чрезвычайно низкая, порядка 30%. Поэтом у исследования повторяют не менее 3 раз с интервалом в 2 дня.

Когда требуется проведение анализа на глисты?

Сдавать анализы на глисты, в первую очередь рекомендуется людям, которые могут быть подвержены риску заражения в наибольшей степени. Врачебная практика показывает, что глистная инвазия гораздо чаще встречается у следующих категорий людей:

  • работники, часто контактирующие с животными: фермеры и ветеринары;
  • охотники и рыболовы, а также те, кто любит часто выезжать для отдыха на дикую природу;
  • люди, проживающие в сельской местности, где часто вспыхивают различные инфекционные заболевания;
  • медицинские работники, которым часто приходится общаться с зараженными пациентами;
  • работники детских садов, школ, а также других общественных мест. Нельзя забывать о поварах и людях работающих в сфере общепита, которым часто приходится иметь дело с сырым мясом, рыбой, овощами и зеленью, ведь зачастую продукты нужно пробовать на вкус до их полного приготовления;
  • люди, которые не соблюдают личную гигиену, не моют руки перед приемом пищи, а возможно и сами продукты перед употреблением;
  • обычный городской житель, у которого дома могут быть тараканы или мухи, либо другие насекомые, ведь даже муравьи являются переносчиками различных гельминтов.
Читайте также:  Кто лечит печень и поджелудочную железу какой врач

Всем эти людям, обязательно нужно сдавать анализ крови на глисты, или делать соскоб кожи, также возможна сдача кала. Правильным подбором вида анализа занимается лечащий врач, в зависимости от симптомов, которые проявляются при заражении.

Симптомы могут быть различными, рассмотрим основные из них:

  1. резкое снижение веса, при этом у человека хороший аппетит, и ест он больше, чем обычно. Но со временем аппетит исчезает, так как ухудшается общее состояние;
  2. наличие зуда и раздражения в заднем проходе, возможны жжения у анального отверстия;
  3. бледность кожи из-за отсутствия питательных веществ, витамины теперь не впитываются, а все полезные витамины и минералы потребляется глистами;
  4. из-за снижения иммунитета и жизненного тонуса появляется хроническая усталость и утомляемость;
  5. наличие проблем с желудочно-кишечным трактом, от тошноты и рвоты до болей и проблем со стулом, в первую очередь говорят о необходимость сдать анализы на глисты у взрослых;
  6. головные боли и головокружения, что связано с выделением токсинов глистами.

Если у вас или ваших близких присутствуют проблемы со здоровьем и были зафиксированы хотя бы 2-3 признака из списка, то высок риск наличия глистов.

Как показывает статистика большая часть людей на планете заражены гельминтами, но не подозревают об этом, продолжая лечиться от последствий паразитирования гельминтов. Поэтому поинтересуйтесь в клинике, какие анализы сдают на глисты, и пройдите обследование, чтобы избавиться от первопричины. Перед тем, как задаваться вопросом какие анализы сдать на глисты взрослому или ребенку, рекомендуется обратить внимание на подготовительный процесс.

Виды диагностического исследования

Диагностировать гельминтоз можно при помощи анализов кала только в том случае, если после заражения прошло не менее 1,5 месяца, когда паразиты превращаются в половозрелые особи и начинают выделять яйца, которые попадают в кишечник, а затем в каловые массы. По этой причине на ранних стадиях помогут определить описторхоз анализы на кровь.

Описторхоз можно выявить через анализ кала или желчи

Кроме этого, врач может назначить сбор желчи, который проводится в условиях стационара. Как сдавать данный вид анализа разъяснит врач. Забор желчи проводится при помощи слепого зондирования и обязательно натощак.

Исследования крови

Анализ крови на описторхоз позволяет предположить о наличии сосальщиков в организме. Судить об этом позволяют повышенные показатели иммуноглобулинов — M/ G.

Анализ крови на паразитов способен дать полную клиническую картину

При отсутствии этих антител можно судить о том, что человек здоров. При первичном инфицировании в первые две недели в крови обнаруживаются иммуноглобулины М. Антитела G появляются на третьей неделе заражения.

