Гестационный сахарный диабет у беременных , питание и диета

Около 5% беременных сталкиваются с гестационным сахарным диабетом, развитие которого связано с нарушением обмена веществ под влиянием гормонов. Диета при ГСД — основа, на которую опираются при лечении патологии до назначения приемов инсулина и обязательное условие в случае применения инсулинотерапии.

Диета при гестационном диабете у беременных

Тщательный подбор диеты при гестационном сахарном диабете беременных – основной метод лечения и возможность нормализовать уровень сахара до рождения малыша. Но диета не должна быть изнуряющей, единственный продукт, который нужно исключить из рациона питания – это сахар. Его нельзя употреблять в чистом виде, не рекомендуется увлекаться продуктами с высоким гликемическим индексом (большим содержанием сахара). А вот медленноусвояемые углеводы можно оставить в тех же количествах – это каши, картофель и хлеб. Более точную диету при гестационном диабете следует обсуждать с врачом-эндокринологом. При лечении диабета у беременных нужно следить за уровнем сахара и проводить замеры не реже двух раз в неделю. Для этого желательно купить глюкометр и тест-полоски. Содержание сахара в крови определяется натощак, а потом через час после приёма пищи.

Соблюдение диеты при гестационном диабете нормализует уровень сахара. Но отказываться от правильного питания не рекомендуется до конца беременности и периода кормления – существует вероятность, что диабет вернётся вновь. Бить тревогу нужно в том случае, если содержание сахара в крови превышает 5,1 ммоль/л натощак или 6,7 ммоль/л после еды. В крайнем случае, назначается лечение инсулином – после рождения ребёнка и нормализации показателей инсулинотерапия отменяется.

Пищевой режим

Перечень блюд, количество калорий для каждой женщины подбираются индивидуально, но всем беременным при сахарном диабете необходимо соблюдать единые принципы правильного питания:

Будущей маме лучше кушать фрукты до обеда.

  • Дробный прием пищи. В день должно быть 5—6 приемов, с перерывом в 2,5 часа.
  • Для регулирования обменных процессов важно следить за водным балансом. В день выпивать не меньше 1,5 л воды.
  • Блюда, состоящие из белков и углеводов, кушать нужно раздельно, чтобы не создавать дополнительную работу поджелудочной. Прием белков лучше перенести на послеобеденное время.
  • Фрукты употреблять в первую половину дня.
  • Категорически запрещены длительные промежутки между приемом пищи (больше 10 часов), даже включая ночь. Легкий поздний ужин обязателен.
  • О сахаре придется забыть, а врач подскажет, чем лучше его заменить.
  • Гестационный диабет снижает обменные процессы, поэтому, кроме корректировки еды, нужно следить за физической нагрузкой: ежедневные прогулки, комплекс специальных упражнений.
  • Раз в неделю можно устроить разгрузочный день: молочный — кефирный, мясо-овощной.
Пищевой режим

Продукты которые можно есть при гестационном диабете

Поскольку углеводы и белки сочетать не рекомендуется, диета при сахарном диабете во время беременности начинается с разделения продуктов на 2 группы:

Беременной можно кушать все виды ягод.

  • К1-й относятся источники углевода:
    • все крупы, кроме манной и рисовой;
    • фрукты: особенно яблоки, груши, цитрусовые и персики;
    • овощи, кроме картофеля;
    • ягоды кушать можно любые, но до обеда;
    • хлеб из цельного зерна.
  • Ко 2-й относятся источники белка:
    • мясо (постное);
    • рыба (нежирная);
    • морепродукты;
    • яйца;
    • молоко и молочные продукты с минимальным количеством молочного жира;
    • горох и фасоль;
    • бобовые.

В рацион обязательно включают разрешенные источники полиненасыщенного масла, которое помогает всасыванию полезных веществ:

Пищевой режим
  • орехи;
  • семечки;
  • оливки;
  • лосось.

Что нельзя кушать?

Список блюд и продуктов питания, которые исключают из меню при гестационном СД:

Из рациона обязательно нужно исключить маринованные и соленые заготовки.

  • сдобные, слоеные, песочные мучные изделия;
  • каши из манной крупы и риса;
  • соленые и маринованные овощи;
  • жареное мясо и овощи;
  • фрукты и варенье:
    • виноград;
    • банан;
    • изюм;
    • финики.
  • жирное мясо, рыба и бульон.
Пищевой режим

Многие игроки ищут надежное азартное заведение с лицензированными игровыми автоматами, надежной службой поддержки и быстрым выводом выигрыша. Такие условия может предложить интернет казино Эльдорадо . Этот клуб успешно работает длительное время руководствуясь правилами честной игры и собирает только положительные отзывы игроков.

