Как начинаются схватки у первородящих: ощущения и что делать

Ты прекрасно знаешь в теории, что роды начинаются со схваток. Ты также наслышана о существовании ложных (тренировочных) схваток. А сможешь ли ты отличить их друг от друга? Прочтя эту статью – сможешь.

Что же это такое — схватки?

Схватки – это ритмичные сокращения матки, предназначенные для проталкивания крохи (изгнания плода). Во время беременности в норме шейка матки должна быть плотно закрыта. Перед родами при каждой схватке плодный пузырь и голова ребенка давят на матку, благодаря чему она с каждым разом все больше раскрывается.

Родовые схватки могут напоминать боли при менструации, но основное отличие от вышеупомянутых – схватки имеют начало и конец, а между ними есть период полного спокойствия (отсутствия болезненных ощущений).

Иногда сначала может возникнуть боль в пояснице, а потом уже появляются схватки.

Ложные и настоящие предвестники родов

Для начала обозначим, что тренировочные схватки при беременности и родовые схватки – это разные вещи. Вообще, схватки – это сокращение мышц, мускулатуры матки беременной женщины с их последующим расслаблением.

Схватки Брекстона-Хикса, тренировочные или ложные схватки при беременности (что одно и то же) появляются после 20-й недели срока беременности , длятся 30-60 сек, шейка матки при этом не раскрывается, а, следовательно, и роды не наступают. Такие «не настоящие» схватки при беременности являются своеобразной подготовкой к действительным родам, они не болезненны, не причиняют физического дискомфорта, и ни частота, ни интенсивность их не увеличивается. Именно поэтому Вы не спутаете их и безошибочно определите, когда начнутся настоящие схватки перед родами.

В первом периоде родовые схватки становятся регулярными, болезными, с растущей интенсивностью и частотой, происходит раскрытие шейки матки. Схватки перед родами усиливаются давлением головки ребенка, и дают возможность младенцу продвигаться по родовым путям. Зачастую начало схваток говорит о непосредственном приближении родов. Но иногда, по ряду причин, родовой процесс может затянуться.

Стоит ожидать схватки, с 38 недели начиная. К этому времени рекомендуем запастись часами с секундной стрелкой или секундомером, чтобы засекать время схваток. Это важно, поскольку такие подсчеты почти наверняка подскажут точное наступление родов, а акушерка попросит рассказать и о продолжительности схваток, и о паузах между ними по прибытии в роддом. А теперь подробнее.

Наверх

Что такое ложные схватки

Как правило, в третьем триместре матка начинает активно готовиться к родам – пробует сокращаться. Акушеры- гинекологи называют этот процесс по-разному: ложные схватки, тренировочные схватки, предвестниковые схватки, схватки Брекстона-Хикса. Женщины, которые рожают впервые, могут перепутать их с настоящими схватками и безосновательно нервничают.

Тренировочные схватки – это тянущие ощущения внизу живота или в пояснице, на фоне нарастания напряжения. Матка как бы каменеет – если приложить руку к животу, можно отчетливо проследить это.

Задача ложных схваток – подготовить матку к родам, активно сокращая ее стенки. Внизу живота чувствуется наростающая, тянущая боль. Такие спазмы не раскрывают матку и не считаются опасными.

Впервые ложные схватки описал доктор Джон Брекстон-Хикс в 1872 году. Он отметил, что у пациенток по мере приближения даты родов нарастает так называемый маточный тонус. Случаются нерегулярные приступы напряжения, которые, однако, не ведут к раскрытию шейки матки. Длиться такие приступы могут от полминуты до двух, и, что характерно, не имеют никакой регулярности.

Почему происходят ложные схватки

С начала беременности в организме женщины на первом месте был гормон прогестерон. Он «курировал» всю беременность, а именно: обеспечивал нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), нормальный рост и развитие плода, своевременную доставку к нему кислорода и питательных веществ, защиту от инфекций.

