Внематочная беременность: симптомы на ранних сроках

Коронавирус COVID-19 – респираторная инфекция, протекающая в острой форме. Некоторые заболевшие переносят ее легко, практически бессимптомно, но есть особенно уязвимые категории людей. Так, при беременности возбудитель, передающийся контактным или воздушно-капельным путем, ухудшает здоровье будущей матери и негативно влияет на развитие плода. КОВИД успешно поддается медикаментозной терапии. Задача врача – подобрать безопасные для беременной женщины препараты.

Что это такое?

Внематочная беременность представляет собой патологию беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется (прикрепляется) вне полости матки. Данный недуг является крайне опасным, так как грозит повреждением внутренних половых органов женщины с развитием кровотечения, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Место развития внематочной беременности зависит от множества факторов и в подавляющем большинстве случаев (98 – 99%) приходится на маточные трубы (так как через них проходит оплодотворенная яйцеклетка на пути от яичников к полости матки). В оставшихся случаях она развивается на яичниках, в брюшной полости (имплантация на петлях кишечника, на печени, сальнике), на шейке матки.

Ниже мы рассмотрим первые симптомы внематочной беременности на ранних сроках, а также современные способы диагностики и лечения.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность ранних сроков не всегда проявляется клиническими симптомами или может никак не отличаться от симптомов нормальной маточной беременности в виде набухания груди, позывов к рвоте, повышенной усталости и сонливости.

Даже если вторая линия на тесте по определению беременности едва заметна, размыта и не меняет интенсивность окраса в течение двух или трёх дней, то стоит продолжать отслеживать уровень ХГЧ в динамике. Для этого потребуется сделать несколько тестов или сдать несколько раз кровь на уровень ХГЧ, который будет увеличиваться при нормально развивающейся беременности или «топтаться на месте» при внематочной форме. С этими неправильными анализами стоит посетить гинеколога.

При внематочном развитии беременности вторая полоса не будет становится ярче и чётче спустя несколько дней

Ранняя диагностика и лечение нематочного развития беременности не только убережёт от удаления органа, приютившего заплутавшую плодную ячейку, но и не позволит женщине в будущем снова самостоятельно зачать ребёнка.

Зная сопутствующие признаки, заподозрить неправильную беременность будет легче, вот эти отличительные моменты:

Симптомы внематочной беременности
  • сбой цикла. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней. Иногда в первый месяц менструация продолжается;
  • коричневые выделения из половых путей после окончания менструации из-за перерастяжения занятой плодным яйцом трубы и кровоизлияний внутри её самой;
  • резкие, кинжалоподобные или длительные тянущие приступы боли к низу живота, переносящие боль в подреберье, область заднего прохода, ноги, крестец на протяжении получаса или нескольких часов;
  • признаки прогрессирующего внутреннего кровотечения:
    • резкое снижение артериального давления, ускорение пульса слабого наполнения вплоть до потери сознания;
    • бледность кожных покровов с появлением капелек пота на лбу.

По жалобам женщины гинеколог может предположить и место неправильного закрепления плодного яйца:

  • если беспокоят боли с какой-то одной стороны низа живота, увеличивающие свою интенсивность при быстрой ходьбе, смене положения тела или физических нагрузках — плодное яйцо находится в яйцеводах;
  • если имеет место боль, область которой можно указать одним пальцем, переходящая в поясницу или в сторону кишечника, отделение кала весьма болезненно, а сами приступы сопровождаются обморочным состоянием — беременность яичниковая;
  • если тревожат частые позывы к мочеиспусканию и обильные кровяные выделения без приступов боли в области живота — шеечная или шеечно-перешеечная;
  • если затруднено пищеварение из-за рвоты, тошноты, а кал более плотный или ,наоборот, излишне водянистый, а приступы боли нестерпимы, то подозревают брюшную вариацию внематочного протекания беременности.

Видео: акушер-гинеколог М. Борец о симптомах внематочной беременности

Отличительные черты нормальной беременности от внематочной

  • в фаллопиевой трубе диагностируется трубное эктопическое зачатие, когда оплодотворенная яйцеклетка в силу патологических причин не способна опуститься в матку.
  • в яичнике имплантация происходит из-за того, что яйцеклетка не освобождается от фолликула. Такая патология встречается достаточно редко в медицинской практике.
  • в брюшной стенке крепление наблюдается, как первичное, так и вторичное, после трубного оплодотворения.
  • в шейке матки эктопическое зачатие наблюдается в связи с нарушением функциональности эндометрия матки.

Осложнения внутриматочной беременности

Наиболее частым и опасным осложнением при внутриматочной беременности является разрыв фаллопиевой трубы. Если пациентке не оказать срочную хирургическую помощь, то может наступить смерть. Разрыв трубы чреват ее удалением, что в будущем значительно осложняет возможность женщины зачать естественным путем.

