Лечение кариеса молочных и постоянных зубов у детей

Ожидание первых молочных зубов у малыша — волнительное и приятное время, хотя и сопровождается оно некоторыми неудобствами. Однако вскоре одно ожидание сменяется другим. И вот уже мама и папа ждут не дождутся, когда же молочные зубки начнут меняться на коренные.

Что делать, если у ребенка плохо растут зубы

Некоторые родители сталкиваются с тем, что у ребенка плохо растут зубы. Причин может быть масса и особо паниковать не стоит. Прежде всего, рост зубов – это сугубо индивидуальный процесс, который у каждого ребенка протекает по-разному. Безусловно, есть определенные статистические данные, на которые ориентируются педиатры, но природа не всегда верна статистике. И это обязательно нужно понимать.

У некоторых детей зубки могут появиться очень рано, у других этот процесс затягивается на долгий период. Если у вас есть какие-либо подозрения и опасения, то во избежание возможных проблем лучше ребенка показать стоматологу.

У здорового малыша возраст появления первых зубов определяется наследственными факторами. Поинтересуйтесь у родителей, как у вас самих протекал этот процесс? Может быть, у вашего мужа или папы тоже зубы начали вылезать только ближе к году? Тогда нет никакого повода для беспокойства. До года отсутствие первых зубов является нормой.

К врачу следует обращаться обязательно, если у ребенка плохо растут зубы после года или не видно зачатков молочных зубов и десны не набухают.

Зубы могут появляться позднее положенного срока, если ребенок перенес тяжелые инфекционные заболевания, при нарушении обмена веществ, рахите, стрессах или нехватке питания.

Полное отсутствие зубов может быть только по причине пороков развития или серьезных генетических отклонений.

Последствия кариеса молочного прикуса

Отсутствие лечения кариеса всегда ведет к необратимым последствиям. В молочных зубах, проблем может оказаться на порядок больше.

Патологический процесс быстро разрушает твердые ткани, вызывает воспаление пульпы и околокорневых тканей. Такое заболевание называется периодонтитом. Прогрессирующее воспаление периодонта способно затронуть зачаток постоянного зуба. В результате происходит его гибель.

Если случается ранняя потеря молочных зубов, нарушаются все сроки прорезывания постоянных. Отсутствующие зубки у ребенка изменяют, качество пережевывания пищи. В результате страдает желудочно-кишечный тракт.

Челюстно-лицевая область начинает развиваться неправильно, формируются приобретенные аномалии. В частности это неправильное положение постоянных зубов. Они могут быть повернуты по своей оси, либо иметь наклон в язычную или щечную сторону. Все это создает предпосылки к образованию более тяжелых заболеваний, как мягких, так и твердых тканей полости рта. Сильно нарушается эстетичный вид зубной дуги, а в некоторых случаях и челюсти. Чтобы исправить положение в будущем придется долго носить специальные аппараты для исправления прикуса – брекеты.

Лечение молочных зубов от кариеса, является важной необходимостью в профилактике тяжелых заболеваний. Так утверждают ведущие специалисты в педиатрии и стоматологии. Причем лечить и сохранять зубы необходимо как можно дольше, приближаясь к периоду их смены. Так утверждает и известный педиатр доктор Комаровский.

Симптомы появления молочных зубов и как помочь ребенку

У многих детей процесс прорезывания первых молочных зубов не сопровождается никакими недомоганиями. Единственное, на что могут обратить внимание родители, – это беспокойство малыша и его постоянное желание почесать десны. Так, он может держать кулачок во рту, жевать пальцы, тянуть в ротик игрушки или другие предметы.

Еще один ранний признак – повышенное отделение слюны. Она буквально «заливает» рот и подбородок малыша. На этом фоне может появиться слабый влажный кашель. Возможен и насморк без симптомов простуды или ОРВИ.

