Как должен расти ребёнок: нормы роста по месяцам

Что такое таблицы роста и веса ребенка ВОЗ

В нормах ВОЗ принимают во внимание параметры малыша при рождении, возраст и пол. При этом существует некая «вилка» значений, отклонений от идеального значения, которые вписываются в норму. В наши дни этими таблицами пользуются педиатры всего мира, чтобы контролировать развитие ребенка, но вполне реально освоить эту науку и мамам.

Группа специалистов, проводившая пересмотр эталонов, рекомендовала оригинальный подход: создать стандарт, а не эталон. Строго говоря, эталон служит «якорем» для сравнений, тогда как стандарт позволяет, как проводить сравнения, так и оценивать адекватность роста. Таким образом, создается новая основа, которая описывает, как дети должны расти, не только когда у них нет болезней, но и когда их растят, используя здоровые приемы, например, грудное вскармливание и создавая окружающую среду свободную от курения.

Как растет ребенок до года: рост и вес

Первые три месяца жизни рост и вес быстро увеличиваются.

За месяц рост может увеличится в среднем на пять сантиметров, а вес – более чем на килограмм. По истечению трех месяцев прибавка в весе и росте немного замедляется. До года малыши весят примерно 9-14 кг.

Все показатели индивидуальны для каждого. Зависят они от следующих факторов:

• На какой неделе родился малыш;
• рост и вес при рождении;
• вскармливание (грудное или искусственное, смешанное);
• соблюдение режима питания;
• длительность прогулок на свежем воздухе.

Мальчики в года, особенности физического развития

Двухлетние детки очень активны. Жизнь малышей наполняется новыми знаниями, движениями и эмоциями. В этот период формируется психологический характер. Ребёнок уже бегает, прыгает, играет в подвижные игры и владеет речью. Освоив навыки, малыши умело ими пользуются. Калорий в этот период расходуется очень много, что отражается на физическом развитии.

Рост и вес мальчика двух лет становятся более стабильными. В этом возрасте дети еще незнакомы с полной гаммой гастрономических вкусов, но аппетит и свои пристрастия у них уже есть. Многие родители ошибочно считают, что детки повзрослели и можно забыть об условностях. Нарушается режим приёма пищи, в ежедневном рационе появляются нежелательные для этого возраста продукты и исчезают необходимые. Несбалансированное питание – одна из главных причин ненормального физического развития.

Многое зависит от генетических особенностей. Если родители высокие и склонны к полноте, дети приобретают эти предрасположенности по наследству, но не всегда. Есть и другие, более серьёзные факторы появления отклонений:

• Нарушения желудочно-кишечного тракта.
• Болезни мочеполовой системы и почек.
• Рахит.
• Нарушения работы эндокринной системы.
• Анемия.

Показатели среднего роста и веса надо уметь определять и постоянно контролировать. За ежемесячными прибавками родители должны наблюдать и после двух лет. Очень важно знать параметры и их соответствие нормам возрастного развития.