Читайте также:  Все риски экстракорпорального оплодотворения

Основными симптомами разрыва трубы являются:

  • острая внезапная боль внизу живота;
  • стремительное снижение артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение;
  • холодный пот;
  • нарастающая слабость и потеря сознания.

неделя беременности

Одиннадцатая неделя развития плода знаменует собой начало второго триместра беременности – самого спокойного и комфортного.

В это время женщина обычно получает настоящее удовольствие от своего состояния, становится очень привлекательной, буквально расцветает.

Плацента к этому сроку уже полностью сформировывается и принимает на себя все функции по жизнеобеспечению плода, одновременно препятствуя проникновению внутрь токсических веществ.

Плод (развитие, размер)

Размер плода продолжает увеличиваться и на 11-й неделе беременности составляет уже около 8-9 см. При этом в основном растет тело, теперь его длина практически в 2 раза больше размера головки. Сквозь тонкую красноватую кожу сейчас можно разглядеть все внутренние органы плода, а на её поверхности видна тонкая сетка мелких сосудов.

  • Развитие костной системы и формирование черт лица. Постепенно удлиняются кости верхних и нижних конечностей, появляются зачатки ребер, кости позвоночника и черепа становятся более плотными и крепкими. Головка все больше отодвигается от груди, а на лице явно проступают очертания подбородка, надбровных дуг и переносицы. Нормальное положение занимают ушные раковины.
  • Совершенствование дыхательной системы. На этой неделе плод уже совершает движения, имитирующие процесс дыхания: его грудная клетка периодически расширяется, диафрагма приподнимается и опускается.
  • Развитие нервной системы и эмоциональной сферы. Большую часть времени плод теперь проводит в активном состоянии: движется в околоплодных водах, реагирует на звуки, свет, изменения температуры, физические воздействия. Головной мозг быстро развивается, совершенствуются рефлексы. Плод уже умеет сжимать руки в кулачки, сосать палец, икать, зевать, его мимика постоянно меняется.

Скрининг

Для проведения первого скрининга подходит период с 9-й по 13-ю неделю развития плода, поэтому исследование вполне может быть назначено именно на 11-й неделе. Оно включает в себя:

  • УЗИ, во время которого специалист измеряет воротниковую зону плода. Соответствие её размеров существующим нормам позволяет исключить риск наличия у плода врожденных хромосомных аномалий.
  • Анализ крови на ХГЧ и РАРР-А – гормоны, уровень которых показывает, насколько вероятно рождение ребенка с хромосомными нарушениями.

Даже неблагоприятные результаты скрининга – это не гарантия того, что ребенок родится с патологией, на основании исследований проявляется лишь вхождение в группу риска. Для прояснения ситуации потребуется больше анализов, а также постоянное наблюдение у генетика и гинеколога.

На 11-й неделе беременности многие женщины отмечают участившиеся потягивания с обеих сторон живота, тянущую боль в пояснице, а также судороги или неприятные ощущения в ногах.

Каждое из этих состояний имеет свое объяснение.

Живот может побаливать из-за растягивающихся связок и мышц, спина – из-за смещения центра тяжести, а причиной боли в ногах чаще всего является усталость и/или недостаток в организме кальция.

Полностью избежать подобных неприятностей во время беременности вряд ли получится, однако снизить интенсивность болевых ощущений и их частоту вполне возможно при помощи налаженного режима сна и отдыха, разумной физической нагрузки и правильного питания.

неделя беременности

Питание

Основная задача будущей матери на этом этапе – обеспечить плод всеми необходимыми питательными веществами, не разрушая свой организм.

Сейчас возрастает потребность в кальции, наличие которого необходимо для формирования скелета ребенка, а также для поддержания в хорошем состоянии костей, волос, ногтей, мышц матери. Источниками кальция, помимо молочных продуктов, являются все виды капусты, бобовые, а также апельсины, инжир, кунжут, миндаль и фундук.

Выделения

Выделения на 11-й неделе могут стать более обильными и не такими густыми – это нормально, главное, чтобы не изменился их цвет и запах.

К сожалению, мало кому при беременности удается избежать молочницы, основные симптомы которой зуд и творожистые выделения.

Лечить её во втором триместре намного проще, чем на более ранних стадиях, однако консультация специалиста в данном случае обязательна, т. к. схожие симптомы могут иметь и другие, более серьезные заболевания.

Любые изменения в цвете и запахе выделений, а особенно присутствие в них кровяных сгустков или гноя должны стать поводом для немедленного обращения к врачу!

