Амоксициллин при беременности: инструкция по применению

Большинство будущих мам, наслышанных о том, что антибиотики крайне вредны для будущего ребенка, отказываются применять лекарства во время беременности. Однако в некоторых случаях вред от приема препаратов намного меньше того вреда, которые может причинить невылеченное заболевание у матери. Разберемся, когда назначают Амоксициллин при беременности.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

  • Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
  • Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • Может ли препарат влиять на течение беременности;
  • Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

  1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
  2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
  3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Опасны ли антибиотики для плода?

Совершенно безопасных для плода антибиотиков не существует. Выделяют три группы антибиотиков по отношению к малышу:

  1. Относительно безопасные;
  2. Опасные на протяжении всей беременности;
  3. Опасные только на ранних сроках беременности.

Относительно безопасные антибиотики — это как раз та группа, которая вредит плоду меньше, чем возбудитель инфекции или воспалительный процесс, против которых направлена борьба. К примеру, некоторые антибиотики могут негативно отразиться на состоянии зубов плода, органах зрения и слуха, а острый пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае врач вынужден сделать выбор в пользу антибиотиков, поскольку возможный вред от заболевания сильнее, чем от приема препаратов.

Если говорить в общем, антибиотики все-таки небезопасны для плода, и употреблять их разрешено только по назначению врача.

Показания и особенности антибиотиков во время беременности:

— первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Читайте также:  Как правильно сочетать в лечении Диклофенак и Мильгамму

Показаниями к приему антибиотиков являются:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Воспаления почек (пиелонефрит);
  • Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
  • Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
  • Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

— второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

  • Пневмония;
  • Сильный бронхит, ангина, синусит;

Безопасность применения в «интересный» период

Чтобы обезопасить себя и своего ребёнка в период «интересного» положения, необходимо учитывать некоторые важные факторы при приеме пенициллиновых антибиотиков, и прежде всего это касается недельных триместров ожидания.

Будущим мамам будет полезно почитать о пользе или опасности применения в период беременности различных лекарственных препаратов: «Нурофена», «Эуфиллина», «Монурала», «Пентоксифиллина», «Фестала», «Панкреатина», «Микролакса», «Цитрамона», «Смекты», «Дротаверина», «Глицина», «Клотримазола», «Гексикона», «Тержинана», «Пимафуцина», «Ацикловира», «Вильпрафена», валерианки.

Важно! Самолечением заниматься категорически не рекомендуется, ведь это может повлечь за собой серьезные и даже трагические последствия. Во время ожидания малыша это вообще можно приравнять к преступлению, ведь женщина в этот волнующий период отвечает не только за себя, но и за новую жизнь внутри нее. Поэтому делать какие-либо медикаментозные назначения имеет право только врач!

Амоксициллин при беременности в 1, 2, триместрах: полная инструкция по применению для беременных

Как и все люди, беременные женщины тоже болеют. Грипп, ОРВИ и другие не менее опасные инфекции нередко диагностируют на разных сроках гестации. Зачастую серьезные заболевания требуют приема антибактериальных средств, что вызывает опасение практически у каждой будущей мамы.

Нередко врачи назначают антибиотики четвертого поколения, такие как Амоксициллин, обязательно учитывая возможные риски для плода. Специалисты считают, что прием современных медикаментов менее опасен для малыша, чем воздействие болезнетворных микроорганизмов. Принимать Амоксициллин при беременности необходимо только по назначению врача и строго под его контролем.

Форма выпуска и состав препарата

Медикамент выпускают в виде гранул для приготовления суспензии, желатиновых капсул и таблеток. 5мл приготовленного сиропа содержит:

  • 250 мг амоксициллина тригидрата (действующий компонент);
  • 3,250 мг натрия сахарината;
  • 7,750 мг симетикона;
  • 21 мг гуаровой камеди;
  • 25 мг натрия бензоата;
  • 27 мг натрия цитрата;
  • 1642,5 мг сахарозы;
  • ароматизаторы.
Амоксициллин при беременности в 1, 2, триместрах: полная инструкция по применению для беременных

Таблетки на вид овальные, вытянутые в длину, с двух сторон имеются насечки. Цвет белый, иногда с небольшим оттенком желтого. Основное вещество — амоксициллин тригидрат, вспомогательные – диоксид титана, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, поливидон, тальк, гипромеллоза.