К концу беременности количество прогестерона уменьшается, и в работу вступают другие женские гормоны – эстрогены, которые должны подготовить родовые пути к родам:

  • от эстрогенов зависит податливость, а значит – и скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов,
  • во втором периоде, когда шейка матки полностью раскроется и плод начнет проходить по родовым путям, эстрогены обеспечат эластичность и растяжимость стенок влагалища – от этого во многом будет зависеть длительность потуг.

Так вот, для того чтоб все периоды родов прошли успешно, необходима подготовка (тренировка). Организм женщины сам готовиться к родам – сокращает и расслабляет матку под воздействием соответствующих гормонов (прогестерона и эстрогена).

И, чем ближе дата родов, тем сильнее меняется баланс этих гормонов (уменьшение прогестерона и увеличение эстрогена), а значит, тем чаще и интенсивнее ощущаются ложные схватки.

Тренировочные схватки: описание признаков, значение

Подготовка к родам — непростой в физиологическом плане период. Акушеры стараются максимально полно информировать о том, какие есть признаки начала родов, когда необходимо ехать в роддом. Обратите внимание, что информация в статье представлена для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с врачом и он подробно расскажет, как понять, что начались роды.

Один из главных звоночков начала родовой деятельности — схватки. Первородящим непросто понять, что такое схватки, как отличить ложные и тренировочные схватки.

Когда женщина находится на последних месяцах беременности, ее нервная система пребывает в особом напряжении. Исследуя психологическое состояние беременных на последних сроках, мои коллеги К. Карташова, И. Шелехов, В. Кожевников изучили несколько фокус-групп и пришли к выводу, что высокий уровень тревожности переживают 80% опрошенных респонденток.

Читайте также:  Двухъярусная кровать в интерьере детской

Половина из них волнуется из-за предстоящих родов. Они растеряны, потому что не знают, как понять, что начались схватки, боятся пропустить момент начала родовой деятельности и тем самым навредить ребенку или себе. Многие из них на фоне стресса переживают так называемые ложные схватки.

В моей практике случалось, что первородящие приезжали в роддом, как только почувствовали тяжесть и сокращения в низу живота. После обследования обнаруживалось, что имеем дело со схватками Брэкстона-Хикса, проще говоря, ложными схватками. После беседы и расслабляющей терапии беременную отпускали домой, потому что объективные показатели (раскрытие шейки матки) свидетельствовали об отсутствии родовой деятельности.

Как утверждает авторитетное издание The British Medical Journal, часто беременные женщины принимают резкие шевеления плода за схватки. Ребенок существенно увеличивается в объемах на последних сроках беременности, поэтому его толчки и шевеления более ощутимы. Часто такие пинки болезненны, из-за чего некоторые мамы путают их с предродовыми сокращениями матки.

Как понять, что схватки тренировочные, а не те, которые предшествуют появлению малыша на свет? Есть четкое определение схваток Брэкстона-Хикса и инструкция, как утихомирить их собственными силами. Ложные схватки характеризуются так:

  1. Боли в низу живота проходят волной и не отличаются высокой интенсивностью. Скорее, это легкий дискомфорт.
  2. Ощущаются только в животе.
  3. Между ними нет четкого часового интервала.
  4. Боли имеют одинаковую силу на протяжении длительного времени и не демонстрируют тенденций к усилению.

Как понять, схватки тренировочные или нет? Спазмы быстро исчезают, если:

  • принять теплый душ;
  • помедитировать, расслабиться и попробовать заснуть;
  • выпить чай с мятой или мелиссой.

Если почувствовали, что боль, которую приняли за первые признаки родов, после предпринятых релаксационных действий отступила — значит, схватки были ложными. Если же сильно беспокоитесь или болевые ощущения не прекращаются, обязательно обратитесь в медицинское учреждение.

Симптомы, описанные выше, начинают тревожить беременных в третьем триместре. В тренировочных схватках есть позитивный момент: мамы свыкаются с новыми болезненными ощущениями, перестают паниковать.