Читайте также:  Если у ребенка заноза: что делать, как помочь малышу

Запрещено включать в меню мед, конфеты, фруктовый сок, газированные напитки.

Рецепты для диеты

Тушёные баклажаны

Для блюда понадобятся:

  • баклажаны — 1 кг;
  • лук репчатый — 3 головки;
  • зубчики чеснока — 3 шт;
  • мука грубого помола — 2 ст. ложки;
  • сметана — 200 г;
  • оливковое масло;
  • соль;
  • зелень.

Как приготовить:

  1. Понадобятся баклажаны одного размера, которые нарезают на кружочки толщиной 1,5 см и солят.
  2. Чтобы естественная горечь ушла, оставляют кусочки баклажана под грузом, и ждут, пока стечёт горький сок.
  3. Далее, каждый кусочек обсушивают с помощью полотенца, обваливают в муке и обжаривают с обеих сторон на сковороде.
  4. Лук, нарезанный кольцами, обжаривают до золотистого цвета и добавляют толчёный чеснок.
  5. Теперь осталось потушить овощи. Укладывают продукты слоями в кастрюлю: слой баклажанов и слой лука. Последними должны быть баклажаны.
  6. Далее готовят заливку — столовую ложку муки размешивают в небольшом количестве сметаны, следя, чтобы не появились комки, и соединяют с остальной сметаной.
  7. Заливают ей овощи. Кастрюлю ставят на конфорку и нагревают содержимое до кипения, а затем тушат на медленном огне полчаса до полной готовности.

При подаче баклажаны посыпают мелко нарубленной зеленью.

  • цветная капуста — 600 г;
  • тёртый сыр — 1 стакан;
  • толчёные ржаные сухари — 3 ст. ложки;
  • измельчённые орехи — 3 ст. ложки;
  • яйца — 3 шт;
  • молоко — 4 ст. ложки;
  • соль по вкусу.

Как приготовить:

  1. Очищенный кочан цветной капусты надо отварить в подсоленной воде 5 минут. Затем дать воде стечь, остудить и разобрать капусту на соцветия.
  2. На разогретую сковороду добавить немного сливочного масла, поджарить сухари и измельчённые орехи. Взбить яйца и молоко с помощью миксера или венчика.
  3. В смазанную маслом форму выложить слой капусты, посыпать его тёртым сыром, затем положить слой поджаренных сухарей и орехов.
  4. Всё залить молочно-яичной смесью и поставить в горячий духовой шкаф. Запекать в течение 10 минут.
  • лепёшка тортилья (из кукурузной муки) — 1 шт;
  • красная фасоль — 1 стакан;
  • красный лук — 1 головка;
  • сыр моцарелла — 100 г;
  • соль, перец, приправы по вкусу.

Как приготовить:

  1. Духовку ставят разогревать на 180 °C.
  2. Фасоль замачивают на ночь в холодной воде. Утром её меняют и ставят варить фасоль до готовности, не солят. После приготовления воду сливают и сохраняют.
  3. С помощью блендера взбивают фасоль в пюреобразную массу, добавив немного воды, в которой она варилась.
  4. Тортилью выкладывают в форму и помещают в разогретый духовой шкаф на 10 минут.
  5. Головку лука и чеснок мелко измельчают и слегка обжаривают на оливковом масле.
  6. Затем к ним выкладывают фасолевое пюре и перемешивают. Посыпают растёртыми в ступке специями и дают всему прогреться.
  7. Моцареллу нарезают на небольшие кусочки.
  8. На горячую тортилью выкладывают начинку из фасоли, сверху раскладывают кусочки моцареллы и отправляют в духовку на 4-5 минуты.

Готовое блюдо посыпают перед подачей измельчённой зеленью.

Рецепты для диеты

Также советуем изучить методы лечения гестационного диабета. Эти знания могут при годиться будущей маме.

При соблюдении диеты риск развития негативных последствий от гестационного диабета у беременной женщины уменьшается. Но после родов обязательно продолжают следить за уровнем сахара крови, поскольку женщина находится в зоне риска и в дальнейшем есть вероятность развития сахарного диабета 2 типа.

