Диагноз «бесплодие первой степени»: кто виноват и что делать

К большому сожалению, в настоящее время количество семей, которые не могут стать родителями, растет в геометрической прогрессии. Но нередко такие пары, уже имея детей, при попытках зачать следующего малыша, могут столкнуться с определенными сложностями и проблемами. Такое явление называется вторичным бесплодием.

Степени бесплодия

  1. первичное, либо бесплодие 1 степени – это бесплодие, во время которого ни мужчина на женщина, ведя активную половую жизнь, так ни разу и смогли зачать ребенка;
  2. вторичное, или бесплодие 2 степени – этот диагноз ставят тогда, когда женщина хоть раз, но была беременна, и неважно каков был исход вынашивания, и тоже самое касается и мужчины, который хоть раз оплодотворил женщину, и в настоящий момент жалуются врачам на отсутствие желаемой беременности.
  • абсолютное бесплодие – это когда у мужчины или женины есть такие патологии, как отсутствие репродуктивных органов;
  • относительное бесплодие – это либо заболевания репродуктивной системы человека, или бесплодие мужчины или женщины.

Почему происходит

Причины, приводящие к невозможности зачатия, одинаковы для всех степеней. Для первой стадии результат несовместимости партнеров или воспалительных процессов детородных органов – наиболее частая причина отсутствия беременности. Для второго типа характерны следующие этиологические факторы:

  • эндокринологическая патология;
  • хирургическое лечение после предыдущей беременности, что привело к образованию спаечного процесса; 
  • дисменорея и аменорея;
  • травмы репродуктивных органов;
  • иммунологическое бесплодие на фоне выработанных антител к сперме партнера;
  • наличие опухолевых образований в трубах, матке, яичниках;
  • хронические воспалительные процессы;
  • эндометриоз, в том числе из-за неудачной чистки полости матки после родов или абортов.

Как правило, причины мужского бесплодия второй степени – это варикоцеле, простатит, гормональный дисбаланс или несовместимость с партнершей.

Классификация, причины

О бесплодии 1 степени говорят, если женщина никогда не беременела. Оно еще известно, как «первичная стерильность». При этом бесплодие бывает абсолютным, когда нельзя зачать ребенка естественным путем и относительным, когда устранив причину, беременность возможна.

Классификация, причины

Приводить к заболеванию могут:

  • врожденные аномалии строения репродуктивных органов, делающие вынашивание невозможным. Это неправильная форма, размеры, непропорциональность, несвойственное расположение, задержка развития. Например, двурогая, удвоенная, седловидная матка, отсутствие или заращение влагалища (аплазия и атрезия), стенозы, гипо- или гиперплазия;
  • неясный генез бесплодия (идиопатическое), когда женщина и ее партнер репродуктивно здоровы, но нельзя установить, почему не происходит зачатия;
  • дисфункция яичников (30%), нарушение выработки гонадостероидов;
  • ановуляция;
  • непроходимость яйцеводов (маточные трубы), их отсутствие, стерилизация (перевязка);
  • эндометриоз, спайки;
  • расстройство менструальной функции, аменорея;
  • сочетанная форма бесплодия первой степени, когда присутствуют 2-3 патологических критерия.
Классификация, причины

Провоцировать заболевание могут воспалительные процессы мочеполовой системы, аутоиммунные болезни, ожирение, стрессы, облучение, вредные привычки, травмы детородных органов, онкозаболевания, несовместимость супругов.

Хотите знать больше о бесплодии?

Классификация, причины

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами

Классификация, причины

Бесплодность степени: что это такое?

Существует два вида бесплодия:

  • первичное, когда женщина изначально не может иметь детей;
  • вторичное – утрата уже однажды реализованной репродуктивной способности, возникшая по какой-либо причине.

Справка! Если женщина хотя бы однажды вынашивала ребенка, но роды по каким–то причинам не имели место, дальнейшие неудачные попытки забеременеть тоже считаются вторичным бесплодием.

Диагностируется данная патология в любом возрасте, однако чаще всего такой диагноз ставят после 30 лет.

Бесплодие вторичного характера — это не только женская проблема, мужчины с ней сталкиваются тоже. Однако заметить наличие вторичного бесплодия у мужчины сложнее. У женщины данная патология нередко сопряжена со сбоями в менструальном цикле, изменением массы тела, болевыми ощущениями в яичниках.