А это очень важно для самих родов, поскольку от сознательности, организованности матери во время родоразрешения, адекватного поведения и умения слушать врачей зависит здоровье двух человек — ее и малыша. Как показывает практика, для тех, кто пережил тренировочные схватки, роды проходят без истерик.

Что такое схватки, их периоды и виды

Схватки – это непроизвольные сокращения матки, которые способствуют раскрытию маточного зева и продвижению плода по родовым путям. Разделяют три основных периода:

  1. Латентный, или скрытый период.
  2. Активный период.
  3. Период замедления.

Наиболее важно для первородящих женщин суметь отличить ощущения при родовых сокращениях от ощущений при ложных, признаки которых во многом схожи с латентным периодом схваток.

Ложные схватки

Их называют также тренировочными. Возникают в основном у первородящих женщин примерно с 20 недели беременности и помогают организму подготовиться к родам, они же «тренируют» матку: делают ее более эластичной и мягкой. Длятся в среднем до 2 минут, промежуток между ними непостоянный, достигает от 30 минут до часа.

Существует ряд признаков, по которым отличают тренировочные схватки:

  • нерегулярный характер;
  • схватки не нарастают, не усиливаются;
  • промежуток между ними всегда разный;
  • не происходит раскрытия маточного зева (это определит гинеколог).

Тренировочные сокращения матки иногда кажутся достаточно сильными, но они не схваткообразные, а носят больше ноющий, тянущий характер. С ними вполне можно справиться, если занять другое положение, просто прилечь, принять теплую ванну, отдохнуть.

Настоящие схватки

Более распространенное название – родовые. Их трудно спутать с другими состояниями, и женщины, идущие на роды не первый раз, легко их распознают. Признаки, по которым можно определить, как начинаются схватки у первородящих:

  1. Родовые сокращения матки начинаются, как правило, с ноющей боли в низу живота, пояснице, бедрах, которая со временем усиливается, имеет волнообразный характер: то утихает, то возобновляется. Нередко эти боли сравнивают с менструальными, однако при схватках они носят регулярный и нарастающий характер, а промежутки между ними сокращаются с каждым часом. Такие сокращения не прекращаются, не успокаиваются, а только усиливаются.
  2. Матка напрягается, возникает так называемый тонус, что легко ощутить, положив руку на живот. Матка каменеет, становится твердой, появляется ощущение, что она сжимается, напрягается. Спустя время, когда схватка теряет свою интенсивность, матка снова расслабляется. С каждым разом боль и тонус усиливаются. При тренировочных схватках тонус матки ощутим в меньшей степени.
  3. Длительность маточных сокращений увеличивается, а промежутки между ними с каждым разом становится меньше. Шейка матки раскрывается.

Первые родовые схватки в латентном периоде непродолжительные, длятся от 20 до 30 секунд, промежуток между ними составляет 20-30 минут. Постепенно они ощущаются не как простое потягивание живота, боль нарастает, сама схватка длится уже до 40-45 секунд, промежуток между ними уменьшается до 5-6 минут. Это самое время, чтобы отправиться в роддом.

Важно: Если воды отходят на начальном этапе родов, то вызывать «скорую» нужно незамедлительно, так как в безводный период высок риск инициирования плода.

Если схватки длятся в среднем 1 минуту, а перерыв между ними сократился до 1-2 минут, это признак того, что шейка матки раскрыта и скоро начнутся потуги, то есть ребенок совсем скоро появится на свет. В это время женщина должна быть уже в родовом зале, так как контролировать потуги должен только врач. Из-за неправильно организованных родов на этом этапе часто происходят разрывы шейки матки, травмирование плода и другие неприятные последствия.

Как понять, что начались роды – характерные симптомы

Существует два симптома, появление которых может свидетельствовать о начале родовой деятельности. О них следует знать и помнить, так как роды могут начаться не только по истечению всего срока беременности, а до него или же немного после.

