Декса гентамицин капли глазные инструкция по применению

Декса-Гентамицин – препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Применяется в офтальмологии.

При каких патологиях назначается?

Название болезни Механизм действия Дозировка
Пневмония Способен проникать внутрь бактериальной клетки и связываясь с рибосомами, приводить к блокированию белков, которые необходимы для жизнедеятельности микробов. При больших концентрациях гентамицин непосредственно воздействует на клеточную стенку бактерий и вызывает ее разрушение. Разовая дозировка гентамицина для взрослых при парентеральном введении (внутримышечно или внутривенно) составляет 1 – 1,7 миллиграмма на один килограмм массы тела. Суточная дозировка не должна превышать 4 – 5 мг/кг. Гентамицин вводят от двух до четырех раз в день (в зависимости от тяжести заболевания). При таких тяжелых инфекционных заболеваниях как сепсис, перитонит или менингит дозировка гентамицина разовую дозу повышают до 3 мг/кг. Лечение мочеполовых инфекций проводится дозами в 0,4 мг/кг. Детям до четырех лет гентамицин можно назначать только по жизненно важным показаниям, так как он является относительно токсичным. Для новорожденных и детей грудного возраста (до одного года) суточная доза должна составлять 2 – 5 мг/кг, от одного года до пяти лет – 1,5 – 3 мг/кг, а от шести до четырнадцати лет – 3 мг/кг. Детям до пятнадцати лет гентамицин назначают дважды или трижды в день. Длительность лечения зависит от типа и степени тяжести заболевания и, в среднем, составляет от семи до десяти дней.
Бронхит
Эмпиема плевры (скопление гноя в плевральной полости)
Менингит (воспаление мозговых оболочек)
Сепсис (заражение крови)
Пиелонефрит (воспаление почки и почечной лоханки)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)
Простатит (воспаление предстательной железы)
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
Раневая инфекция
Ожог
Отит (воспаление уха)
Артрит (воспаление сустава)
Остеомиелит (воспаление костной ткани и костного мозга)
Фурункулез (множественное поражение волосяных фолликулов)
Дерматит (воспаление кожи)
Перитонит (воспаление брюшины)
Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) Тот же самый. Для лечения глазных инфекционных заболеваний можно использовать мазь или капли для глаз. Глазную мазь в виде полоски шириной в 1 сантиметр закладывают непосредственно в конъюнктивальный мешок дважды или трижды в день. Глазные капли закапывают в каждый глаз по 1 или 2 капли. Закапывание глаз производят от четырех до шести раз в сутки. Лечение длиться 14 – 21 день.
Блефарит (воспаление края век)
Кератит (воспаление роговицы глаза)
Ячмень

Инструкция по применению Декса-Гентамицина

Перед закладыванием мази выдавливают полоску, длина которой будет составлять примерно 1 см, после этого лекарство помещают в сам конъюнктивальный мешок дважды или трижды за сутки. Во время проведения процедуры стоит исключить контактирование открытого тюбика гентамициновой мази со слизистыми глаз или кожным покровом.

Использование Декса-Гентамицина капель подразумевает закапывание лекарственного раствора в конъюнктивальный мешок, разовая доза составляет 1-2 кап. Кратность применения капель для глаз – 5-6 р. за 24 часа. Лечение препаратом не должно длиться больше 3 нед.

Как назначается детям

При продолжительном рините у ребенка педиатр может рекомендовать закапывать капли в нос. Кратность применения ЛС – 3 р. за сутки по 1-2 кап., длительность лечения определяется индивидуально. Препарат нужно капать ребёнку после предварительного промывания носовых ходов физраствором.

Читайте также:  5 симптомов воспаления лёгких, о которых должен знать каждый взрослый

Особая информация для пациентов

Мазь «Декса-Гентамицин» детям (несовершеннолетним) не назначается.

При длительности использовании средства (более 14 суток), а также у людей с указанием на глаукому в анамнезе необходимо постоянно контролировать

Если необходимо использование контактных линз, то их требуется вынимать перед закладыванием препарата и устанавливать снова не ранее чем через 18 минут.

Перед назначением данного средства пациента необходимо проинформировать о том, что при развитии побочных явлений следует тут же прекратить лечение и обратиться к окулисту.

Клинических исследований по поводу безопасности применения мази «Декса-Гентамицин» во время беременности и лактации не проводилось. Поэтому в такие периоды от использования рассматриваемого средства лучше отказаться.

Сразу же после закладывания в конъюнктивный мешок у больного может возникнуть небольшое нарушение остроты зрения, которое приводит к нарушению психомоторных реакций. В связи с этим данный медикамент не рекомендуется использовать перед вождением автотранспорта и работой с различными механизмами.

Декса-Гентамицин – инструкция по применению

Декса-Гентамицин – раствор капель глазных комбинированный с противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием.

Применяется в офтальмологии при лечении конъюнктивитов, блефаритов, кератитов, вызванных чувствительной к его составу микрофлорой. Назначается при аллергических процессах, сопровождающихся бактериальным инфицированием.