Таблицы норм веса и роста девочек от рождения и до года по данным ВОЗ

Таблица норм веса девочек

Возраст	Вес девочки (кг)
существенно ниже нормы	низкий	нижняя граница нормы	норма	верхняя граница нормы	высокий	существенно выше нормы
0 мес.	2,0-2,4	2,4-2,8	2,8	3,2	3,7	3,7-4,2	4,2-4,8
1 мес.	2,7-3,2	3,2-3,6	3,6	4,2	4,8	4,8-5,5	5,5-6,2
2 мес.	3,5-3,9	3,9-4,5	4,5	5,1	5,8	5,8-6,6	6,6-7,5
3 мес.	4,0-4,5	4,5-5,2	5,2	5,9	6,6	6,6-7,5	7,5-8,5
4 мес.	4,4-5,0	5,0-5,7	5,7	6,4	7,3	7,3-8,2	8,2-9,3
5 мес.	4,8-5,4	5,4-6,1	6,1	6,9	7,8	7,8-8,8	8,8-10,0
6 мес.	5,1-5,7	5,7-6,5	6,5	7,3	8,3	8,3-9,4	9,4-10,6
7 мес.	5,3-6,0	6,0-6,8	6,8	7,6	8,6	8,6-9,8	9,8-11,1
8 мес.	5,6-6,2	6,2-7,0	7,0	8,0	9,0	9,0-10,2	10,2-11,6
9 мес.	5,8-6,5	6,5-7,3	7,3	8,2	9,3	9,3-10,6	10,6-12,0
10 мес.	5,9-6,7	6,7-7,5	7,5	8,5	9,6	9,6-10,9	10,9-12,4
11 мес.	6,1-6,9	6,9-7,7	7,7	8,7	9,9	9,9-11,2	11,2-12,8
1 год	6,3-7,0	7,0-7,9	7,9	9,0	10,1	10,1-11,5	11,5-13,1

В росте происходят некоторые изменения. Девочки в отличие от мальчиков не вытягиваются и в 12 месяцев у них разница с мальчиками почти 1,5- 2 сантиметра.

Таблица норм роста девочек

возраст	Рост девочки (см)
существенно ниже нормы	низкий	нижняя граница нормы	норма	верхняя граница нормы	высокий	существенно выше нормы
0 мес.	43,6-45,4	45,4-47,3	47,3	49,2	51,0	51,0-52,9	52,9-54,7
1 мес.	47,8-49,8	49,8-51,7	51,7	53,7	55,6	55,6-57,6	57,6-59,6
2 мес.	51,0-53,0	53,0-55,0	55,0	57,1	59,1	59,1-61,2	61,2-63,2
3 мес.	53,5-55,6	55,6-57,7	57,7	59,8	61,9	61,9-64,0	64,0-66,1
4 мес.	55,6-57,8	57,8-59,9	59,9	62,1	64,3	64,3-66,4	66,4-68,6
5 мес.	57,4-59,6	59,6-61,8	61,8	64,0	66,3	66,3-68,5	68,5-70,7
6 мес.	58,9-61,2	61,2-63,5	63,5	65,7	68,0	68,0-70,3	70,3-72,5
7 мес.	60,3-62,7	62,7-65,0	65,0	67,3	69,6	69,6-71,9	71,9-74,2
8 мес.	61,7-64,0	64,0-66,4	66,4	68,8	71,1	71,1-73,5	73,5-75,9
9 мес.	62,9-65,3	65,3-67,7	67,7	70,1	72,6	72,6-75,0	75,0-77,4
10 мес.	64,1-66,5	66,5-69,0	69,0	71,5	74,0	74,0-76,4	76,4-78,9
11 мес.	65,2-67,7	67,7-70,3	70,3	72,8	75,3	75,3-77,8	77,8-80,3
1 год	66,3-68,9	68,9-71,4	71,4	74,0	76,6	76,6-79,2	79,2-81,7