Эффективные аналоги

Амоксициллин имеет ряд структурных аналогов, которые содержат активный компонент – амоксициллин в виде тригидрата. Отличительными особенностями таких препаратов является форма выпуска и состав вспомогательных веществ.

Также средства могут отличаться по стоимости. Перечень наиболее востребованных аналогов Амоксициллина представлен в таблице.

Название препарата Состав Действие
Амосин Действующее вещество – амоксициллин, вспомогательные – динатриевая соль уксусной кислоты, повидон, декстроза, фосфат и глутамат натрия, сахароза. Полусинтетический антибиотик 4 поколения. Пагубно влияет на грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Флемоксин Солютаб (подробнее в статье: Флемоксин Солютаб: инструкция по применению для детей) Основной компонент – амоксициллина тригидрат, дополнительные вещества – кросповидон, сахарин, целлюлоза, стеарат магния, ароматизатор. Оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие.
Оспамокс Действующее вещество аналогичное, вспомогательные компоненты – тринатрия цитрат, диоксид кремния, лимонная кислота, тальк, аспартам, гуар, бензоат натрия, ароматизатор. Аналогичное действие.
Экобол Амоксициллин тригидрата – основное вещество, лактулоза, кроскармеллоза натрия, крахмал, повидон, тальк, стеарат магния – вспомогательные. Бактерицидное кислотоустойчивое средство.
Хиконцил Действующее вещество — амоксициллин. Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Безопасность Амоксициллина при беременности

Судя по отзывам, Амоксициллин – один из наиболее часто назначаемых антибиотиков при беременности. Врачи рекомендуют именно его неспроста. Организацией FDA, занимающейся контролем качества и безопасности медикаментов в США, была предложена классификация препаратов по их воздействию на плод.

В группу А входят препараты, не имеющие данных о негативном влиянии на плод во время беременности. К сожалению, список медикаментов в этой категории очень короткий, и входят в него в основном железосодержащие препараты и поливитамины. Их применение считается полностью безопасным как для женщины, так и для ее малыша.

Группу В представляют препараты, исследование которых на беременных зверушках не дало негативных результатов. К числу таких препаратов относится Амоксициллин. Однако стоит понимать, что отсутствие негативного влияния на детенышей лабораторных крыс и кроликов не является гарантией безопасности для малыша беременной женщины.

Поэтому вопрос, можно ли принимать Амоксициллин при беременности, должен решить только врач, который знает об особенностях состояния здоровья женщины и ориентируется на тяжесть ее заболевания.

К группе С, D и X относятся препараты, прием которых при беременности запрещен, так как испытания медикаментов на подопытных зверушках показало губительное влияние на их детенышей.

Антибиотики пенициллиновой группы считаются избирательными, то есть они практически не оказывают негативного воздействия на женщину, принимающую лечение, а влияют на бактерии, провоцирующие развитие инфекции в ее организме.

Тем не менее, при антибиотикотерапии существует риск развития побочных эффектов, в случае с Амоксициллином это аллергические высыпания, ринит, дисбактериоз, стоматит, головные боли, нарушения сна и даже анафилактический шок.

Именно поэтому фраза в инструкции об осторожном применении Амоксициллина и назначении его в случае, когда польза преобладает над риском, не должна восприниматься как пустые слова. Прием антибиотика должен назначать будущей маме только врач! Никакой самодеятельности!

Как и в случае с другими медикаментами, наиболее безопасным периодом для лечения Амоксициллином при беременности является 2 триместр. В это время плацента уже способна защитить малыша от неблагоприятного воздействия лекарств, поэтому опасность существенно снижается, хотя в небольшом количестве Амоксициллин все же проникает через плаценту.

