Как правильно рожать, чтобы не было разрывов и больно?

С приближением момента рождения, практически каждая женщина начинает испытывать какие-либо страхи, волнения по данному поводу. В некоторой степени они обоснованы, поскольку сам процесс, в особенности впервые, протекает довольно длительно и болезненно.

Подробный обзор

Почему возникают разрывы?

Как родить без разрывов: причины травмирования мягких тканей в родах:

  1. Физиологические анатомические особенности мягких тканей, которые могут влиять на частоту и силу разрывов;
  2. Питание женщины во время беременности так же накладывает свой отпечаток на травматизацию в родах. При отсутствии сбалансированной диеты, беременная может иметь патологическую прибавку в весе, отечные ткани, которые более склонны к разрывам;
  3. Психологическая подготовка женщины играет немаловажную роль в возникновении осложнений родового процесса на этапе женских консультаций врачи акушеры-гинекологи должны повышать уровень знаний беременных по поводу самого процесса родов, дыхательной гимнастики, контакта с врачом в момент первого, и что очень важно, второго периода родов. Одним из важных моментов, который упускают медики, является предоставление информации о сохранении психо-эмоционального спокойствия в родах. Этому способствуют партнерские роды, которые предполагают участие в родах близкого родственника роженицы, который морально поддержит дух женщины и вовремя успокоит ее.
  4. Санация влагалища перед родами при наличии кольпита у беременной, то есть воспаления слизистой оболочки влагалища. Воспаленные измененные ткани в разы подвержены травмам, особенно в родах.
  5. Размеры плода также имеют немаловажное значение. Ведь какими бы эластичными и здоровыми ткани не были, если размер головки плода является крупным, то разрывов не избежать;
  6. Стремительные роды не дают достаточного временного промежутка для растяжения тканей, которые под давлением рвутся.
  7. Очень важным моментом является квалификация акушерки, которая принимает участие во втором периоде родов. Именно она должна должным образом выводить предлежащую часть плода, выполнять манипуляции по защите промежности.
Почему возникают разрывы?

Но существуют еще и такие моменты, когда травмирование промежности, условно говоря, происходит по показаниям. Это вмешательство называется эпизиотомия либо перинеотомия. Это разрез тканей промежности, который выполняется по показаниям как со стороны женщины, так и со стороны плода, например, дистресс плода, то есть необходимость быстро завершить родовой процесс.

Случаются ситуации, когда все соблюдено, что написано в статьях «как рожать без разрывов» и надрезов все равно не избежать. Роды – это процесс непредсказуемый, где в любой момент могут возникнуть какие-либо осложнения. Для того, чтобы хотя бы уменьшить риски разрывов в родах следует исключить возможные факторы, такие как нормализовать рацион беременной женщины, следить за прибавкой веса, сдавать мазки и выполнять санацию влагалища разрешенными свечами для вагинального применения, и укреплять мышцы тазового дна.

Читайте также:  Дозировка и особенности применения препарата креон для вашего ребенка

Возможны ли естественные роды без боли?

Естественные роды всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Их интенсивность обусловлена особенностями роженицы, ее болевым порогом и состоянием здоровья. Немаловажна степень подготовленности мышц к родовому процессу.

Роды делятся на три этапа:

  • Схватки. Во время них открывается шейка матки, которая обладает большим количеством рецепторов. Матка начинает сокращаться, постепенно уменьшая временной промежуток между схватками. Происходит растяжение маточных связок, возрастает давление в брюшине. Болезненность ощущается по всей области живота, отдает в поясницу.
  • Потуги. Ребенок продвигается вниз по родовым путям, растягивая их. Боль смещается в область влагалища, прямой кишки и промежности. Она острая, имеет точную локализацию.
  • Рождение последа, или детского места. Как правило проходит совершенно безболезненно.
Возможны ли естественные роды без боли?

Восприимчивость к болям может увеличиваться, если роженица морально к ним не готова. Состояние паники и страха действует негативно – выброс гормонов стресса и страха адреналина и кортизола усиливает спазмы, вытерпеть схватки становится сложнее.

Объективно боль может быть очень сильной в случае преждевременного родоразрешения, рождения крупного малыша, затяжных родов, стимуляции родовой деятельности окситоцином, а также если до беременностиу женщины были болезненные месячные.

Причины разрывов во время родов

Появление малыша на свет — одно из самых потрясающих событий. Но иногда оно может быть омрачено болезненными неприятностями для мамы.

