Доктор Комаровский о коликах у новорожденного

Колики у новорожденного. Что делать? Причины, симптомы, лечение и профилактика.

Причины возникновения коликов у грудничков

Почему  младенцев беспокоят колики? После рождения организм адаптируется к новой среде. Со стороны желудка и кишечника повышается газообразование, начинаются резкие сильные спазмы.

Причинами кишечных колик являются:

  • неправильное захватывание груди. Новорожденный сосет, глотая с молоком воздух;
  • при искусственном вскармливании мамочка должна следить, чтобы бутылочка размещалась под 45 градусным углом, чтобы воздух накапливался у дна;
  • перекармливание. Именно большие порции молока вызывают обильное срыгивание и образование газов в желудке. Лучше кормить кроху по требованию мало, но часто;
  • смесь, неподходящая ребенку;
  • маме нельзя кушать некоторые продукты. Почему и существует определенная диета, ограничивающая меню кормящей женщины;
  • нельзя употреблять алкоголь, пить кофе, курить. Дети, чьи мамы увлекаются запрещенными продуктами и любят расслабиться, затянувшись сигаретой, страдают коликами чаще остальных.

Что это такое

Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны — «косят» родителей с самым разным стажем.

Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.

Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.

Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.

Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.

Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.

Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.

По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона — «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.

О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Как проявляются колики

Симптомы колик у новорожденного обычно понятны всем родителям:

  • продолжительный плач ребенка;
  • прижимание ножек к животу;
  • кроха может краснеть от того, что напрягается из-за боли;
  • живот обычно при этом вздутый;
  • малыш может плакать и одновременно выгибаться, пытаясь унять спазм.

Конечно, ни один новорожденный не может прямо сказать, что именно у него болит, поэтому только наблюдением можно понять, колики это или же причина детского крика заключается в чем-то другом.

Диагностика колик осложняется тем, что, кроме плача и вздутия, других явных симптомов у них нет. Поэтому врачи ставят такой диагноз только тогда, когда исключены все другие возможные причины болевых ощущений малыша.

Как бороться с коликами у новорожденных: доктор Комаровский

Кишечные колики доставляет грудничку много неудобств и проблем. Поэтому действенный совет о том, как бороться с коликами у новорожденных, пригодится каждой молодой маме. Рассказывает доктор Комаровский.

Причиной всех тех ночей, когда вы не спите, безутешного плача и чувство дискомфорта ребенка, усталости, раздражительности и причиной чувства беспомощности, как правило, являются — колики. Младенческие колика вызваны несколькими факторами, на которые вы можете повлиять, уменьшив их и даже полностью предотвратить.

Проблема коликов у новорожденных вызвана глотанием воздуха

Начало потенциальной причины коликов — кормление новорожденного.Дети, которые едят активно и жадно, больше всех страдают от коликов.

Пищи через пищевод несет с собой почти такое же количество захваченного воздуха. Тем не менее, дети, которые, казалось бы, едят спокойно, также во время кормления заглатывают воздух.

В желудке под давлением он накапливается и образуются пузыри. Большая часть вошедшего воздуха в виде пузырьков при срыгивании малыша после кормления проходит через ротовую полость и пищевод без проблем и почти незаметно.

Читайте также:  Какие многоразовые подгузники выбрать: рейтинг лучших

Но все же часть пузырьков попадает из желудка в кишечник. Хотя они и маленькие, но все же эти пузырьки воздуха вызывают кошмар в маленьком теле вашего крохи.

Если вы когда-либо чувствовал спазмы желудка или вздутие живота, то это именно то чувство.

Самое простое как бороться с коликами, это после еды сделать короткую прогулку или обычные физкультурные движения. 

Если давление  в кишечнике немного сильнее, то массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке поможет побороть дискомфортДвижением и массажем пузырьки воздуха разделяются на более мелкие пузырьки и, таким образом, легче проходят через пищеварительный тракт.

Боремся с коликами в движении

Органы у новорожденного все еще развиваются и им потребуется некоторое время для обучение и понимания жизни после рождения.

То же самое можно сказать и о мышечной массе, которая еще недостаточно функциональна для борьбы с коликами. Тело грудничка статическое и родителям необходимо мобилизовать его и помочь организму разбить пузыри воздуха.