Молочный суп

Для приготовления 4-х порций этого блюда понадобятся:

  • 0,5 л воды и столько же молока (1,5% жирности);
  • 2 средних картофелины;
  • полголовки небольшой белокочанной капусты;
  • 2 небольших морковки;
  • 1 ст. ложка свежего зеленого горошка;
  • 1 ст. ложка манной крупы;
  • соль – по вкусу.

Калорийность одной порции – 202 ккал.

Овощи хорошо вымываем, очищаем от кожуры, мелко нарезаем и складываем в эмалированную кастрюлю. Далее в массу добавляем 0,5 л воды и ставим посуду на огонь. После закипания бульон солится и оставляется на плите, пока овощи не разварятся.

Читайте также:  От насморка болит низ живота при беременности

Когда они приготовятся, высыпаем их в металлическое сито и протираем все через него, сливая отвар. Затем в кастрюлю наливается 0,5 л молока и в него высыпается картофель, морковь, капуста и горошек. В кипящий отвар добавляется манка, которая варится 10-15 минут. Разливая суп по тарелкам, в каждую из них добавляется по 1 ст. ложки сметаны.

Для приготовления блюда понадобятся:

  • подсолнечное сыродавленное масло (1 ч. ложка);
  • обезжиренный творог (200 г);
  • молоко (1 ст.);
  • морковь (4 шт.);
  • 200 г ржаного хлеба;
  • щепотка соли;
  • 1 яичный белок;
  • 1 ст. ложка панировочных сухарей.

Калорийность одной порции – 360 ккал.

Отварите морковь и натрите ее на крупной терке. Добавьте к ней яйцо, размоченный в молоке хлеб, творог. На сковороду налейте масло, посыпьте её сухарями и выложите сверху массу. Запекают ее в духовке на слабом огне на протяжении 25-35 минут.

Женщины, носящие под сердцем ребенка, должны щепетильно выбирать питание для себя, а те, кого еще и беспокоит гестационный сахарный диабет, просто обязаны делать это в два раза внимательнее. Ведь высокий уровень сахара в крови пагубно сказывается на общем состоянии здоровья будущей мамы и малыша.

Суть явления, причины развития и диагностика

Выявление ГД на поздних стадиях течения беременности вызвано тем, что женщины небрежно относятся к процедуре сдачи «двухчасового перорального теста на толерантность к глюкозе». который является обязательным к прохождению между 24 и 28 неделями. Ложная картина во время анализа и, как следствие, более поздняя симптоматическая диагностика ГД возникает из-за того, что беременные не соблюдают основное условие сдачи теста – сдавать его натощак.

Важно знать, что при диабете у беременных показатели уровня глюкозы натощак остаются в пределах характерной нормы для триместров, а нарушения секреции инсулина возникают только в ответ на приём пищи. Капризы беременных, незнание тонкостей подготовки к тесту и случайный перекус перед первым забором крови приводит к не выявлению ГД. Поэтому настоятельно рекомендуется строго соблюдать следующие правила:

  • на протяжении 3-х дней перед процедурой питаться без существенных ограничений;
  • ежедневно съедать более 150 г углеводов, которые содержаться в овощах, фруктах, бобовых и цельно зерновых кашах;
  • соблюдать обычный режим физической активности – повышенные или пониженные нагрузки могут дать смазанную картину;
  • накануне вечером ограничить приём углеводов 40 граммами;
  • голодание (с обязательным приемом негазированной воды) перед непосредственным взятием крови должно составить от 8 до 14 часов.

На результаты этого анализа могут повлиять текущее простудное состояние и приём некоторых лекарств. Диагноз ГД ставится только после 2-х кратного прохождения теста.

Даже при отрицательном результате, когда ГД не установлен, после обучения у врача женской консультации, необходимо самостоятельно контролировать уровень сахара в крови один раз в неделю.

Результаты

Беременные, у которых диагностировали этот тип диабета, должны позаботиться о собственном состоянии и здоровье своего ребенка. Если они придерживаются правил и принципов диетического питания, наблюдаются следующие положительные изменения:

  • улучшение обмена веществ;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • активная очистка организма от шлаков и токсинов;
  • очищение почек;
  • нормализация функционирования мочеполовой системы;
  • уменьшение риска для развития патологических состояний у плода.

У женщин в период беременности исчезает сонливость, общее недомогание, головные боли и слабость. Они ощущают прилив жизненной энергии и сил.

Полезное видео

Мы нашли для Вас интересный видео-дневник девушки из Канады, которой поставили данный диагноз. В видео подробно рассказывается о том, какое питание необходимо для будущей мамы, в этот непростой для нее период.