У мужчин практически все патологические явления в репродуктивной системе имеют скрытый характер.

По применяющейся на сегодняшний день классификации МКБ 10 код женского бесплодия – №97, мужского – №46.

к оглавлению ↑

Вторичное бесплодие VS современная медицина

Стоит отметить, что сегодня результаты в лечении бесплодия при помощи современной медицины весьма высоки. Если случилось так, что забеременеть природным путем женщине так и не удалось, не стоит паниковать, ведь есть множество способов, которые помогут решить эту проблему. К примеру:

      1. ЭКО. Оплодотворение искусственным.В лабораторных условиях, предварительноженская яйцеклетка, оплодотворяется спермой и на 4 день после этого подсаживается в матку.
      2. Суррогат.Если женщина переживает вторичное бесплодие, и все методы его лечения не помогают, есть вариант суррогатного материнства. Это подразумевает под собой то, чтоискусственнымяйцеклетку подсаживают в матку суррогатной матери.
Вторичное бесплодие VS современная медицина

Если ваши старания безуспешны, и в течение долгого периода вам так и не удалось забеременеть, не переживайте! Выход есть всегда. Просто не стоит отчаиваться! Продолжайте лечение, не забывайте консультироваться у специалиста и будьте здоровы!

Возможно заинтересует:

  1. Не получается забеременеть вторым ребенком: что делать?
  2. Какие причины бесплодия неясного генеза?
  3. Помогает ли боровая матка при бесплодии?
  4. Применение семян подорожника при лечении бесплодия
  5. Роль лапароскопии в лечении бесплодия

Диагностика

Неутешительный диагноз «бесплодие 2 степени» произносят при постоянных интимных отношениях супругов без наступления желаемой беременности (при полном отказе от контрацепции). В данном случае посещение гинеколога необходимо для выяснения причин заболевания. Первоначально специалист соберет необходимые данные о состоянии здоровья пациента, вредных привычках, перенесенных заболеваниях, наследственности, условиях жизни и тому подобном. Иногда полученные сведения (анамнез) делают возможным назначение лечения без дополнительных исследований.

Диагностика

Лечение женского бесплодия

Обследовав пациентку и выявив у нее причину неспособности зачатия, доктор указывает на ту или иную степень бесплодия. Иногда причин может быть несколько. Поэтому здесь важную роль играет проведение предварительного обследования и анализ всей совокупности факторов, которые создают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Степени бесплодия означают лишь конкретный вид патологии, но ни в коей мере не означают ее выраженность по силе проявлений. И для каждой из стадий не существует какого-то специфического лечения. Походящее лечение (консервативным либо оперативным путем) может быть рекомендовано женщине согласно выявленной у нее причины, приведшей к бесплодию. Также может быть предложена коррекция инфертильности посредством вспомогательных методик репродуктивных технологий.

Например, если причина кроется в особенностях женской слизи в цервикальном канале, которая является непреодолимой для мужских сперматозоидов, тогда терапевтический эффект может быть достигнут при использовании внутриматочной инсеминации. При отсутствии иных факторов бесплодия при таком методе бывает достаточным лишь миновать непреодолимый барьер в виде слизи, «транспортировав» спермальную жидкость прямиком к матке.

При наиболее серьезных ситуациях с первой и второй степенью бесплодия для женщин и мужчин врач может порекомендовать методику ЭКО либо ее разновидность ЭКО вкупе с ИКСИ.

Также могут быть предложены программы с введением донорских яйцеклеток или сперматозоидов. Или процедура суррогатного материнства.

Бесплодие степени

Всем нам знакома ситуация, когда наши желания не совпадают с нашими возможностями. С этим легко смириться, если речь идет о материальных благах.

Но когда дело касается продолжения рода, проблемы с зачатием становятся причиной глубоких психологических травм, а диагноз «бесплодие» звучит как приговор. Наиболее часто и мужчины, и женщины страдают бесплодием 2 степени.

Читайте также:  Детские витамины для глаз для улучшения зрения

Что стоит за этими словами? Каким бывает бесплодие? Поддается ли бесплодие 2 степени лечению?