Статическая природа тела ребенка предотвращает разрушение пузырей. Для того, чтобы исправить это, мы должны избавиться от статического состояния.

При переноске вашего новорожденного малыша, особенно в положении когда животик прижат к вашему животу и в то же время вы двигаетесь, то ваши движение выполняют самопроизвольный массаж живота крохи.

В результате давление на живот в кишечнике ребенка эти неприятные пузырьки воздуха разбиваются на более мелкие. Малым пузырькам гораздо легче пройти через тонкий кишечник и намного проще и быстрее добраться до конечного пункта назначения — выхода наружу.

Рядом с родителем ребенок чувствует комфорт

Любая боль или эмоция вызывает у малыша дискомфорт. Это намного легче переносится, если он находится в эти моменты в непосредственном контакте с родителем.

Близость и поддержка родных в трудные моменты успокаивает и нас, взрослых людей. А прекрасные моменты кажутся еще более прекрасными.

Ношение ребенка или просто объятия являются чрезвычайно мощным средством, вызывающие выделения гормонов эндорфинов и серотонина. 

Также ношение, в данном случае, помогает бороться с коликами и другими неприятностями у новорожденного. Дети ждут от вас поддержку и понимание, как механическую, так и эмоциональную, чтобы побороть реальную боль.

Ношение крохи после еды является не только средством того, как бороться с коликами у новорожденных. Оно также помогает

  • улучшить пищеварение
  • повысить самооценку младенца
  • обеспечить мирную обстановку, в которой вместе с чувством спокойствия наступает простой, быстрый и расслабленный сон, вместо восходящей боли и беспокойства.

В самом деле, ношение ребенка принесет вам гораздо больше, чем предотвращение и разрешение инфантильных спазмов.

Доктор Комаровский: младенческие колики, что делать.

с подругой:

Причины возникновения

  • Неправильная техника кормления грудничка, когда ребенок вместе с молоком заглатывает воздух. (как правильно кормить грудью)
  • Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочка должна находиться под углом до 45°, чтобы воздух скапливался у ее дна.
  • Перекармливание. Потребление большого количества молока может вызвать выделение в желудке газов и срыгивание. В таком случае, лучше кормить грудничка чаще, но маленькими порциями.
  • Неподходящая смесь (См как выбрать смесь правильно).
  • Неправильный рацион кормящей мамы.
  • Колики чаще бывают у детей, если кормящая мать курит.

ВНИМАНИЕ, если кормящая мама при ГВ пьет чаи содержащие фенхель, тмин, мелисса, анис, то коликов у грудничков можно избежать совсем! Имейте это в виду!

Кормящей маме, которая кормит ребенка грудью лучше исключить из своего рациона:

  • Капусту;
  • Блюда с добавлением острых приправ;
  • Кукурузу;
  • Коровье молоко и некоторые молочные продукты;
  • Лук;
  • Помидоры;
  • Орехи;
  • Продукты, содержащие кофеин;

Лекарственные препараты от колики у малыша

Если способы убрать у ребенка колики не действуют, что делать в этом случае? На сегодняшний день препаратов снижающих газообразование и снимающих спазм предостаточно. Как правило, большая часть из них имеет в своем составе симетикон – ветрогонное средство, влияющее на поверхность образующихся пузырьков газов и способствующее их устранению. Педиатр может посоветовать препарат в виде суспензии или сиропа, например эффективны в устранении колики у грудничка Риабал, Куплатон, Коликидс, Эспумизан.

В аптеках так же продается укропная водичка, но у нее ограниченный срок пригодности и производят ее не во всех аптеках, а только в государственных. Как альтернативу можно применить чай на основе фенхеля Плантекс, а когда у грудничка пройдут колики для профилактики можно заваривать ему чай из ромашки.

Применять препараты, снимающие у младенца колики, следует с предписанием педиатра и только при острой необходимости.

Медикаментозное лечение

Практически всегда приходится назначать препараты при коликах у грудных детей. Их очень большое количество и все они разделены на несколько групп.