Читайте также:  Олигоспермия: что это такое и особенности нарушения

В среднем беременность длится на протяжении 9 месяцев, 40 недель или 280 дней. Но редко бывает, когда предположительная дата родов, установленная врачом-гинекологом или самостоятельно, совпадает с истинной датой. На это есть множество причин, объясняющихся физиологическим и эмоциональным состоянием беременной женщины.

Характерными симптомами начала родовой деятельности являются:

  • Схватки.
  • Излитие околоплодных вод.
  • Небольшое открытие, размягчение и укорачивание шейки матки.

Если последний симптом может обнаружить только гинеколог во время осмотра, на котором он сможет заметить открытие матки в 1-2 пальца, то первые два признака беременная женщина сможет ощутить сама. При этом порядок их может быть разным.

У некоторых женщин сначала происходит излитие околоплодных вод, а затем начинаются схватки, а у других – порядок появления этих признаков противоположный. Довольно нередко бывает так, что околоплодные воды не выходят самостоятельно. В таком случае водный пузырь прокалывают уже в родильном отделении.

Примечательно, что бывают ситуации, когда слизистая пробка выходит в день родов и даже во время течения родовой деятельности. Это не является отклонением и связан данный факт с особенностями организма женщины.

Родовые схватки имеют характерные особенности:

  • Они имеют определенную продолжительность.
  • Между ними есть интервал, во время которого можно отдохнуть.
  • Во время них живот словно бы каменеет, напрягается.

Сначала продолжительность схваток может колебаться от 20 до 40 секунд, а интервал между ними – от 20 до 10 минут. По истечению определенного времени схватки становятся более частыми и продолжительными.

Интересно, что излитие околоплодных вод может произойти до предположительного начала схваток. Но изредка бывает так, что схватки после отхождения вод не приходят вовсе или же им характерен хаотичный характер. Эти два состояния могут быть обусловлены слабой родовой деятельностью, которую могут скорректировать только врачи с помощью определенной группы мед. препаратов.

Поэтому излитие околоплодных вод бывает:

  1. преждевременным – до начала структурных изменений в шейке матки и самих схваток.
  2. ранним – до начала схваток и полного раскрытия шейки матки.
  3. запоздалым – после полного раскрытия шейки матки и начала схваток.

При этом во время схватки или без нее околоплодный пузырь разрывается, и воды одной струей выходят. Их нельзя остановить и некоторые женщины могут ощутить разрыв пузыря. Это ощущение схоже на некий щелчок в животе.

В совокупности схватки и излитие околоплодных вод – это признаки начала родовой деятельности и первого периода родов. Как все-таки не спутать истинные схватки с ложными, а излитие с подтеканием?

Наверх

Методы самообезболивания

Самым эффективным методом справиться с болью при схватках является психологический самоконтроль. Не думайте о боли, о том, когда придет следующая схватка, как долго все это продлится – думайте о малыше, который вот-вот появится на свет. Роды – это сложный процесс, но в нем нет ничего не нормального, такими их создала природа. Требуется приложить все силы, чтобы этот процесс прошел легко и быстро для малыша, для которого это тоже тяжелая работа.

Снизить боль помогает самомассаж, заключающийся в легком поглаживании области внизу живота — от середины к бокам и немного вверх. Интенсивно массируйте кулаками поясницу.

Врачи помогают при родах и следят за безопасностью мамы и малыша, но успешность их зависит в большей мере от вашего старания и правильного поведения.

Тренировочные схватки каждый день

Основные причины возникновения тренировочных схваток следующие:

  • большая физическая активность будущей мамы;
  • частые прикосновения к животу;
  • активность ребенка в утробе матери;
  • недостаток влаги в организме;
  • полный мочевой пузырь;
  • половой акт;
  • волнения и переживания будущей мамы.

Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных

Как отличить ложные схватки от настоящих предродовых? Очень просто:

  • тренировочные схватки нерегулярны;
  • промежутки времени между ними не цикличны;
  • ложные схватки легко прекратить, изменив положение тела либо приняв душ;
  • шейка матки не раскрывается;
  • постепенно такие схватки исчезают совсем.