Но самыми распространенными симптомами, которые встречаются у многих малышей при начале процесса прорезывания зубов, врачи называют:

  • отечность и покраснение десен;
  • повышенную температуру тела;
  • плаксивость и раздражительность ребенка;
  • общее недомогание;
  • вялость или, напротив, повышенную возбудимость;
  • ухудшение аппетита;
  • тошноту;
  • частое срыгивание;
  • рвоту;
  • бессонницу или частое пробуждение ночью;
  • диарею;
  • кожную сыпь;
  • замедление прибавки в весе и т.д.

Поскольку процесс формирования молочного прикуса у некоторых детей действительно является проблемным и сопровождается вышеперечисленными симптомами, возникает необходимость в их лечении. Чтобы помочь ребенку и устранить недомогания, родители с разрешения лечащего врача могут применять:

  • жаропонижающие и обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Ибуфен, Панадол);
  • гомеопатические средства (Вибуркол и пр.);
  • специальные детские гели, которые наносятся на десны и уменьшают выраженность болевых ощущений (Дентол).
Читайте также:  Асфиксия плода: причины развития и опасности состояния

Важно!Если этот период у ребенка сопровождается насморком или кашлем, категорически запрещено самостоятельно использовать антибиотики!

Методы диагностики

Диагноз ставится врачом по результатам изучения анамнеза болезни и жизни ребёнка в сочетании со стоматологическим исследованием. Выясняются жалобы пациента, наличие у него заболеваний соматического характера, есть ли приём лекарственных препаратов, которые могут быть причиной развития гингивита.

Затем врач проводит внешний осмотр, обращая внимание на челюстно-лицевые аномалии, состояние зубов с дёснами и ставит диагноз. Помощи других специалистов стоматологу не требуется, так как болезнь чётко проявляется внешне и не требует инструментального обследования.

Лечение пульпита у детей

Характерную острую боль с периодами затихания и возобновления симптомов не в состоянии долго выдержать даже взрослый человек, но что делать если болит зуб у ребенка. Болеутоляющие препараты облегчат на время состояние ребенка, но при таком состоянии необходима срочная помощь врача.

Пульпит возникает при воспалении пульпы, находящейся внутри зуба, чаще всего нервные окончания подвергаются воздействию кариеса или иной инфекции, если в эмали есть отверстие или у ребенка откололся кусочек молочного зуба, открыв его каналы.

Лечение пульпита у детей молочных зубов практически ничем не отличается от подобной процедуры у взрослых. Биологический метод лечения пульпы с сохранением ее жизнеспособности проводиться, если причиной заболевания стала травма.

При разрушении зуба, которое не поддается восстановлению, практикуется удаление молочных зубов у детей, с дальнейшим установлением распорок которые не дают зубам сдвигаться на место просвета.

В других случаях пульпит молочного зуба лечиться с помощью удаления воспаленной пульпы после ее некротизации мышьяковой кислотой или фенолом, чистки каналов и пломбированием молочного зуба.

Заболевания десен

Гингивит

Это самая распространенная форма воспаления десен. Сам по себе гингивит не опасен, но при отсутствии лечения он быстро переходит в пародонтит. А это уже более серьезное заболевание, требующее хирургического вмешательства. Гингивит характеризуется точечным воспалением слизистой оболочки, но при этом зубные ткани не затрагиваются и зубы не разрушаются.

Пародонтит

Заболевание характеризуется разрушением опорного аппарата зуба. Десна постепенно отодвигается от зуба и возникает карман, в котором скапливаются остатки пищи. Возникает кровоточивость, отечность, чрезмерная чувствительность во время жевания. Зубы расшатываются и со временем выпадают.

Пародонтоз

Патология возникает из-за нарушения кровоснабжения зубных тканей, из-за чего возникает их дистрофия. Шейки зубов оголяются, увеличиваются щели между ними. Десна распухает и начинает медленно разрушаться. Зачастую воспаление затрагивает сразу обе челюсти. Местное лечение не принесет нужного результата, потребуется комплексная терапия.

Особенности лечения

Лечение кариеса молочных зубов основано либо на сохранении зуба в раннем возрасте ребенка, либо на полном его удалении в запущенной стадии.