Как родить без разрывов, интересует каждую беременную женщину. Прежде чем ответить на этот волнующий вопрос, необходимо рассмотреть наиболее распространенные причины такой травмы:

  1. Недостаточно эластичные ткани интимной области.
  2. Крупный плод весом более 4 кг оказывает сильное давление на промежность, а это приводит к разрыву.
  3. К сроку 37 недель эластичность тканей повышается. Но если первые роды произойдут раньше, то интимная область может быть еще не подготовлена.
  4. Переношенный ребенок. Его косточки становятся достаточно твердыми, что мешает правильному положению головки при выходе.
  5. Наличие рубцов, связанных с предыдущими беременностями.
  6. Стремительные роды также способствуют разрыву тканей, из-за оказываемого давления они не успевают правильно растянуться.
  7. Несвоевременные потуги.

Причины разрывов во время родов:

Стремительные роды

Крупный плод

Слабая эластичность тканей

Анатомически высокое влагалище

Долгие роды

Неправильное поведение врачей или роженицы

Если малыш продвигается по родовому каналу очень быстро, то мышцы таза не успевают подготовиться. Чтобы приостановить процесс, необходимо правильно дышать. Незнание роженицы, что нужно делать, а так же отсутствие подсказок со стороны персонала могут повлечь разрывы. При этом разорваться может не только промежность, но и шейка матки. Кроме этого, во время родов могут внезапно прекратиться схватки и потуги. Если малыш в это время находится уже очень близко к выходу или начал выходить, то акушеры помогают ему, надавливая на живот. От резкого надавливания, ребенок выходит как пробка, достаточно быстро. От этого возникают разрывы.

Инфекции половых путей

Возраст старше 35 лет

Интимный массаж поможет родить без разрывов

Проводить интимный массаж можно при условии, что течение беременности стабильное и малышу ничего не угрожает. Для процедуры нужно подготовить натуральные масла. Подходят: ромашковое, розовое, оливковое, масло календулы, прокаленное подсолнечное без добавок. Сама процедура очень проста:

  • Смазанные пальцы маслом вводятся в промежность не глубже 5 см.
  • Далее, производятся надавливающие движения, похожие на растягивание.
  • Процедура длится 5–7 мин, а проводится около 3 раз в неделю.
Интимный массаж поможет родить без разрывов

Рекомендуется проводить такой массаж вместе с мужем. Так, помимо пользы, женщина будет получать наслаждение, а положительные эмоции беременным очень полезны.

Читайте также:  Антигистаминный препарат для новорожденных

Как снизить риск разрывов?

Однозначно нельзя гарантировать сложный процесс рождения ребенка без разрывов, однако ,предварительная подготовка заметно помогает снизить их вероятность.

Итак, чтобы не порваться во время родов, необходимо:

  • Точно следовать рекомендациям врача, чтобы роды пришли в положенный срок.
  • Обеспечить себе рациональное питание во время беременности, ограничив потребление сладких, сдобных и мучных изделий, чтобы ребенок не вырос очень крупным.
  • Иметь позитивный психоэмоциональный настрой (походить на курсы для беременных ).
  • Изучить техники дыхания во время родов.
  • Позаботиться о промасливании и массаже промежности.
  • Делать физические упражнения на протяжении всей беременности.

Психологический настрой

Однако помимо физической подготовки следует настроить себя морально. Будущей маме не помешает записаться на специальные курсы по подготовке к родам. В большинстве случаев беременная женщина опасается боли и непредвиденных обстоятельств при самих родах. В любом роддоме врачи и акушеры всегда дадут советы, что нужно сделать, чтобы уменьшить боль.

Поэтому очень важно их слушаться и выполнять все их указания. В то же время мама не должна зациклиться на своей боли, а сосредоточить все свое внимание на своем ребенке, которому также приходится тяжело.

Не менее важной является поддержка и советы родных и близких людей. В некоторых случаях в присутствии родного человека женщина рожает.

Степени и виды разрывов

В зависимости от глубины повреждения тканей различают следующие степени разрыва промежности:

  1. Первая степень – разрывы стенок влагалища и задней спайки, мышцы промежности целые.
  2. Вторая степень – разрывы кожи промежности, стенок влагалища и мышц до сфинктера.
  3. Третья степень – дополнительно добавляется разрыв сфинктера или стенки прямой кишки.

Если промежность порвалась сама, то у женщины в дальнейшем при заживлении швов могут возникать зуд, жжение, неприятные ощущения, которые продолжаются до полугода. Швы могут в дальнейшем плохо заживать и воспаляться. При проведении хирургического надреза период заживления раны сокращается, а сам процесс восстановления проходит гораздо легче.

Кроме разрыва промежности в родах возможны повреждения шейки матки, которые также классифицируются по степеням:

  1. Первая степень – менее 2 см.
  2. Вторая степень – более 2 см;
  3. Третья степень – повреждения до свода влагалища.

Психологическая и физическая подготовка

Бывают ли безболезненные роды? Да и достаточно часто. Чтобы родовая деятельность прошла без мучений, нужно узнать о ней, как можно больше.