Классификация бесплодия

Врачи подразделяют бесплодие на первичное и вторичное, абсолютное и относительное. Бесплодие 1 степени (первичное) означает, что мужчина или женщина ни разу в жизни не смогли зачать ребенка, живя регулярной половой жизнью с разными партнерами.

О бесплодии 2 степени (вторичном) говорят, когда в жизни женщины хотя бы раз наступила беременность (при этом не важно, закончилась она родами или нет), а мужчина смог хотя бы единожды зачать ребенка. В данное же время они испытывают проблемы с зачатием.

Вопреки распространенному мнению понятия «бесплодие 3 (4 и др.) степени» в медицине не существует.

Диагноз «абсолютное бесплодие» ставится, если у пациента есть врожденные или приобретенные патологии, не совместимые с зачатием, например, отсутствие половых органов. При относительном бесплодии причины проблем с зачатием кроются в заболеваниях репродуктивной системы, либо же в бесплодии партнера.

Что приводит к бесплодию?

Наиболее частой причиной бесплодия 2 степени, как у женщин, так и у мужчин, являются нарушения гормонального фона.

При этом нарушается процесс созревания половых клеток, происходят неблагоприятные для зачатия и беременности изменения в репродуктивных органах.

Бесплодие степени

Также взаимосвязаны бесплодие и щитовидная железа, вернее, нарушения в ее работе: и гипер-, и гипофункция щитовидки приводит к гормональному сбою.

У женщин вторичное бесплодие чаще всего возникает после абортов и связанных с ними выскабливаний. Искусственное прерывание беременности в большинстве случаев приводит к развитию воспалительных заболеваний матки и ее придатков, в том числе к эндометриозу и, в конечном счете, к бесплодию.

Другими причинами женского бесплодия 2 степени могут стать:

  • снижение фертильности в связи с возрастом (после 30 лет);
  • внематочная беременность и выкидыши;
  • непроходимость маточных труб;
  • миома матки;
  • поликистоз яичников;
  • предыдущие тяжелые роды;
  • ранний климакс, истощение яичников;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессы и неправильное питание.

Бесплодие 2 степени у мужчин возникает по следующим причинам:

  • травмы и заболевания (в том числе инфекционные) половых органов;
  • химическое или лучевое воздействие;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • вредные условия труда, плохая экологическая обстановка;
  • неправильный образ жизни, недостаточное питание;
  • стрессы, депрессия.

Вторичное бесплодие – как лечить?

Прежде чем начинать лечение вторичного бесплодия, необходимо установить причину заболевания. Для этого оба супруга сдают анализы и проходят обследования.

Получив информацию о состоянии гормонального фона и репродуктивной системы пациентов, врач назначает индивидуальное лечение. Обоим супругам рекомендуют нормализовать питание, режим работы и отдыха, избегать психологических нагрузок, отказаться от вредных привычек.

При гормональном бесплодии врач выпишет специальные препараты для нормализации гормонального фона.

При плохих результатах спермограммы, аллергии на сперму у женщины, непроходимости маточных труб прибегают к инсеминации (введение спермы непосредственно в матку), ЭКО, ИКСИ. А при тяжелых наследственных заболеваниях и истощении овариального резерва врачи предлагают воспользоваться донорскими программами.

Классификация

Существуют разнообразные классификации этого состояния. Оно классифицируется по причине возникновения, времени возникновения, наличии генетического основания для его развития и т. д. Выделяют следующие основные группы:

  • Врожденное связано с патологиями органов репродуктивной системы, которые существовали еще при рождении. Иногда оно успешно устраняется с помощью хирургической реконструкции, в других случаях неизлечимо;
  • Приобретенное возникает в результате воздействия внешних или внутренних факторов у женщины, изначально к беременности способной. Оно развивается в результате травм, хирургических вмешательств, воспалительных и инфекционных процессов, гормонального дисбаланса и т. д.;
  • Временным называется такое, которое имеет место только в определенный период. Например, при гормональном лечении, когда формируется состояние климакса или ложной беременности для излечения от каких либо процессов, зависящих от женских половых гормонов;
  • Постоянное же – это такое, которое не пройдет самостоятельно (например, при отмене лечения, как в предыдущем случае). Оно может быть излечимо или неизлечимо с помощью препаратов или хирургического вмешательства;
  • Абсолютное не поддается лечению никакими методами, в том числе и реконструкцией;
  • Относительное теоретически может подвергнуться лечению с большей или меньшей степенью успешности.

