Прививки детям

В кадре мужчина листает многостраничный документ, именуемый «Информационный листок участника исследований» и поясняет, что медики пытались отвлечь его внимание от содержимого бумаг и настаивали, чтобы все было быстро подписано.

Плюсы и минусы вакцинации

Вакцина защищает ребенка от 3 заболеваний: коклюш, дифтерия, столбняк — это и есть расшифровка прививки. Она позволяет ему перенести болезнь в легкой форме, если малыш все-таки заразится. Статистика показывает, что отрицательная реакция организма на вакцинацию встречается редко. Населению доступен не только отечественный вариант прививки, но и импортные вакцины.

Сама процедура представляет собой введение препарата, состоящего из убитых микробов и инактивированных токсинов, внутримышечно. Процедура провоцирует временное ослабление иммунитета, и возможные прививочные реакции.

Вакцинация от дифтерии и столбняка является необходимостью, так как смертность от этих заболеваний достигает 85%. Спорной является именно необходимость введения вакцины, включающей коклюшный компонент, именно он способен вызывать осложнения со стороны ЦНС.

Плюсы и минусы вакцинации

Важно! Коклюш у детей до 3 лет способен вызывать такие приступы кашля, которые могут сопровождаться остановкой дыхания, судорогами, грудные дети отправляются на выхаживание в реанимацию.

У детей старше 3 лет коклюш вызывает неудобства из-за постоянного приступообразного кашля, но для жизни он не опасен.

Почему это фейк

Видео гуляет в группе «эксперта» по антивакцинации Галины Червонской в «Одноклассниках», его пересылают друг другу в социальных сетях и по WhatsApp.

Герой ролика говорит: «Послали нас на вакцинацию от работы с Калягина». Кого нас — непонятно, от какой работы — тоже, улица Калягина, например, есть в России в Красноярском крае, в двух селах. 

Ключевой момент — «послали от работы», «мы, конечно, съездили, отказались вакцинироваться» — манипуляция. То есть, для автора ролика само собой разумеется, что вакцинироваться надо отказываться, причин он не называет. Речь в ролике идет именно о вакцинации (не об исследовании), проходящей сейчас в России в рамках ОМС. 

Документ, который там продемонстрирован, действительно существует. Но это согласие на участие в 3 фазе испытаний вакцины.

Процедуру вакцинации, которая стартовала в начале декабря прошлого года, регулирует письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 декабря 2020 года N 17-0/и/2-18965. В нем описана процедура проведения вакцинации, необходимое оборудование прививочного кабинета, условия хранения вакцины, а также в перечень документов, которые должен подписать пациент перед прививкой. Их всего два: анкета пациента и добровольное информированное согласие на введение вакцины.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунитет защищает организм от патологических микробов и вирусов, поступающих извне. Различают врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет:

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?
  • Врожденный формируется еще в зародышевом состоянии и носит наследственный характер. Он отвечает за невосприимчивость детского организма к конкретному виду вирусов.
  • Адаптивный иммунитет формируется по мере развития ребенка в течение жизни. Иммунная система перестраивается, адаптируется к новым вирусам и защищает от них человека.
Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Иммунная система распознает попавший в организм вирус, и вырабатываются антитела, которые интенсивно размножаются и поглощают вирусную клетку, убивают ее. После такой борьбы несколько антител сохраняются в организме. Это «клетки памяти», которые мгновенно размножаются и активизируются в случае повторного попадания вируса в кровь. Благодаря «клеткам памяти» ребенок не заболевает второй раз, у него уже выработан адаптивный иммунитет. Вакцинация направлена на формирование у человека приобретенного иммунитета.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Различают живую (вводится ослабленный вирус) и инактивированную (вводится мертвый вирус) вакцины. После обеих процедур запускается механизм развития «клеток памяти», которые в будущем защищают малыша от болезни. При использовании инактивированных вакцин осложнения исключены, т.к. ребенку вводится мертвый вирус. После живых вакцин у малыша возможно развитие легкой формы заболевания, которая позволит в будущем избежать тяжелого протекания болезни.

Для чего проводится вакцинация, является ли она обязательной?