Схватки-предвестники родов, напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

:

Ложные схватки, возникающие после 38-ой недели беременности, порой сложно отличить от настоящих, но акушеры-гинекологи советуют успокоиться и не паниковать: по статистике женщина всегда сама и с точностью до 100% понимает, что роды начинаются. У повторнородящих таких вопросов о тренировочных схватках обычно не возникает.

Что делать при тренировочных схватках

Что же делать будущей маме при тренировочных схватках, особенно если они ей мешают?Воспользуйтесь следующими советами:

  • Смените положение тела – присядьте, повернитесь на бог, лягте на спину. Самое главное, чтобы вам было удобно.
  • Прогуляйтесь немного по улице или дому, двигайтесь плавно и медленно.
  • Примите теплый душ – это отличный способ прекратить тренировочные схватки.
  • Сходите в туалет, опорожните мочевой пузырь.
  • Пейте негазированную воду, морсы.
  • Отвлекитесь от схваток – займитесь любимым хобби, послушайте музыку или почитайте.
  • Постарайтесь просто не обращать внимания на ложные схватки.

Кстати, можно использовать явление ложных схваток для тренировки перед настоящими родами – займитесь дыхательной гимнастикой. Правильно дышать во время родов будущих мам учат на уроках подготовки к родам. А тренировочные схватки помогут вам научиться дышать, не выходя из дома.

Выполняйте следующие дыхательные упражнения:

  • Задувайте свечи – глубоко вдохните воздух носом, а затем выдохните через рот. Вдыхать следует медленно, а выдыхать – резко и быстро.
  • Дышите по-собачьи – неглубокие быстрые вдохи-выдохи во время схватки. Дышать таким образом не стоит более 30 секунд, чтобы не началось головокружение.
  • Экономьте дыхание – во время схватки медленно выдыхаете, а затем делаете глубокий полный вдох. затем, после завершения схватки упражнение повторяется.
Читайте также:  Аллергия на кошек у детей: способы борьбы с симптомами

Ранняя фаза первого периода родов

самый легкийсхватки достаточно слабыеЧто вы можете делать:считать длительностькогда нужно ехать в роддом

Время Длительность схватки, сек Интервал между схватками, мин Диаметр раскрытия шейки матки, см*
15 20 0
30 15 1
45 7-10 3
50 5 4

все ли готово к родамнабраться силсмешной фильмлегко усвояемаяостеопатическую гимнастикуЧто может делать помощник:прилив энергиитеплую ваннуспокойствиероженицы

Признаки истинных схваток

1. Схватки начинают нарастать – становятся сильнее, длительнее и чаще появляются, также они регулярные.

2. Боль в пояснице имеют ноющий и распирающий характер, такая же боль появляется и внизу живота.

3. Боль остается неизменной, не смотря на положение.

4. Во время осмотра шейка матки размягчена и постепенно раскрывается.

5. Появляются кровеносные выделения.

6. Может быть излитие околоплодных вод, очень важно знать его способы:одновременно изливается прозрачная жидкость, которая возникает после резкого движения или когда женщина встает со стула; излитие может происходить в течение несколько часов; воды постепенно изливаются во время похода в туалет. Это очень опасно, потому что часто женщина не замечает этого и может не вовремя оказаться в больнице, и не чувствует, как у нее раскрывается матка.

7. Возникает расстройство в кишечнике, таким образом, женщина защищается от боли, при этом появляется постоянная рвота.

Как облегчить боль от схваток?

Простые советы могут оказать реальную помощь в период ожидания скорого появления вашего дитя.