Диета при гестационном диабете – залог успешной терапии патологии. При соблюдении советов об организации питания заболевание не причинит вреда младенцу.

В большинстве случаев специалисты дают благоприятный прогноз при заболевании ГСД в период беременности. Для исключения возникновения ГД ВОЗ рекомендует женщинам соблюдать следующие правила при составлении рациона:

  • контролировать соотношение белков, жиров и углеводов;
  • полностью отказаться от простых углеводов;
  • исключить из рациона фаст-фуд и сладости;
  • пить больше чистой воды.

Чем опасно бесконтрольное питание?

Гестационный сахарный диабет может сказаться негативно на течении беременности и родов. Если больная будет питаться без каких-либо ограничений, недуг может «разыграться» и привести к таким последствиям:

  • преждевременное старение плаценты;
  • нарушение кровообращения между матерью и плодом;
  • сгущение крови беременной и образование в ней сгустков, которые могут оторваться и вызвать тромбоз (закупорку кровеносных сосудов);
  • существенное увеличение массы тела плода, которое грозит осложнениями в родах;
  • задержка в развитии еще не родившегося ребенка.

Диета при гестационном диабете и регулярный контроль уровня глюкозы в крови позволяют избежать подобных осложнений и спокойно выносить беременность. Ограничения в еде при этом виде сахарного диабета не являются слишком жесткими. Диета в большинстве случаев – это лишь временное мероприятие. Она направлена не на ущемление желаний будущей мамы, а на помощь в сохранении ее здоровья и здоровья будущего малыша.

Что нельзя есть при ГСД

В таблице, представленной выше, описано большинство продуктов, которые запрещается употреблять. Одним из важных моментов является запрет на употребление алкогольных напитков, которые наносят вред плоду, даже если мама не страдает ГСД. В данном случае, алкоголь также ухудшает течение основного заболевания.

Осторожно!Даже прием минимальных доз алкоголя при гестационном сахарном диабете может значительно усилить нарушение обмена углеводов в организме. Сладкое также необходимо исключить полностью. Шоколад, конфеты, мороженое и иные сладости значительно повышает уровень сахара в крови. Если очень хочется чего-то сладкого, можно употреблять в пищу специальные конфеты и печенья для диабетиков. Они содержат в своем составе безопасные углеводы.

Меню на неделю

Для лучшего ориентирования в правилах стола №9 следует привести меню на каждый день.

Здесь предлагается следующий рацион, который видоизменяется в соответствии с другими сопутствующими заболеваниями и патологиями:

День недели Время приема пищи Рекомендованное меню
Понедельник Завтрак Омлет из белков, салат капустный, кофе с молоком
Обед Щи с курицей, тушеные овощи, овощной сок
Ужин Запеченная щука, тушенная цветная капуста, чай с мятой
Вторник Завтрак Гречневая каша, яйцо всмятку, салат из зелени, чай
Обед Уха, порция овощей, тушенных с нежирным мясом, чай
Ужин Отварной минтай, порция творога с яблоком, капуста в тушеном виде
Среда Завтрак Диетическая колбаса, омлет из белка, зерновой хлеб, чай с молоком
Обед Борщ, отварная курица с порцией картофельного пюре, икра кабачковая
Ужин Капустный шницель, тушеная рыба, любой ягодный компот
Четверг Завтрак Ячневая каша, сваренная на молоке, разрешенный сыр, компот
Обед Рассольник, паровые котлеты из нежирного мяса, компот
Ужин Омлет, винегрет, отварная курица
Пятница Завтрак Рисовая каша, яйцо, травяной чай
Обед Суп гороховый, кусок отварной курицы, тушеная капуста, яблочный компот
Ужин Рыбные тефтели, творожная запеканка, овощной пудинг
Суббота Завтрак Сырники, приготовленные на пару, каша перловая, бутерброд с сыром
Обед Суп с шампиньонами, голубцы, напиток из цикория
Ужин Овощное рагу, рыбно-фасолевые котлеты, настой шиповника
Воскресенье Завтрак Пшеничная молочная каша, омлет, чай из ромашки
Обед Чечевичный суп, болгарский перец фаршированный постным мясом птицы, салат из зелени, компот
Ужин Пудинг творожный, яйцо, фруктовый компот

Между завтраком и обедом, а также между обедом и ужином следует обязательный перекус, во время которого рекомендуются овощные салаты, несладкие фрукты, немного сухофруктов.

Также для диабетиков обязателен поздний ужин, который заключается в употреблении чистого творога, любого кисломолочного продукта или чая травяного.