Простуда

Снижение иммунитета во время вынашивания ребенка нередко становится причиной частых простуд и вирусных заболеваний. Методы профилактики стандартны:

  • употребление продуктов, содержащих витамины, в частности витамин С;
  • налаженный режим сна и бодрствования;
  • допустимая физическая нагрузка.

Желательно также избегать больших скоплений людей, особенно в период массовых заболеваний гриппом.

Читайте также:  Воспаление спаек после кесарева симптомы и лечение

Если же предотвратить заболевание не удалось, необходимо обеспечить себе постельный режим, ни в коем случае не переносить простуду на ногах. Лечение стоит начать с безопасных народных средств, а к помощи лекарственных препаратов прибегать только в тяжелых случаях и по рекомендации врача.

Кто еще в группе риска

Очень внимательными к своему самочувствию с первых дней задержки необходимо быть также женщинам, которые имеют аномалии развития маточных труб. Это могут быть, например, добавочные маточные трубы, добавочные отверстия в их просвете. О таких проблемах женщина может даже не знать. Дело в том, что аномалии развития маточных труб чаще всего возникают еще внутриутробно из-за нарушений мамой девочки основных правил беременности. Употребление запрещенных для беременных лекарств, радиоактивное облучение, половые инфекции – все это может стать причиной развития у женщины аномалий строения маточных труб и, как следствие этого – внематочной беременности.

Как обезопасить себя от таких проблем? И возможно ли это в принципе? Можно. Для этого и существует программа подготовки к беременности со всесторонним обследованием организма. В случае, если при подготовке к беременности будут выявлены такие проблемы, врач проявит повышенную бдительность и сумеет вовремя распознать внематочную беременность.

Счастливая беременность: как избежать выкидыша

В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся также женщины, которые перенесли оперативные вмешательства. Осложнением хирургических операций является возникновение спаечного процесса в области придатков. И это тоже препятствует нормальному перемещению зиготы.

Удаление одной из труб также многократно повышает вероятность возникновения внематочной беременности. Перенесшие такую операцию женщины должны быть под пристальным контролем врача с первых дней задержки менструального цикла.

О чем спросить врача во время визита?

  • Могут ли определенные продукты (например, острая пища) вызвать кровотечение?
  • Стоит ли избегать секса на протяжении всей беременности?
  • Нормальны ли кровяные пятна на нижнем белье на поздних сроках беременности?
  • Кровотечение грозит жизни?
  • Есть ли группа поддержки или психолог, с которым можно обсудить выкидыш?
  • Что я могу сделать, чтобы сохранить беременность?
  • Какие действия могут привести к прерыванию беременности?
  • Как часто нужно приходить на консультацию?
  • Какие осложнения могут возникнуть из-за вагинального кровотечения?

Врачу нужно задавать любые вопросы, которые непонятны или требуют более детального объяснения. Своевременное обнаружение патологии повышает шансы сохранить жизнь ребенка и матери.

Беременность после внематочной беременности

После того как было произведено соответствующее освобождение от патологической беременности следует мониторинг в сочетании с так называемой «выжидательной тактикой». В ситуации, с повреждением или с удалением только одной из труб, определяются достаточно высокие шансы на наступление в дальнейшем беременности. Между тем, снижение шансов достигается за счет не устраненной причины, спровоцировавшей изначально патологию (например, воспаление или инфекционный процесс), потому в обязательном порядке следует заняться ее устранением. При одной здоровой маточной трубе вполне допускается возможность наступления беременности и вынашивания ребенка. Шесть женщин из десяти уже через 18 месяцев беременеют повторно.

В целом же, если останавливаться на том, сколько ждать наступления подходящего времени для повторной беременности после внематочной, можно определить минимальный срок в три месяца для такой попытки. Если результатом особенностей течения патологической беременности стало серьезное хирургическое вмешательство, то тактика выжидания увеличивается до 6 месяцев. Использование в лечении метотрексата требует выдержки во времени в рамках трех циклов для следующей беременности – именно тогда данный препарат полностью выводится из организма.

Что касается шансов на повторение сценария, обуславливающего внематочную беременность, то после предшествующего ее перенесения они практически аналогичны шансам первичного развития данной патологии. Прогноз по внематочной беременности и по ее последствиям в частности имеет достаточно размытый характер, здесь все зависит от особенностей организма каждой конкретной пациентки, а также от сопутствующих течению патологии обстоятельств.

При повторной беременности следует как можно раньше посетить врача, который, в свою очередь, направит на УЗИ для того чтобы убедиться в том, что на этот раз развитие эмбриона происходит должным образом. Вне зависимости от обстоятельств и интенсивности проявлений, следует помнить, что внематочная беременность может не только обусловить ряд различных проблем, связанных с репродуктивной системой (бесплодие и пр.) и со здоровьем в целом, но и определить существенный риск наступления летального исхода на почве развития соответствующих осложнений. Разрыв маточной трубы с сопутствующим кровотечением требует обязательной госпитализации.