В 1 триместре любые лекарства могут спровоцировать отклонения в развитии ребенка, поэтому медикаменты на ранних сроках крайне опасны. При беременности в 3 триместре Амоксициллин может назначаться.

Чем опасен препарат для беременной?

В целом Амоксиклав безопасен для беременной. Но, как и любое другое лекарственное средство, он может вызывать побочные эффекты. Это происходит редко.

В некоторых случаях антибиотик может стать причиной:

  • диареи;
  • головной боли и головокружения;
  • рвоты;
  • спазмов в животе;
  • тошноты;
  • нервозности и тревожного состояния;
  • отеков;
  • нарушения функций крови.

Если побочное действие препарата все же проявилось, необходимо сообщить об этом лечащему доктору. Амоксиклав плохо совместим с другими медикаментами, поэтому если будущая мама принимает еще какие-то лекарственные средства, об этом также следует сообщить врачу.

Препарат опасен при беременности для женщин, страдающих заболеваниями почек и печени.

Также запрещено применять Амоксиклав пациенткам, у которых имеется:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • аллергические реакции к пенициллиновой группе антибиотиков;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз.

С осторожностью назначают антибиотик при беременности женщинам, которые склонны к аллергии.

Амоксиклав – современный эффективный антибиотик широкого спектра действия, позволяющий справиться с воспалительным процессом при беременности. Лекарство разрешено к применению в период вынашивания ребенка, поскольку оно не оказывает вредного воздействия на внутриутробное развитие плода. Но действие его компонентов не изучено всесторонне.

Кроме того, в такой ответственный период следует свести к минимуму употребление любых медикаментов, даже безобидных, на первый взгляд. В связи с этим препарат можно применять только по назначению врача, строго придерживаясь рекомендованной дозировки и прислушиваясь к реакции своего организма.

Поскольку Амоксиклав может вызывать серьезные побочные эффекты, можно понять сомнения будущей мамы, принимать препарат или нет, даже если доктор его уже прописал. В этом случае не следует сомневаться. Если врач назначил этот антибиотик, значит, другие средства не справятся с возникшей патологией. А инфекции, появившиеся в беременности, надо сразу лечить и не игнорировать симптомы болезни.

Когда необходимо принимать антибиотики во время беременности

  1. Патологии половых органов: хламидиоз, бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея и т.д.
  2. Заболевания дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхит, гайморит, ангина.
  3. Болезни мочевой системы: пиелонефрит, цистит.
  4. Инфекционные поражения ЖКТ.
  5. Многоводие.
  6. При невынашивании, обусловленном инфекцией.
  7. Ожоги и гнойные раны.

В период беременности предпочтительнее использовать антибиотики в виде инъекций. В отличие от таблеток, они не влияют на желудочно-кишечный тракт и не угнетают микрофлору.

  1. Пенициллины;
  2. Цефалоспарины;
  3. Макролиды.
  • Аминогликозиды. Они преодолевают плаценту и активно воздействуют на плод. Способны дать осложнения на почки и внутреннее ухо ребенка.
  • Тетрациклин и доксицилин. Препараты этой группы накапливаются в костных тканях ребенка и влияют на их минерализацию.
  • Фторхинолоны. Они повреждают суставы плода.
  • Сульфаниламиды.
  • Кларитромицин и рокситромицин.
  • Нитроксолин. Способствуют развитию мутаций у плода.
  • Диоксидин.
  • Хлорамфеникол. Оказывает негативное влияние на костный мозг ребенка.
  • Ко-тримоксазол. Повышает риск развития уродств и возникновения пороков сердца.
  • Нитрофураны. Эти лекарственные средства запрещены из-за неподтвержденных данных исследований.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарствами

Передозировка препаратом может проявляться в виде рвоты и отеков. Иногда увеличенная доза антибиотика поражает печень. Редко может развиться анафилактический шок. При появлении симптомов передозировки нужно срочно промыть желудок и вызвать скорую помощь.