Для лечения болезни используются несколько методов, выбор которых напрямую зависит от состояния зуба, самого малыша и предпочтений родителей.

Традиционный способ

Традиционное лечение подразумевает использование бормашины. С ее помощью можно удалить верхний черный слой, прочистить каналы и запломбировать пораженный кариесом зуб.

Процедуру проводят в такой последовательности:

  • малышам необходимо перед использованием бормашины ввести анестезию, сегодня для детей используются спрей или гели, реже прибегают к уколу;
  • при помощи бормашины или ручными инструментами удаляются пораженные и частично разрушенные ткани;
  • посредством пломбировочной пасты прочищают и обрабатывают каналы зуба;
  • после всей обработки зуб пломбируют полностью, чтобы предотвратить попадание пищи в каналы и нерв.

Это самый простой способ лечения молочного зуба, пораженного кариесом. Правда, зачастую родители или сами дети не желают лечить зуб, считая, что ему уже самое время выпадать.

Не все стоматологи настаивают на лечении, некоторые уступают просьбам пациента, что может обернуться длительным пребыванием без зуба вовсе, а это не столь приятно – может травмироваться десна.

Альтернативные способы

Сегодня существует несколько видов лечения кариеса, где использование бормашины не рассматривается вовсе.

К таким интересным методам относят:

  1. Серебрение – специальный состав просто наносится на молочный зуб, где отмечается начальная стадия поражения. После того как состав высыхает, он приобретает серый оттенок, что может быть довольно заметным.
  2. Реминерализация – пораженный зуб обрабатывается минеральной пастой. Может использоваться только в случае начальных стадий поражения. Используется несколько обработок. Принцип действия заключается в насыщении минералами и кальцием твердой части зуба, после чего он приобретает прочность.
  3. Озонотерапия – основывается на обработке пораженного зуба озоном, который полностью убивает бактерии. Представленная методика эффективна только в случае использования на начальной стадии развития кариеса, потому как озон не может проникнуть в глубину кариозных полостей.
  4. Депофорез – эффективен в использовании при глубоком кариозном поражении. Этот способ основан на введение в кариозную полость специального состава, состоящего из гидроокиси меди и кальция. Состав отлично дезинфицирует пораженные участки, в то время как стоматолог начинает удаление повреждений при помощи электрического тока.
  5. Фотодинамическая терапия – в процессе лечения зуба задействованы фотоматериалы и лазер. Лекарство накладывают на зуб и просвечивают лазером, в результате чего микробы погибают, а повреждения частично восстанавливаются.
Читайте также:  Витамины для повышения иммунитета взрослым

Выбор методики зависит от степени разрушения зуба. Но не следует забывать и о финансовой составляющей вопроса, ведь все перечисленные способы предоставляются в частных стоматологических клиниках и могут затребовать крупных финансовых вложений.

Особенности лечения молочных зубов у детей

В лечении зубов малышей есть свои особенности. Трудно объяснить двухлетнему или трехлетнему крохе необходимость лечения: дети очень боятся стоматологов и используемых врачом инструментов. Те детки, которые уже однажды прошли через процедуру сверления, могут приобрести стойкую фобию лечения зубов, поэтому важно подходить к этому вопросу деликатно и осторожно, чтобы не причинять малышу лишнего беспокойства.

Особенность терапии заключается в правильной психологической подготовке крохи. Перед проведением лечения не лишним будет провести с ребенком спокойную беседу о необходимости похода к специалисту, поиграть с ним в доктора.

Можно также познакомить малыша с врачом, который будет его лечить. Так у ребенка останется меньше страхов, а посещение кабинета стоматолога не будет сопровождаться стрессом.

На сегодняшний день в лечении молочных зубов у совсем маленьких детей есть множество нововведений. Они позволяют лечить зубки на начальных этапах кариеса даже без применения сверления, поэтому процедура будет безболезненна для малыша. Также для лечения глубокого кариеса может быть использована местная анестезия, а при необходимости – общий наркоз.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график роста молочных зубов у детей до 3 лет

Терапия без сверления на начальном этапе болезни

Лечение кариеса у детей может осуществляться консервативными методами. На первой стадии болезни, когда кариозное пятно только начинает формироваться, лечение может проводиться специальными составами для укрепления эмали – сверление не требуется. Это еще одна причина, по которой кариес лучше лечить на этапе его формирования.