Временные противопоказания к вакцинации

  • Все инфекционные болезни со следующими симптомами: повышенная температура, диарея, кашель, насморк. Вакцинацию можно не отменять, если недомогание протекает легко, без явных признаков осложнений.
  • Внутриутробные инфекции, а также гемолитическая болезнь – это причина, по которой откладывают прививку от туберкулеза (БЦЖ).
  • Не рекомендуется применять вакцинацию в период обострения хронических болезней. Впрочем, наличие таковых не является противопоказанием. Для уверенности в том, что малыш сможет нормально вынести прививку, врач дожжен дать вам направление для сдачи анализа крови. Если нормальными оказываются показатели СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов, его допускают к прививке.
  • Если малыш заразился ветряной оспой или инфекционным мононуклеозом, прививка противопоказана до полного выздоровления, даже в том случае, когда его общее состояние удовлетворительное.
  • После некоторых инфекций (менингита, вирусного гепатита, мононуклеоза) ребенку требуется длительное время для восстановления, которое может длиться до полугода и более. Так или иначе, только квалифицированный врач, обладающий современными знаниями, обязан установить, можно ли малыша вакцинировать.
Читайте также:  Как определить синдром Дауна во время беременности?

Истинные и ложные ограничения на прививки

Существует множество ограничений на прививки. Однако они бывают как истинными, так и ложными.

Временные противопоказания к вакцинации
  1. Истинные ограничения устанавливают специалисты на основании самочувствия ребенка. Они возникают в тех случаях, когда малыш имеет такие болезни, при которых проводить вакцинацию запрещается.
  2. Ложные противопоказания являются субъективными. Они не прописаны ни одним законом и появляются, как правило, по прихоти родственников или недобросовестных педиатров. К примеру, первые уверены, что их ребенку нельзя проводить вакцинацию потому, что у него болезненный вид, аллергия, насморк и т. д. Вторые полагают, что малышу вакцинация противопоказана, так как он страдает дисбактериозом либо другим надуманным недугом. Такие ложные заключения не имеют права на существование.

И если педиатр категорически не рекомендует вакцинировать вашего ребенка, то нужно немедленно обращаться за помощью к заведующему поликлиникой.

Как проходит вакцинация?

Вакцина двухкомпонентная, она вводится в организм человека два раза. Вторая прививка делается через три недели после первой. Препарат вводят внутримышечно, в дозе 0,5 мл.

После процедуры пациент должен оставаться под наблюдением медиков не менее 30 минут, чтобы докладывать им о своем состоянии, а затем вести дневник самонаблюдения.

Важно, что перед вакцинацией пациента обследуют на наличие противопоказаний к прививке. Проводится обязательный осмотр врача. Он расскажет о возможных реакциях и поможет заполнить информационное добровольное согласие на проведение вакцинации.

Иммунизация будет проходить в три этапа. В первую очередь вакцину получат те люди, кто подвержен рискам заражения ковидом (медики, работающие в «красной» зоне, ПЦР-лабораториях, кабинетах неотложной помощи, в скорой помощи, учителя, волонтёры, работники МФЦ, соцработники).

На втором этапе прививку получат люди, страдающие хроническими заболеваниями, болезнью сердца, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, и пациенты, которые находятся на постоянном диспансерном наблюдении.

Третий этап включает вакцинацию работников МЧС, сотрудников правоохранительных органов, обычных граждан.

Прививка против кори, эпидпаротита и краснухи

Корь, краснуха и паротит – одни из очень опасных заболеваний. Как правило, если организм сам справляется с болезнью, то зачастую остается ряд осложнений. Для защиты от КПК можно использовать поливакцину и моновакцину. В каждой есть свои преимущества.

Поливакцина позволяет защитить иммунитет сразу от нескольких инфекций. Но бытует мнение, что вакцина тяжело переносится малышом в 6 лет.

Можно использовать моновакцину, но трехразовое введение препарата создаст нагрузку на иммунитет.

Прививка против кори, эпидпаротита и краснухи

Прививка от краснухи в 6 лет ставится в плечо, в верхнюю часть. Вводится ребенку препарат подкожно.

Поставить прививку КПК лучше в младенчестве, потому что в более зрелом возрасте она тяжело переносится. В 6 лет КПК не вызовет никаких побочных явлений, даже не обязательно отстранять ребенка от посещения школы и ограничивать в уличных прогулках.