Иногда иммуноферментный анализ может дать ложные результаты. Связано это с тем, что данные антитела могут наблюдаться в крови и при некоторых печеночных патологиях. По этой причине исследование материала при помощи такого способа проводят повторно через несколько недель.

Более точным современным методом исследования считается полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая позволяет выявить ДНК гельминтов. Анализ позволяет выявить паразитарное заболевание даже на ранней стадии. Это один из самых редких и дорогостоящих видов диагностирования.

Исследования кала

Поставить точный диагноз чаще всего позволяет исследование кала. Другие анализы на описторхоз не всегда дают четкую картину, а вот присутствие яиц в фекалиях позволяют говорить с уверенностью о наличии гельминтоза.

Анализ кала дает полную картину о глистной инвазии

Выявление и подсчет яиц в кале проводится при помощи двух методов — Горячева и Фюллеборна. В первом случае фекалии смешивают с дистиллированной водой и нитратом калия, после чего проводят исследование осадка. Второй способ заключается в соединении биологического материала с солевым раствором. Всплывшие частицы устраняются, после чего раствор оставляют для отстаивания в течение 1,5 часов. После этого проводится исследование.

При наличии в грамме биологического материала ста яиц и более позволяет судить о легкой степени заражения. Если обнаруживается несколько тысяч паразитарных яиц, то это говорит о тяжелой степени поражения гельминтозом.

Анализ кала требует специальной подготовки. За трое суток до проведения исследования каловых масс больному назначаются желчегонные препараты. Из рациона на этот период в обязательном порядке устраняют все рыбные и грибные блюда.

Читайте также:  Гепатомегалия у детей и взрослых: симптомы и лечение заболевания

Исследование дуоденального содержимого

При помощи слепого зондирования в стационарных условиях получают сок двенадцатиперстной кишки, который помещают в специальную емкость, где должен образоваться осадок. После этого содержимое изучают под микроскопом.

Также могут изучать сок двенадцатиперстной кишки

Дополнительные исследования

Судить косвенно о наличии описторхоза позволяет биохимический анализ, при котором осуществляется забор крови. У носителей печеночного сосальщика нередко обнаруживается повышенный билирубин. Кроме этого, в биологическом материале обнаруживается повышенное количество эозинофилов и лейкоцитов.

Исследование желчи

Исследование желчи при подозрении на описторхоз проводят посредством дуоденального зондирования.

  1. Сначала в 12-перстную кишку вводится препарат, стимулирующий желчнопузырные сокращения и выход желчи из протоков.
  2. В результате выделенная желчь засасывается в зонд.
  3. Собирают три порции желчи, но из-за закупорки протоков сбор может быть затруднен.
  4. После забора желчь помещаю в аппарат-центрифугу, для отделения твердых частиц.
  5. Полученный осадок подвергается микроскопическому изучению с целью выявления яиц гельминтов.

Перед исследованием за сутки надо исключить фрукты и овощные культуры в сыром виде, а также ржаной хлеб, молоко и картошку, потому как данные продукты питания способствуют активному газообразованию.

Исследование желчи имеет огромное диагностическое значение, которое превышает значимость анализов крови и кала. Просто в каловых массах яйца могут не обнаружиться, а иммуноферментный анализ часто выдает ложные данные на фоне имеющихся других инфекций в организме.

Расшифровка результатов

При анализе крови используют разные виды диагностики. Каждое исследование направлено на определение разных стадий развития описторхоза.

Разновидности оценки крови:

  1. Общий клинический анализ крови. Исследование показывает число эозинофилов, лейкоцитов и СОЭ. Их повышенное количество свидетельствует об иммунном ответе организма.
  2. Исследование крови с оценкой биохимических показателей. Указывает на распространение паразитов во внутренних органах по количеству определенных веществ в крови.
  3. Иммуноферментный анализ. Ищет антигены, которые появляются при описторхозе.

Первые две разновидности назначаются на начальных этапах заболевания. Расшифровка результатов зависит от количества или просто наличия тех или иных компонентов в крови. Так, если человек является хозяином паразитов, то эозинофилов в крови будет больше 80-90%. Лейкоцитов и СОЭ при этом выше нормы. Хорошо, когда показатели находятся в рамках от 2 до 10 мм/ч у мужчин, от 3 до 15 мм/ч у женщин и от 12 до 17 мм/ч у детей.