Эффект от приема препарата может снижаться, если одновременно принимать другие антибактериальные средства (Эритромицин, Тетрациклин и др.). При приеме Аллопуринола увеличивается риск развития аллергии. Возникновение внезапных кровотечений наблюдается при одновременном лечении Амоксициллином и антикоагулянтов.

Можно ли Амоксициллин принимать беременным?

Во время беременности многие женщины не являются сторонниками приема лекарственных препаратов и часто отказываются пить таблетки, пуская болезнь на самотек. Это чревато развитием воспалительных процессов в организме, что ведет к серьезным последствиям.

В таких ситуациях врачи часто назначают антибиотики, ведь опасность для ребенка скрывается в развивающейся инфекции, а не в приеме лекарств. Будущая мама должна четко следовать назначениям врача и, если он назначил Амоксициллин или Амосин, внимательно изучить инструкцию и не нарушать дозировку.

Антибиотики на основе амоксициллина являются единственными разрешенными для приема во время беременности. Действующее вещество не проникает через плаценту и не воздействует на ребенка. Амоксициллин можно также принимать и при планировании : как антибиотики влияют на беременность ранних сроков?

В каких случаях назначается?

В период гестации иммунитет будущей мамы снижен, за счет этого патогенные микроорганизмы проникают в организм, вызывая различные заболевания. Амоксициллин назначают, если у беременной диагностировали:

  1. заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, фарингит, отит, тонзиллит;
  2. воспаления мочеполовой системы: пиелонефрит, уретрит;
  3. кишечные инфекции: дизентерия, сальмонеллез, колиэнтерит, лептоспироз;
  4. кожные воспаления: дерматоз, рожа, импетиго, сепсис.

Особенности применения на разных сроках беременности

В первом триместре нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты, в том числе и антибактериальные средства, так как происходит закладка всех жизненно важных систем плода Именно поэтому лучше отложить по возможности прием медикаментов до 2 триместра.

В 1 триместре врач назначает Амоксициллин или Амосин только в крайних случаях, когда действительно есть угроза жизни матери и малышу. По мнению специалистов, второй триместр является самым безопасным для медикаментозного лечения, когда можно принимать антибактериальные средства.

На более поздних сроках организм будущей мамы уже значительно ослаб, поэтому появляются риски для ее здоровья. Прием медикаментов, в частности Амоксициллина, способствует появлению побочных реакций.

Если состояние женщины тяжелое, инфекция быстро распространяется, антибактериальное лечение будет эффективным против патогенной микрофлоры. Лечиться необходимо на любом сроке беременности, но с осторожностью и соблюдая все назначения врача.

Есть ли противопоказания?

Амоксициллин зарекомендовал себя как безопасное лекарство, даже при беременности, поскольку является современным синтетическим антибиотиком, способным справиться с аэробными и анаэробными видами бактерий. Препарат хоть и считается безопасным, но все же есть некоторые противопоказания к применению:

  • бронхиальная астма;
  • непереносимость лекарств пенициллинового ряда;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • заболевания печени и почек.

Меры предосторожности

Прежде чем рекомендовать препарат к применению, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний к нему. Препарат не назначают при непереносимости препаратов пенициллинового ряда. Прием антибиотика может привести к появлению следующих побочных явлений:

  • дисбактериоз. Чтобы исключить появление этого явления наряду с антибиотиками можно принимать пробиотики;
  • обострение молочницы или кандидозного стоматита;
  • развитие аллергических реакций;
  • беспричинное появление синяков на теле, повышение кровоточивости десен и носовые кровотечения;
  • мышечные и суставные боли.
Меры предосторожности

При появлении таких и других неприятных симптомов необходима консультация врача. Итак, Амоксициллин при беременности может быть назначен для лечения различных инфекционных заболеваний. Безопасное применение препарата возможно только с 16 недели беременности, но и на этом сроке антибиотик следует принимать исключительно по рекомендации врача. На ранних и поздних сроках лечение проводят только в случае острой необходимости.