Но если не ставили прививку КПК, то лучше поставить при первом обращении в медицинское учреждение. Как правило, обязательна инъекция перед поступлением в школу.

Нормальная реакция на БЦЖ

После вакцинации в роддоме возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрилитета. Такая реакция связана с несовершенством механизмов терморегуляции у ребенка, развивается довольно редко. На месте инъекции в течение нескольких дней после вакцинации отмечается небольшое покраснение, возможно нагноение, которое проходит на 6-8 день.

Читайте также:  ВСЯ ПРАВДА О СОСУДОСУЖИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТАХ

В норме реакция на вакцину БЦЖ развивается на 28-32 день. На месте инъекции у новорожденных детей возникает гнойничок небольшого размера, отечность, уплотнение и корочка коросты. А также возможно изменение цвета кожи. Такие проявления являются нормой, поэтому не должны пугать родителей. Так организм ребенка реагирует на поступление патогенных микроорганизмов, вырабатывая иммунитет.

Корочка коросты может периодически отпадать и возникать снова, к примеру, во время водных процедур. В течение 2-3 месяцев ранка заживает, оставляя на коже небольшой рубец (не более 1 см). Окончательный иммунитет против туберкулеза у ребенка формируется к 1 году. При утере медицинской документации врач сможет оценить, привит ли ребенок против туберкулеза по наличию рубчика.

Особенности нормальной реакции

И также в норме у новорожденных детей развивается такая реакция на БЦЖ в течение 1-1,5 месяца:

  • БЦЖ у ребенка покраснела. Покраснение и небольшое нагноение – норма. Гиперемия в месте укола может сохраняться даже после того, как сформирован рубец. Однако покраснение не должно распространяться на окружающие ткани;
  • Нагноение после прививки БЦЖ. Область, куда была введена вакцина, должна представлять собой небольшой гнойничок, который имеет корочку посередине. При этом окружающие ткани не должны подвергаться изменениям. Если у ребенка развивается краснота и отечность вокруг БЦЖ, то необходимо проконсультироваться с врачом. Это может свидетельствовать о присоединении вторичной инфекции;
  • Зуд в месте вакцинации у новорожденных детей. Данный симптом – нормальная поствакцинальная реакция после проведенной БЦЖ. Обычно развивается на фоне отечности в месте укола. Дети старшего возраста отмечают появление ощущения, что внутри гнойничка что-то шевелится. Подобная реакция является нормой, степень ее выраженности определяется индивидуальными особенностями ребенка;
  • Вакцина БЦЖ может приводить к повышению температуры у новорожденных детей. Однако в норме гипертермия не превышает субфебрильных значений. Если повышение температуры после введения вакцины БЦЖ отмечается у пациента в 7 или 14 лет, то нужно проконсультироваться с фтизиатром.

Кому дают отвод от прививок?

Говорить об отводе от прививки как о спасении, по меньшей мере, странно, поскольку он всегда связан с болезнями – обычными ОРЗ и ОРВИ или хроническими. Здоровые дети подобных справок не получают. У каждой вакцины свои противопоказания, и все они перечислены в инструкциях по их применению. Например, коклюшный препарат в составе АКДС нельзя вводить малышам с неврологическими проблемами (перинатальная энцефалопатия). Для этого разработан облегченный вариант — АДС.

Вакцину БЦЖ не ставят новорожденным с весом менее 2 кг. Введение вакцины способом «внутрикожно» малюткам надо делать с особой осторожностью. У детей, не успевших набрать массу тела, слишком тонкая кожа, игла может проскользнуть глубже, что опасно.

Вакцину от кори, краснухи и паротита не прививают детям с сильной аллергией и слабым иммунитетом, а от гепатита В — крохам с реакцией на пекарские дрожжи. Перед прививкой малыш должен быть тщательно обследован. При повышенной температуре, простуде с кашлем и насморком прививку переносят до выздоровления, плюс одна неделя. Детям с хроническими болезнями их делают в период ремиссии (ослабления симптомов).

Нужна ли подготовка к прививке?