Показатели гемоглобина при заражении падают меньше 100 г/л. А в норме составляет 120-160 г/л, что указывает на отрицательный результат. При борьбе с заболеванием в крови появляются иммуноглобулины M и G. Они указывают на развитие острого и хронического описторхоза соответственно. Диагноз врач может поставить на основе комплексных исследований крови, мочи и кала на наличие яиц паразитов, если есть повышение или появление специальных компонентов.

Лаборант при проведении исследований должен учитывать факторы, которые могут определить неправильные результаты. К ним относится наличие хронических заболеваний, которыми болел пациент до заражения гельминтами. Также обращают внимание на пол и возраст.

Обследование больного на описторхоз начинается с составления общей клинической картины на приеме у специалиста. Диагностировать заболевание может только квалифицированный врач. Если симптоматика подходит, то проводят анализ на описторхоз. У пациента берется кровь, моча и кал. В крови ищут особые антитела, повышение или понижение определенных показателей. В кале ищут яйца гельминтов. Цена анализа зависит от расценок клиники.

Диагностика — анализы на описторхоз?

    Исходя из общих клинических симптомов, можно предположить наличие заражения. Первым делом, врач собирает анамнез и спрашивает пациента, употреблял ли он рыбу в последнее время, была ли рыба сырой или обработанной не подобающим образом. Заражение происходит даже если человек просто разделывает зараженную рыбу, а затем не успевает тщательно обработать нож и использует его для нарезки других продуктов.

    Opisthorchis felineus приводит к появлению этой опасной болезни. Когда трематодоз находится на начальных этапах развития, анализ показывает повышенный уровень эозинофилов. Если недуг прогрессирует на поздние стадии, анализ показывает сведения, указывающие на поражение гепатобилиарной системы. Эозинофилы в крови обнаруживаются сверх нормы.

    Серологические методы диагностики включают ИФА (иммуноферментный анализ) и РПГА (реакция пассивной гемагглютинации). Используя их, можно определить болезнь на ранних сроках, в частности, до того, как паразиты станут откладывать яйца. Если болезнь переходит в хроническую стадию, данные анализы используются как вспомогательные.

Диагностика — анализы на описторхоз?

    Анализ на описторхоз позволяет подтвердить или опровергнуть заболевание, но конечный диагноз можно поставить только через 35-40 дней после заражения. Паразиты в этот момент могут быть обнаружены в кале. Если человек заразился давно, обнаруживаются взрослые особи.

Диагностика — анализы на описторхоз?
Диагностика — анализы на описторхоз?

    Чтобы подтвердить заболевание, можно применить УЗИ и компьютерную томографию. Благодаря обследованию, удается выявить, где именно располагается паразит.

Подготовка к проведению анализов

Этот этап в лабораторной диагностике называют преаналитическим, и он имеет немалое значение для качества тестов – если пациент нарушает рекомендации, многие методики дают недостоверный результат. Чтобы этого избежать, необходимо устранить все факторы, неблагоприятно влияющие на точность исследований:

  1. Сдавать кровь следует натощак в утренние часы, за 2 суток исключив жирные и жареные блюда, алкогольные напитки, интенсивные физические нагрузки.
  2. Перед исследованием мочи провести туалет наружных половых органов, собрать среднюю порцию материала в стерильную емкость с крышкой – выполнять эти манипуляции нужно сразу после пробуждения.
  3. Если планируется копрологический тест, в том числе для выявления яиц гельминтов, нельзя есть грубую пищу, которая долго переваривается (семена подсолнуха, орехи, грибы). Следует очищать овощи и фрукты от кожуры, отказаться от свеклы, препаратов висмута, ректальных свечей, слабительных, влияющих на окраску и консистенцию фекалий. Собирать материал нужно в чистую посуду, избегая загрязнения посторонними примесями.
Читайте также:  Как правильно принимать Креон 10000 взрослым и детям?

Мочу и кал необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов.

Если пациенту требуется взять кровь на описторхоз, ему не следует принимать лекарственные препараты (особенно антибактериальные или противогельминтные), если же это произошло, важно предупредить лечащего врача – результаты могут быть искажены.