Препараты симетикона

Эти препараты действуют на пузырьки газа в кишечнике. Они позволяют им сливаться, тем самым облегчается выведение газа естественным путем. Симетикон не всасывается в кишечнике. К этой группе препаратов относятся:

  • Эспумизан (эмульсия 100мл. 300-320 руб)
  • Эспумизан L (эмульсия в каплях 30мл. 250р.)
  • Сабсимплекс (200 руб)
  • Боботик (капли 200 руб)
Пробиотики

У новорожденных в кишечнике нет «полезных» бактерий, которые необходимы для нормального функционирования пищеварительной системы. Большую часть их новорожденные получают с материнским молоком. Но чтобы ускорить заселение кишечника необходимой флорой, по рекомендации врача можно дать ребенку пробиотики, но только определенным курсом и дозировкой, указанной врачом. К ним относятся:

  • Аципол (270-300 руб)
  • Линекс для детей (390-420 руб)
  • Бифидумбактерин Форте (30 шт 300 руб)
  • Бифиформ Бэби (400-450 руб)

Более подробно см. список пробиотиков — аналогов Линекса.

Препараты, содержащие ферменты

Так как ферментные системы малыша несовершенны, то облегчить колики ему могут препараты с ферментами. К ним относится Креон (применяется только по назаначению врача). Также применяется Лактазар, это БАД, который помогает расщеплять лактозу, применяется при лактазной недостаточности, это источник фермента лактазы.

  • Креон 10000 (270-300 руб)
  • Лактазар (50 шт. 220р, 100 шт. 380 руб)
Препараты растительного происхождения

Фенхель, Анис обладают противоколиковым действием, они ускоряют перистальтику и позволяют быстрее выводить газы из кишечника, тем самым облегчают состояние ребенка. Среди них можно выделить:

  • Плантекс — сухой экстракт и эфирное масло фенхеля (10 шт 270, 30 руб)
  • Бейби калм — экстракт фенхеля, аниса и мяты (100-150 руб)

Если следовать этим простым правилам, то время, когда пройдут колики у новорожденного наступит очень скоро. Помните, что колики являются физиологическими, но нужно просто облегчить страдания ребенку. Но они бывают практически у каждого малыша до 3-4 месяцев, это время просто нужно пережить, оно пройдет и все трудности быстро забудутся.

Диагностика причин

Диагностика представляет достаточную трудность, поскольку причин много. Начинается все со сбора данных и осмотра, по результатам которых становится понятно, какую болезнь нужно искать.

Сбор анамнеза – наиболее важный этап, поскольку позволяет избежать множества ненужных исследований. Каждая болезнь имеет характерные признаки, которые служат ориентиром для врача.

Лабораторные исследования

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма или лабораторное исследование кала;
  • анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования

Набор инструментальных методов обследования изменяется в зависимости от предполагаемой причины колики, может включать:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия – осмотр прямой и части сигмовидной кишки;
  • ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с возможностью биопсии;
  • рентгенологическое исследование – простое и с контрастом;
  • МРТ или послойное изображение тканей и органов брюшной полости.

Чем лечить колики у новорожденных?

Базовые правила при лечении колик новорожденных

Любой маме хочется облегчить страдания своего ребенка, но что делать если у новорожденного колики, что же предпринять, чтобы они стали менее болезными и не такими частыми?

Прежде всего, не нужно впадать в панику. Наберитесь терпения – это неприятное явление исчезнет само собой приблизительно к трем месяцам. И обязательно отыщите причину подобного явления – ее исключение значительно облегчит вашу жизнь и самочувствие крохи.

Кормление

Правильно кормите ребенка грудью. Дайте ему возможность сосать столько времени, сколько ему хочется. Даже если это несколько часов. Сейчас это не только нормально, но и необходимо. Если молока в груди слишком много, сцедите небольшое его количество прежде чем кормить ребенка.

Обязательно следите, чтобы кроха брал грудь правильно, ему в рот не должен попадать воздух. В противном случае, он опускается в нижние отделы пищеварительной системы, вызывая болезненные спазмы.

Не прикармливайте его искусственной смесью. Добиться хорошей лактации можно массой способов, а добавление молочной смеси в меню ребенка лишь ухудшит ситуацию. Это связано с тем, что у него нет особых ферментов, необходимых для переваривания белка коровьего молока, содержащегося в ней. Вся непривычная пища создает огромную нагрузку на детский кишечник, не стоит создавать ее без особой необходимости.