От того, насколько подготовленным придет ребенок на прививку, во многом зависит, как будет протекать поствакцинальный период. Готовить к прививке АКДС ребенка начинают заранее.

За три-пять дней до вакцинации:

  • ограничивают контакты ребенка, особенно с теми, у кого наблюдаются респираторные проявления;
  • измеряют температуру тела утром и вечером — для детей первого года жизни нормальными считаются показатели до 37,2 °С, для детей постарше до 37 °С;
  • сохраняют привычный режим дня и питания, воздерживаются от введения в рацион новых продуктов.

За день-два до прививки:

  • сдают анализы ОАК, ОАМ;
  • консультируются у невролога;
  • по рекомендации педиатра начинают давать ребенку антигистаминные препараты.

В день вакцинации для профилактического осмотра посещают педиатра, который:

  • собирает анамнез за предыдущий месяц: какие изменения в состоянии ребенка отмечали родители, болел ли он, не был ли в контакте с инфекционными больными;
  • расшифровывает результаты анализа;
  • измеряет температуру тела;
  • осматривает зев и прослушивает легкие;
  • рассказывает об особенностях прививки и правилах организации поствакцинального периода.
Читайте также:  Как измерять Манту и какие показатели при этом могут быть?

Соблюдение рекомендаций позволяет минимизировать сопутствующие негативные проявления вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС.

Правила подготовки к прививке

Прививка АКДС нередко сопряжена с развитием поствакцинальных реакций и негативных последствий. Для предотвращения побочных эффектов и осложнений перед вакцинацией необходимо соблюдать ряд правил. Подготовка к процедуре заключается в следующем:

  1. Накануне иммунизации необходимо провести предвакцинальный осмотр с целью исключения противопоказаний для введения вакцинирующего препарата и предупреждения поствакцинальных осложнений. Это мероприятие включает беседу с родителями, осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, термометрию, аускультацию (прослушивание) легких, а также оценку реакции на предыдущие вакцинации. Наряду с этим, рекомендуется сдать на анализ кровь и мочу.
  2. Если у ребенка имеется предрасположенность к аллергии в виде высыпаний на коже, необходимо проконсультироваться с аллергологом. В этой ситуации за несколько дней до назначенной даты иммунизации малышу могут назначаться противоаллергические препараты, например, «Фенистил», что позволит уберечь его от развития аллергических реакций. При этом дозировка имеет индивидуальный характер. Категорически запрещено самостоятельно применять какие-либо лекарственные средства.
  3. За 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании его маме следует отказаться от употребления незнакомых и аллергенных продуктов.
  4. Перед процедурой родители должны проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными.
  5. Накануне иммунизации малыш должен обязательно испражниться. В случае отсутствия естественных позывов к дефекации, нужно дать ребенку слабительное средство, например, «Дюфалак».
  6. Прививка АКДС осуществляется только натощак. Если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до ее вакцинации. При этом предыдущие приемы пищи должны состоять из диетических продуктов.
  7. Не следует одевать малыша в слишком теплые вещи. Если по прибытии в больницу он вспотел, нужно раздеть его и дать ему охладиться в течение 15-20 минут.
  8. В клинику следует взять с собой бутылочку питьевой воды на случай возникновения у малыша жажды. В отношении питьевого режима нет никаких ограничений, поэтому ребенок может пить воду сколько угодно.

Описанные рекомендации являются обязательными к соблюдению. При их игнорировании возможно развитие нежелательных последствий.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

  • состава и качества препарата;
  • индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Состав вакцин

В составе вакцины, кроме основного действующего вещества (антигена) может быть консервант, сорбент, стабилизатор, неспецифические примеси и наполнитель.

К неспецифическим примесям относятся белок субстрата, где культивировали вирусную вакцину, микроскопическое количество антибиотика и белки сыворотки животных, если они использовались при культивировании необходимых клеточных культур.

Консервант входит в состав любой вакцины. Его присутствие необходимо для обеспечения стерильности раствора. Условие их наличия выставлено экспертами ВОЗ.

Стабилизаторы и наполнители не являются обязательными компонентами, но в ряде случаев они встречаются в составе вакцин. Используются только те стабилизаторы и наполнители, которые разрешены для введения в организм человека.