Пораженные болезнью зубы покрывают 2-4% раствором фторида натрия или 10% раствором глюконата кальция, дополнительно в лечении используют препарат Ремодент. Данные средства укрепляют эмаль зубов и насыщают ее минеральными веществами, тем самым предупреждая дальнейшее развитие кариеса.

Также к безболезненным методам лечения относится серебрение зубов. Для этой процедуры используют нитрат серебра, которым покрывают поверхность зубов. Вещество оказывает выраженный противомикробный эффект, вызывая гибель всех микроорганизмов на поверхности зубов и укрепляя эмаль. Через полгода после процедуры обычно проводится повторное серебрение. К недостаткам покрытия серебром относят тот факт, что после процедуры зубы приобретают серый оттенок, который остается на зубах вплоть до их смены постоянными.

Серебрение зубов у ребенка

Лечение среднего и глубокого кариеса у детей

Средний и глубокий кариес требуют лечения путем высверливания пораженных тканей. Бормашиной удаляются кариозные полости, затем отверстие обрабатывается обеззараживающим раствором. Для восстановления анатомической формы зуба в него ставится пломба, изготовленная на основе современных композитных материалов.

При глубоком кариесе, когда болезнь доходит до пульпы, может потребоваться депульпация зуба. Для этого удаляется нерв и пломбируются корневые каналы. После всех манипуляций проводится завершающая обработка и полировка.

Использование анестезии и наркоза

Перед проведением лечения кариеса стоматолог оценивает степень заболевания, насколько сильно поражен зуб, и решает, требуется ли в данном случае применение анестезии. Ее вводят инъекционно, распыляют или наносят на пораженный участок (в зависимости от вида используемого анестетика).

Для лечения может применяться наркоз. Он необходим для совсем маленьких деток, не способных долго сохранять неподвижность, и малышей, у которых обнаружено поражение нескольких зубов. Многие родители отказываются от его применения, опасаясь, что наркоз может повлиять на память или умственное развитие ребенка. Вероятность такого исхода довольно низкая, намного хуже, если малышу придется 1-2 часа просидеть в кресле стоматолога под гул бормашины. Порой наркоз является единственным способом проведения безопасного лечения кариеса.

Лечение кариеса у ребенка под седацией

Можно ли остановить разрушение зубов: варианты лечения

Если родители заметили, что у малыша крошатся зубы, его нужно срочно записать на прием к стоматологу. Существует три основных метода борьбы с недугом:

  • Серебрение. Распространенный способ лечения, применяемый для детей, у которых диагностирована начальная стадия кариеса или крошатся зубы. Жидкость с нитратом серебра, наносимая на единицы, предотвращает размножение патогенной флоры во рту. Серебрение, повторяемое каждые полгода, позволяет сохранить функциональность молочных зубов до момента смены прикуса.
  • Озонирование. Процедура является профилактической, а не лечебной. Озон проникает в трещины эмали, уничтожает бактерии и стерилизует поверхность зубов. Этот метод позволяет прекратить разрушение зубов, противодействовать развитию кариеса и очистить ротовую полость от бактерий.
  • Фторирование. Процедура, позволяющая увеличить плотность эмали за счет проникновения в дентинные канальцы молекул фтора. Фторирование бывает трех видов: поверхностное (нанесение укрепляющего лака), ручное (использование состава из смеси кальция и гидроокиси меди) и глубокое (с применением гелеобразной запечатывающей жидкости, что позволяет сохранить зубы до момента, пока их не сменят коренные). Фторирование делают только детям от 3 лет. Оно снижает чувствительность зубов и уменьшает вероятность развития кариеса.
Читайте также:  Рахит у детей (43 фото): что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии

Предлагаем ознакомиться Почему когда болит зуб болит еще и голова

Детям по достижении 6 лет можно провести герметизацию фиссур. Стоматологическая процедура позволяет закрыть ямки между буграми на поверхности жевательных зубов, чтобы предотвратить разрушение единиц. Многие герметики содержат фтор.