Тотчас после кормления подержите кроху в течение четверти часа в вертикальном положении. В процессе кормления кроха всегда заглатывает небольшое количество воздуха и, чтобы избежать его попадания в кишечник, ему необходимо дать возможность выйти. Поэтому малыша и следует поднять вертикально – в этом положении большое количество воздуха легко выходит через рот новорожденного.

В процессе кормления из бутылочки воздуха в пищевод ребенка заглатывается намного больше. Это обусловлено тем, что соска не может иметь анатомическую форму, в отличие от женской груди.

Воздействие сухим теплом

Тепло улучшает кровообращение и способствует расслаблению мышц, за счет этого оно и снимает спазм. Идеальным решением станет теплая, прогретая при помощи утюга или положенная на радиатор, пеленка. Ее следует приложить к животу малыша, следя за тем, чтобы случайно не обжечь его чувствительную кожу. Сохранить тепло гораздо дольше и успокоить кроху можно, положив его на себя прямо с пеленкой.

Возьмите малыша на руки, покачайте, поговорите с ним, спойте песенку или расскажите сказку – ваш ласковый голос поможет ему успокоиться. Можно попробовать прижать его животик к своему телу – ваше тепло согреет и снимет болевые ощущения.

Двигательная активность новорожденного

Почаще кладите грудничка на животик. Но никогда не делайте этого сразу после приема пищи, т.к. таким образом можно спровоцировать срыгивание.

Лежа на животе, ребенок тренирует мышцы спины, шеи, передней брюшной стенки, а также усиливает кишечную перистальтику. Все это, в итоге, улучшает процесс отхождения газов.

Не пеленайте ребенка, активные движения ручками и ножками улучшают кишечную перистальтику, тем самым уменьшая скопление газов и вероятность вздутия животика.

Массаж

Очень полезен при коликах у новорожденных массаж. Рекомендуется его делать перед каждым приемом пищи.

Совершайте круговые движения по ходу стрелки часов в зоне живота. Движения должны быть четкими, а длительность процедуры – около трех минут.

Не менее положительное влияние оказывает сгибание ножек малыша в коленях. Согнутые конечности легонько прижимайте к животику – это ускорит отхождение газов. Проделайте процедуру также три раза.

Соблюдение диеты

Молодым мамам, кормящим ребенка грудью, следует помнить, что все съедаемые ими продукты, попадают в кровь и, соответственно, в молоко. Поэтому первые три-четыре месяца после появления на свет малыша нужно следить за своим рационом. Исключение некоторых способствующих повышенному газообразованию продуктов существенно облегчит состояние крохи. К ним, например, относят молочные и кисломолочные продукты, бобовые, яблоки, виноград, капусту, бананы, изюм, свежую дрожжевую выпечку, огурцы, репу, редис, помидоры.

Желательно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих консерванты и красители.

Откажитесь от курения и алкоголя.

Травы и лекарственные препараты

Часто при ответе на вопрос, как лечить колики у новорожденных, педиатры рекомендуют чаи из фенхеля, аниса и укропного семени. Их можно употреблять и ребенку, и маме.

Если ни один из перечисленных способов не дает результатов, можно прибегнуть к помощи аптечных препаратов. Их назначит ваш педиатр, учитывая все особенности ребенка. Хорошо помогает «Эспумизан», «Плантекс», «Бифидумбактерин» и активированный уголь. Из ферментных лекарств можно порекомендовать «Панкреатин», «Мезим Форте», но употреблять их более десяти дней нежелательно.

Колики у новорожденного что делать

При появлении колик у малыша, стоит обратиться к педиатру. Чтобы он исключил заболевания внутренних органов и инфекционные болезни. В 5–10% случаев колики могут быть симптомом органической патологии. При этом основное заболевание может находиться вне ЖКТ. Это может быть патология мочевой и нервной систем, ЛОР-органов и др. План обследования ребенка

  • Анализ кала с определением рН.
  • Определение содержания углеводов в кале.
  • Определение патогенной кишечной флоры.
  • Развернутый анализ кала на дизбактериоз.
  • Клинический анализ крови.
  • Общий анализ мочи
  • Определение спектра жирных кислот.
  • УЗИ брюшной полости и почек.
  • Консультация невролога (по показаниям).