Таблицы веса и роста мальчиков от рождения и до года

Вес мальчика — норма по данным ВОЗ

Возраст	Вес мальчика (кг)
существенно ниже нормы	низкий	нижняя граница нормы	норма	верхняя граница нормы	высокий	существенно выше нормы
0 мес.	2,0-2,5	2,5-2,9	2,9	3,3	3,9	3,9-4,4	4,4-5,0
1 мес.	2,9-3,4	3,4-3,9	3,9	4,5	5,1	5,1-5,8	5,8-6,6
2 мес.	3,8-4,3	4,3-4,9	4,9	5,6	6,3	6,3-7,1	7,1-8,0
3 мес.	4,4-5,0	5,0-5,7	5,7	6,4	7,2	7,2-8,0	8,0-9,0
4 мес.	4,9-5,6	5,6-6,3	6,3	7,0	7,8	7,8-8,8	8,8-9,8
5 мес.	5,3-6,0	6,0-6,7	6,7	7,5	8,4	8,4-9,4	9,4-10,4
6 мес.	5,7-6,3	6,3-7,1	7,1	7,9	8,9	8,9-9,9	9,9-11,0
7 мес.	6,0-6,6	6,6-7,4	7,4	8,3	9,3	9,3-10,3	10,3-11,4
8 мес.	6,2-6,9	6,9-7,7	7,7	8,6	9,6	9,6-10,7	10,7-11,9
9 мес.	6,4-7,1	7,1-8,0	8,0	8,9	9,9	9,9-11,1	11,1-12,3
10 мес.	6,6-7,4	7,4-8,2	8,2	9,2	10,2	10,2-11,4	11,4-12,7
11 мес.	6,8-7,5	7,5-8,4	8,4	9,4	10,5	10,5-11,7	11,7-13,0
1 год	6,9-7,7	7,7-8,7	8,7	9,7	10,8	10,8-12,0	12,0-13,3

Таблица рост мальчиков до года

Возраст	Рост (см)
существенно ниже нормы	низкий	нижняя граница нормы	норма	верхняя граница нормы	высокий	существенно выше нормы
0 мес.	44,2-46,1	46,1-48,0	48,0	49,9	51,8	51,8-53,7	53,7-55,6
1 мес.	48,9-50,8	50,8-52,8	52,8	54,7	56,7	56,7-58,6	58,6-60,6
2 мес.	52,4-54,4	54,4-56,4	56,4	58,4	60,4	60,4-62,4	62,4-64,4
3 мес.	55,3-57,3	57,3-59,4	59,4	61,4	63,5	63,5-65,5	65,5-67,6
4 мес.	57,6-59,7	59,7-61,8	61,8	63,9	66,0	66,0-68,1	68,1-70,1
5 мес.	59,6-61,7	61,7-63,8	63,8	65,9	68,0	68,0-70,1	70,1-72,2
6 мес.	61,2-63,3	63,3-65,5	65,5	67,6	69,8	69,8-71,9	71,9-74,1
7 мес.	62,7-64,8	64,8-67,0	67,0	69,2	71,3	71,3-73,5	73,5-75,7
8 мес.	64,0-66,2	66,2-68,4	68,4	70,6	72,8	72,8-75,0	75,0-77,2
9 мес.	65,2-67,5	67,5-69,7	69,7	72,0	74,2	74,2-76,5	76,5-78,7
10 мес.	66,4-68,7	68,7-71,0	71,0	73,3	75,6	75,6-77,9	77,9-80,1
11 мес.	67,6-69,9	69,9-72,2	72,2	74,5	76,9	76,9-79,2	79,2-81,5
1 год	68,6-71,0	71,0-73,4	73,4	75,8	78,1	78,1-80,5	80,5-82,9

Норма роста у детей разного возраста в таблице по месяцам и годам

Возраст	Рост (мальчики), см	Рост (девочки), см
Новорожденный	51	49
1 месяц	55	54
2 месяца	59	57
3 месяца	61	60
4 месяца	64	62
5 месяцев	66	64
6 месяцев	68	66
7 месяцев	70	67
8 месяцев	71	69
9 месяцев	72	70
10 месяцев	73	72
11 месяцев	75	73
1 год	76	74
1,5 года	82	81
2 года	88	87
2,5 года	92	91
3 года	96	96
4 года	103	103
5 лет	110	110
6 лет	116	115
7 лет	122	121
8 лет	127	127
9 лет	133	133
10 лет	138	139

Для чего нужны таблицы роста и веса ребенка

Разумеется, вовсе не для того, чтобы гордо рассказывать другим мамам или доказывать бабушке, что у вас все отлично и вы хорошая мама. Сверяться с таблицами ВОЗ роста и веса ребенка имеет смысл, чтобы понимать, нет ли у малыша серьезных отклонений, которые могут свидетельствовать как о неправильном питании, так и о каких-либо заболеваниях. А еще для того, чтобы перестать переживать, что он «совсем ничего не ест» и отказаться от пищевого насилия.