Эффективен в качестве профилактики послеоперационных воспалений переднего отрезка глаза.

Состав и форма выпуска

Декса- Гентамицин – раствор капель глазных бесцветный прозрачный, соержит:

  • Активнодействующие вещества: дексаметазон – 1 мг, гентамицина – 3 мг;
  • Дополнительные компоненты: гидрофосфат калия, бензалкония хлорид, дигидрофосфат калия, натрия хлорид, вода.

Упаковка. Флакон-капельницы полимерные по 5 мл в пачке картонной с инструкцией.

Фармакологические свойства

Состав раствора Декса-Гентамицин включает антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид, что обуславливает его противовоспалительные, противоаллергические и антибактериальные свойства.

Дексаметазон – ГКС, с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием. Его относительная противовоспалительная активность, обозначается индексом 30.

Гентамицин – антибактериальное вещество группы аминогликозидов, с широким спектром действия. Обладает активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной микрофлоры, включая Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Serratia spp., Proteus spp. Умеренно активен по отношению к стафилококкам.

При местном применении, составляющие раствор Декса-Гентамицин вещества хорошо приникают сквозь роговицу, обнаруживаясь в терапевтических дозах во влаге передней камере, роговичной строме, стекловидном теле. В системный кровоток практически не поступают.  

Показания к применению

  • Инфекционные конъюнктивиты, кератиты, блефарит, ячмень (чувствительные к действию гентамицина);
  • Аллергические процессы переднего отдела глаза, с бактериальным инфицированием;
  • Лечение и профилактика послеоперационных воспалительных явлений в хирургии катаракты и глаукомы.

Способ применения и дозы

Раствор Декса-Гентамицин вносят конъюнктивально по 1-2 капле ежедневно 4-6 раз.

Длительность применения препарата, как правило, составляет не более 2-3 недель. 

Она устанавливается врачом на основании объективной информации об эффективности действия раствора, выраженность симптоматики, риска возникновения побочных эффектов. 

Противопоказания

  • Древовидный кератит (возбудитель herpes zoster), вирусные заболевания конъюнктивы и роговицы, ветряная оспа;
  • Грибковые поражения глаз;
  • Микобактериальные инфекции глаз;
  • Острые гнойные процессы с поражением роговичного эпителия;
  • Повышение ВГД;
  • Эпителиопатия роговицы;
  • Реакции индивидуальной гиперчувствительности.

У беременных и кормящих женщин, а также детей, препарат может назначаться под строгим контролем врача только в случае объективных показаний.

Побочные действия

  • Вторичная глаукома, стероидная катаракта (при длительном лечении превышающем 2-х недельный срок).
  • Ощущение жжения после закапывания.
  • Аллергические реакции.
Читайте также:  Почему Болят Ноги После Кесарева Сечения

 При возникновении побочных эффектов, использование раствора следует прекратить и обратиться за помощью к офтальмологу.

Передозировка

Маловероятна при местном применении раствора Декса-Гентамицин согласно инструкции.

Особые указания

В период лечения раствором Декса-Гентамицин рекомендуется не использовать контактные линзы.

При их использовании, с разрешения врача, перед процедурой инстилляции, средства коррекции необходимо вынимать и устанавливать их вновь только по прошествии 20-ти минут после закапывания.

Пациентам, имеющим в анамнезе глаукому необходимо регулярно проводить контроль внутриглазного давления. 

Сразу после закапывания раствора Декса-Гентамицин может возникать кратковременное нарушение зрения, что приводит к замедлению психомоторных реакций. Поэтому, выполнять инстилляции препарата непосредственно перед вождением автомобиля или работой с движущимися механизмами не рекомендуется.

Хранят раствор Декса-Гентамицин в затемненном месте при комнатной температуре. Берегут от детей.

Срок хранения флакона – 3 года. После вскрытия его, раствором следует пользоваться не более 6-ти недель. 

Цена препарата Декса-Гентамицин

Аналоги Декса-Гентамицин

Тобрадекс Гаразон Макситрол Ципромед

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

специалист “Московской Глазной Клиники” Миронова Ирина Сергеевна

: 04 ноября 2015

Побочные действия

Возможные побочные эффекты: усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, мидриаза и птоза, грибковая инфекция, герпетический кератит, контактный дерматит, перфорация роговицы у пациентов с кератитом.

При длительном лечении не исключено развитие стероидной катаракты и вторичной глаукомы.

Если препарат применяется после травмы, есть вероятность замедления ее заживления.

В редких случаях возможны ощущение жжения в глазу после инстилляции и аллергические реакции.

Передозировка при применении Декса-Гентамицина маловероятна.

Побочные действия

При применении глазных капель Декса-Гентамицин возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • герпетический кератит;
  • перфорация роговой оболочки, при условии наличия кератита;
  • контактный дерматит;
  • грибковая инфекция;
  • усиление выраженной бактериальной инфекции роговой оболочки;
  • усиление мидриаза;
  • усиление птоза;
  • замедленное заживление травм.

В редких случаях у пациентов могут появиться реакции аллергического характера, ощущения жжения в глазу после закапывания лекарственного средства.