Немедленного обращения к врачу, требуют следующие симптомы:

  • Повышение температуры
  • Отказ от еды
  • Рвота с примесью крови или кровь в каловых массах
  • Кровь в рвотных массах имеет цвет кофейной гущи (темно-коричневый)
  • Изменения на коже: сыпь, отеки, покраснение
  • Судороги
  • Отсутствие самостоятельного стула
  • Пассивное напряжение брюшной стенки

Лечение колики у новорожденного и грудного ребенка Колики у новорожденного, что можно делать без лекарств?

Создание оптимальной температуры в детской комнате. Не перегревать и не укутывать малыша. Массаж животика и теплая ванночка, могут помочь малышу.

 

Освоить правильную технику грудного вскармливания. Следить, чтобы ребенок в одно кормление ел из одной груди. То есть съедал и «переднее» и «заднее» грудное молоко. После кормления держать ребенка «столбиком» 10 – 15 мин, чтобы вышел лишний воздух.

Чем лечить сопли у детей ЧИТАТЬ

Следует, правильно относится к кормлению ребенка по требованию. Не давать грудь при первых стонах малыша. Необходимо рассчитать примерный план кормления и придерживаться его, чтобы не перекармливать малыша.

Разумное питание кормящей матери. Во время грудного вскармливания не следует употреблять жирную, копченую, консервированную пищу. Так же стоит ограничить потребление сладостей, белого хлеба, орехов, бобовых, картофеля и капусты.

Пробная диета. Чтобы исключить аллергическую реакцию и непереносимость у малыша, маме необходимо отказаться от некоторых продуктов. Молочные продукты, яйца и изделия из пшеницы не едят 3-4 дня. Если состояние ребенка не улучшается, продукты возвращаются в рацион. А если малышу лучше, маме придется потерпеть до 3-4 месяцев.

Когда ребенок на искусственном вскармливании, требуется грамотный подход в выборе адаптированной молочной смеси. Это вопрос лучше всего обсудить с опытным врачом. Частая смена смеси может спровоцировать и усилить колики.

ВАЖНО! Назначение низколактозных смесей осуществляется только после подтверждения диагноза недостаточности лактазы.

Гипоаллергенные смеси могут успешно применяться у детей без аллергии. Согласно рекомендациям ведущих педиатров.

Соевые смеси не применяются при аллергии у младенцев первых 6 месяцев. Смеси на основе козьего молока также не используются в лечении пищевой аллергии у детей.

Лекарства, которые применяют при младенческой колике

Если при колике повышенно газообразование

препараты на основе фенхеля. Уменьшают образование газов и способствуют их выведению. ПлантексУкропная водаБейби калм

2. Препараты на основе симетикона. Затрудняет образование пузырьков газа и способствует их

Если при колике у малыша дизбактериоз

Колики у новорожденного что делать

Пребиотики и пробиотики. Первые стимулируют рост и жизнедеятельность полезной микрофлоры в кишечнике. Вторые содержат полезные бактерии кишечной флоры.

Молочные смеси обогащенные пребиотикамиБифиформ БэбиНормобактБак-сет Бэби

Что делать если у новорожденного возникли колики? Конечно вызвать врача!

Прочитали: 2 769

Колики у новорожденного что делать

 

Лекарство от колик у новорожденных

Чтобы облегчить боль при коликах, педиатры могут посоветовать препараты, использование которых уменьшает газообразование. В состав этих препаратов входит либо симетикон, либо плоды фенхеля. Цена при выборе таких препаратов вовсе не является гарантом эффективности, действие у них всех практически одинаковое. Но главное — они все безопасны для малышей. Такие средства как Эспумизан®L, Бебинос, Плантекс, Бебикалм и ряд других препаратов рекомендуются как разрешенные для детей с первых дней жизни.

Доктор Комаровский наряду с применением этих препаратов так же рекомендует использовать грелку для облегчения состояния малыша, с проблемой колик.

Как избежать коликов у новорожденных

Кишечник малыша не содержит полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения. По этой причине полностью избежать колик, скорее всего, не удастся. Однако можно значительно облегчить страдания новорожденного. В качестве самой эффективной меры профилактики колик попробуйте «высаживать» вашего малыша «на горшок». При этом необходимо повернуть ребенка к себе спиной и руками подтянуть его ножки к животу. Держать новорожденного можно над любой удобной для вас емкостью. При такой позе ребенку комфортно испражняться и выпускать лишние газы.