На протяжении всего периода вынашивания плода женщина готовится к рождению малыша, думает, как сделать так, чтобы роды прошли безболезненно, без осложнений. Все внимание, в первую очередь, направлено на устранение главной причины – страха. Гинеколог объясняет, как себя вести на каждом этапе родов. Избавившись от неизвестности, женщина не будет находиться в напряжении.

Подготовка включает:

  • верное поведение на всех периодах;
  • выбор положения;
  • технику дыхания;
  • методы контроля состояния;
  • способы самостоятельного обезболивания.

Для снятия эмоционального напряжения в роддомах имеются одноместные палаты. Интерьер приближен к домашнему, создан максимальный уют. Техническое оснащение находится на высшем уровне.

Широко практикуются партнерские роды. Женщина получает психологическую поддержку близкого человека. Муж успокаивает, подбадривает, помогает правильно дышать. При необходимости сделает обезболивающие массажные манипуляции.

Читайте также:  19 неделя беременности: фото животиков, УЗИ, выделения

Разработана уникальная система психопрофилактической подготовки женщины к родовому процессу. Базируется методика на учении профессора Павлова о рефлексах. Роженица посещает специальные занятия, на которых подробно разбираются причины, вызывающие боль. Таким образом неизвестный «враг» превращается в хорошо знакомого. Затем отрабатываются приемы, уменьшающие восприятие болевых ощущений. Объясняется важность контроля роженицей отдельных моментов родовой деятельности. За 6 занятий психофизической подготовки женщина получает полное представление, что делать, как себя вести.

Эпидуральная анестезия

На данный момент безболезненные роды – это не сказки. С помощью специальных средств можно значительно облегчить болевые ощущения при схватках. Но избавить полностью от боли такие препараты не смогут. Выбор того или иного препарата осуществляет только врач, в зависимости от конкретной ситуации.

Эпидуральная анестезия сегодня является современным, доступным и безопасным способом обезболивания родов, при котором будущая мамочка совсем не чувствует боли и при этом находится в ясном сознании.

Обезболивания заключается во введении инъекции анестетика в эпидуральное пространство спинного мозга, в область близко расположенных корней нервных окончаний. При таком способе полностью исключается вероятность повреждения спинного мозга, поскольку введение инъекции осуществляется в зону нервных окончаний.

Непосредственно перед выходом ребенка на свет эпидуральную анестезию задерживают для того, чтобы роженица смогла потужиться. При необходимости накладывания швов на места разрывов обезболивание повторяют снова.

Эпидуральная анестезия

Эпидуралку также применяют и при кесарево сечении, что дает возможность мамочке увидеть своего малыша и приложить его к груди сразу после родов. Такой вид обезболивания никак не влияет на кормление ребенка грудью.

Этот вид анестезии имеет противопоказания, поэтому решение делать ее или нет принимает только анестезиолог совместно с акушером, мнение женщины тут в основном не учитывают сильно.

Основываясь на все эти правила роды у вас будут не адом, а прекрасным моментом в вашей жизни.

Виды и степени тяжести разрывов

В зависимости от локализации разрывов, медики выделяют:

  • внутренние, расположенные на шейке матки;
  • внешние, на стенках влагалища.

Внутренние разрывы часто случаются, когда шейка матки еще не готова к родам. В результате давления головки ребенка она травмируется. Если роженица в этот момент тужится, происходит внутренний разрыв.

По мере продвижения головки по малому тазу к влагалищу могут случиться внешние разрывы. В этот период следует строго выполнять рекомендации акушера, который контролирует процесс.

Разрывы могут различаться по степени тяжести повреждения:

  • первой степени, когда страдают стенки влагалища, появляются спайки;
  • второй, если дополнительно повреждается промежность;
  • третьей, когда происходит разрыв сфинктера и тканей прямой кишки.

Почему возникает боль?

Причиной сильных родовых болей является давление плода на шейку матки и сокращение этого органа. Вслед за этими процессами появляются специфические судороги – схватки, которые локализуются в области паха и живота женщины. Такое явление приводит к нездоровым ощущениям, на протяжении всего времени, пока будущая мама рожает.

В некоторых случаях боль может отличаться, в зависимости от того, в какой раз женщина рожает. Так, например, у тех, кто делает это в первый раз, роды проходят тяжелее, чем у тех, кто рожает второго или третьего ребенка. Но бывают и исключения.

Для каждой из женщин процесс родов носит индивидуальный характер. Различается и сама боль. Для некоторых она сравнима с легкими менструальными болями, а для остальной категории – сильное давление на органы, при котором схватки напоминают очень сильную волну боли, как во время тяжелой диареи.