При длительном применении препарата Декса-Гентамицин может получить развитие вторичная глаукома, а также стероидная катаракта.

Декса-Гентамицин : инструкция по применению

После местного применения гентамицина, в зависимости от частоты нанесения, в конъюнктиве и роговице достигаются бактерицидные концентрации. При офтальмологическом применении явлений системной абсорбции гентамицина не ожидается.

Дексаметазона натрия фосфат почти не проникает через интактный эпителий, однако его абсорбция значительно повышается при воспалении или повреждении слизистых оболочек глаза.

Дексаметазон связывается с альбумином плазмы дозозависимым способом. Средний период полувыведения дексаметазона из сыворотки у взрослых составляет приблизительно 250 минут (± 80 минут).

Дексаметазон выводится преимущественно почками в виде свободного спиртового производного.

Он подвергается частичному метаболизму, а метаболиты дексаметазона также выводятся преимущественно почками в виде глюкуронатов или сульфатов.

Фармакодинамика

Декса-Гентамицин – это комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии.

Дексаметазон — это глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием. Он угнетает выброс эозинофилами воспалительных медиаторов, миграцию тучных клеток и снижает проницаемость капилляров.

Читайте также:  Комплексная информация о препарате «Вибуркол»

Гентамицин — это бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Проникая через клеточную мембрану бактерий, гентамицин необратимо связывается с 30S-субъединицей бактериальных рибосом, тем самым ингибируя синтез бактериальных белков.

Чувствительность к гентамицину в целом подтверждена для следующих штаммов:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella oxytoca), Serratia marescen, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis.

В то же время при инфицировании некоторыми микроорганизмами применение гентамицина может оказаться неэффективным из-за развития резистентности. К таким бактериальным штаммам относятся:

  • аэробные грамположительные микроорганизмы: коагулазо-отрицательные штаммы Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (за исключением группы Viridans) и Enterococcus spp.;
  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Stenotrophomonas maltophilia.

Резистентность к гентамицину может быть опосредована несколькими механизмами, важнейшим из которых является ферментативная инактивация, которая делает невозможным связывание антибиотика с бактериальными рибосомами.

Существует широкая перекрестная резистентность гентамицина с тобрамицином и частичная перекрестная резистентность с другими антибиотиками группы аминогликозидов.

В целом распространенность приобретенной резистентности к гентамицину может значительно различаться в зависимости от местности и в течение курса лечения.

Показания и противопоказания в применении

Глазные капли Декса-гентамицин назначаются врачом-офтальмологом при следующих заболеваниях:

  1. Инфекционные процессы, локализованные в переднем отделе глаза ( , « », кератит, ), в тех случаях, когда они вызваны микрофлорой, чувствительной к гентамицину;
  2. Аллергические процессы, развивающиеся на фоне уже имеющейся бактериальной инфекции;
  3. Лечение (предупреждение) воспалительных процессов после проведенных операций в области глаза (к примеру, или ).

Противопоказанием к применению глазных капель Декса-гентамицин является наличие следующих заболеваний:

  • Древовидный кератит;
  • Туберкулез органов зрения;
  • Заболевания роговицы и конъюнктивы, вызванные вирусной инфекцией;
  • Заболевания глаз, вызванные грибковой инфекцией;
  • Микобактериальная инфекция органов зрения;
  • Травма и острое гнойно-язвенное, а также эрозивное поражение роговицы глаза;
  • Повышенное внутриглазное давление (симптоматическая офтальмогипертензия, глаукома).

Глазные капли Декса-гентамицин нельзя использовать в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В период лечения глазными каплями рекомендуется воздержаться от ношения контактных линз. Если их использование необходимо, то непосредственно перед закапыванием Декса-Гентамицина контактные линзы нужно снять. Вновь надевать линзы можно только через 15-20 минут. Однако даже такие меры предосторожности требуют предварительной консультации со специалистом.

Показания и противопоказания в применении

Глазные капли Декса-гентамицин оказывают тормозящее воздействие как на физические, так и на психические реакции человека. При использовании препарата необходимо с осторожностью относиться к возможности управления автомобилем или другими сложными механизмами. Особенно проблематичным могут стать первые минуты после применения капель, так как Декса-гентамицин иногда вызывает кратковременное затуманивание зрения.

При беременности

Капли противопоказаны для использования в период первого триместра беременности. Это связано с тем, что точных клинических исследований безопасности капель Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации в настоящее время не существует. В последних двух триместрах беременности и во время грудного вскармливания лекарственное средство назначается только в том случае, когда реальная необходимость терапии для матери превышает возможный риск для ребенка.

Маленьким детям

Не существует данных о точных и достоверных клинических исследованиях безопасности использования капель Декса-Гентамицин в педиатрии. Также нет подтверждения эффективности применения данного лекарства для лечения детей. Поэтому детский и подростковый возраст (до 18 лет) считается противопоказанием для использования глазных капель Декса-Гентамицин. Препарат используется только в тех случаях, когда предполагаемый результат более актуален, чем потенциальный риск развития побочных реакций.