Татьяна Волоха

врач-педиатр семейной клиники «Амеда»

Параметры роста и веса – основные показатели физического развития малыша. Опираясь на соотношение роста и массы, педиатр заранее может определить погрешности во вскармливании, своевременно дать родителям рекомендации по правильному питанию. У детей старшего возраста отклонение данных показателей от нормы может свидетельствовать в основном о неправильном режиме отдыха и физических нагрузок, переедании или несбалансированном питании, реже о наличии хронических заболеваний.

Также нужно учитывать параметры обоих родителей, ведь если папа и мама ниже среднего роста, то и у ребенка показатели роста и веса могут быть ниже показателей основной массы его сверстников.

Порядок проведения измерений

Как правильно измерить малыша и как определить его вес в раннем возрасте? Для измерения веса грудных детей существуют специальные детские весы, которые не обязательно приобретать. Вы можете договориться об определенном времени в роддоме или детской поликлинике и привезти кроху на контрольное взвешивание.

Существенное значение играет время, в которое вы производите взвешивание. Лучше всего, если вы будете делать это в один и тот же промежуток, например, с утра перед первым кормлением.

Измерение роста в возрасте до года можно провести при помощи обычной сантиметровой ленты, используемой в рукоделии и шитье. Растянув ее на ровной поверхности, на стол укладывается младенец, но так, чтобы его макушка касалась стены и расположенной возле нее нулевой отметки ленты. Для детей, научившихся ходить и уверенно стоящих на ногах, применяется ростомер, а если его нет – обычная линейка. При этом кроху ставят спиной к стене или дверному косяку и делают отметку, а затем линейкой измеряют расстояние от пола.

Особенности первого года жизни

В плане увеличения основных показателей физического развития, первый год новорожденного считается наиболее активным. Согласно данным специалистов, за первый год жизни «длина» грудничка увеличивается на 20-25 см, а вес удваивается к 6-ти месяцам и утраивается по достижению года.

Если более подробно анализировать данный вопрос, то стоит отметить, что в первые месяцы жизни грудничок набирает по максимальному количеству килограмм, часто этот показатель с легкостью доходит до отметки 1-1,8 кг. В дальнейшем, когда он становится более активным и подвижным, количество набранных килограмм существенно сокращается. Так, уже к 11-12 месяцу кроха может набирать по 100-500 г, но, в то же время, не считается отклонением, если он ничего не наберет.

Что же касается роста, то тут четких тенденций нет, и все зависит от условий, в которых находится ребенок, и его питания. Абсолютной нормой будет, если малыш в один месяц вырастет на 5 см, а в следующий только на 1. Однако, чтобы быть уверенным в том, что малыш развивается хорошо, не пропускайте ежемесячные визиты к педиатру.

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

Что делать, если малыш не набирает вес и, как бы, не растёт ?

Первым делом, устраняем те факторы, которые мешают крохе нормально развиваться:

1. Налаживаем правильное, полноценное питание матери (в достаточном количестве творог, молоко, мясо кроля, индюшки и говядина, орехи, бобовые, постная рыба и т.д.).
2. Учимся и прикладываем малыша правильно к груди.
3. Прикладываем к груди чаще.
4. Убираем пустышки, бутылочки с кормом или полностью переходим на искусственное питание. Для малыша середины нет. Он или старается и пьет мамино молоко, или уже полностью переходит на искусственное (из бутылочки, ложечки есть легче, поэтому он даже стараться добывать из маминой груди пищу не будет).
5. Создаём благоприятную психологическую среду для мамы и малыша.
6. Налаживаем режим дня. Наполняем время бодрствования продуктивными видами деятельности: активные прогулки (возможны после 4 месяцев жизни), массажи, зарядки, посещение бассейна допустимы уже на втором месяце жизни, если нет противопоказаний.
7. При заболевании консультируемся с педиатрами, невропатологами и лечимся.