  • В первую очередь важен психологический настрой. Первородящие, столкнувшиеся с новыми ощущениями в первый раз, как правило, переживают больше, чем женщины, которые рожают повторно. Установлена связь между нервным напряжением и степенью болезненности во время родов. Важно настроить себя позитивно, понимать, что ваша цель – подарить ребенку жизнь, а ради этого можно и потерпеть немного. Нужно помнить, что ваше неспокойное состояние передается ребенку, сбивающееся дыхание может привести к кислородному голоданию плода. А ему предстоит еще тяжелый день – появление на свет из уютного маминого животика.
  • Облегчить волнообразную боль при схватках поможет правильное дыхание. Нужно абстрагироваться от посторонних мыслей и следить, чтобы оно было глубоким и ровным. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Это ускорит раскрытие матки.
  • Перед началом схватки принимайте удобную для вас позу. Пытайтесь найти подходящее положение до тех пор, пока не почувствуете ослабление боли в период схватки.
  • Помочь справиться с болезненностью может массаж. Необходимо массировать седалищные косточки круговыми движениями руки, а область возле копчика сжатой ладонью. Если в родильном зале с вами находится муж или мама, они помогут вам с выполнением этой процедуры.
  • Также многим помогает перенести боль так называемый обман мозга. Во время приступа пробуйте переключить ваши мысли на что-то приятное или высчитывать какую-то логическую цепочку.

Как распознать схватки перед родами?

Женщину, вынашивающую под своим сердцем малыша, в заблуждение могут ввести ложные (тренировочные) схватки. Они могут начаться с 20 недели беременности. Ложные схватки перед родами доставляют небольшой дискомфорт, но являются нерегулярными, непродолжительными и в большинстве случаев практически безболезненными. Напряжение матки и неприятные ощущения помогают снять теплая ванна или ходьба. Важно помнить, что температура ванны должна находиться в диапазоне от 36 до 38 градусов. Подробнее о ложных схватках→

Истинные схватки – главный предвестник родов. Как проходят схватки перед родами и на что они похожи? У каждой женщины схватки проявляются по-разному. Это зависит от физиологических особенностей беременной и от положения малыша в животике. Например, некоторые могут ощущать слабые ноющие боли в поясничном отделе, которые через определенный временной промежуток распространяются на область живота и таза, опоясывая женщину.

Другие отмечают, что ощущения при схватках сравнимы с дискомфортом, который возникает во время менструаций. Боль впоследствии усиливается. При схватках может казаться, что матка каменеет. Это хорошо можно проследить, если приложить к животу руку.

Все вышеперечисленные признаки могут быть характерны и для ложных сокращений матки. Тогда как распознать настоящие схватки перед родами? Существуют общие признаки этого естественного процесса, по которым каждая беременная может определить, что у нее скоро начнутся роды:

  • регулярность возникновения;
  • постепенное нарастание частоты;
  • усиление боли с течением времени.

Вначале беременная женщина может чувствовать схватки через большой промежуток времени. Боль при этом не сильная. В дальнейшем интервалы между схватками постепенно уменьшаются, болезненность данного естественного процесса возрастает.

Исходя из общих признаков схваток перед родами, можно выделить 3 фазы процесса:

  • начальную (латентную, скрытую);
  • активную;
  • переходную.

Начальная стадия в среднем длится около 7-8 часов. Длительность схватки может составлять 30-45 секунд, промежуток между ними – около 5 минут. За этот период шейка матки раскрывается на 0-3 см.

Во время активной фазы, длящейся от 3 до 5 часов, схватки могут продолжаться до 60 секунд. Периодичность схваток при родах – 2-4 минуты. Шейка матки раскрывается на 3-7 см.

Переходная фаза (фаза замедления) является самой короткой. Женщина может пребывать в ней в течение 0,5-1,5 часа. Схватки становятся более продолжительными. Теперь они длятся в течение 70-90 секунд. Промежуток между схватками тоже становится более коротким по сравнению с другими фазами. Примерно через 0,5-1 минуты женщина в положении будет ощущать сокращения матки. Шейка данного органа раскрывается на 7-10 см.

Схватки при вторых родах также подразделяются на три фазы, но общая продолжительность каждой из них является более короткой, чем при первых родах.