Также выделяется несколько групп в зависимости от того, что именно вызвало патологию. Выделяют иммунное, эндокринное, маточное, трубное, эндометриозное, идиопатическое (неясного генеза) бесплодие 1 степени у женщин.

Иммунологическое бесплодие

Терапия иммунологического бесплодия представляет собой сложную задачу. Лечение направлено на нормализацию иммунного статуса и подавление выработки антиспермальных антител (АСАТ). Для преодоления подобной формы бесплодия применяются методы:

Кондом-терапия

Данный способ лечения требует полного исключения незащищенных половых актов (используются презервативы) между партнерами. Эффективность зависит от длительности соблюдения условия, чем дольше отсутствует контакт, тем выше вероятность десенсибилизации (чувствительность) организма женщины к составляющим спермы мужа. Кондом-терапию назначают сроком не менее полугода, после чего пытаются зачать ребенка естественным путем. Эффективность лечения достигает 60%.

Гипосенсибилизирующая терапия

Применяются антигистаминные препараты (тавегил, супрастин), которые уменьшают реакцию организма на гистамин: расслабляют гладкую мускулатуру, снижают проницаемость капилляров и предотвращают развитие отека тканей. Также в небольших дозах назначаются глюкокортикоиды, которые тормозят образование антител. Курс лечения рассчитан на 2 – 3 месяца, лекарства принимаются женщиной за 7 дней до овуляции.

Рекомендуется дополнительно к приему антигистаминных и глюкокортикоидов назначение антибиотиков (наличие скрытой инфекции увеличивает секрецию антиспермальных антител). Эффективность подобного метода терапии составляет 20%.

Внутриматочная инсеминация

Достаточно эффективный способ лечения (40%). Суть метода заключается в заборе семенной жидкости, ее специальной очистки от поверхностных антигенов, после чего сперма вводится в полость матки (сперматозоиды минуют цервикальный канал).

Если все указанные способы лечения иммунологического бесплодия оказались неэффективны, рекомендовано выполнение экстракорпорального оплодотворения.

Профилактика бесплодия

Без сомнения, бесплодие является наиболее серьёзным нарушением в организме женщины, мешающим ей выполнять заложенную природой функцию — рождение потомства. Невозможность иметь детей вносит нервозность и разлад в отношения супругов, приводя порой к разводам. Тем не менее, большинство женщин, пройдя соответствующий курс лечения, рано или поздно обретает радость материнства. Чтобы избежать подобных проблем, существует ряд мер, соблюдая которые можно минимизировать риск возникновения бесплодия у девушек:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильное питание и отказ от чрезмерного увлечения диетами;
  • отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • воздержание от ранней половой жизни;
  • упорядоченная половая жизнь и отказ от частой смены половых партнёров;
  • контролируемое принятие противозачаточных средств;
  • исключение абортов.

Во многих случаях сознательная забота о своём здоровье позволяет предотвратить бесплодие, ведь устранять последствия легкомысленного поведения и провести успешный курс лечения — это гораздо сложнее.

Главное — не занимайтесь самолечением. Установив возможные симптомы, обратитесь за консультацией и лечением к врачу.

Источники

  • _besplodiya_u_
  • -zhenskoe-besplodie-raspoznat-i-obezvredit
  • -takoe-zhenskoe-besplodie-vse-prichinyi-i-metodyi-lecheniya/
  • -besplodiya
  • -neochevidnyh-simptomov-besplodiya-kotorye-stoit-znat-kazhdoy-pare/
  • -besplodiya-u-devushek

[свернуть]

Что может означать бесплодие или степени у женщин, как проводится обследование и лечение

Успех лечения бесплодия зависит от правильной диагностики фактора, влияющего на возможность наступления беременности, а также от степени патологии. В зависимости от степени бесплодия подбирается индивидуальное лечение, позволяющее добиться положительного результата.

Что может означать бесплодие или степени у женщин, как проводится обследование и лечение

Женское бесплодие относят к неравнозначным диагнозам, так как наступление беременности зависит от многих факторов. Для выявления причины патологии назначается тщательное обследование и устанавливается степень бесплодия.