При появлении признаков внематочной беременности необходимо обратиться к лечащему гинекологу.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Применение оперативных методик

Бывают такие случаи, когда образование розового выделения, а также, если у беременной наблюдается коричневая мазня, требуют проведения хирургии. Операцию в основном проводят, если у пациентки внематочная беременность, произошел аборт или выявили полипы в матке. В зависимости от того, какое заболевание прогрессирует в организме женщины, назначают:

  • проведение лапароскопии;
  • нижнесрединную лапаротомию;
  • удалить полипы при помощи гистероскопа.

Стоит знать, что образование темно-коричневого или алого выделения из полового органа у беременной на раннем сроке не всегда свидетельствует о развитии серьезного заболевания. В некоторых случаях это всего лишь реакция организма на изменения. Как правило, независимо от вида отделений из влагалища и общего состояния следует обратиться за медицинской помощью.

Видео о коронавирусе при беременности

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о , доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.Наш эксперт Божко Светлана Игоревна Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической Задать вопрос Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Мне нравится10

Не нравится2

Кровянистые выделения или кровотечение?

Всемирная Организация Здравоохранения считает кровотечением любые кровянистые выделения до 22 недель беременности. На практике врачи все-таки отделяют одно от другого. Ольга Кравцова говорит, что выделения от кровотечения отличаются по следующим критериям:

Количество. Единица измерения – ежедневная прокладка. Если вам потребовалось больше одной, выделения уже можно считать кровотечением.

Цвет. Насыщенный ярко-красный цвет свидетельствует о начале кровотечения, тёмно-красный – о том, что кровотечение заканчивается, коричневый – о том, что оно закончилось.

Продолжительность. При кратковременном эпизоде говорят о кровянистых выделениях, при длительном – о кровотечении.

Причины отклонения в развитии плода

Теперь рассмотрим подробно, почему бывает замершая беременность, какие причины у этого страшного диагноза. Вот некоторые из них:

  1. Обычный грипп или инфекции половых органов могут привести к замиранию беременности. И без того ослабленный материнский организм с легкостью может заболеть. Высокая температура просто убийственна для плода. Например, при краснухе плод может начать неправильно развиваться, могут появиться тяжелые отклонения, или беременность вообще может замереть. Если женщина заразилась инфекцией в момент вынашивания, возможно даже потребуется принять решение о прерывании беременности.
  2. Самая частая причина этогенетическое отклонение. По статистике 65-70% случаев в течение первых 2 месяцев происходят именно по этой причине. Если в момент зачатия один из партнеров принимал сильнодействующие медикаменты или наркотические средства риск генетических отклонений у плода значительно повышается. Для выявления предрасположенности к генетическим наследственным заболеваниям гинеколог может порекомендовать обратится к генетику для прохождения анализа (скрининга).
  3. Резус-конфликт. Организм матери может отвергать плод с помощью антител. Ранее перенесенные аборты повышают риск возникновения резус-конфликта, так как антитела накапливаются и плоду становится сложнее сопротивляться атаке антител матери.
  4. Прием лекарств может стать причиной нарушений в развитии плода. Во время беременности запрещено принимать любые медикаменты. В редких случаях это возможно, но только по назначению и под контролем врача. Влияние лекарственных препаратов на малыша снижается после того как появится плацента, естественная и дополнительная защита от внешнего мира. Плацента появляется после 2 месяца жизни ребенка. После того, как плацента сформирована, прием лекарств матерью не окажет сильного влияния на плод. Что касается рецептов народной медицины, то прием таких средств должен быть обязательно согласован с доктором. Народные средства могут спровоцировать остановку развития плода.
  5. Алкоголь и курение очень опасны для будущего малыша и его матери, может произойти остановка развития зародыша. От этих пагубных привычек нужно отказаться еще во время планирования и подготовки к беременности.
  6. Гормональные нарушения, проявляющиеся в недостатке пролактина или переизбытка тестостерона, могут быть причинами неразвивающейся беременности, особенно на ранних сроках. Такие особенности нужно выявлять еще в процессе подготовки к беременности. Гормональные нарушения у женщины проявляются в основном в нарушении регулярности менструального цикла. Очень важно проверять гормональный фон и после наступления беременности.
  7. Сахарный диабет, вредное воздействие окружающей среды, длительный перелет на самолете, сильные физические нагрузки (поднятие тяжестей) а также сильный стресс могут привести к отклонению плода от нормального развития.