Обхват груди

Этот вспомогательный показатель помогает определить пропорциональность развития малыша. Проводить сантиметровую ленту нужно по нижним углам лопаток и нижним краям ореолов (околососковых кружков).

В возрасте 1−6 месяцев ежемесячная прибавка должна составлять 2 см, в 6−12 месяцев — 0,5 см. Также можно воспользоваться центильными таблицами. При оценке результатов всех измерений необходимо помнить об индивидуальных особенностях малютки.

Окружность грудной клетки мальчиков от 0 до 12 месяцев, см

Возраст, мес / центиль	3	10	25	50	75	90	97
0	31.7	32.3	33.5	34.8	36.6	36.8	37.8
1	33.3	34.1	35.2	36.5	37.9	38.9	40.2
2	35.0	35.7	36.9	38.3	39.8	40.8	42.0
3	36.5	36.5	37.2	38.4	39.9	41.6	42.7
4	37.9	38.6	39.8	41.4	43.4	44.6	45.9
5	39.3	40.1	41.2	42.9	45.0	45.7	47.6
6	40.6	41.4	42.5	44.3	46.3	47.6	49.0
7	41.7	42.5	43.6	45.5	47.5	48.9	50.1
8	42.7	43.5	44.6	46.4	48.5	49.9	51.1
9	43.6	44.4	45.4	47.2	49.3	50.8	52.0
10	44.3	45.1	46.1	47.9	50.0	51.4	52.8
11	44.8	45.6	46.6	48.4	50.6	52.0	53.5
1 год	45.3	46.1	47.0	48.7	51.0	52.5	54.1

Окружность грудной клетки девочек от 0 до 12 месяцев, см

Возраст, мес / центиль	3	10	25	50	75	90	97
0	31.0	32.0	32.8	34.0	35.2	36.0	37.0
1	33.0	34.0	34.9	35.9	37.1	38.1	39.0
2	34.6	35.6	36.6	37.7	38.8	39.9	40.9
3	36.3	37.3	38.3	39.4	40.5	41.4	42.8
4	38.0	38.9	39.8	40.9	42.1	43.0	44.3
5	39.5	40.3	41.2	42.3	43.5	44.5	45.7
6	40.7	41.6	42.4	43.5	44.7	45.8	47.1
7	41.8	42.7	43.6	44.6	45.8	47.2	48.5
8	42.8	43.7	44.6	45.7	46.9	48.3	49.8
9	43.6	44.5	45.5	46.6	47.8	49.3	50.9
10	44.3	45.2	46.2	47.2	48.6	50.1	51.7
11	45.0	45.8	46.8	47.8	49.3	50.8	52.3
1 год	45.5	46.3	47.2	48.3	49.9	51.4	52.8

Заключение

Итак, регулярный контроль таких показателей, как рост и вес, должен начинаться с самого рождения ребенка. Нормальные параметры для младенцев — 46-56 см и 2,6-4 кг. При этом потеря 5-8% от общего веса после рождения для ребенка вполне нормальна. В период до года дети значительно и быстро прибавляют в росте и весе. У переступивших порог в 1 год эти показатели могут быть равны в среднем 75 см и 10 кг. В последующие месяцы развитие происходит уже медленнее — рост и вес ребенка в 2 года равняются приблизительно 86 см и 12 кг. Мальчики, как правило, крупнее девочек.

Обнаруженные отклонения от показателей в таблице, если они составляют менее 3% для роста или 6-7% для веса, считаются приемлемыми. Причину более разнящихся результатов стоит искать, в первую очередь, в питании. Кроме этого, неправильному физическому развитию могут способствовать плохие бытовые условия и недостаток физической активности, различные заболевания, гормональные сбои, наследственность и вредные привычки матери. В любом случае при отклонениях от нормы стоит обращаться к педиатру.

В то же время не нужно забывать, что все дети индивидуальны. Поэтому любите их и принимайте такими, какие они есть!