Описторхоз – одно из самых распространенных паразитарных заболеваний человека, представляющее собой существенную проблему для жителей России. В нашей стране насчитывается более 2 миллионов человек, зараженных этим паразитом.

Подготовка к проведению анализов

Возбудитель заболевания – двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), которая паразитирует у человека, собак и кошек в желчном пузыре и его протоках, печени и поджелудочной железе. Источником заражения является больной человек или животные.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов, без вреда для организма. Читать статью >>>

С их испражнениями яйца паразита попадают в водоемы, где из воды их заглатывают улитки, посредством которых происходит размножение и распространение паразита.

Копрограмма

Это достоверный метод диагностики, так как он практически всегда позволяет обнаружить яйца гельминтов.

Нужно учитывать, что заболевание может быть выявлено лишь спустя месяц после заражения.

Копрограмма

Сбор материала осуществляется утром, непосредственно перед визитом в лабораторию. Ни в коем случае нельзя использовать клизмы, слабительные средства, либо ректальные свечи. Емкость для сбора нужно использовать стерильную. Оптимальный вариант – приобрести специальный контейнер для каловых масс в аптеке. За 24 часа до этого следует отказаться от употребления спиртного, жирной и острой пищи, медикаментозных препаратов.

Результаты:

  • норма – отсутствие яиц в материале;
  • легкая степень описторхоза – менее ста яиц на 1 гр материала;
  • тяжелая степень – более 30000.
Копрограмма

Метод

В лунки полистиролового планшета сорбируют (закрепляют) антигены возбудителя описторхоза Opisthorchis felineus в определенной концентрации, затем вносят исследуемый образец (разведённая сыворотка крови). При наличии антител к Opisthorchis felineus происходит их связывание с антигеном, сорбированном на планшете. Эти антитела обнаруживают с помощью добавления меченного ферментом реагента (конъюгата), который специфически связывается с ними. После добавления на конечном этапе субстрата — бесцветного вещества — происходит его взаимодействие с ферментом и окрашивание, интенсивность которого пропорциональна количеству выявленных (связанных с коньюгатом) антител. Результат оценивается спектрофотометрически или визуально.

Типы патологии

В настоящее время специалисты выделяют две стадии развития описторхоза. Рассмотрим их подробнее:

  • Острая фаза. Возникает у людей, зараженных впервые. Чаще всего первые признаки проявляются именно на данной стадии. Без лечения быстро переходит в следующую стадию.
  • Хроническая фаза часто встречается в районах локализации описторхоза. Признаки выражены не столь явно, как при острой стадии. Длительность данной фазы может доходить до 15-25 лет. В это время происходит поражение сердца, органов желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени. Нарушается работа нервной системы. Симптоматика схожа с проявлениями гепатита. Под воздействием разрушительной жизнедеятельности паразитов возможно развитие других опасных для жизни болезней.

Виды анализов, необходимые для обследования на гельминтоз

Заболевание диагностируется прямым (образец кала содержит яйца гельминтов) и косвенным (изменение количества веществ в крови) способом.

Проводится анализ плазмы у взрослых:

  1. Общий: наличие большого числа лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов – первый сигнал к началу заболевания. Превышение нормы эозинофилов в плазме указывает на наличие сибирской двуустки.
  2. Биохимический: повышенный уровень тимоловой и сулемовой проб при высоком содержании фермента в поджелудочной железе будет свидетельствовать о заражении. Можно определить стадию болезни, скорректировать терапию. Главный признак – количество содержания ферментов. Панкреатит, рак печени, гепатит, цирроз наблюдается при повышенном уровне аспартатаминотрансфераза (АсАТ).
  3. Иммуноферментный: панкреатит, холецистит, опухоль в протоке поджелудочной железы говорит о высоком количестве альфа-амилазы в плазме. Если паразиты поражают печень, выявится рост печёночного фермента АЛТ. Одновременно выявляется белок, сопутствующие компоненты, холестерин, амилазы. Большую вероятность заболевания подтверждает серологический анализ крови.

Отзывы показывали: выявление описторхоза при помощи исследования крови не всегда эффективно. Требовалась дополнительная сдача анализов каловых масс, желчи. После проверка показала точный результат.