Если у крошащегося зуба отсутствует большая часть коронки, он ранит слизистую и доставляет болевые ощущения, шатается, но никак не может выпасть – это прямые показания к его удалению. Преждевременная утрата молочной единицы может спровоцировать неправильное формирование прикуса или повреждение растущего постоянного зуба.

Профилактика – залог красивой улыбки

Покрытие зубов у детей очень нежное, непрочное, поэтому кариес формируется очень быстро. Профилактические мероприятия предназначены для сохранения целостности, предотвращения поражения. Вся ответственность за здоровье малышей лежит на их родителях.

Для этого необходимо выполнять ряд простых рекомендаций:

  1. Научить ребенка чистить зубы. Вначале это придется выполнять взрослым, но со временем малыш поймет, как правильно пользоваться зубной щеткой.
  2. После каждого приема пищи желательно полоскать рот, чтобы убрать частички пищи.
  3. Контролировать количество сладостей.
  4. Сбалансировать питание.
  5. Проходить периодические осмотры у стоматолога.

Правила несложные, зато потом у вас не возникнет вопроса о том, нужно ли лечить молочные зубы в 5, 6, 7 лет и далее, потому что они будут белыми, здоровыми, а ребенок – счастливым.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Рекомендации по уходу

За будущими зубами ухаживают еще до их появления. Может показаться, что нижеописанные правила — это мелочи. Но такие здоровые привычки в большей степени влияют на красоту улыбки, чем генетика. Чтобы избежать в будущем стоматологических проблем, следует:

  1. Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. В дальнейшем выполнять полученные рекомендации.
  2. Следить за потреблением сладкого. Не увлекаться сладкими соками, леденцами.
  3. После конфет (на детском дне рождения, по поводу другого праздника) давать пожевать кусочек сыра, либо выпить пол стакана воды. Спустя час почистить зубы щеточкой.
  4. Исключить вероятность попадания слюны взрослого в рот ребенка. То есть, не облизывать детские ложки, соски, игрушки. Если на них попала ненужная еда, лучше ополоснуть чистой водой. Слюна взрослых содержит микроорганизмы, которые агрессивны для полости рта ребенка. Это способствует кариесу.
  5. Обеспечить сбалансированное меню с достаточным содержанием микро- и макроэлементов.
  6. Приучать к чистке с момента появления зубов. Это делают 1 раз в день, вечером, специальной мягкой щеточкой без пасты (ее используют с двух лет). Важно создать позитивную атмосферу. Не стоит давить на ребенка, если у него совсем плохое настроение. Нужно увлечь, либо отложить. Задача взрослого – выработать гигиеническую привычку, такую же, как ходить на горшок, мыть руки перед едой, причесываться. При грамотном подходе, гибком и планомерном, ребенок до 2 лет без труда приучается к ежедневной чистке зубов, сам открывает рот перед процедурой и терпеливо ждет её окончания. Либо пытается делать все самостоятельно.

Не стоит принимать официально озвучиваемый порядок роста молочного ряда за строгое правило. У ребенка могут появиться сначала боковые резцы внизу.

Затем лезут верхние боковые резцы. И только потом становятся видны центральные. Это нормально. Также норма — ухудшение самочувствия грудничка за 2-3 дня до появления первого зуба. Внимательно осмотрите десны.

Если очевидна припухлость, негативные явления временны и пройдут сразу же, когда зуб покажется на свет. Родители способны помочь ребенку облегчить дискомфорт при помощи народных или аптечных средств.

Не менее важно сохранять спокойствие, уверенность. И, конечно, владеть максимумом информации по теме, чтобы суметь принять верные меры. В случае сомнений достаточно консультации с участковым педиатром.